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文档简介

1、目前,境外新冠肺炎疫情仍在扩散蔓延,德尔塔变异毒株传播流行;国内有的地方出现新发疫情,防输入风险不容忽视。根据传染病防治法新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第八版)新冠肺炎聚集性疫情处置指南(修订版)安徽省新冠病毒关切变异株感染本土疫情应急指南(试行)等有关规定,借鉴有关地区应急处置经验,结合我市实际,特制定本操作手册。一、应急组织管理健全完善市新冠肺炎疫情防控应急指挥部,负责领导、指挥、协调全市突发疫情应急处置工作。市新冠肺炎疫情防控应急指挥部实行“双指挥长制”,市委书记杜延安,市委副书记、市长邓真晓担任总指挥长;市委副书记、常务副市长、分管副市长担任副总指挥长,市

2、直有关单位主要负责同志为成员。市新冠肺炎疫情防控应急指挥部下设办公室、核酸检测组、疫情监测组、医疗救治组、交通防控组、数据核查组、物资保障组、市场供应组、物防监管组、社区防控组、社会维稳组、环境整治组、宣传引导组、督查督办组、后勤保障组等14个专项工作组,各司其职、各尽其责,共同配合做好疫情应对处置。二、疫情发现(一)常态化疫情防控。常态化疫情防控期间,各县区要密切注重国内外疫情动态,持续做好入境人员和国内中高风险地区来(返)亳人员排查管控;要严密组织重点人员大数据推送信息的排查管理和外地推送密接人员信息的流调追踪工作,依规落实核酸检测、隔离观察等健康管理措施;认真落实发热门诊患者等人群“应检

3、尽检”和冷链从业人员等重点人群定期核酸检测等工作。(二)初检发现阳性。县区发现本土新冠核酸初筛阳性个案时,要第一时间向市疫防办、市指挥部报告,同时做好样本复釆工作,并将阳性检测者转运至市级定点救治医院。市级接报后要立即向省疫防办、省卫生健康委、省疾控中心电话报告。县区应在出具检测结果2小时内通过中国疾控中心信息系统进行网络直报,做到“逢阳必报、逢阳即报、接报即查”o1.样本复釆。县区疾控中心安排人员对阳性检测者釆集鼻咽拭子、肛拭子、血清标本及其病家环境涂样等标本,连同初检阳性标本,同时送市疾控中心、省疾控中心复核。2. 初步流调。县区迅速启动流调工作组,对初检阳性人员开展流行病学调查。市级立即

4、启动2支常规流调小组,到县区指导和开展流调工作。同时,将18支应急流调小组全部集中到市疾控中心,做好应急处置准备。3. 封控管理。根据初步流调结果,县区对阳性检测者居住的小区(自然村)、所在的工作单位等可能感染的场所实行封控管理,设置防疫监测点,限制人员出入,减少感染风险。(三)样本复核。省、市疾控中心对县区送样标本做复核实验,并及时反馈复核结果。1. 阴性结果。省疾控中心反馈我市阴性复核结果后,市疾控中心及时将阴性结果反馈县区,同时明确转归为非感染人员,由报告单位在明确转归后2小时内进行转归报告。2. 阳性结果。省疾控中心反馈我市阳性复核结果后,省、市专家组对阳性检测者开展病例判定,根据血常

5、规、CT影像学检查结果,结合临床医学症状,明确转归为确诊病例、疑似病例或无症状感染者。报告单位应在明确转归后2小时内进行转归报告。同时,第一时间向同级党委政府及上级疫防办书面报告。(1)迅速启动应急响应。按照应急预案,经市疫情防控应急指挥部研究决定,迅速启动突发公共卫生事件应急响应,快速有效实施以核酸检测和社会管控为重点的响应策略,全面落实流行病学调查、医学观察、医疗救治、物资保障、宣传引导等各项防控措施,坚决阻断疫情扩散蔓延。(2)快速启动应急指挥体系。应急指挥体系全面启动,按照“提级管控、属地处置”原则,市疫情防控应急指挥部提级靠前指挥,设立现场指挥部,统筹全市资源开展疫情处置。两名总指挥

6、长实行分工协作,一名总指挥长在市指挥部办公,负责指挥调度全市疫情防控工作;一名总指挥长担任现场指挥长,负责现场指挥调度。现场指挥部下设综合办公室、流调组、社区管控组、隔离转运组、核酸检测组、医疗救治与院感防控组、疫情研判组、市场监管组、环境整治组、后勤保障组、宣传与舆情处置组、督查督办组、执纪督导组等,各专项工作组组长分别由市级分管领导担任,从各专项工作组、有关成员单位抽调人员,到现场指挥部集中办公,实行扁平化管理、24小时值班。县级参照市级成立本级现场指挥部和各专项工作组。(3)不断完善工作运行机制。现场指挥部要建立健全每日例会制度,评估疫情发展态势,研究制定防控措施,及时向上级报告工作进展

7、情况;不断优化信息报告制度,组建沟通机制、部门协调机制等,保障现场处置有序高效开展。(4)快速统筹调度资源。现场指挥部要加强工作统筹,统筹流行病学调查、集中隔离转运、核酸检测、医疗救治等资源,调度足够数量的机关干部、公安干警、“三长”、志愿者等人员力量,集中精力处置突发疫情。同时,要统筹做好封闭、封控区域内的生活及医疗服务保障。三、响应措施经请示省疫情防控应急综合指挥部同意,实施封控管理,第一时间发布管控信息,明确封控区域范围和管控要求。低风险区域要落实常态化防控措施,加强疫情监测,做好疫情处置相关准备。中高风险区域要果断采取一系列应急处置措施,依法依规采取封闭重点区域、限制聚集性活动、启动交

8、通管控等防控措施,全力做好流行病学调查、社区防控、宣传引导、市场监管、医疗救治、集中隔离医学观察、物资供应保障等各项工作,切实做到疫情处置有序、生活保障有力、社会秩序稳定。(一)流行病学调査。建立多部门协同开展流调机制,按照“前端混编、后台合署”模式,由疾控人员、公安干警组成的18支市级应急流调小组同时赶赴现场、同步开展调查;交通、住建、社区等全力配合流调,数据资源、通信运营商等单位提供现场信息化支撑,同时坚持每日开展会商研判,提高流调效率。1.开展现场调查。对感染者开展面对面调查,对其发现点、居住点、工作点、活动停留点、疫苗接种史等关键信息开展调查,4小时内完成核心信息调查,12小时内完成基

9、本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、活动轨迹、实验室检测及疫苗接种情况等信息调查;对病例发病(无症状感染者首次阳性标本釆样)前14天至隔离前的活动轨迹调查,形成活动轨迹初步调查报告;对感染者涉及的关键场所调查,对相关人、物体和环境表面同时釆样。2. 排查追踪管理高危人群。全面排查密切接触者、次密切接触者、潜在密切接触者以及可能暴露的重点人群等高危人群,分级分类落实防控措施。对在本地的,及时将信息反馈至隔离转运组,坚持规范转运、应隔尽隔,确保第一时间管控到位;对在外地的,及时向所在地发出协查函,确保不失管。3. 开展传播链条分析。为甄别所有可能的感染来源,县区要及时将阳性标本送省疾控中心复核,

10、开展基因测序;要对感染者发病前14日内可能接触的人员、暴露场所逐一进行筛查甄别,通过流行病学调查、病毒全基因测序比对、核酸扩大筛查、血清抗体动态检测和大数据等技术手段,从人、物品和环境等方面逐一分析论证,综合研判疫情性质、输入来源和传播途径,尽最大努力查明病毒源头。4. 开展疫情研判。现场指挥部要抽调流行病学调查、数据分析、消毒、微生物检验等业务骨干人员,组成疫情分析与研判工作专班。工作专班要实时收集流行病学调査、核酸检测、密切接触者和次密接者排查追踪管理、医疗救治和各专项工作组防控措施落实等信息,分析疫情流行特征、风险管理、聚集性疫情传播链、病例和无症状感染者等信息,研判疫情潜在风险,提出针

11、对性防控措施,形成分析研判报告,并提交现场指挥部。(二)风险人群排查管控。根据人群风险情况,实行分类管理,严格落实“黄码”管理措施,开展流出人员协查。1. 风险人群分类管理。(1)密切接触者。赋“红码”,釆取“14+7”管控措施,即集中隔离14天(自最后一次与感染者无有效防护接触之日起算),隔离的前7天每天进行一次核酸检测,在第10天和14天再进行2次核酸检测,核酸检测结果均为阴性且无异常症状的,解除集中隔离,转为“黄码”;继续落实7天居家隔离,并于居家隔离的第2天和第7天分别再开展1次核酸检测,核酸检测结果均为阴性且无异常症状的,解除居家隔离,转为“绿码”。隔离期间,加强健康监测,在上午和下

12、午各测量一次体温,如有异常,立即在安全防护下,由120车辆闭环送往当地定点医院排查。(2)次密切接触者。赋“红码”,集中隔离14天(自最后一天与密切接触者无有效防护接触之日起算),在第1、4、7、10和14天各进行1次核酸检测,核酸检测结果均为阴性且无异常症状的,解除隔离,转为“绿码”o如密切接触者解除集中隔离,次密切接触者自动解除隔离,并转为“绿码”;如密切接触者检测结果为阳性的,要第一时间将次密切接触者转为密切接触者管理。(3)潜在接触者。对通过视频监控、电子支付、现场或电话调查等手段排查出的与病例同时段出现在重点场所(病例发病前或无症状感染者首次阳性标本釆样时间前4天至其被隔离管控前所涉

13、及的重点场所)的人员,赋“黄码”,居家隔离7天,并在第1、4、7天各开展1次核酸检测。对潜在接触者加快排查,对被判定为密切接触者或次密切接触者的,按照前款规定管理;对未被判定为密切接触者或次密切接触者,且3次核酸检测均为阴性的,解除居家隔离,并转为“绿码”。(4)可能暴露的重点人群。对在病例(包括初次检测阳性的无症状感染者)发病前4天至被隔离管理时,与其同时段(含延后1小时)、同场所(出现多个病例的重点场所或单个病例涉及通风不良密闭空间的高风险场所)及周围250米范围内,停留1个小时以上的人员,赋“黄码”,限制进入公共场所,纳入社区管控。社区要及时通知3天内未进行核酸检测的人员,督促其在24小

14、时内完成核酸检测,如检测结果为阴性的,则转为“绿码”。2. “黄码”管理。根据流调情况,对特定时间段内在重点区域有停留史的人员,将其安康码赋“黄码”,督促加强健康监测、减少活动聚集。通过短信提醒、电话联系等方式,督促黄码人员按要求进行核酸检测,检测结果为阴性的转为“绿码”。对3天内未检测核酸的人员,安排社区(村)工作人员上门督促。3. 流出人员协查。对跨地区的密切接触者、次密切接触者,县区要第一时间向流入地进行通报协查。市内协查信息由县级疾控机构推送,市外协查信息由市级疾控机构推送,必要时请省疾控中心推送跨省协查信息。区域协查专班要充分利用大数据技术,及时向有关地区推送风险人群漫出手机号码信息

15、。(三)社区防控1.风险划定。按照新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)要求,根据现场流调结果,现场指挥部召集专家组,对疫情风险进行综合研判,以街道或者乡镇为单位划定风险等级,并根据疫情变化形势动态调整。上述区域内出现1例病例时即划定为中风险地区;连续14天内岀现超过10例病例或发生2起及以上聚集性疫情时,调整为高风险地区。根据感染者的活动轨迹确定涉疫重点场所及暴露时段,组织开展传播风险评估,精准划定管控区域范围至最小单元(如楼栋、病区、居民小区、自然村组等),并实施封闭管控。2. 区域防控。坚持分区分级精准管控,科学划定封闭区、封控区,根据疫情防控需要设置警戒区。(1)封闭区。将阳性检测者个案的

16、发现点、居住点、工作点、活动点及周边区域划为封闭区,实行“封闭隔离、足不出户、服务上门”管理措施。所有居民自行居家隔离,物资供应保障、消毒消杀、垃圾清运、卫生防疫、物资配送等人员在社区防疫监测点备案后,在做好个人防护的前提下,凭“安康码”“通行证”进出。对封闭区内全体人员前7天每天及第10、14天各检测1次核酸。封闭区14天内(自最后一例阳性个案隔离管控日期起计算)无新增感染者的,则解除封闭。(2)封控区。将阳性检测者个案的密切接触者及共同暴露高风险人群的居住点、工作点、活动点周边区域划为封控区,仅保留一个出入口,实行“限制出入、严禁聚集”管理措施。设置防疫监测点,每家每三天可安排一人外出釆购

17、必须的生活物资,实施查证、扫码、测温、登记等措施,非本区域人员、防疫工作人员一律不得进入。封控区全体人员第1、4、7天各开展1次核酸检测。封控区7天内无新增感染者,经现场指挥部评估后转为警戒区管理7天,再无新增感染者的,解除管理。(3)警戒区。根据现场流调结果,视情将封闭区、封控区周边区域划为警戒区,实行“两点(居住点-工作点)一线非必要不离开”管理措施。警戒区全体人员24小时内开展1次核酸检测。警戒区14天内无新增感染者的,解除管理。3.社会管理。(1)人员保障。依托“邻长制”体系,实行社区防控网格化管理,建立街道(乡镇)干部、“三长”(片长、组长、邻长)、基层医务工作者、民警、志愿者“五包

18、一”社区防控责任制,落实综合防控措施,做到宣教、排查、管控、督导、关爱“五个到位”。(2)健康管理。社区(村)开展重点人员信息摸排,配合做好病例、无症状感染者、密切接触者、次密切接触者的隔离控制和转运准备工作;对不宜集中隔离医学观察的人员,监督落实居家隔离措施。(3)生活保障。加强与社会力量、市场主体联动,落实生活物资供应、慢性病药品配送、应急车辆调配等涉及群众基本生活服务项目的应急措施。做好孤寡独居老人、监护缺失儿童、残疾人、生活困难人员的关心帮助,确保困难群体生活稳定。(四)核酸检测。现场指挥部要根据国家、省规定,制定大规模核酸检测方案,细化人员组织、釆样、送样、检测、结果反馈、质量控制等

19、各环节内容。1.检测力量。统筹检测力量,迅速组织调度全市15家核酸检测实验室及7家已签约的第三方检测机构,配足釆样人员、检测人员,备足所需耗材等物资,必要时请求省疫情防控应急综合指挥部安排其他单位支援。2. 检测范围。开展风险评估,确定核酸检测人群的范围和先后次序,按照“与确诊病例、疑似病例、无症状感染者生产生活接触的核心区域向周边区域渐渐推进”的工作思路,对出现确诊病例、疑似病例、无症状感染者的乡镇(街道)及其活动区域的全部居民、临时外来人员进行全覆盖核酸检测,确保不漏一人。对有疫情的社区(村)、周边社区(村)居民以及集中隔离点、疫情防控工作一线人员优先开展核酸检测。3. 组织实施。根据区域

20、、人口分布情况,合理布局釆样点、分配釆样力量,发挥“邻长制”体系作用,“三长”逐户通知、有序引导群众到釆样点接受釆样;发挥邻长信息平台作用,推广应用核酸检测和报告智能化系统,提高釆样、检测、报告全过程工作效率和工作质量。严格标本管理,所有标本一律送市疾控中心,由市疾控中心按各检测点检测能力分配待检标本。对重点人群和高风险地区按照1:1单样检测,对中风险、低风险地区分别按照5:1、10:1混样检测。对混检呈阳性的标本,检测机构立即向市疾控中心反馈该混检管中所有被釆样者的信息,市疾控中心组织人员对混检阳性的所有人员重新釆样、复检。复检期间,对重新被釆样人员及其密切接触者立即实施集中隔离医学观察。复

21、检仍为阳性的,立即送定点医院救治,并进行流调和网报,阳性标本送省疾控中心复核。4. 质量控制。规范采样、检测操作规程,加强人员业务培训,提高釆样人员、检测人员操作技术水平。强化质量管理,对所有实验室釆取飞行检验的方式进行质量评估。(五)交通防控。现场指挥部根据疫情发生情况,启动疫情发生县区的交通管控工作。1.交通查验。在火车站、高铁站、汽车站、高速公路出入口、国省干线、县道、乡道、村道路口设置交通防疫查验点,公安、交通、卫生防疫等人员迅速到位,开展防疫查验。对拟离开人员、车辆,查验48小时内有效核酸检测阴性证明,凡不能提供的,不得离开;对拟进入人员,查验安康码、行程码,双码均为绿码的,予以放行

22、。对发热人员、异常码人员,依规报告属地疫情防控应急指挥部,并配合做好应急处置。2. 应急运力保障。统筹全市运力,组建客运、货运、城市出租车和机动车辆四支应急运力保障队伍,做好疫情发生县区运力支援,发放应急车辆“通行证”,开通应急救援“绿色通道”,确保人员、物资、设备等可以及时安全运达。3. 交通行业防护。及时调整公共交通路线,始发或途径中高风险区域的公交路线釆取阶段性绕行、区间停运,出租车和网约车绕行或禁行等措施。同时,督促公交车、农客班车、出租车、网约车等严格落实司乘人员安康码、行程码查验和戴口罩、间隔就坐、车辆消毒等防疫措施。(六)物资保障1.防疫物资。根据疫情形势变化,做好现有储备物资的

23、调运、分配工作,紧急釆购必需的防疫物资,重点保障医疗救治、流调、社区防疫监测点、交通防疫查验点等工作人员的防疫需求。抓紧釆购一次性医用口罩、消毒酒精等物资,满足各类社会群体对防疫物资的需求。2. 生活物资。按照分区供应原则,就近选择农贸市场、大型超市等作为生活物资供应保障点,负责对应封控区域的粮食、蔬菜、冷冻肉、食用油等供应,满足群众的生活必需品需求。同时,通过组织农产品批发市场、大型市场保供企业赴外地釆购和本地生活必需品生产企业扩大生产等方式,增加市场供应。3. 药品供应。加强应急药品储备,应急药店储备常用普通药品、慢性病常用药品和特殊药品,确保应急药品保供15天以上;开通线上购药渠道,开展

24、线下配送,满足封闭、封控区域内居民的用药需求。同时,做好药品调配和应急釆购弥补,稳定药品正常供给秩序。4. 市场监管。加强对疫情防治药品药材、防疫物资等方面的监管,依法查处囤积居奇、哄抬物价等违法行为。依法督促辖区内农(集)贸市场开办者及食品药品生产经营者落实疫情防控第一责任人责任,对生产、交易(营业)场所和设施、设备进行清洗消杀,严格入场经营者及消费者佩戴口罩、测量体温、安康码查验等防疫措施。(七)社会维稳。组织开展打击制售假劣药品、医疗器械、医用卫生材料,非法处置与疫情相关的废弃医疗器械、医用卫生材料,非法排放、倾倒、处置疫情病原体以及涉疫情诈骗、非法经营,散布谣言、谎报疫情、恶意造谣滋事

25、等违法犯罪行为。公安机关立即启动一级勤务,对主要路段、重点单位、要害部位以及核酸釆样点、定点救治医院、集中隔离点、生活物资供应点等场所开展动态武装巡防,及时处置突发事件。(八)重点场所防控。疫情所在县区取消一切群体性集会活动,宾馆、酒店等一律暂停承接宴席、会议、培训等聚集性活动,暂停农村办大席。加强看守所、拘留所、养老院、福利院、精神卫生机构、救助管理机构等特殊场所的疫情防控工作,严格实施封闭管理,禁止人员探视,实行医疗物资、生活物资统一供应配送,坚决避免此类场所发生疫情。各级各类学校、托幼机构以及校外培训机构一律暂时停课,密闭式娱乐、休闲场因此及公共浴池、足浴、温泉、网吧等非生活必需的场所一

26、律暂停营业,图书馆、展览馆、景区景点等场所暂停开放。正常营业的公共服务场所一律落实戴口罩、测体温、查验安康码和行程码等防疫措施,超市、农(集)贸市场等场所落实限流、停业或缩短、调整营业时间等管控措施。机关、企事业单位要做好本单位的疫情防控,落实关键岗位应急值守制度。(九)环境治理。聘请专业消杀队伍,组织消杀专班,根据流调结果,要以确诊病例、疑似病例和无症状感染者居住的小区(村)、工作单位以及可能被污染的居住场所、交通工具、公共场所等为重点区域,迅速开展消杀,加大消杀力度、增加消杀频次,强化消杀效果。同时,严格做好封控区、警戒区等区域的清洁消毒,减少传播风险。(十)医学观察。建立流调、转运、隔离

27、工作联动机制,强化密切接触者、次密切接触者信息推送,确保人员规范转运、应隔尽隔。1.提前设置隔离点。根据政策规定,各县区要按照城区许多于20间每万人口、农村许多于10间每万人口的标准储备集中隔离医学观察场所。要做到科学选址,提前签订征用合同协议、制定改造方案和人员配备及运行管理方案,确保随时可投入运用。2. 人员转运。制定和完善人员转运工作方案,落实转运车辆,确保点对点规范转运。流调组要将密切接触者、次密切接触者信息及时推送至隔离转运组。隔离转运组要做到“一日一清”,确保每天将应转人员全部转运至集中隔离点,并向流调组反馈转运、隔离结果。严格落实分类分批转运,根据被转运人员的类型,安排相应的车辆

28、转运;严格车辆清洁消毒,做到“一车一消毒”;严格转运工作人员防护,严防交叉感染。3. 应隔尽隔。全面启用现有的集中隔离医学观察点,并做好储备隔离点的紧急运用准备,对密切接触者、次密切接触者实施“单人单间”隔离观察。同时,严格把握“同住”标准,严格审批同住人员。对密切接触者、次密切接触者原则上要分区隔离(分楼宇或分楼层),区分房间标识。在同一楼栋隔离的,将密切接触者安排在高楼层、次密切接触者安排在低楼层;在隔离场所不足时,先安排密切接触者,再安排次密切接触者。4. 医学观察。在集中隔离点设立综合办公室,配备防控消毒组、健康观察组(人文关怀组)、信息联络组、安全保卫组、后勤保障组、病例转运组,实行

29、24小时值班制度。对隔离人员每日检测体温,一旦发现体温异常,按规定转送至定点医疗机构发热门诊就诊。严格按照规定开展核酸检测,凡结果为阳性的,立即用负压救护车转运至定点救治医院。5. 解除观察。对密切接触者、次密切接触者隔离时间,要从与病例或密切接触者最后接触的日期开始计算。观察期满当日,经健康观察组确认观察对象无相关症状、符合解除集中观察条件的,经所属县区疫情防控应急指挥部同意,由集中隔离点出具解除集中观察告知书,通知观察对象解除集中隔离医学观察。6.消毒消杀。做好集中隔离点日常消杀和隔离解除后的终末消杀。公共区域保持开窗通风,每日对地面、门把手、电梯按键等人员触碰较多的部位,以及公共卫生间、

30、垃圾桶、急救车辆等开展消杀。集中隔离点产生的垃圾均按照感染性垃圾处置,污水在进入市政排水管网前进行消杀处理。(+-)病例救治和院感防控1. 做好人员物资准备。明确市人民医院为市级定点救治医院,亳州骨科医院为后备定点医院,组建由呼吸、传染病、重症、院感、临床检验、影像等相关科室专家组成的专家组。按照定点医院应急物资储备要求,提前储备足量的防护服、隔离衣、护目镜、外科口罩、外科手套、消杀液等防护物资以及奧司他韦胶囊、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等救治药品。2. 病例救治。各地对检测出的感染者,全部转运到市级定点救治医院。发生聚集性疫情时,迅速启用并整体腾空亳州骨科医院,专门用于病例救治。按照“四集中

31、”和“一人一案,一人一团队”救治原则,建立专家联合会诊机制,在省专家组指导下,釆取中医药、新冠肺炎患者康复期血浆等综合疗法,全力以赴救治患者。对重症、危重症患者要及时转运至省级定点救治医院,最大程度提高治愈率。3. 健康管理。病例治愈后,严格落实14天集中隔离医学观察。无症状感染者要在定点医疗机构进行集中隔离医学观察14天,连续2次核酸检测呈阴性者(釆样时间至少间隔24小时),可解除集中隔离医学观察。对解除集中隔离观察后的治愈病例、无症状感染者,再实施14天居家隔离医学观察;对没有明确目的地或没有居家条件的,市级要指定集中隔离点,将其集中隔离至满28天,第28天进行一次核酸检测。4. 院感防控

32、。要落实政府分管领导、卫生健康行政部门、医疗机构主要负责人院感防控主体责任,各级各类医疗机构要建立健全院感管理制度,加强重点科室、重点部门、重点环节感染防控管理,充实院感防控力量,做到专人督促检查,确保院感防控措施执行到位。(十二)监测预警1. 哨点症状监测。各医疗机构要强化预检分诊和发热门诊(诊室)工作一体化闭环管理工作,严格落实首诊负责制,将高风险职业史纳入流行病学史初筛。对有发热、干咳、乏力、嗅(味)觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关症状的患者,要特别注重,及时开展流行病学史调查;对发热或有流行病学史的患者,要全部引导至发热门诊进行排查。所有私人诊所和基层医疗机构不得接诊发热患者,发现发热患者要第一时间报告,并引导至发热门诊就诊。2. 核酸检测排查。严格落实“应检尽检”,发热

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