2020年儿童保健(正高)模拟试题

1、2020年儿童保健(正高)模拟试题材料题1、患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物 5个月”来诊。 病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体： T38.5C；体重16kg; 口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体I度月中大，充血; 浅表淋巴结无月中大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm,质中，脾未及；双膝及其他关节无红、月中、热、痛与变形。案例分析1.为明确诊断应进行的检查项目包括A.血常规B.PPD试验C.风湿病自身抗体D.抗HIV抗体E.抗HCVK体F.外周血淋巴细胞亚群G.骨

2、髓活检参考答案：A,C,D,F案例分析2.应考虑的诊断包括(提示血常规：Hb96g/L, WBC3.56 109/L , N0.74, L0.13 ,A IPLT165X 10 /L; ESR63mm/h 免疫球蛋白(g/L) : IgG18.9 , IgA2.34 , IgM2.99 ;T-球蛋白25.5%;风湿全套：mRNR + ) , ANA( + )周边型1 ： 10;病原学检 查：CMVDNA+) , EBVDNA + ) , B19DNA( + )。)A.慢性活动性EB病毒感染B.血液病或月中瘤性疾病C.高免疫球蛋白血症做题室ww或关D.获得性免疫缺陷综合征E.结核病F.风湿性疾病

3、G.支气管肺炎H.鹅口疮参考答案：C,D,G,H案例分析3.诊断上述疾病的主要依据有A.外周血淋巴细胞绝对计数明显降低B.有输血史C.红细胞沉降率明显增快D.反复鹅口疮和肺部感染E.双膝关节疼痛F.高丙种球蛋白血症G.有川崎病病史，红细胞沉降率快，免疫球蛋白增高，mRNR + )H.EBVDN A + )参考答案：A,B,D,F案例分析4.应采用的治疗措施包括A.抗病毒治疗B.静脉用免疫球蛋白C.局部用抗真菌药物D.抗生素治疗E.抗结核治疗F.糖皮质激素（+免疫抑制药）G.干扰素H.胸腺肽参考答案：A,C,D材料题2、男孩，6岁，发热1天,稍咳，家长给予口服复方磺胺甲嗯唾，次日体温不退, 头痛

4、，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇 指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。案例分析1.考虑下列哪项诊断A.猩红热B.药物疹C.麻疹D.风疹E.外科型猩红热参考答案：E案例分析2.最有助于诊断的检查是A.咽拭培养B.痰培养C.白细胞检查D.皮疹涂片检查E.局部脓液培养参考答案：E飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室材料题3、在抽样调查设计中，通常情况下，采用随机化抽样获得样本调查对象。目前常用 随机抽样方法有五种。案例分析1.按照一定技术程序，以同等概率，随机抽取若干单位，构成所需样本的抽样方法 是A.分层抽样B.系统抽样C.单纯随机抽样D.整群抽样

5、E.多级抽样参考答案：C案例分析2.从总体中按照一定比例或一定间隔抽取若干单位，构成样本的抽样是A.分层抽样B.系统抽样C.单纯随机抽样D.整群抽样E.多级抽样参考答案：B案例分析3.先按某种影响因素或总体某些特征，将总体分为若干类型，再从中抽取一定数量的观察单位组成的样本是A.分层抽样B.系统抽样D.整群抽样E.多级抽样参考答案：A案例分析4.从总体中随机抽取若干组群，对群组内所有单位进行调查的抽样方法是A.分层抽样B.系统抽样C.单纯随机抽样D.整群抽样E.多级抽样参考答案：D多项选择题4、急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括A.多累及空肠和回肠B.病变呈节段性分布C.黏膜凝固性坏死D.

6、黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死E.肠壁内囊样积气参考答案：A,B,C,D,E多项选择题5、新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的A.护理尽量避免惊扰B.早期使用甘露醇飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室C.烦躁不安时可用镇静剂D.大量抗生素预防感染E.以上都不是参考答案：B,D多项选择题6、小儿单纯性肥胖症的病因包括A.消化吸收力强B.遗传影响C.运动过少D.心理因素E.热量摄入过多参考答案：B,C,D,E材料题7、女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞 35/HP；诊断为细菌性痢疾。案例分析1.细

7、菌性痢疾主要病变位置A.回盲部B.盲肠C.开结肠D.乙状结肠及直肠E.横结肠末端参考答案：D案例分析2.细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于工做题室A.肠毒素对肠黏膜的刺激B.内毒素激活内外毒素的共同作用C.内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致参考答案：D案例分析3.假设信息大使培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是A.症状消失后1周B.有效抗生素治疗710天后C.症状消失，大使培养连续2次阴性D.症状消失，大使

8、培养连续3次阴性E.症状消失，停药2天,大使培养连续2次（每天1次）阴性参考答案：C材料题8、12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体: 消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下 2.5cm,有触痛，足背及内踝轻度水Q月中。心电图P R间期0.20秒，红细胞沉降率15mmzh,末梢血 WBC1610 /L。案例分析1.该患儿最可能的诊断是A.急性风湿热、心肌炎B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C.病毒性心肌炎合并心力衰竭D.C急性风湿热合并肾衰竭花做题室更多考试题目请访I可 或关汪微信公众

9、与做题室E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎参考答案：B案例分析2.该患儿需卧床休息A.2周B.3周C.4周D.56周E.至少8周参考答案：E案例分析3.本例最合理的抗风湿治疗是A.阿司匹林B.糖皮质激素C.阿司匹林+糖皮质激素D.阿司匹林+青霉素E.糖皮质激素+青霉素参考答案：C多项选择题9、典型的二度I型房室传导阻滞表现有A.心室率 50次/minB.QR蹴群有脱落C.P-R逐次延长，R-R逐次缩短D.Q-T间期异常E.QR蹴群增宽参考答案：B,C材料题10、女，9岁，身高95cm智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸 于口外，毛发枯干。案例分析1.为确诊应作的检查是A.智能测定B

10、.尿三氯化铁试验C.尿黏多糖分析D.血清T、T、TSH测定E.Guthrie细菌生长抑制试验参考答案：D案例分析2.患儿确诊后治疗应选用A.低苯丙氨酸饮食B.甲状腺素C.生长激素D.低铜饮食E.脑活素、叱拉西坦参考答案：B多项选择题11、新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些A.机械通气苗做题室 更多考试题目请访I可 或关汪微信公众与做题室B.纠正酸中毒C.肺表面活性物质D.积极清理呼吸道E.持续气道正压呼吸(CPAP)参考答案：A,B,C,E参考解析：新生儿肺透明膜病早期和病情轻者常先用CPAP如病情较重行机械通气，给予肺表面活性物质，因缺氧，常发生酸中毒，需纠正酸中毒。肺透明膜病气道分泌 物

11、一般较少，除非继发细菌感染，所以积极清理气道分泌物不是主要治疗措施。材料题12、34周早产儿，3d,凌晨出现呼吸暂停，面色发纲，刺激后哭声低弱，查血糖为 1.2 仙 mol/L。案例分析1.下列哪项治疗措施是正确的A.立即喂糖水B.立即按68mg/(kg - min)输注葡萄糖C.先给予10%葡萄糖1ml/kg静注D.先给予25%葡萄糖1ml/kg静注E.即给予氢化可的松静注参考答案：C案例分析2.该患儿需监测血糖，低于下列哪一水平应视为低血糖A.1.1 n mol/LB.2.2 仙 mol/LC.3.3 p mol/LD.4.4 p mol/LE.5.5 a mol/L参考答案：B材料题13

12、、患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.538.2 C,双手指指关节和掌指关节 月中痛伴活动障碍，双侧膝关节月中胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表 淋巴结无月中大，肝脾无明显月中大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高， 抗核抗体阳性，血白细胞12.5 X 10*/L,尿常规检查正常。案例分析1.诊断首先考虑A.风湿热B.过敏性紫瘢C.关节结核D.幼年类风湿关节炎E.化脓性关节炎参考答案：D案例分析2.膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变A.关节MRB.关节CTC.关节分层x线片D.同位素骨扫描E.B超检查参考答案：A案例分析3.为排除风湿热，应做下列哪项

13、检查A.x线胸片做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室B.肺功能C.心电图D.头颅CTE.心脏超声和血ASO佥测参考答案：E案例分析4.如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗A.糖皮质激素B.非番体类抗炎药C.病情缓解抗风湿药D.静脉注射丙种球蛋白E.抗月中瘤坏死因子单克隆抗体参考答案：B多项选择题14、有关胸腺发育不全，正确的是A.T细胞缺乏，B细胞缺乏B.反复感染，X线胸片无胸腺影C.常于生后2天内出现低钙性抽搐D.面部较长，眼距宽，耳位低，下颌过小E.预后与先天性心脏病严重程度相关参考答案：B,C,D材料题15、4岁女孩，突然发热，体温38.5C,咽痛，轻咳，大便每日23

14、次，稀，无脓血;3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚 可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。工做题室案例分析1.为及早明确诊断，应进行下列哪项检查A.肌电图B.血常规C.头颅CTD.胸部X线E.脑脊液检查参考答案：E案例分析2.自发病日起至少应隔离该患儿A.7天B.10 天C.20 天D.30 天E.40 天参考答案：E案例分析3.以下哪项不适宜该小儿的治疗A.卧床休息，加强护理B. 口服B族维生素或静注50%8萄糖和维生素CC.肌注抗生素D. 口服地巴唾促进神经系统功能恢复E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂参考答案：C材料题16、患儿男，18个月，因“反复呕吐1

15、个月，加重1周”来诊。呕吐34次/d,呕 吐物为胃内容物，非喷射样，无咖啡渣样物，多在进食后 1h出现。无腹泻、发 热。查体：未见异常。胸、腹X线片：未见异常。腹部B型超声：胃肠及肝、胆、 脾、胰未见异常。上消化道钢餐造影：胃食管反流田级。案例分析1.可能的诊断有A.消化性溃疡B.肠梗阻C.胃食管反流D.胃扭转E.肠旋转不良F.先天性幽门肥厚性狭窄参考答案：C案例分析2.可选治疗药物有A.多潘立酮（吗丁咻）B.双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌（培菲康）C.枯草杆菌、肠球菌二联活菌（妈咪爱）D.蒙脱石散剂（思密达）E.奥美拉晚F.西咪替丁参考答案：A,E,F案例分析3.可出现的并发症有A.营

16、养不良B.贫血C.中耳炎D.消化道出血E.吸入综合征F.肠梗阻参考答案：A,B,C,D,E材料题17、某市100名8岁正常男童中，有95%勺身高范围在114.18131.82cm范围内, 由此可推出100名案例分析1.男童身高的标准差等于A.5cmB.1.96cmC258cmD32cmE.4.5cm参考答案：E案例分析2.男童身高的均数等于A.128cB.123cmC.121cmD.127cmE.126cm飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答案：B多项选择题18、常见有爆发的疾病是A.病毒性甲型肝炎B.病毒性乙型肝炎C.食物中毒D.伤寒E.麻疹参考答案：A,C,D多项选择题

17、19、根据哪些检查可鉴别3种非典型苯丙酮尿症A.尿蝶吟分析B.血浆游离氨基酸分析C.皮肤成纤维细胞酶学测定D.尿三氯化铁试验E.以上都不是参考答案：A,C多项选择题20、早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是A.加强护理B.注射维生素KC.控制惊厥D.迅速静滴甘露醇E.以上都不是参考答案：A,B,C材料题21、患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴 发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节月中痛。多次血常规检查正常，肌电图检查 案例分析1.可能的诊断有（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服 B族维生 素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白

18、血病（L型）， 经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无 特殊。查体：浅表淋巴结无月中大；心、肺、腹无异常；脑神经（），左下肢肌 力IV级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3c成双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（+ ）,脑膜 刺激征（-）。）A.脊髓灰质炎B.遗传性运动感觉神经病C.中枢神经系统白血病D.急性脊髓炎E.椎管内月中瘤F.脑白质营养不良G.结核性脑膜炎H.家族性周期性瘫痪参考答案：A,E案例分析2.应进一步检查（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服 B族维生 素及针灸、按摩等治疗，病情无改

19、善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L1型）， 经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无 特殊。查体：浅表淋巴结无月中大；心、肺、腹无异常；脑神经（），左下肢肌 力IV级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（+ ）,脑膜 刺激征（-）。）做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室A.脑脊液常规B.脑脊液细胞学检查C.脑脊液寡克隆区带D.脊髓造影+ CTE.脊髓MRAF.脊髓MRIG.椎动脉造影H.颅脑CTI.骨髓穿刺参考答案：A,B,F,I案例分析3.可能的诊断有（提示

20、“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服 B族维生 素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L1型）， 经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无 特殊。查体：浅表淋巴结无月中大；心、肺、腹无异常；脑神经（），左下肢肌 力IV级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3c成双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（+ ）,脑膜 刺激征（）。提示骨髓穿刺：未见异常。脑脊液常规：黄色，葡萄糖0.93mmol/L, 有核细胞320X 105/L ,蛋白8.6g/L。）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核

21、性脑膜炎D.中枢神经系统白血病E.慢性吉兰-巴雷综合征F.脊髓灰质炎参考答案：C,D案例分析4.应采取的治疗措施包括（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往 3岁时患急性淋巴细胞白血 病（L1型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗 3年停药。个 人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无月中大；心、肺、腹无异常；脑神经（）， 左下肢肌力IV级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细 2cm和3c成 双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（+ ）, 脑膜刺激征（-）。提示脑脊液细胞学检查：主要为幼稚淋

22、巴细胞。脊髓MRI:LiL5平面脊髓异常信号。）A.甘露醇脱水B.甘油果糖脱水C.全身化疗可采用VDLW案D.鞘内注射大剂量甲泼尼龙E.静脉注射大剂量甲泼尼龙F.鞘内注射甲氨蝶吟、阿糖胞甘、地塞米松G.静脉注射广谱抗生素预防感染参考答案：C,F材料题22、女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病 前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2 C重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。案例分析1.该病儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.流行性乙型脑炎C.脑性疟疾D.中毒性细菌性痢疾E.中暑做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室参考答

23、案：D案例分析2.最需要的实验室检查A.血常规B.大便常规C.血气分析D.脑脊液检查E.血培养参考答案：B案例分析3.下列治疗措施中哪项最重要A.静脉用肝素B.立即用地西泮C.静脉用抗生素D.用血管扩张剂E.用低分子右旋糖酊参考答案：E案例分析4.病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为A.急性肺水月中B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.中毒性脑病E.脱水、酸中毒参考答案：C案例分析5.病人出现上述症状，首要的处理是A.肌注地西泮B.吸氧C.肌内注射吠塞米（速尿）D.肌内注射篦若碱类药物E.静脉注射毛花昔C参考答案：E多项选择题23、

24、对临床试验结果的评价要点A.是否真正随机化分组B.实验组与对照组的可比性C.是否采用盲法及其执行情况D.样本是否适合E.疗效判定标准是否恰当参考答案：A,B,C,D,E多项选择题24、皮肤黏膜念珠菌病最常见的损害有A.皮肤擦烂B.肉芽月中C.鹅口疮D.全身粟粒疹E.水疱疹参考答案：A,C材料题25、女孩，8岁，小学二年级，到某保健中心查体。案例分析1.该女孩的年龄分期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期参考答案：D案例分析2.该年龄期最突出的特征是A.体格生长速度相对缓慢B.智力发育突出，可接受系统教育C.除生殖系统外，各系统器官外形接近成人D.感染性疾病发病率下降E.易发生

25、屈光不正、幽齿参考答案：B案例分析3.该年龄期保健要点应除外A.培养良好的学习习惯B.保证充足营养和足够睡眠C.进行正确的性教育D.开展体育锻炼E.预防近视、幽齿参考答案：C多项选择题26、新生儿颅内出血的诊断依据有A.有窒息、产伤史B.烦躁、嗜睡交替出现C.脑性尖叫、惊厥D.前因饱满E.脑脊液正常参考答案：A,B,C,D材料题27、男孩3岁，发热伴咳嗽3天,纳差，痰多。体检：体温 39.6 C,神萎唇干，两 睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色 斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟 140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 案例分析1.最可能的诊断是A.风疹B.麻

26、疹C.猩红热D.药物疹E.幼儿急疹参考答案：B案例分析2.下列哪项检查可早期诊断本病A.咽拭做病毒分离B.补体结合试验测定C.特异性IgM抗体测定D.血常规检查E.血乳酸浓度测定参考答案：A案例分析3.下一步该怎么办A. 口服阿司匹林B.住院隔离并治疗C.体温高，纳差以静脉补液D.抗生素应用四环素E.静脉应用四环素参考答案：B案例分析4.患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次/分，面色难看，唇周青紫，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下 3cmi,佥J下3.5cm质软，考虑哪种情况A.麻疹并发喉炎B.麻疹并发脓气胸C.麻疹并发肝脓月中D.麻疹肺炎并发心力

27、衰竭E.麻疹心肌炎参考答案：D案例分析5.患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的A.氧气吸入B.立即给予毛花甘C或毒毛花甘K快速饱和C.应用盐酸异丙嗪或地西泮D.选用两种抗生素控制感染E.本病儿应至少隔离2周参考答案：D材料题28、7个月男婴，发热咳嗽5天,近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾 注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状：呼吸稍促，前因饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+）,克、Q布氏征（）。实验室检查：PPDj0.8cmX0.9cm；血常规：白细胞17X10/L , N 66%, L 34%;脑脊液：外观微混，白细胞 800X 1

28、0&/L, N 80%, 1.20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105 mmol/L ,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。 案例分析1.最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.中毒性脑病参考答案：A案例分析2.应首选哪组抗生素治疗A.青霉素+ 氨平西林B.复方新诺明C.异烟肥+链霉素D.庆大霉素+氯霉素E.庆大霉素+苯口坐青霉素参考答案：A案例分析3.患儿经上述治疗5天明显好转，但前因又复隆起，头围渐大，惊厥频繁，复查脑 脊液正常。诊断考虑A.并发脑积水B.并发硬脑膜下积液C.并发中毒性脑病D.继发病毒性脑炎E.以上都不是参考答案：B案例分析4

29、.该患儿做颅骨透照试验阳性，头颅超声波检查发现脑室稍扩大，硬脑膜下积液。 进一步治疗是A.加大青霉素用量B.应做硬脑膜下穿刺放液C.加用地塞米松D.用甘露醇脱水E.用吠塞米（速尿）脱水参考答案：B多项选择题29、关于慢性髓细胞性白血病，叙述正确的有A.是儿童时期常见的恶性月中瘤B.费城染色体是特异的遗传学改变，因此本病属遗传病C.脾大可以是惟一的临床症状D.甲磺酸伊马替尼片（格列卫）是公认有效的药物E.强烈的化学治疗可以根治本病参考答案：C,D多项选择题30、关于消化性溃疡的药物治疗，叙述错误的有A.奥美拉口坐，疗程24周B.14岁以下患儿慎用雷尼替丁C.硫糖铝的主要不良反应为便秘D.胶体次枸

30、檬酸钿长期大量应用可发生不可逆性脑病E.抗幽门螺杆菌三联方案为阿莫西林+甲硝唾+硫糖铝参考答案：B,E多项选择题31、新生儿病理性黄疸的特点有A.黄疸进展快B.黄疸程度重C.黄疸在生后23 d出现飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室D.黄疸持久不退或退而复现E.血清结合胆红素26 pmol/L参考答案：A,B,D,E材料题32、患儿男，足月顺产，出生时体重 2.2kg。生后1周出现鼻塞，黄疸明显加深。2 周时来诊，查体：黄疸重度，口周暗红色皮疹，伴渗出，细小脱屑，腹部稍胀，肝肋下2.5cm,质偏硬，脾肋下1cm,掌跖部可见片状脱屑。血WBC18.0 10 /L ,PLT88X 1

31、0/L ,血清胆红素 256.5 mol/L ,直接胆红素 183.2 mol/L。案例分析1.最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿胆道闭锁D.新生儿先天性梅毒E.新生儿生理性黄疸参考答案：D案例分析2.确诊本病的检查是A.血培养B.CRPC.TPHAD.腹部B超E.胸片参考答案：C首选的治疗药物为A.青霉素B.氨苇青霉素C.红霉素D.头抱菌素E.庆大霉素参考答案：A材料题33、4岁患儿，明显水月中，血压 90/60mmHg尿蛋白（ + + + ）,尿红细胞 02/ HP,血浆白蛋白22g/L。案例分析1.最适宜的治疗是A.激素短程疗法B.激素中长程疗法C.环磷酰胺冲击疗法D

32、.甲泼尼龙冲击疗法E.MTX冲击疗法参考答案：B案例分析2.如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是A.急性胃炎B.肾静脉血栓形成C.低钾血症D.肾上腺危象E.肾结石的做题室参考答案：B案例分析3.如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是A.慢性肾炎B.IgA肾病C.单纯性肾炎D.肾炎性肾病E.膜性肾病参考答案：D材料题34、1岁小孩，矮小，发育落后，面色苍白，多汗，气促，软弱，无发纲，肝大达肋 缘下6cm,质中缘钝，空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高，血气分析示 酸中毒。胸片示心脏明显增大。案例分析1.最可能的诊断A.先天性心脏病伴心功能不全B.糖原累积症C.黏多糖病D

33、.肝豆状核变性E.心肌病参考答案：B案例分析2.最可能是疾病的哪种类型A.先天性心脏病左向右分流型B.糖原累积症I型C.黏多糖病I型D.糖原累积症II型E.心内膜弹力纤维增生症参考答案：D多项选择题35、流行性出血热的发病机制包括A.炎性递质及血管活性物质的释放B.病毒的直接作用C.外毒素D.免疫损伤E.内环境紊乱参考答案：A,B,D,E材料题36、患儿女，9岁，因“反复脐周痛1年”来诊。夜间痛明显，进食后缓解，无发热, 无腹泻，未正规治疗。其父有胃病。案例分析1.最可能的诊断是A.肠系膜淋巴结炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.蛔虫症E.胃食管反流参考答案：B案例分析2.为明确诊断，首选的检

34、查为也做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室A.胃镜B.腹部X线片C.粪常规D.腹部B型超声E.13C呼气试验参考答案：A材料题37、女婴，5d,少吃、反应差1d,皮肤黄染加深10h,面颊部散在小脓疱，心肺无异 常，肝肋下1.5cm,脐部稍潮。案例分析1.选择下列哪种检查以快速检测致病菌A.血培养B.脐部分泌物培养C.脓疱液培养D.免疫学方法检测细菌抗原E.血白细胞层涂片找细菌参考答案：D案例分析2.该患儿最易出现的并发症是A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.骨髓炎D.肝脓肿E.尿路感染参考答案：A的做题室案例分析3.抗生素治疗应首选A.苯口坐青霉素B.氯霉素C.红霉素D.林可霉素E.头抱三

35、嗪参考答案：A多项选择题38、健康病原携带者的流行病学意义，主要取决于A.携带者的性别B.携带者的卫生习惯C.携带者的职业D.携带者的年龄E.携带者所处环境的卫生水平参考答案：B,C,E多项选择题39、属于等渗液的溶液有A.4 ： 3 ： 2 液B.1.4%碳酸氢钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.2 ： 1含钠液E.2 ： 3 ： 1 液参考答案：B,C,D多项选择题40、关于小儿药物选择以下哪项是正确的A.水痘患儿如有高热可选择激素治疗B.小儿退热药首先乙酰氨基酚和布洛酚C.婴儿不宜使用阿司匹林，以免附属 Reye综合征D.维生素K3可引起小婴儿高胆红素血症E.氯霉素可引起小婴儿“灰婴综合征”

36、参考答案：B,C,D,E材料题41、患儿男，7岁，因“深茶色尿伴水月中4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查: 尿蛋白（+）,尿RBC两视野，血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降c 案例分析1.最可能的诊断为A.IgA肾病B.肾炎性肾病C.急性链球菌感染后肾小球肾炎D.狼疮性肾炎E.遗传性肾炎参考答案：C案例分析2.患儿血压增高，出现惊厥，首选用药为A.强效利尿药B.静脉滴注硝普钠C. 口服硝苯地平的做题室飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室D. 口服琉甲丙脯酸转换酶抑制药E. 口服复方降压片参考答案：B材料题42、10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳

37、，体重不增就诊。查体：欠活泼, 体重7kg,身长74cmi腹部皮下脂肪0.4cm,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。案例分析1.该患儿应诊断为A.正常儿B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.克汀病参考答案：B案例分析2.关于该患儿的药物治疗，下列哪项不必要A.胃蛋白酶、胰酶B.各种维生素C.抗生素D.苯丙酸诺龙E.胰岛素、葡萄糖疗法参考答案：C案例分析3.次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为A.低钠血症的做题室B.低钙血症C.感染性休克D.自发性低血糖E.低镁血症参考答案：D案例分析4.该患儿合并有A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维

38、生素D缺乏E.维生素E缺乏参考答案：A多项选择题43、以下哪些是流行病学实验的优点A.省时省力省钱B.设计简单C.能较好地控制混杂因素D.易为研究对象接受E.因果联系论证性强参考答案：C,E多项选择题44、世界卫生组织西太区将人的生命过程分为哪三个阶段A.人生幼年阶段B.人生中年阶段C.晚年生活质量阶段D.人生准备阶段E.人生保护阶段参考答案：C,D,E多项选择题45、以下哪些是21-三体综合征的临床表现A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B.通贯手，atd角增大C.眼角膜K F环D.脚拇趾球部胫侧弓纹E.关节可过度屈伸参考答案：A,B,D,E多项选择题46、以下符合早产儿外观特点的是A.哭声

39、轻，颈肌软弱B.皮肤红嫩，胎毛多C.耳壳软，指趾甲未达指趾端D.乳晕不清，足底纹多E.男婴睾丸未降或未完全下降参考答案：A,B,C,E材料题47、飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒, 生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有I级收缩期杂音，肝肋下3cm,脾月J下1cmi血常规：Hb55 g/L, RBC3.0X 10逆/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。案例分析1.患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血参考答

40、案：D案例分析2.最有助于确立诊断的检查是A.骨髓片检查B.血清铁测定C.血清铁蛋白测定D.血清总铁结合力测定E.血清叶酸及维生素BL2测定参考答案：B案例分析3.最适宜的治疗是A.铁剂口服B.铁剂肌内注射C.铁剂及维生素C 口服也做题室D.铁剂、维生素C 口服+输血E.铁剂、维生素G叶酸口服及维生素 B2肌内注射参考答案：C材料题48、女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双 肺呼吸音消。案例分析1.最可能的诊断是A.喉痉挛B.急性喉炎C.先天性喉喘鸣D.喉异物E.支气管炎参考答案：B案例分析2.如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理A.带药回家观察B

41、.在医生观察下治疗，做好气管切开准备C.立刻做气管切开D.立刻气管插管E.立刻抗过敏治疗参考答案：B案例分析3.患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关A.喉腔狭窄B.软骨柔软C.声门相对狭窄D.血管和淋巴管还未发育E.黏膜柔嫩参考答案：D多项选择题49、关于学校健康教育，下列说法正确的是A.学校健康教育的效果评价所涉及的对象包括计划所覆盖的少年儿童、家长及教师B.通过课堂内外的教育方式向儿童青少年传授卫生科学知识是学校健康促进的 主要方式C.学校健康教育是影响家庭、社会和整个人群的根本措施D.提高儿童青少年卫生科学知识水平的目的是将儿童青少年的行为引向正确的 方向E.公共卫生面貌的改变实际上是对学

42、生信念和行为改变的一种直接评价参考答案：A,B,C,D多项选择题50、关于遗传性球形红细胞增多症，叙述正确的有A. 一定有家族病史B.贫血、黄疸、脾大是主要临床表现C.中药可以控制病情D.脾切除治疗有效E.诊断容易参考答案：B,D多项选择题51、懒题室苗做题室 1更多考试题目请访I可 或关汪微信公众与做题室新生儿期常见的死亡原因A.先天畸形B.早产C.窒息D.出血E.感染参考答案：A,B,C,D,E材料题52、新生儿出生时有重度窒息，生后 24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正 q常，前因饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0X10 /L,中性粒细胞0.65 ,血钙2.

43、4mmol/L ,血糖2.5mmol/L。案例分析1.有助于诊断的检查有A.头颅B超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析F.脑 CT参考答案：A,F案例分析2.哪项治疗措施不妥A.20%t露醇 0.5g/kg , q8hB.腰椎穿刺放脑脊液C.心率、呼吸监护做题室D.维持正常血压E.控制入液量60ml/kgF.维持血糖、电解质在正常范围参考答案：B案例分析3.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgC.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用E.吸痰，清除咽喉部的分泌物F.监测血糖、电解质参考答案：A,B,D,E,F?参考解析：3.泰能作

44、为广谱的抗生素可以在严重感染时应用，但有潜在引发抽搐的可 能，所以中枢感染抽搐的患儿不用。?材料题53、9个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时口周轻度发纲。查体：体温38 C,精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及多量 哮鸣音，心率160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。案例分析1.最可能的诊断是A.合胞病毒肺炎B.金葡菌肺炎C.婴幼儿哮喘苗做题室 1更多考试题目请访I可 或关汪微信公众与做题室D.吸入性肺炎E.重症肺炎参考答案：A案例分析2.为明确诊断，应首选下列哪项检查A.进行呼吸道病原检测B.立即查血气分析C.摄X线胸片D.检查肺功能E.过敏原检测参考答案

45、：A案例分析3.患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发纲，心率 增至180次/分，左肺啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。 应首先考虑下 列哪种情况A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.气胸E.呼吸肌疲劳参考答案：D案例分析4.为一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查，但不包括A.胸部X线片B.心电图和超声心动图C.脑电图D.血气分析E.肌电图参考答案：E材料题54、患儿，女，12岁，因“发热、口腔溃疡及膝关节月中痛半个月，面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38c面部有红斑,有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、

46、腹部未见异 常。双膝关节月中，但无红热，浮豚征阴性。实验室检查：抗核抗体（+）,抗双链 DNM体（+）。案例分析1.为确定诊断需进一步做的检查包括A.血常规B.尿常规C.胸片D.心电图E.血生化F.C 反应蛋白G.红细胞沉降率H.双膝关节X线片I.肺功能J.免疫球蛋白及补体K.皮肤活检参考答案：，A,B,C,D,E,F,H,J案例分析2.飞做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室若检查结果提示：红细胞沉降率增快，补体降低，C反应蛋白升高，尿蛋白（+）, 双膝关节x线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.白塞综合征D.幼年类风湿关节炎E.渗出性多形性红斑F.

47、肺出血肾炎综合征参考答案：A案例分析3.首选的治疗方案是A.大剂量静脉免疫球蛋白B.非番体类抗炎药物C.抗生素+免疫抑制剂D.糖皮质激素E.糖皮质激素+免疫抑制剂参考答案：E案例分析4.急性症状缓解后可采取的治疗措施A.停用糖皮质激素B.糖皮质激素逐渐减量C.抗生素D.免疫抑制剂E.适当参加体育活动，避免日光照射做题室参考答案：B,E多项选择题55、狂犬病前驱期表现有A.发热、狂躁B.发热、头痛、腹痛、咽痛C.强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感D.伤口局部有放射性疼痛与麻木E.吞咽困难参考答案：B,C,D材料题56、患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳 喂养，偶

48、加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅， X型腿。案例分析1.该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病活动期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素E缺乏症参考答案：B案例分析2.该患儿做骨X线片检查，不可能出现的改变是A.骨质稀疏、密度减低B.长骨骨幅软骨盘增宽C.骨干弯曲和骨折写）做题室更多考试题目请访问 或关注微信公众号做题室D.干能端临时钙化带增宽E.干幅端呈毛刷样、杯口样改变参考答案：D案例分析3.该患儿血生化的特点是A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低B.血清钙正常，血清磷正常，碱性磷酸酶降低C.血清钙降低，血清磷降低，

49、碱性磷酸酶升高D.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶降低E.血清钙降低，血清磷升高，碱性磷酸酶升高参考答案：C材料题57、男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白， 四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为 60次/分。清理呼 吸道时有轻微反应。案例分析1.该病儿的Apgar评分应为A.1分B.2分C.3分D.O分E.4分参考答案：B案例分析2.清理呼吸道后，有喘息样呼吸，根据上述应立即进行A.复苏气囊面罩加压给氧B.肌注肾上腺素C.胸外心脏按压D.补充碳酸氢钠E.气管插管，机械通气参考答案：A案例分析3.若经过上述处理30秒后呼吸1015次/分，心率50次/分，应立即进行A.气管插管加压给氧，并胸