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文档简介

1、目录说明1实施流程与规范2项目启动22.1.1 接收任务单22.1.2 项目团队内部32.1.3 组建团队32.1.4 项目入场32.1.5 项目启动会42.1.6 实施计划4前期调研42.2.1 流程确认42.2.2 打印格式确认5环境搭建52.3.1 确认软硬件准备5第 1 章第 2 章获取.3 服务器搭建62.3.4 客户端搭建12实施内容162.4.1 数据准备162.4联机.3 接口调试202.4.4 培训准备292.4.5 作业添加30上线准备302.5.1 确认硬件准备就绪312.5.2 测试检查服务器和客户端312.5.3

2、 建升级备忘录312.5.4 上线部署312.5I2.5.5 注意告知医院做好备份计划31系统上线312.6.1 程序需求322.6.2 上线评估322.6.3 系统切换33项目完成332.7.1 上线后问题汇总332.7.2 项目验收332.7.3 项目移交332.7.4 常见模块配置33操作手册38日常操作383.1.1 检查登记383.1.2 报告输入473.1.3 报告审核492.62.7第 3 章3.1分诊513.1.4业务字典533.2属性5.2 报告属性553.2.3 收费归类563.2.4 模板维护583.2.5 报告项目603.2.6 预约安排62常见问题6

3、5第 4 章4.1 检查登记654.2 报告输入66分诊704.34.4 统计报表744.5 综合76II第 1 章说明在医院的化建设中,心电图、脑电图的全程数字化管理是医院建立完整病历管理的必要组成部分,与影像数据的数字化管理和化验数据的数字化管理具有同等重要的地位。实现心电图、脑电图的全院数字化管理,既可以减少病人划价交费,减少等候时间,从而极大地方便就诊,也可以解决长期以来困扰医院的心电图资料无法有效保存的问题;既可以通过有效的分工提高和心脑电医生的工作效率,也可以医生通过和历史心电图、脑电图对比,更观察病情和治疗效果,提高医院的临床和科研工作水平;既可以实时了解仪器使用状态提高医院,也

4、可以提高医疗服务水平,提升医院的整体形象。心电管理系统可以把全医院的静息心电图机数据,动态心电图数据,运动平板心电图数据,以及在救护车中移动的心电图数据统一纳入医院的网络管理系统中,在医院的管理平台上,心电图检查完全实现在网上申请、收费、预约和登记,实时在线,网上传输报告及会诊等,使全医院的心电图检查,心电图数据的储存,心电图和心电图报告实现数字化,网络化,无纸化集中管理。医院心电网络要求实现医院内部的心电图的数据接入,静息心电图、动态心电图、平板、动态血压,实现报告的集中管理,WEB 共享,并且完善和医院现有系统的接口,使得心电数据融入到医院的整个系统中。优化检查流程,提高检查质量。第 1

5、页第 2 章实施流程与规范2.1项目启动2.1.1 接收任务单Ø 需查看是否有超出项目范围的内容。Ø 是否包含不属于项目实施的模块。明确项目实施的范围Ø 是否包含分诊系统Ø 是否包含预约系统明确项目实施需要的软硬件(1)服务器、网络、科室电脑、报告打印机等基础硬件(2)扫描仪、分诊号打印机、分诊大屏、(音箱)明确现场的实施环境(1)院方与公司。(2)是否本公司 HIS,公司 HIS 是否与医院有纠葛。(3)公司 HIS 是否最近上线,是否会对心脑电系统实施有影响。(4)是否老的心脑电系统,如果,了解的使用情况。(

6、5)验收及收款是否与 HIS 绑定。(6)科对上线的态度,例如:系统通过医院院长压下来的,科室可能就会有抵触情绪,最后也有可能验收签字。(这种情况可以在项目启动会上处理,在调研时就应及时发现。)(7)医院做事风格,如果医院做事情比较拖沓,则应想办法让医院跟我们的进度走。(8)科室内部的人际是否复杂,如果下面还有几个分管的副或组长,则应该要做到每个认可,多。(9)科室计算机水平。第 2 页(10)科室是否对系统上线有抵触情绪,如某个操作在上线过程中经常抱怨,这可能会影响验收,我们应主动与他,从感情上让对方接受。(11)与医院和确认住宿问题。2.1.2 项目团队内部了解项目背景、目标范围(客户的期

7、望)、客户情况、进度要求、特殊要求或口头承诺、付款条件和方式、项目特点及难点、何时入场启动等内容。(1)整理列出项目可能的风险。(2)明确入场条件,列出入场需要与客户确认的内容,如服务器、网络、电脑是否安装完毕,扫描仪、分诊等是否采购等。(3)明确在项目启动会上需要确认的事项,需要重点提出讨论的。2.1.3 组建团队确定项目经理、团队成员。2.1.4 项目入场跟客户确认,是否达成进场必要条件。ØØØ院方是否清楚硬件要求或明确了采购计划项目组工作环境要求是否达到进场一周内是否可以召开项目启动会(需明确项目启动会的参会要求)核实入场准备确认入场前约定的软

8、硬件、环境的准备是否真实达到。如果现场了解到的与约定的内容有明显的出入,应及时与项目经理或直接主管汇报,分析应对措施,避免出现耗在现场又无法实施的情况,浪费资源。熟悉实施环境(1)认识项目各方干系人,启动会前主要为医院分管院长、科、院方与实施对接的员(系统管理员)。(2)各科室地理位置的熟悉。(3)周边环境的熟悉,住宿问题确认。第 3 页确认项目启动会(1)与医院确认项目启动会的参与。(2)与医院确认项目启动会的时间、地点。(3)与医院确认项目启动会的主要议题。2.1.5 项目启动会启动会内容:(1)项目特点和明确项目目标(确定项目干系人);院方和我方的共同目标是?

9、达到目标的几个步骤节点是?(流程调研及确认、硬件计划与落实、基础与录入、操作培训及考核、项目验收与维护)确定阶段目标的完成标准是?统一布局、整体规划、分布实施、阶段总结、协商解决(2)确认项目组织结构,项目指导委员会(负责对项目进行宏观指导并对问题决策)、项目管理小组(即双方项目经理)、相关科室的骨干;2.1.6 实施计划实施计划模块实施的先后顺序及时间节点,可以引导项目实施的进行,同时,计划的制定可以让各方了解实施的工作内容,更参与实施。心脑电系统项目的实施计划大致可遵循以下原则:Ø 数据准备工作可先于程序调试,在较早的时间。Ø 心脑电系统接口应尽早调试,特别是当 HIS

10、、体检系统是第时。公司Ø 统计报表也是项目实施的重要部分,计划时不要遗漏。前期调研 流程确认接口流程第 4 页HIS 接口、体检接口。ØØØØØØØØØØ获取基本获取收费项目项目确认项目取消确认项目收费项目退费项目上传报告发布报告回收报告调阅预约流程ØØØ预约改约、取消签到分诊流程ØØ分诊大屏分诊叫号模式报告流程2.2.2 打印格式确认ØØ

11、16;预约号打印格式分诊号打印格式各类别报告单打印格式2.3环境搭建2.3.1 确认软硬件准备服务器以及网络是否安装完毕,服务器上必要的程序及服务是否已安装,是否有足够的调试电脑。第 5 页2.3.2获取在 FTP 上最新发布的 MIIS 完整版安装包。地址:用户名:yiji2:*(从论坛获取)2.3.3 服务器搭建安装时注意,如果提示数据库文件不,可能是当前用户没有管理员权限,可以“以管理员运行”安装程序。开始安装运行“MIIS6.0 服务端安装.exe”。程序将进行准备安装工作,完进入安装界面单击“”继续HIS 数据库配置填写 HIS 数据库配置,点击“浏览”可

12、选择数据库服务器。此处忽略,可以直接手动配置 Hisinterface.ini。完,点击“”完成第 6 页安装完毕自动打开 MIIS6.0 安装目录(共享目录)证协议同意 MIIS6.0 服务端安装协议后,单击“”继续第 7 页MIIS6.0 服务器端安装路径默认安装目录为“C:Program FilesWinningSoftMIIS6.0 安装”,可点击“更改”进行更换。完,单击“”继续数据库服务配置配置 MIIS6.0 数据库服务器连接,输入完,单击“”进行继续安装。第 8 页如果数据库连接配置错误,提示错误且停留当前界面。注:数据库

13、服务器一定要填写为服务器的 IP 地址,不可使用 Local 或主机。安装MIIS6.0 数据库MIIS6.0 数据库名称默认为“MIIS6.0”,可直接更改。完,单击“下一步”继续注:服务器中不能相同数据库名称第 9 页数据库文件路径点击“浏览”可选择数据库文件目录,默认系统路径。完,单击“”继续选择功能包选择需要安装的子系统和功能包,“基础模块”为必选项。功能包具体说明如下:第 10 页子系统功能包名称描述心脑电系统基础模块预约登记,书写、审核、打布报告,提供与统计分诊根据的检查内容、轻重缓急及对应的检查房间,合理安排就诊随访根据医疗、科研、教学的

14、需要,与出院后的保持或预约定期来医院复查,对的疾病疗救、发展状况继续进行追踪观察危急提醒加强了危急值的管理,及时通知临床,保障了患者安全, 提高管理室内部员工资料以及绩效考核相关报告可查看在各科室的做过的检查,为提供参考MIIS6.0 系统系统安全等级保护增强用户安全、登录鉴别安全、系统安全审计功能服务端安装完成之后,如需继续安装相关功能包,可通过“MIIS6.0 功能包安装.exe”来完成完,单击“”继续0安装单击“安装”继续第 11 页1 PACS配置填写 PACS配置。此处忽略,可以直接手动配置 PACS。完,点击“”继续。(心脑电系统不直接从接收图像,如果与

15、其它系统做了图像接口,可以配置,导入的图像。)FTP 配置主机名:服务器主机名子目录:ftpIP:服务器(的子目录 如:/images 无子目录时为 /)的 IP端口:端口 如:21用户 如:pacsuser用户名:FTP配置本地路径:ftp 目录对应实际路径容量:实际大小(为 M)2.3.4 客户端搭建开始安装第 12 页在客户端主机上直接双击运行服务器共享目录下的“MIIS6.0 客户端安装.exe”如:00MIIS6.0 安装MIIS6.0 客户端安装.exe注:服务器共享目录下必需有 AutoUpdate.ini 和 update.exe 两个文

16、件客户端安装路径客户端安装路径默认为“C:Program FilesWinningSoftMIIS6.0”,点击“浏览”可更改安装路径。完,点击“安装”第 13页安装子系统请选择需要安装的子系统,不选默认为全部,若要取消选择再次点击即可。第 14 页工作站请选择当前客户端所属的 PACS工作组升级安装完成后,自动升级运行自动运行 MIIS6.0 程序,并根据所选子系统创建对应的快捷方式,如“放射系统”。如未选子系统,则为“医学影像系统”可通过系统管理员帐户“001”、“001”进行登录操作,也可通过超级管理员“9999”帐户

17、进行配置第 15 页2.4实施内容2.4.1 数据准备属性ØØ配置科室的相关配置分诊相关(主机名称、分诊主机、仪器位置、候诊人数)第 16 页报告属性ØØØ设置报告基本设置报告属性设置报告关联收费归类设置各报告类别对应的收费项目,设置后,方可对收费项目进行关联确费。第 17 页报告项目配置各报告类别的报告项目,如“检查所见”、“检查结论”等。模板维护配置各报告类别中需要模板项目的模板内容,需要在“报告项目”中勾选了“需要模板配置”,项目方可配置模板。第 18 页

18、检查项目将收费项目与部位及申请单中的检查项目名称对应,以便根据申请单中部位关联出对应的报告模板。预约安排在开启预约流程下,设置预约的排班。(动态心电图、动态脑电图通常需要预约。)第 19 页2.4.2联机如果需要与其它系统做图像接口,可以根据图像接口程序配置路径。具体程序可咨询开发。2.4.3 接口调试调试接口时,可根据不同的流程测试,从而接口是否正常。门诊流程(1)医生开处方(2)门诊缴费(如果上线了门诊优化流程,则此步省略)(3)预约、登记调阅门诊、门诊项目获取、项目确认这几个接口,如果上线了门诊优化流程,则还包含收费的接口,同时还应调试对应的撤销动作接口。即使

19、上了优化流程,费用的撤销也要求在门诊收费处进行,在检查登记中仅仅是撤销确认状态,这点需要注意。(4)报告审核、发布调试报告的发布和回收,发布后在门诊医生站是否能正常调阅。住院流程(1)医生开医嘱(2)护士审核执行医嘱(3)预约、登记调阅住院、项目获取、项目确认接口。(4)报告审核、发布调试报告的发布和回收,发布后在住院医生站是否能正常调阅。体检流程(1)医生开体检项目(2)检查登记体检获取、体检项目获取、体检项目确认及撤销。(3)报告审核、发布调试报告的发布和回收,发布后在体检中心是否能正常调阅。第 20 页本公司HIS 接口说明(1)检查报告发布&#

20、216; 调用类型usp_yjjk_jcbrfbØ 实现功能提供医技系统报告发布,主要是报告的主,报告号、申请号、基本、报告医生、报告时间等数据。Ø 前提条件医技系统确认项目后Ø 相关库表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT.YJ_REPORT)(2)检查报告回收Ø调用类型usp_yjjk_jg_huishouØ实现功能提供已经发布报告的回收Ø前提条件已经发布了报告主Ø相关库表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT.YJ_REPORT)(3)获取科室Ø调用类型usp_yjjk_getpzx

21、xlistØ实现功能获取 HIS 中科室列表Ø相关库表YY_KSBMK(4)获取病区Ø 调用类型第 21 页usp_yjjk_getpzxxlistØ 实现功能获取 HIS 中病区列表Ø 相关库表YY_BQDMK(5)获取职工Ø调用类型usp_yjjk_getpzxxlistØ实现功能获取 HIS 中职工列表Ø相关库表YY_ZGBMK(6)获取项目Ø调用类型usp_yjjk_getxmlistØ实现功能获取项目Ø相关库表YY_LCSFXMK、YY_SFXXMK(7)基本Ø调用

22、类型usp_yjjk_getbrxxØ实现功能根据条件获取的基本,条件、patid、syxh 等;门诊取一条结算库中的的相关,住院取在院的相关Ø 相关库表门诊:SF_BRJSK、SF_NBRJSK、SF_BRXXK、YY_DQDMK住院:ZY_BRSYK、ZY_BRXXK、YY_DQDMK、YY_ZYDMK、YY_MZDMK、ZY_BQDMK(8)需要检查的列表第 22 页Ø调用类型usp_yjjk_getbrlistØ实现功能根据条件获取列表,Ø条件说明hzxm根据姓名过滤(为空表示不过滤)ksdm根据挂号科室代码过滤(为空表示不过滤)bqd

23、m根据就诊病区代码过滤(为空表示不过滤),门诊不使用、住院使用cwdm根据床位代码过滤(为空表示不过滤),门诊不使用、住院使用rq1开始日期门诊指挂号时间,住院不处理rq2结束日期门诊指挂号时间,住院不处理fph门诊使用,0 表示不过滤Ø 相关库表门诊:SF_BRXXK,SF_BRJSK(VW_MZBRJSK)住院:ZY_BRXXK, ZY_BRSYK, YY_KSBMK, ZY_BQDMK(9)获取有未执行检查医嘱的列表Ø调用类型usp_yjjk_jcbrcxØ实现功能根据条件获取执行检查医嘱的列表Ø条件说明bqdm根据就诊病区代码过滤(为空表示不过滤

24、),门诊不使用、住院使用ksdm根据挂号科室代码过滤(为空表示不过滤)ksrq开始日期jsrq结束日期Ø 相关库表第 23 页ZY_BRXXK, ZY_BRSYK, ZY_BABYSYK, ZY_BQDMK, BQ_YJQQK(10)获取未收费的项目明细Ø调用类型usp_yjjk_getwzxxmØ实现功能根据条件获取未确认的项目列表Ø条件说明brlb类别0 门诊 1 住院 3 体检patidpatid门诊 patid,住院 patidcureno号码门诊不处理,住院 syxhrq1开始日期rq2结束日期sqdxh申请单序号 为 0 表示不过滤Ø

25、;执行结果:门诊:返回非药品和体检的收费项目,临床项目作为单条处理,项目年表中的数据a.普通流程:返回已经收费未确认的项目b.优化流程:返回未收费未确认和已经收费未确认的项目住院:返回需要住院医技确认的收费项目,临床项目作为单条处理,如果 5172 设置为是且小于 14 岁时,项目价格返回为处理了特需比例后的价格Ø 相关库表:门诊:VW_MZCFK,VW_MZCFMXK,YY_LCSFXMK,VW_MZBRJSK,SF_MZSQD,SF_MZSQDMXK,SF_HJCFK,SF_HJCFMXK,YY_SFXXMK住院:ZY_BRSYK,BQ_YJQQK,YY_LCSFXMK,YY_S

26、FXXMK,YY_LCSFXMDYK,ZY_BRSQD,ZY_BRSQDMXK,YY_TSSFXMK(11)项目确费Ø 调用类型usp_yjjk_yjqr第 24 页Ø 实现功能a.实现未确认项目的确认(项目列表由“获取未收费的项目明细”获取)b.实现已经确认项目的退费、撤销功能c.住院确认和退费时同时处理相关费用即实现计费和退费功能条件说明:xmdj项目单价,如原来项目为零,取输入条件中的价格,否则取价格表中的价格xmstatus确认标志 0 不处理 1 确认 2 拒绝 3 撤销sfflag收费标志 0 不处理 1 收费 2 退费bgdh报告单号,处理医技报告单号的保存b

27、glx报告类型,处理医技报告类型的保存Ø 相关库表门诊:SF_HJCFK,SF_HJCFMXK,SF_MZSQD,SF_MZCFK,SF_CFMXK,SF_NMZCFK,SF_NCFMXK住院:BQ_YJQQK,ZY_BRSQD,确费调用 usp_zy_brqf 处理(12)报态修改Ø 调用类型usp_yjjk_bgztxgØ 实现功能完成明细项目对应状态的保存和修改, 新建表 MZ_YJXMZTK ,BQ_YJXMZTK 对应相关数据的处理Ø 条件说明bgzt报态 0 未发布 1 发布txzt图像状态,0 未发布 1 发布jczt检查状态第 25 页检

28、查状态10预约状态20登记状态logno明细序号集合,多个项目用”,”分隔Ø 相关库表VW_MZHJCFMXK,VW_MZCFMXK,MZ_YJXMZTK,MZ_NYJXMZTK,BQ_YJXMZTK,BQ_NYJXMZTK(13)增加项目Ø 调用类型usp_yjjk_addyjqqØ 实现功能增加对应的项目,门诊增加到 SF_HJCFK 和 SF_HJCFMXK 中,住院增加到 BQ_YJQQK 中,该接口不处理相关的收费功能Ø 条件说明brlb类别0 门诊 1 住院patid唯一号 patid(门诊),patid(住院)curno号syxh(住院)z

29、xksdm执行科室代码zxysdm执行医生代码xmdm项目代码xmdj项目单价,如原来项目为零,此价格才有用,否则要取项目中的价格xmsl项目数量xmlb项目类别 0 临床项目 1 收费项目 2 药品项目qqksdmut_ksdm='',-申请科室代码qqysdmut_czyh=''-申请医生代码Ø 相关库表门诊:SF_BRXXK,GH_GHZDK,YY_SFXXMK,YY_LCSFXMK,YK_YPCDMLK,第 26 页30检查状态40初始报告50审核报告60发布报告SF_XDCFMXK,YY_JZBRK,SF_HJCFK,SF_HJCFMXK住院

30、:ZY_BRSYK,YY_SFXXMK,YY_LCSFXMK,YK_YPCDMLK,YY_KSBMK,SF_XDCFMXK,VW_YJJGK_EX(14)门诊预交金Ø 调用类型usp_yjjk_getbrjexxØ 实现功能取得优化流程(门诊)和住院押金余额,返回冻结金额、实际余额等Ø相关库表门诊:SF_BRXXK,YY_JZBRK,SF_BRJSK住院:ZY_BRSYK,ZY_BRJSK,ZYB_BRYJK(15)申请单列表Ø调用类型usp_yjjk_getsqdlistØ实现功能获取有申请单的列表和申请单序号Ø条件说明brlb类别

31、0 门诊 1 住院cureno病历号,为空表示不过滤cardno码,为空表示不过滤hzxm姓名,为空表示不过滤ksdm科室代码,门诊指挂号科室,住院指所在科室bqdm病区代码,住院使用zxksdm执行科室代码,为空表示不过滤xmdm项目代码,暂不使用xmlb项目类别,暂不使用xmstatus项目状态,0 未处理 1 已确认rq1开始日期门诊指挂号时间,住院不处理第 27 页rq2结束日期门诊指挂号时间,住院不处理Ø 相关库表门诊:SF_BRXXK,SF_MZSQD,YY_ZGBMK,YJ_SQDMBK,SF_HJCFK,SF_MZCFK住院: ZY_BRXXK, ZY_BRSYK,

32、YY_KSBMK, ZY_BQDMK, ZY_BRSQD,YY_ZGBMK,YJ_SQDMBK,BQ_LSYZK(16)申请单详细Ø调用类型usp_yjjk_getsqdxxØ实现功能显示对应申请单的明细Ø条件说明brlb类别0 门诊 1 住院patid唯一号 暂不使用curno病员号-暂不适用sqdh申请单号相关库表Ø门诊:SF_MZSQDMXK住院:ZY_BRSQDMXK(17)医技收费接口Ø调用类型yy_mzsfjk.dllØ实现功能提供接口实现优化流程收费结算的功能。Ø参数第 28 页序号参数实现功能调用说明1fSe

33、rverConnect数据连接(初始化)返回值 10 失败2fServer关闭连接返回值 10 失败4fHisMzsf读卡函数返回值第一位T 表示;为 F 表示失败后面为错误提示2.4.4 培训准备预约登记员(1)系统登录、修改等(2)检查预约预约排班、改约、取消预约、预约打印,项目确认、收费。(3)检查登记登记,项目确认、收费。(4)分诊分诊号打印,手工分诊,分诊暂停、启用。(5)根据不同的条件完整。报告医生(1)系统登录、修改等(2)心脑电报告请求分诊,报告书写、审核、打印。(3)报告发布、回收(4)补退费(5)根据不同的条件完整。科室管理员(1)

34、模板维护新增、修改报告模板。(2)收费归类新增、修改各报告类别下对应的收费项目。系统管理员(1)部门维护全院导入,部门代码、部门名称、外部代码的意义。(2)用户维护第 29 页全院导入,用户代码、外部代码的意义,可拥限的意义,用户个人签名的配置方式及用途。(3)角色维护角色的含义,在系统中的添加及角色权限的修改方式。(4)用户权限维护用户权限的配置、修改方式。(5)系统参数维护重要的系统参数设置(可能会需要修改的,如医嘱天数、数据可修改天数等),本机设置(启动项、默认值)。2.4.5 作业添加心脑电系统每天都在使用着,数据库的数据量也随之在不停的增涨,致使系统运行速度也相应的受到

35、一定的影响而变慢。在增加的这些数据中,年份已久的数据已经不需要使用到,但也占用着表空间。为了清除这些不需要使用到的数据,特写出过程来这些无用的数据从而来优化系统的运行速度和减小数据库大小。过程需要做成作业计划去执行,放到每天凌晨执行,建议放在数据库备份计划之后再去执行。JOb_DELETE_Ris_TasksØ 功能作用每登记或签到一个分诊,则会向 Ris_Tasks 表中一条对应的数据。但是系统运行年份过长时,表中的数据变的庞大,也有些时间过小的数据也变的无效,在查找列表时速度会变慢。此过程为删除表中最近7 天以外的。Ø 说明当 Ris_Tasks 表中有超

36、过 7 天的数据时,执行过程时自动删除相关数据。2.5上线准备第 30 页2.5.1 确认硬件准备就绪各个上线点的电脑、网络是否安装完毕,登记处预约、分诊打印机是否安装完毕,分诊台分诊大屏、语音是否安装完毕。各检查室报告打印机是否安装。2.5.2 测试检查服务器和客户端各相关电脑上是否已安装心脑电系统客户端,组件是否都已完成,各心脑电客户端是否都能正常登录及使用,检查客户端的本机设置是否都已设置完成。2.5.3 建升级备忘录每次升级按照升级日期和升级内容建立文件夹存放,便于查找问题和交接。此文件夹内存放内容为升级所需程序过程等,及其当前文件的备份,必要时还可以添加说明文档。2.5.4 上线部署

37、(1)上线方案是否确认程序的切换方式及部署,操作文档的准备。(2)应急方案是否制定心脑电的报告应急,收费异常处理等。2.5.5 注意告知医院做好备份计划备份计划参考ØØØØØ2.6日完整备份:每天 0:00 备份一次,保留三天; 周完整备份:每周日 2:00 备份一次,保留三周; 月完整备份:每月 1 号 4:00 备份一次,保留三差异备份:每天三次;异地备份:每周一次系统上线第 31 页2.6.1 程序需求详细了解需求背景和内容,在 VSTS 和工作底稿里登记程序问题需求,并跟踪处理。2.6.2上线评估RIS 项目上线检测签字:日期:第 32

38、 页医院名称项目名称合同编号l 检测内容:1.报告打印模板设置并确认是否2.医技号生成规则确认是否3.报表验证是否4.报告属性执行科室显示图像方式5.模板维护部位设置确认模板格式确认6.图像本机卡驱动安装本机卡型号选择Active控件7.接口测试调取调取未执行项目上传医嘱测试收费归类设置确、拒、撤、收、退测试报告发布、回收优化流程(扣费)*8.权限(对应科室所有用户)所属部门角色权限设置用户权限维护9.硬件准备*分诊大屏条码打印机分诊语音测试扫描仪10. 分诊相关*配置候诊人数、主机名、分诊主机MServer服务开启检查各客户端Msg.dll是否被注释11. 本机设置默认值启动项l 补充说明(

39、未完成,请说明):注:1)以的服务。2)上述检测内容中加粗部分为重点检测内容,带*部分为根据现场情况选择检测部分。仅作为我们监督该项目是否规范实施之用,希望您能一起监督,让我们提供更好、更规范2.6.3 系统切换系统切换中需要注意的内容:ØØØ2.7是否有配置遗漏的临床项目,应安排及时配置。涉及到门诊的问题要优先处理,如门诊的预约、登记。分诊的问题要第一时间处理掉,要有人工叫号预案。项目完成2.7.1 上线后问题汇总问题汇总,并由相关员签字确认,描述问题及处理情况,及时更新进度。2.7.2 项目验收(1)如上线无问题,在上线一,跟员提及验收事宜;(2)汇总所有问题

40、的解决情况;(3)依据项目启动时做验收流程签定验收单;(4)提醒医院对所有电脑做 GHOST 备份。2.7.3 项目移交(1) 提前与客户方相关领导、项目(2) 与项目经理确定撤离日期;撤离安排;(3)项目经理与医院撤离事宜;(4) 与服务完成项目移交;(5) 对系统管理员再次培训,确保能维护。2.7.4 常见模块配置预约第 33 页在预约安排中,根据各个不同的报告类别,可以分别设置预约排班。(1)起始时间按照实际的预约分段设置多个预约起始时间,分别将上午和下午的预约时间分为多个预约时间段。(2)预约天数可以预约的最大天数,如果不设置,则取系统参数中的可预约天数。(3)预约优先如

41、果排班特定类别的优先预约,在此处设置。(4)使用范围及长短期按照实际的有效日设置。分诊叫号Ø 配置流程可参考知识库论坛:e%3D1(1)了解院方分诊叫号规则,制定对应的方案。(2)在属性中添加,并配置对应的主机名称及分诊主机名称,设第 34 页置仪器位置及候诊人数。(3)在报告维护中配置各报告类别对应的,在分诊时,会根据报告类别当前可以分诊到哪些类型的,并按照规则进行排序。(4)根据医院的分诊方案调整第 35 页(5) 安装分诊主机、分诊大屏、语音等硬件(6) 在分诊主机上安装捷通语音包(7)设置分诊大屏,区域划分、字体大小颜色、背景(8)按照医院的流程逐一调试

42、6; 分诊模式(1)全自动模式在诊室做完一个检查后,分诊程序自动分配下一个到诊室。这种模式适合:当规则制定好后,各个诊室的分诊完全按照规则执行。(2)手动模式分诊台操作员手工将检查拖动到各个诊间进行分诊。此模式适合分诊规则不固定,分诊随意性较大的科室。(3)半自动模式登记好检查后,检查医生在诊室中手工点击请求分诊,对应的被分配到当前诊室,若不请求,则当前诊室不参与分诊。此模式适合分诊规则固定,但是有特殊情况的科室分诊。Ø 分诊设置参见知识库论坛:Ø 分诊设置实例第 36 页参见知识库论坛:7%D6%D5%EF%D6%D5%EF第 37 页第 3 章操作手册3.1日常操作3.

43、1.1 检查登记登记,姓名、民族、住址、收费类别、检查日期、简单病史等基本。并对进行收费登记。若需要预约,则再安排预约的检查日期、检查时间和检查地点。预约可进行打印预约单、扫描预约单、打印基本条码等操作。(此模块相关的参数设置请查阅系统参数设置-检查登记)预约登记(1)新增预约a)b)c)d)e)将左边页面选为“预约”这一页。点击“新增”按钮。选择报告类型与检查地点。在下面列表中选择预约日期及预约时间段。若预约的为住院,则可点击“病员号”,打开在院选择界面,在此界面中可输入要的的病区、床号、住院号、姓名、及开医嘱时间等条件,再点击“开始查找”进行筛选,双击信息或点击“打开”按钮取

44、出住院。若在系统参数“登记时接收医嘱的类别”这一项添加住院,则住院的医嘱也会被取出。若预约的为门诊,可通过刷卡机刷入医疗卡中的基本或输入门诊号然后敲击回车键得到门诊基本。若在系统参数“登记时接受遗嘱的类别”这一项添加门诊,则门诊的医嘱也会被取出。若无法得到的基本,则手工输入的住院号,姓名、性别、民族、住址、收费类别、病区、床号等基本。第 38 页医技号不用用户输入,由系统自动产生,但若在系统参数中没选“预约时产生影像号”这一此时产生医技号。f) 选择所检查的部位。g) 收费若医嘱已经从 His 中得到,若在系统参数中选了“预约时收费”这一可进行收费确认。若需要新增住院的医嘱项目,则必须在系统参

45、数中选了“增加住院收费项目”这一项。若需要新增门诊的医嘱项目,则必须在系统参数中选了“增加门诊收费项目”这一项。输入医嘱项目代码敲击回车键,选出此种医嘱项目(或不输入医嘱项目直接敲击回车键,选出当前报告的所有医嘱项目,双击鼠标左键选择一个),输入数量后敲击回车键。增加的医嘱项目在保存时会写入 His 系统中。若医嘱未从 His 中得到,输入医嘱项目代码敲击回车键,选出此种医嘱项目(或不输入医嘱项目直接敲击回车键,选出当前报告的所有医嘱项目,双击鼠标左键选择一个),输入数量后敲击回车键。增加的医嘱项目在保存时会写入 His 系统中。(执行此操作必须在系统参数的系统设置-全院接口-不收费的报态。)

46、态中不添加预约的报h)点击“保存”按钮。(注:住院、门诊及医嘱要从 His 系统中得到,在系统参数中必须选“与全院系统连接”这一项)第 39 页(2) 修改预约a) 将左边页面选为“预约”这一页。选择需要修改预约所作的报告类型、检查地点、检查日期,在左下表格中得到,双击此,在右边修改(收费)。若预约是住院病人,则必须在系统参数中选了“修改住院的基本”这一项,住院的基本才能被修改。b)预约的报告类型、检查地点、预约检查时间段无法直接修改,需要修改必须将转出到需要修改的地方,详细看下面“预约与登记转换”中预约转预约。直接登记登记(1)新增登记a)b)c)d)将左边页面选为“当天登记”

47、这一页。点击“新增”按钮。选择报告类型。若直接登记的为住院,则可点击“病员号”,打开在院病人选择界面,在此界面中可输入要的的病区、床号、住院号、第 40 页姓名、及开医嘱时间等条件,再点击“开始查找”进行筛选,双击或点击“打开”按钮取出住院。若在系统参数“登记时接收医嘱的类别”这一项添加住院,则住院的医嘱也会被取出。若直接登记的为门诊,可通过刷卡机刷入医疗卡中的基本或输入门诊号然后敲击回车键得到门诊基本信息。若在系统参数“登记时接收医嘱的类别”这一项添加门诊,则门诊的医嘱也会被取出。若是预约到检查的,则在左边“当天登记”这一页中会将所有预约到检查的列出来。但“签到”一栏中未被选中,只要将此项选

48、中则说明此已经来检查了。预约时登记的信息自动获得到界面上。若无法得到的基本,则手工输入的住院号,姓名、性别、民族、住址、收费类别、病区、床号等基本。医技号不用用户输入,由系统自动产生。e)选择所检查的部位。f)收费若医嘱已经从 His 中得到,保存前必须先将医嘱项目收费。若需要新增住院的医嘱项目,则必须在系统参数“增加医嘱项目类别”这一添加住院。若需要新增门诊的医嘱项目,则必须在系统参数“增加医嘱项目类别”这一添加门诊。输入医嘱项目代码敲击回车键,选出此种医嘱项目(或不输入医嘱项目直接敲击回车键,选出当前报告的所有医嘱项目,双击鼠标左键选择一个),输入数量后敲击回车键。增加的医嘱项目在保存时会

49、写入 His 系统中。(若在系统参数-全院接口-系统参数必须收费的报态中添加了登记状态,在保存前必须先收费才能将医嘱项目保存并写入 HIS)若医嘱未从 His 中得到,输入医嘱项目代码敲击回车键,选出此种医嘱项目(或不输入医嘱项目直接敲击回车键,选出当前报告的所有医嘱项目,双击鼠标左键选择一个),输入数量后敲击回车键。第 41 页增加的医嘱项目在保存时会写入 His 系统中。g)点击“保存”按钮。(注:住院、门诊及医嘱要从 His 系统中得到,在系统参数中必须选“与全院系统连接”这一项)(2)登记修改左边页面选为“当天登记”这一页,在这一页中的表格中选择需要修改的,单击此,在右边修改(收费)。

50、若登记是住院,则必须在系统参数中选了“修改住院的基本”这一项,住院的基本才能被修改。若登记是已出院,则必须在系统参数中选了“修改出院的基本”这一项,住院的基本才能被修改。预约与登记转换(1)预约转成登记a)b)c)将左边页面选为“预约”这一页。选择预约的检查日期、报告类型、检查地点。选择预约的预约时间段,此时会显示在左下角的表格中。d)选中此键菜单。(会变为深蓝色),点击鼠标右键打开右e)人在右键菜单中选择“将转到”(为姓名),此时病会变为浅蓝色。f)将左边页面选为“当天登记”这一页。将报告类型选为与相同的报告。g)在表格中点击右键打开右键菜单,选择“接收到此”。弹出确认菜单确认后则将此预约转换成登记。

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