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文档简介

1、ss市 县(市、区)福建省普通高中毕业生综合素质评价报告学校表一学生基本信息姓名性别出生年月(学生照片)政治面貌民族学籍号身份证号家庭住址联系电话感兴趣的职 业/专业1.2.3.自我陈述报告(通过列举典型事例等方式,介绍学生本人的社会责任感、专业志向与才1氏个性特点与个 人爱好等方面的具体突出表现,字数控制在 800字左右。)学生(签字):年 月日教师评语(审核确认学生自我陈述报告真实性;结合学生高中三年成长经历,对学生作出简要评价; 字数不超过200字)班主任(签字):年 月日表二学生综合素质评价信息思 想 品 德活动项目累计次数(次)累计时间(小时)活动项目累计次数(次)累计时间(小时)党

2、团活动志愿服务社团活动公益劳动先进个人荣誉称号时间级别评选单位审核人口省口市口区县口学校口省口市口区县口学校违纪违规项目处罚类别处罚时间审核人是否有犯罪记录是口台学业水平科目必修和选修I ( A)课程成绩学业水平考试成绩m* 乒a高二局二上学期下学期上学期下学期上学期下学期合格性 考试等级性 考试操作 测试/外语/数学/思想政治/历史/地理/物理化学生物通用技术/信息技术/体育与 健康/ft#/s续表学业水平选修I ( B)课程科目模块总学时审核人科目模块总学时审核人选修n课程模块总学时审核人模块总学时审核人学科竞赛成绩项目级别主办单位时间名次或 等第审核人国际 国家省巾国际 国家省巾身心健康

3、国家学生体 质健康标准 测试综合得分叵!高二局二是否坚 持体育 锻炼口是口否审核人审核人审核人审核人参加体育 比赛项目级别主办单位时间名次或 等第审核人国家口省口巾口区县口学校国家口省口巾口区县口学校运动员国家 技术等级运动项目颁证 单位审核人艺术素养参加艺术活动 项目级别主办单位时间名次或 等第审核人国家口省口巾口区县口学校国家口省口巾口区县口学校参加学生艺术 团队名称组织单位起讫时间 (年/月)考核情况审核人口优秀 口合格口优秀 口合格社会实践项目累计次数 (次)累计时间 (小时)组织单位审核人军事训练生产劳动社会调查勤工俭学其他:科技创新、研究性 学习成果及别主办单位时间名次或 等第审核

4、人国家口省, 口市口区县口学校国家口省口巾口区县口学校创造发明成果时间专利号口发明口实用新型口外观设计表三典型案例材料材料类别口研究性学习报告社会调查报告口艺术创作作品口其他作品标题指导教师合作者个人角色负责人口参与者具体任务研究性学习报告和社会调查报告,须列出调查研究或实践的内容、方法、历经时间、实施过程、结论及反 思;艺术创作作品和其他材料不作格式要求。字数在1500字以内。ss成果获奖或公开发表情况国际 口国家 口巾 口区县 口学校审核人表四学生综合素质评价承诺本评价报告单上述内容中所提供的学生材料、信息和相关内容均真实有效。学校、学生本人及相关审 核人愿为此作出真实性的承诺。如若后假,愿意接受福建省学

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