2020年全科医学(正高)模拟试题

1、2020年全科医学（正高）模拟试题多项选择题1、心室肥大引起心悸见于A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣关闭不全C.高血压性心脏病D.室间隔缺损E.动脉导管未闭参考答案：B,C,D,E多项选择题2、有关双胴类药物适应症的说法正确的是A.2型糖尿病患者秋月尿类疗效不佳时可加用B.对1型糖尿病无效C.有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁忌D.肥胖的2型糖尿病患者，饮食管理不佳者可用E.肥胖的糖耐量减退者（1GT）可用参考答案：A,C,D,E多项选择题3、各国医学研究表明：对人体健康影响较大的常见不良行为有A.饮食结构不合理B.吸烟、酗酒C.环境污染D.精神紧张E.缺乏运动参考答案：A,B,C,D,E多项选择题

2、4、属于渗出液的腹水为A.清晰淡黄色B.脓性C.血性D.乳糜性E.浆液脓性参考答案：B,C,D,E参考解析：漏出液为清晰淡黄色；渗出液可分为浆液性、血性、脓性及乳糜性。材料题5、女，12岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红月中, 活动痛，现已不能屈伸。查：T37. 5C,右肘、右膝关节明显红月中，因畏痛拒绝 关节检查案例分析1.最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.增生性关节炎E.痛风参考答案：A案例分析2.最有价值的辅助检查是A.血、尿常规B.ESR（血沉）、ASO杭链 O）C.类风湿因子（RF）D.肘、膝关节X线片E.血尿酸参考答案：B

3、多项选择题6、全科医生应具备的知识和能力A.疾病的预防和早期保护B.健康问题的全面管理C.社区常见病多发病的诊治D.疾病自然史E.行为，心理问题处理能力参考答案：A,B,C,D,E多项选择题7、临床上慢性化脓性中耳炎分为哪三型A.单纯型B.骨疡型C.胆脂瘤型D.复杂型E.混合型参考答案：A,B,C多项选择题8、飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室急性肾功能衰竭时高血钾有效处理方法有A.静脉缓慢注射钙剂B.血液透析C.服用利尿剂螺内酯（安体舒通）D.注意补镁E.限制入水量、维持中心静脉压正常参考答案：A,B,E多项选择题9、乳房常规检查内容包括A.观察乳房的皮肤颜色B.观察乳房是否

4、美观C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡D.观察乳头有无血性液体溢出E.检查乳房有无月中块及全身淋巴结有无月中大参考答案：A,C,D,E参考解析：乳房常规检查内容包括：乳房形态；乳房皮肤表面的情况；乳头乳晕情况;乳房月中块；乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。多项选择题10、急性发热可见于A.上呼吸道感染B.乙型脑炎C.急性支气管炎D.泌尿系感染E.伤寒的做题室参考答案：A,B,C,E多项选择题11、不良生活方式包括A.吸烟B.不及时就医C.酗酒D.不按时服药E.高盐饮食参考答案：A,C,E材料题12、患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、 囊月中，有触痛，时

5、轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。 发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用 糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有 类似患者。案例分析1.根据面部皮疹特征，患者最可能患的疾病是A.寻常性座疮B.疱疹性座疮C.聚合性座疮D.药物性座疮E.职业性座疮参考答案：C案例分析2.按照Pillsbury 分类法，该患者最可能属于几度损害A. I度（轻度）损害B. II度（中等度）损害C.in度（重度）损害D.IV度（严重度）损害E.无法分类参考答案：D案例分析3.此患者目前最佳的治疗方案为A.外用1%霉素酊+ 口服米诺环素

6、B.外用1%霉素酊+ 口服米诺环素+静7g 0.5%甲硝锂C.外用1%霉素酊+ 口服阿奇霉素+静7g 0.5%甲硝锂D.外用1%R霉素酊+ 口服米诺环素+静7g 0.5%甲硝锂+口服异维A酸E.外用1%R霉素酊+ 口服米诺环素+静7g 0.5%甲硝锂+口服异维A酸+口服小剂量 泼尼松参考答案：E?参考解析：1 .座疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女的 皮脂溢出部位。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节、囊月中，有触痛，部 分皮疹有破溃、结痂，可见散在瘢痕增生，应诊断为聚合性座疮，故选Co 2.临床常依据Pillsbury 分类法，将座疮的严重程度分成IIV度，即I 度（轻度

7、）损害表现为粉刺；II度（中等度）损害以炎性丘疹为主、散在 小脓包（一般不超过20个）；田度（重度）损害表现为较多的脓疱及少 数结节；IV度（严重度）损害则出现丘疹、脓疱、结节及囊月中等多种损害。 该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节及囊月中，部分皮疹有破溃、结痂，且 波及面积较大，应为Pillsbury 分类法IV度（严重度）损害，故选D。3. 聚合性座疮的治疗常需要采用多种措施， 除了外用、口服及静滴抗菌药物 来消炎及杀灭座疮丙酸杆菌外，还应联合应用异维A酸和小剂量泼尼松治 疗，以抑制毛囊上皮的过度角化及促进局部炎症的消散，减少瘢痕形成， 且疗程需足够。待皮疹改善后，泼尼松应逐渐减量直至停药。

8、治疗期间应 注意监测患者肝、肾功能及血脂变化，故选 E。材料题13、男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰 案例分析1.最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.流行性感冒C.肺癌D.急性心肌梗死E.败血症参考答案：A案例分析2.体检时最有价值的阳性体征为A.左锁骨上淋巴结月中大B.水冲脉C.左胸叩浊音D. 口唇发纲E.两侧肺底湿啰音参考答案：C案例分析3.哪项检查能明确诊断A.血常规B.心电图C.胸片D.心脏超声E.磁共振参考答案：C多项选择题14、肺源性死亡哪项正确A.呼吸先于心跳停止B.有低氧血症C.有高碳酸血症D.发组E.比心源性死亡抢救成功率高参考答案：A,B,C,D多项选

9、择题15、慢性胃炎主要累及胃黏膜，东方人病变部位主要见于A.贲门B.胃体部C.胃底D.幽门窦E.幽门管参考答案：B,D多项选择题16、风湿热的转诊原则是A.疑似病例不能确诊者B.有环形红斑、皮下结节者C.有心脏炎、舞蹈症表现者D.系统治疗后效果不显著者E.病情控制后，疑有并发症出现者参考答案：A,C,D,E多项选择题17、花斑癣的特点包括A.躯干上部好发B.多为色素脱失斑片C.细小鳞屑D.滤过紫外线灯下呈黄色荧光E.瘙痒剧烈参考答案：A,B,C,D多项选择题18、诊断慢性肺心病的条件有A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是参考答案：A,

10、C,D多项选择题19、下列药物对胎儿的危害属于D类药物有A.金霉素B.氯苯那敏C.氮芥D.卡那霉素E.布洛芬参考答案：A,C,D,E多项选择题20、对残疾处理的基本原则是A.心理康复B.提高生活质量C.强化锻炼残存功能，代偿失去的功能D.利用自助工具，提高生活活动能力E.装配辅助器具，补偿功能的不足参考答案：C,D,E材料题21、女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时 病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次/分， BP12/8kPa(90/60mmHg)案例分析1.最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺囊月中并感染C.浸润型肺结核D.支

11、气管扩张并感染E.肺脓月中参考答案：C案例分析2.采取下列哪种治疗措施最恰当A.输血、补液B.左侧卧位+青霉素静滴C.吸氧+血管加压素（垂体后叶素）静滴D.止血芳酸静滴E.右侧卧位+血管加压素（垂体后叶素）静滴参考答案：E?参考解析：2 .患者为浸润型肺结核合并大咯血，宜采取患侧卧位，一则使健肺发挥代 偿功能，二则可防止咯血吸入健侧肺部。同时积极止血，血管加压素（垂 体后叶素）静滴。?多项选择题22、有关MRI血管造影论述正确的是A.无须向血管内注射对比剂B.仅向血管内注射少量对比剂C.简单安全，属于无创性检查D.常用技术有时间飞跃和相位对比方法E.适用于各种血管病变的检查参考答案：B,C,D

12、材料题23、男，62岁，因风心病慢性心衰，使用地高辛 0. 25mg每日12次，近来用大 剂量利尿药，出现低血钾、低血镁。ECM频发室早伴ST、段斜形下移。一度房 室传导阻滞案例分析1.应考虑为A.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.心肌缺血D.心衰加重E.脱水酸中毒参考答案：A案例分析2.应做处理是A.加大洋地黄用量B.立即停用洋地黄C.改善心肌缺血症状D.继续应用利尿药E.大量静脉补充葡萄糖液参考答案：B材料题24、患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽 或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高 40。时直腿抬高试验阳性，加强试 验阳性。X线片示：LA5椎间隙变窄。案

13、例分析1.最可能的诊断为A.急性腰扭伤B.第3腰椎横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答案：D案例分析2.该患者右下肢麻木的区域可能为A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧参考答案：A?参考解析：腰痛伴右下肢放射痛，右腿抬高 40。时直腿抬高试验阳性，加强试验阳 性，结合X线片L45椎间隙变窄，可确诊为腰椎间盘突出症。?材料题25、男，43岁，2月来四肢关节月中胀，尤以腕关节、近端指问关节为甚。案例分析1.如果考虑为类风湿关节炎，应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病A

14、.血、尿常规B.四肢关节X线片C.类风湿因子D.抗核抗体E.以上均是参考答案：E案例分析2.若已确诊为类风湿关节炎，下列哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性F做题室A.CR时高B.ESR力口快C.X线关节破坏融合D.关节软组织月中胀或积液E.类风湿因子滴度增高参考答案：E案例分析3.若患者病情处于活动期，下列哪组药物是最佳治疗方案A.甲氨蝶吟+青霉胺+小剂量泼尼松B.氯唾+甲氨蝶吟+SASP+、剂量泼尼松C.氯唾+甲氨蝶吟+青霉胺+非番体类抗炎药D.氯唾+甲氨蝶吟+非番体类抗炎药E.甲氨蝶吟+青霉胺+非番体类抗炎药参考答案：B材料题26、女，32岁，已婚，未生育，停经2个月，阴道少量出血

15、4天，今晨流血量稍多, 伴下腹隐痛入院，检查：阴道少量血，宫口闭，宫体水平位，如孕 50天大小， 两侧附件阴性，尿（妊娠试验）阳性案例分析1.应考虑为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产参考答案：A案例分析2.患者入院后恰当的处理是A.立即行刮宫术B.输血C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺术E.保胎治疗参考答案：E案例分析3.12小时后，出血量增加，下腹阵发性疼痛。妇科检查：宫口已扩张，可容一指， 并见有胚胎样组织排于阴道内，子宫似2个月妊娠大小，两侧附件阴性，此时的 诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产参考答案：C案例分析4.此时恰当的

16、处理为A.立即行刮宫术B.输血C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治疗参考答案：A多项选择题27、下列哪些是类风湿关节炎的关节外表现A.巩膜炎B.皮下结节C.下肢皮肤溃疡D.冠状动脉炎E.肾炎参考答案：A,B,C,D材料题28、女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8 pmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶 600U案例分析1.最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.心肌梗死E.肠系膜动脉血栓形成参考答案：B案例分析2.其发病原因可能是A.胆石移动B.胆道炎症C.十二指

17、肠梗阻D.胆道运动障碍E.胆囊癌参考答案：A案例分析3.其主要病理生理过程是A.胰管梗阻B.胰腺淋巴回流障碍C.胰腺血栓形成D.胰腺自身消化E.多种炎症介质反应参考答案：D材料题29、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动 脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段 狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。案例分析1.该患者正确的诊断应是A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答案：C案例分析2.该患者应用哪种方法治疗

18、效果最好A.扩张血管药应用，如妥拉睡咻等B.溶栓疗法，如尿激酶等C.内膜剥脱术D.骼股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术参考答案：D多项选择题30、属于正治法的有A.寒者热之B.热者寒之C.寒因寒用D.通因通用E.实则泻之参考答案：A,B,E材料题31、男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大 小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、躺尾部更为明显，皮损边界清 楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点 状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚 案例分析1.本病分型属于A.寻常型银屑病B.脓

19、疱型银屑病C.关节型银屑病D.红皮病型银屑病E.泛发型银屑病参考答案：A案例分析2.刮去薄膜出现出血点现象，又称为A.Gottron 征B.Auspitz 征C.GRES琮合征D.Ramsay-Hunt 综合征E.Stevens-Johnson 综合征参考答案：B案例分析3.针对该病人病情，哪种药物为禁用药物A.糠酸莫米松软膏B.维A酸制剂C.维生素D衍生物D.角质促成剂E.糖皮质激素参考答案：E材料题32、男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及月中大淋巴结, 双肺听诊（-）,胸骨后隐痛。案例分析1.该病人首选检查是司做题室A.胸透B.食管钢餐C.B超D.钢灌肠E.CT参

20、考答案：B案例分析2.X线造影示管中段僵直，管腔狭窄，长约 5. 5cm病人应诊断为A.食管平滑肌瘤B.反流性食管炎C.食管癌D.化学性烧伤E.贲门失弛缓症参考答案：C案例分析3.进一步明确诊断还需做A.胸部CTB.MRIC.腹部B超D.食管脱落细胞检查E.食管镜参考答案：E多项选择题33、老年人卧床后常见并发症有A.肺部感染B.下肢深静脉血栓C.泌尿系感染D.肺栓塞E.糖尿病参考答案：A,B,C,D材料题34、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体 检：桶状胸，双肺呼吸音低。案例分析1.该病人最可能的诊断是A.支气管哮喘B.肺癌C.慢支肺气月中D.自发性气胸

21、E.支气管扩张参考答案：C案例分析2.确诊该病人最有意义的检查是A.血气分析B.肺功能检查C.胸部X线D.痰液检查E.支气管镜检查的做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答案：B案例分析3.3年后该病人再次就诊，体检发现 P2亢进，剑突下收缩期心脏搏动，考虑该病 人合并A.呼吸衰竭B.冠心病C.慢性肺源性心脏病D.扩张性心肌病E.支气管扩张参考答案：C多项选择题35、导致新生儿生理性黄疸的原因是A.ABO溶血病B.新生儿肝酶活性低C.肝炎D.先天性胆道闭锁E.胎粪排除延迟参考答案：B,E材料题36、患者，男性，75岁。确诊COPE 10多年，本次因COPD1性力口重2大急诊入院。

22、查血气分析（刚吸氧约 15 分钟）示：pH7.32, PaO49mmHg,PaCC72mmHg,AB35mmol/L, BE+16mmoTL0案例分析1.患者的血气分析属于下列哪种类型A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒参考答案：C案例分析2.经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示： pH7.37, PaO 59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmOlL, BE+3mmoKL。此时患者的血气分析属于A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正

23、常参考答案：C案例分析3.目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（ LTOT。关于 LTOTT列哪项是错误的A.每天吸氧时间>15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12L/minD.COPD乎衰并肺心病右心衰竭水月中患者应坚持 LTOTE.COP所II型呼衰患者应坚持 LTOT参考答案：B?参考解析：1 .pH<7.35,是失代偿的酸性因素；PaO<60mmHg明缺氧，且较严重； PaCO>50mmHg说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；母做题室 更多考试题目请访I可 或关汪微信公众与做题室而AB>27mmML,明显增加并超过预计代偿

24、的限度，一般急性呼吸性酸 中毒时不超过3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢 性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一 正确的答案是C。2.pH7.37 ,在7.357.45正常值范围内，表明患者体 内酸碱度代偿了 ；而 Paoz<60mmHg仍为缺氧；PaCO>50mmH,g仍有二氧 化碳潴留，是II型呼衰，说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸 性酸中毒，故答案为Co 3.做LTOT寸用鼻导管吸氧即可，并不需要用面 罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面

25、静息状态下，达到 PaO>60mmHgP （或）使 SaO >90%材料题37、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状 案例分析1.如果考虑精神分裂症，其妄想特点为A.妄想内容离奇，逻辑荒谬B.妄想有事实依据C.妄想逐渐产生D.妄想不伴情绪改变E.妄想内容不涉及安全和个人需要参考答案：A案例分析2.如果病人是精神分裂症，可能伴随症状有A.幻听B.错觉C.意识障碍D.智能障碍E.情感变形做题室ww参考答案：A案例分析3.如果该病人为精神分裂症，下列哪种药可选用A.阿米替林B.帕罗西汀C.阿普口坐仑D.氯丙嗪参考答案：D案例分析4.如果病人出现不良药物反应，最不可能的是A.锥体外系

26、症状B.嗜睡C.智力下降D.直立性低血压E.内分泌失调参考答案：C多项选择题38、单纯性肠梗阻表现为A.腹部可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进B.可以摸到压痛的肠裨C.立位腹部X线平片可见阶梯状液平D.腹膜刺激征及移动性浊音（+）E.肛门排出血性液体参考答案：A,C多项选择题39、对于小儿睡眠，以下哪些说法是不正确的A.小儿睡眠有一定规律B.睡眠多少（量）是判断小儿健康与否的一项指标C.理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致D.睡眠量存在着个体差异E.睡眠少的孩子，只要精神好，生长发育正常依然健康参考答案：B,C材料题40、男，64岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退 4年

27、，出 现幻觉1个月。检查：BP150/90mmHg神志清楚，语言流利，远、近记忆明显 减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力V级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长 TT信号案例分析1.病人最可能的诊断为A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.皮质下动脉硬化性脑病D.帕金森病痴呆E.混合性痴呆参考答案：C案例分析2.病人最易与下列哪种痴呆相混淆A.血管性痴呆做题室B.阿尔茨海默病C.帕金森病痴呆D.混合性痴呆E.pick 病参考答案：B案例分析3.病人最佳的治疗药物为A.茴拉西坦（三乐喜）B.脑活素C.达纳康D.他可林E.神经节甘脂参考答案：C材料题41、患者，女性，71岁。咳嗽、咳

28、痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。 查体：球结膜水月中，口唇发纲，BP170/90mmHg R28次/分，脉搏90次/分， 双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水月中。案例分析1.该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.高渗昏迷D.高血压性脑病E.脑血管意外参考答案：B飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室案例分析2.为明确诊断首先进行哪项检查A.头颅CTB.血培养C.头颅MRD.腰穿E.血气分析参考答案：E案例分析3.下列哪种情况最有可能A.左房增大B.左室扩大，节段性运动不良C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHgD.右室、右房扩大E.右室正常

29、，肺动脉主干扩张参考答案：D?参考解析：1 .COPDB者急性加重出现嗜睡，考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑 病。2.可能有呼吸衰竭的患者必须查血气的各项指标，以决定治疗方案。3 .COP阴发肺源性心脏病右心衰竭失代偿，主要以右室右房扩大为主。材料题42、女性，70岁，因右上腹痛10年，力居I伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次 住院保守治疗。案例分析1.该病人体检时最可能存在的体征是A.双肺有啰音B.心脏有杂音C.麦氏点压痛D.肝浊音界消失E.Murphy征阳性参考答案：E案例分析2.如体检时发现右上腹压痛，肌紧张可触及一月中块并有触痛，首先考虑的诊断是A.胆囊癌B.胆管癌C.胰腺炎D.急

30、性胆囊炎E.结肠肝曲癌参考答案：D材料题43、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体： 前列腺II度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多 个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。案例分析1.该患者的治疗首选的是A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答案：D案例分析2.该患者膀胱结石的成分最可能的是A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁俊结石参考答案：C案

31、例分析3.为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水B.少吃动物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.适当限制钠盐的摄入参考答案：C?参考解析：1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石， 应对前列腺增生症和膀胱结 石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就 会复发。2.该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为 多见。3.尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%勺枸檬酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关 的心血管疾病。?材料题44、患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5C,

32、全身可 见散在瘀斑，胸骨压痛（+）,双侧腋窝可扪及数粒月中大浅表淋巴结，双下肺可 闻湿性啰音，肝脾未触及。案例分析1.下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A.血常规B.腹部CTC.头颅CTD.生化检查E.血培养F.骨髓检查参考答案：A,F案例分析2.患者血象：血红蛋白70g/L,白细胞2.0X10m/L,血小板5X 10 /L；骨髓细胞形态学表明可见40%M始细胞，白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性，HLA-DRK性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病参考答

33、案：A案例分析3.本患者应该给予的尽早的治疗有哪些飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗参考答案：B,D,E案例分析4.患者经治疗后，发热及出血等症状逐渐好转，但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原 因以下哪一种最可能A.颅内出血B.颅内感染C.药物因素D.中枢神经系统白血病E.DICF.败血症参考答案：A案例分析5.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱B.柔红霉素C.泼尼松D.左旋门冬酰氨酶E.阿糖胞甘F.高三尖杉酯碱参考答案：A,B,C,D?参考解析：1.患者考虑血液系统恶性月中瘤，因此需完善

34、血常规及骨髓检查。2.本题主要考点为急性淋巴细胞白血病（B淋）的免疫表型特点。3.本例患者 血小板低、出血合并感染，因此先予卧床休息，抗感染、止血等治疗，待 感染及出血基本控制后再行化疗治疗。4.本例患者血小板低、有瘀斑等 出血表现，因此嗜睡与颅内出血关系大。 5.急性淋巴细胞白血病最常用 的诱导缓解治疗方案为VDL叨案。多项选择题45、平衡功能测定的适应症A.中枢神经系统疾病B.耳鼻喉科疾病C.骨科疾病或骨损伤D.运动员、飞行员及宇航员E.老年人参考答案：A,B,C,D,E多项选择题46、患内痔时便血的临床特点为A.滴血B.喷射状C.血与粪便混合D.脓血便E.新鲜血在便纸上参考答案：A,B,

35、E飞J做题室材料题47、女，44岁，月经稀，量少，近半年经常出现周身发热，伴大汗，经常与同事争 吵，夜间睡眠差。案例分析1.初步考虑为A.神经衰弱B.自主神经系统紊乱C.神经精神疾患D.更年期综合征E.更年期功血参考答案：D案例分析2.经全面查体，基本排除器质性疾患，治疗方向是A.全面刮宫B.进行抗精神病治疗C.在专科医生指导下进行激素替代治疗D.与家属接触，嘱其看管好病人E.考虑为无排卵功血，给予促排卵治疗参考答案：C多项选择题48、皮下脂肪瘤的临床特点是A.容易恶变B.生长缓慢C.边界清楚D.质地较硬的做题室E.好于四肢、躯干参考答案：B,C,E材料题49、患者，男，25岁，农民。面色苍白

36、、疲乏无力一年。血象：RBC2.0X 10叼/L,Hb60g7L, WBC7.6 10“/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26 ,嗜酸性粒细胞 0.14, SF10n g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。 案例分析1.此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因 为A.诊断不正确B.病因未去除C.所给铁剂剂量不够D.未合并应用维生素CE.未使用注射铁剂参考答案：B案例分析2.根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道月中瘤参考答案：D案例分析3.假设为女性患者，病史方面应补充F做

37、题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史参考答案：C案例分析4.假设此患者查出胃肠道月中瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg, 其需铁剂总量约为A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg参考答案：D?参考解析：1.从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。2.男性，农民，嗜酸性粒细胞明显增高，从病例资料反映该患 者可能的病因为肠道寄生虫病。3.女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。4.此患者注射铁剂总量=(150-60) X

38、50X 0.33=1485mg?多项选择题50、依据危险因素的可干预性排序主要包括A.该因素是明确的致病因素B.该因素是可以测量的，可以定量评价其消长的C.该行为与疾病结局关系密切D.该因素是可以预防控制且有明确健康效益的E.该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的参考答案：A,B,D,E多项选择题51、生活质量的特点表现在A.身体健康B.心理健康C.社会适应能力D.生存环境状况E.生活目的参考答案：A,B,C,D多项选择题52、扩张型心肌病的处理要点是A.病因治疗B.抗心律失常治疗C.抗凝治疗D.加用B受体阻滞剂E.充血性心衰的常规治疗参考答案：A,B,C,D,E多项选择题53、MRI上能

39、清楚显示的组织是A.心肌B.心内膜C.心室、心房D.主动脉开、弓、降部E.含气肺组织参考答案：A,B,C,D多项选择题54、MRI检查在哪些方面优于 CTA.MRI可多方位成像，有利于病变三维定位B.MRI对软组织有较高分辨力C.MRI不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像D.MRI对钙化灶显示明显优于 CT检查E.MRI在恶性月中瘤的早期显示，对血管的侵犯以及月中瘤的分期方面优于CT参考答案：A,B,C,E多项选择题55、导致新生儿呼吸困难的原因有A.产伤B.先天畸形，如喉狭小、气管食管瘦、肺发育不良等C.呼吸道病变D.中枢（代谢）性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒等E.溶

40、血参考答案：A,B,C,D材料题56、陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上 爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状 态。急诊送医院。诊断为脑出血。F做题室案例分析1.该患者最可能出现的并发症是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑疝E.DIC参考答案：D案例分析2.医嘱予以应用20始露醇治疗。其目的是A.镇静B.止血C.降血压D.预防上消化道出血E.降低颅内压参考答案：E多项选择题57、关于甲琉咪陛（他巴唾）治疗弥漫性甲状腺肿的作用机制错误的是A.抑制甲状腺释放T3、T4B.抑制甲状腺球蛋白的分解C.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦联E.抑制T4在周围组织中转化为T3飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答案：A,B,C,E材料题58、患者男，60岁，工人。因”突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能 4h”入院。 患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较 剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐23次，吐物为胃内容物，非喷射状