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文档简介

1、* * 理论 * *=第 1道辩题 =1. 说出成人骨的数目、分类及形态特点和分布概况。-参考答案 -人体有 206块骨,分为长、短、扁、不规则骨四类。1. 长骨 :为长管状,有一体两端,体为骨干,两端为骺,骺 的表面有关节面。长骨分布于四肢。2. 短骨 :形似立方体,分布于运动复杂又承压较大的部位, 如腕骨和跗骨。3. 扁骨 :呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁。4. 不规则骨 :形状不规则,主要分布于面部、颅底和躯干。=第 2道辩题 =2. 简述骨的化学成分和物理特性。-参考答案 -骨的化学成分包括有机质和无机质。 骨的物理特性取决于 骨的化学成分。成人骨有机质与无机质的比例约为 3:7

2、。1. 有机质 主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白等, 使骨具有韧 性和弹性。2. 无机质 主要是钙盐类物质。使骨坚硬。=第 3道辩题 =3. 说出颅的组成。-参考答案 -颅由 8块脑颅骨和 15块面颅骨组成。1. 脑颅骨:包括成对的顶骨、颞骨,不成对的额骨、枕骨、 筛骨和蝶骨,它们共同围成颅腔,容纳脑。2. 面颅骨 包括成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨和 下鼻甲骨,不成对的犁骨、下颌骨和舌骨,它们分别围成眶、 鼻腔和口腔。=第 4道辩题 =4. 颅 骨 可 分 哪 几 个 部 分 ? 分 别 包 括 哪 些 骨 ? 颅 底 内 面 有 哪 些 主 要 的 孔 和 裂 ?-参考答案 -颅 骨 可

3、 分 为 脑 颅 和 面 颅 二 部 分 。脑 颅 骨 8块 :包 括 额 骨 、 枕 骨 、 蝶 骨 、 筛 骨 各 1块 ; 顶 骨 、 颞 骨 各 2块 。面 颅 骨 15块 包 括 上 颌 骨 、 鼻 骨 、 颧 骨 、 泪 骨 、 下 鼻 甲 、 腭 骨 各 2块 ; 犁 骨 、 下 颌 骨 、 舌 骨 各 1块 。颅 底 内 面 的 主 要 孔 和 裂 :颅 前 窝 有 筛 孔 ; 颅 中 窝 有 视 神 经 管 、 眶 上 裂 、 破 裂 孔 、 圆 孔 、 卵 圆 孔 、 棘 孔 ; 颅 后 窝 有 枕 骨 大 孔 、 颈 静 脉 孔 、 内 耳 门 、 舌 下 神 经 管 。

4、=第 5道辩题 =5. 鼻 旁 窦 有 哪 些 ? 位 于 何 处 ? 分 别 开 口 于 何 处 ?-参考答案 -鼻 旁 窦 有 额 窦 、 上 颌 窦 、 筛 窦 和 蝶 窦 , 分 别 位 于 同 名 骨 内 。 额 窦 、 上 颌 窦 和 筛 窦 前 、 中 群 开 口 于 中 鼻 道 , 筛 窦 后 群 开 口 于 上 鼻 道 , 蝶 窦 开 口 于 上 鼻 甲 后 上 方 的 蝶 筛 窦 隐 窝 内 。=第 6道辩题 =6. 简述眶的围成及交通?-参考答案 -眶由额骨、鼻骨、泪骨、蝶骨、筛骨、颧骨和上颌骨 7块骨 围成。眶经视神经管、 眶上裂向后与颅中窝相交通, 经眶上孔 (或 切

5、迹 、眶下孔通面部,经鼻泪管通鼻腔,经眶下裂与翼腭窝相 交通。=第 7道辩题 =7. 简述翼腭窝的境界、内容及交通。-参考答案 -翼腭窝是上颌骨体、翼突和腭骨之间的小间隙,位臵深在, 是许多血管、神经的重要通道。其前界为上颌骨后面,后界为 蝶骨大翼前面,内侧界为腭骨垂直板及其眶突和蝶突,外侧通 颞下窝。翼腭窝内主要有上颌神经、 翼腭神经节和上颌动脉的分支。 此窝向外通颞下窝,向内借蝶腭孔通鼻腔,向前借眶下裂 通眶,向后借圆孔通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行为 腭大管,继而经腭大孔通口腔。=第 8道辩题 =8. 简述新生儿颅骨的特征及生后变化。-参考答案 -1. 面颅相对较小,而脑颅相对较大

6、。面颅约为脑颅的 1/8, 成人约为 1/4。2. 颅高约为身高的 1/4,而成人为 1/7。3. 新生儿颅骨未完全骨化,相邻几块骨之间有一定间隙,称为颅囟,其中前囟最大,约在 1.5岁左右闭合,其余各囟于生 后不久即闭合。4. 新生儿颅盖只有一层骨板, 4岁开始分化为内、外板及板 障。5. 额结节和顶结节突出,眉间、眉弓和乳突均未发育。=第 9道辩题 =9. 简述上肢骨的组成及排列位臵。-参考答案 -上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨 64块骨组成。1. 上肢带骨:包括位于颈胸交界处锁骨和胸廓后部外上方 的肩胛骨。2. 自由上肢骨:包括臂部的肱骨,前臂内、外侧的尺骨和 桡骨及手部的 8块腕骨, 5

7、块掌骨和 14块指骨,即拇指 2节、其它 均为 3节,分别为近、中、远节指骨。=第 10道辩题 =10. 简 述 腕 骨 沟 的 形 成 及 通 行 的 结 构 。-参考答案 -8块 腕 骨 排 成 近 、 远 侧 二 列 。 近 侧 列 由 桡 侧 向 尺 侧 为 手 舟 骨 、 月 骨 、 三 角 骨 和 豌 豆 骨 , 远 侧 列 为 大 多 角 骨 、 小 多 角 骨 、 头 状 骨 和 钩 骨 , 8块 腕 骨 构 成 一 掌 面 陷 凹 的 腕 骨 沟 ; 屈 肌 支 持 带 与 腕 骨 沟 构 成 腕 管 , 内 有 指 浅 、 深 屈 肌 腱 及 其 滑 膜 鞘 、 拇 长 屈

8、 肌 腱 及 其 滑 膜 鞘 和 正 中 神 经 通 过 。=第 11道辩题 =11. 简 述 髋 臼 的 构 成 、 形 态 及 连 结 。-参考答案 -髋 臼 是 位 于 髋 骨 的 外 下 方 的 一 个 深 窝 , 由 髂 、 坐 、 耻 三 骨 的 体 合 成 。 窝 内 半 月 形 的 关 节 面 称 月 状 面 。 窝 的 中 央 未 形 成 关 节 面 的 部 分 , 称 髋 臼 窝 。 髋 臼 边 缘 下 部 的 缺 口 称 髋 臼 切 迹 。 髋 臼 周 缘 附 有 髋 臼 唇 , 以 增 加 髋 臼 的 深 度 。 髋 臼 与 股 骨 头 连 结 构 成 髋 关 节 。=

9、第 12道辩题 =12. 简述 骨 盆 的组 成 及 分 部 。-参考答案 -骨 盆 由 左 、 右 髋 骨 和 骶 、 尾 骨 以 及 其 间 的 骨 连 结 构 成 。 骨 盆 以 界 线 为 界 分 为 上 方 的 大 骨 盆 和 下 方 的 小 骨 盆 。界 线 是 由 骶 骨 岬 及 其 向 两 侧 经 弓 状 线 、 耻 骨 梳 、 耻 骨 结 节 至 耻 骨 联 合 上 缘 构 成 的 环 形 线 , 为 大 、 小 骨 盆 的 分 界 线 。 小 骨 盆 包 括 骨 盆 上 口 、 骨 盆 下 口 和 盆 腔 三 部 分 。=第 13道辩题 =13. 简 述 椎 间 盘 的 位

10、 臵 、 作 用 及 意 义 。-参考答案 -椎 间 盘 是 连 结 相 邻 两 个 椎 体 间 的 纤 维 软 骨 盘 , 由 互 相 移 行 的 两 部 分 构 成 。 中 央 为 髓 核 , 为 柔 软 而 富 有 弹 性 的 胶 状 物 。 周 围 为 纤 维 环 , 由 多 层 同 心 圆 纤 维 软 骨 环 呈 层 排 列 构 成 ,坚 韧 而 富 有 弹 性 ,牢 固 连 结 着 上 、下 椎 体 , 具 有 " 弹 簧 垫 " 样 作 用 。 23个 椎 间 盘 , 胸 部 最 薄 , 颈 部 较 厚 , 腰 部 最 厚 , 椎 间 盘 越 厚 , 活 动

11、度 越 大 , 损 伤 的 机 会 也 越 多 。 椎 间 盘 的 纤 维 环 前 部 和 外 侧 较 厚 , 后 外 侧 较 薄 弱 , 加 之 其 前 、 后 方 都 有 韧 带 加 强 , 故 椎 间 盘 脱 出 易 在后 外 侧 发 生 。=第 14道辩题 =14. 简 述 足 弓 的 定 义 及 作 用 。-参考答案 -跗 骨 和 跖 骨 借 其 连 结 而 形 成 凸 向 上 的 弓 , 称 足 弓 。 可 分 为 前 后 方 向 的 足 内 、 外 侧 纵 弓 和 内 外 方 向 的 一 个 足 横 弓 。足 内 侧 纵 弓 :由 跟 骨 、距 骨 、舟 骨 、 3块 楔 骨 以

12、 及 内 侧 3个 跖 骨 连 结 构 成 , 弓 的 最 高 点 为 距 骨 头 。 此 弓 前 端 的 承 重 点 在 第 1跖 骨 头 , 后 端 的 承 重 点 是 跟 骨 的 跟 结 节 。 足 外 侧 纵 弓 :由 跟 骨 、骰 骨 和 外 侧 2个 跖 骨 构 成 ,弓 的 最 高 点 在 骰 骨 , 其 前 端 的 承 重 点 在 第 5跖 骨 头 。 内 侧 纵 弓 较 外 侧 纵 弓 为 高 。足 横 弓 :由 骰 骨 、 3块 楔 骨 和 跖 骨 构 成 ,最 高 点 在 中 间 楔 骨 。 足 弓 增 加 了 足 的 弹 性 , 使 足 成 为 具 有 弹 性 的 &q

13、uot; 三 脚 架 " 。=第 15道辩题 =15. 简述关节的基本结构。-参考答案 -关节的基本结构 包括关节面、关节囊和关节腔。1. 关节面:指相关关节骨的相对面或接触面上覆盖的一层 关节软骨,光滑而有弹性,可减少运动时的磨擦,缓冲震荡。 2. 关节囊:由结缔组织构成,附着在关节面的周缘及邻近 的骨面上,分为纤维层和滑膜层。3. 关节腔:由关节囊和关节软骨围成的密闭腔隙,腔内为 负压,有少量滑液。=第 16道辩题 =16. 关节的运动基本形式有哪些?-参考答案 -关节的运动形式取决于关节面的形态、运动轴的数量和位 臵,但基本上是沿 3个互相垂直的轴所作的运动。1. 在冠状轴上的

14、屈、伸运动。如肘关节。2. 在矢状轴上的内收、外展运动。如掌指关节。3. 在垂直轴上的旋转运动。如前臂骨的运动。4. 在冠状轴和矢状轴上的环转运动。如肩关节。还有一种在关节面之间的滑动运动,腕骨间、跗骨间的运 动,其实质仍然是在多个轴上的运动。=第 17道辩题 =17. 说出椎体间连结的名称、位臵和作用。-参考答案 -椎体间连结包括椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。1. 椎间盘:连于椎体的相对面之间,由胶冻状的髓核和纤 维软骨环组成。具有弹性,承受压力,缓冲震荡等作用。 2. 前纵韧带:位于椎体和椎间盘的前面,可限制脊柱过度 后伸。3. 后纵韧带:位于椎体和椎间盘的后面,可限制脊柱过度 前屈。=第

15、18道辩题 =18. 试述脊柱的组成、生理弯曲和运动。-参考答案 -脊柱由全部椎骨、椎间盘、骶骨、尾骨及韧带和关节连结而成。脊柱有四个生理弯曲,即凸向前的颈曲、腰曲和凸向后的 胸曲、骶曲。生理弯曲的存在可使脊柱更有弹性 , 缓冲运动时对 脑和内脏器官的冲击和震动 , 对维持人体重心的平衡有重要作 用。脊柱可作前屈、后伸、侧屈、旋转和环转运动。=第 19道辩题 =19. 说出胸廓的组成、形态和运动。-参考答案 -胸廓由全部胸椎、肋和胸骨连结而成。胸廓呈扁圆锥形,其上口由第 1胸椎体、第 1肋和胸骨柄上 缘围成。下口由第 12胸椎、第 12对肋、第 11对肋前端、两侧的 肋弓和剑突围成。胸廓的运动

16、实质是肋的运动。吸气时,肋上举,胸腔容积 增大,肺也随之扩大;呼气时,肋下降,胸腔容积变小,肺亦 随之缩小。=第 20道辩题 =20. 简述肩关节的组成、结构特点及运动。-参考答案 -1. 组成:肩关节由肱骨头和关节盂组成。2. 结构特点:关节头大,关节盂浅,关节盂缘附有关节唇; 关节囊薄而松弛,囊的上、前、后壁均有韧带和肌腱加强,囊 内有肱二头肌长头腱穿过,唯有下壁是其薄弱之处,肱骨头易 从此脱出。3. 运动:肩关节是人体最灵活、活动范围最大的关节,可 做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。=第 21道辩题 =21. 简述 髋 关 节的 构 成 、 结 构 特 点 和 运 动 方 式 。-

17、参考答案 -1. 构成:髋 关 节由 股 骨 头 和 髋 臼 构 成 。2. 结 构 特 点 :(1关 节 窝 较 深 ,边 缘 有 关 节 盂 唇 ,它 能 容 纳 股 骨 头 2/3; (2关 节 囊 坚 厚 , 股 骨 颈 前 面 全 部 被 关 节 囊 包 裹 , 后 面 外 侧 1/3在 关 节 囊 外 , 关 节 囊 的 后 下 部 较 薄 弱 ; (3 髋 关 节 的 韧 带 发 达 , 囊 内 有 股 骨 头 韧 带 , 连 于 关 节 窝 与 股 骨 头 之 间 , 有 滑 膜 包 裹 , 内 有 滋 养 股 骨 头 的 血 管 通 过 。 关 节 囊 外 有 髂 股 韧 带

18、 、 坐 股 韧 带 、 耻 股 韧 带 和 轮 匝 韧 带 等 , 是 由 关 节 囊 纤 维 层 特 别 增 厚 形 成 。 3. 髋 关 节 可 作 屈 伸 、 收 展 、 旋 转 和 环 转 运 动 , 但 不 及 肩 关 节 灵 活 、 幅 度 大 。=第 22道辩题 =22. 简述膝关节的基本结构。-参考答案 -膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成,是人体最大最 复杂的关节。1. 关节面:不合适,有半月板和韧带加强。2. 关节囊:薄而松弛,滑膜层最宽阔最复杂,附于各关节 面的周缘,覆盖关节内除半月板和关节软骨以外的所有结构。 滑膜在髌骨上缘向上突出形成髌上囊,在髌骨下方中线两侧,

19、部分滑膜突向关节腔内,形成一对翼状襞,襞内含有脂肪组织, 充填于关节腔内的间隙。还有与关节腔不相通的髌下深囊,位 于髌韧带与胫骨上端之间。3. 关节腔:呈负压状态,内含少量滑液。其前壁自上而下 附有股四头肌腱、髌骨和髌韧带。=第 23道辩题 =23. 简述膝关节的辅助结构及其功能。-参考答案 -膝关节的辅助结构包括韧带、半月板等。1. 韧带 包括囊外韧带和囊内韧带。(1囊外韧带 关节囊的前壁有髌韧带,内侧壁有胫侧副 韧带,外侧壁有腓侧副韧带,后壁有 腘斜韧带。(2囊内韧带 有前、后交叉韧带,连于股骨内、外侧髁 的相对面与胫骨髁间隆起之间,可防止胫骨向前、后移位。 2. 半月板 为位于股骨和胫骨

20、关节面之间的两块纤维软骨 板。内侧呈 "C" 形,前窄后宽,外侧缘与胫侧副韧带紧密相连; 外侧近似 "O" 形,它一方面加深了关节窝的深度和稳固性,另一 方面也增加了关节运动的灵活性。=第 24道辩题 =24. 试述骨盆上、下口的组成。-参考答案 -1. 骨盆上口 由界线构成。界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳 和耻骨联合上缘连成。2. 骨盆下口 由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘围成。=第 25道辩题 =25. 肩 关 节 与 髋 关 节 结 构 上 有 什 么 不 同 ?-参考答案 -1. 关 节 面 不 同 肩 关 节 由

21、肱 骨 头 和 肩 胛 盂 构 成 。 关 节 盂 浅 而 小 , 肱 骨 头 较 大 , 只 能 容 纳 肱 骨 头 的 1/41/3。髋 关 节 由 股 骨 头 和 髋 臼 构 成 。 髋 臼 较 浅 , 可 容 纳 股 骨 头 的 2/3。2. 关 节 囊 有 异 肩 关 节 囊 薄 而 松 弛 , 上 方 附 着 于 关 节 唇 的 周 缘 , 下 方 附 着 于 解 剖 颈 , 前 下 方 较 薄 弱 , 所 以 前 下 方 脱 位 较 常 见 。 髋 关 节 囊 坚 厚 , 起 于 髋 臼 边 缘 , 向 外 在 前 面 包 裹 股 骨 颈 , 后 外 侧 1/3未 包 在 关 节

22、 囊 内 。 关 节 囊 的 后 下 部 较 薄 弱 , 易 向 后 脱 位 。3. 辅 助 结 构 不 同 肩 关 节 在 关 节 囊 内 有 肱 二 头 肌 长 头 肌 腱 通 过 , 关 节 囊 的 上 方 在 肩 峰 与 喙 突 之 间 有 喙 肩 韧 带 , 有 保 护 肩 关 节 和 防 止 向 上 脱 位 的 作 用 。 髋 关 节 囊 内 有 股 骨 头 韧 带 , 连 于 关 节 窝 与 股 骨 头 凹 之 间 , 有 滑 膜 包 裹 。 内 有 滋 养 股 骨 头 的 血 管 通 过 。 髋 关 节 囊 周 围 有 韧 带 加 强 , 以 囊 前 壁 的 髂 股 韧 带 最

23、 为 强 大 , 它 能 限 制 髋 关 节 过 度 后 伸 , 对 维 持 人 体 直 立 姿 势 有 很 大 的 作 用 。4. 运 动 差 异 二 者 均 可 作 三 轴 运 动 , 但 肩 关 节 较 髋 关 节 的 运 动 幅 度 大 而 灵 活 , 而 髋 关 节 较 肩 关 节 稳 固 性 好 。=第 26道辩题 =26. 试述斜方肌的位臵、起止和作用。-参考答案 -斜方肌位于项部和背上部的浅层。斜方肌起于自枕外隆凸至第 12胸椎棘突的背部中线处,止 于锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。斜方肌的上部肌束收缩,可上提肩胛骨;下部肌束收缩, 可下降肩胛骨;中部或全部肌束收缩可使两侧肩胛骨向

24、脊柱靠 近。=第 27道辩题 =27. 试 述 膈 的 位 臵 、 功 能 、 裂 孔 及 通 过 的 结 构 。-参考答案 -膈 位 于 胸 、 腹 腔 之 间 , 胸 廓 下 口 内 面 及 腰 椎 前 面 。 膈 有 三 个 裂 孔 , 即 主 动 脉 裂 孔 , 约 平 第 12胸 椎 高 度 , 内 有 主 动 脉 和 胸 导 管 通 过 ; 食 管 裂 孔 , 平 第 10胸 椎 高 度 , 内 有 食 管 和 迷 走 神 经 通 过 ; 腔 静 脉 裂 孔 , 平 第 8胸 椎 高 度 , 内 有 下 腔 静 脉 通 过 。膈 为 重 要 的 呼 吸 肌 , 收 缩 时 膈 顶

25、下 降 , 胸 廓 的 上 、 下 径 增 大 , 助 吸 气 。 舒 张 时 膈 顶 上 升 , 胸 廓 的 上 、 下 径 减 少 , 助 呼 气 。 此 外 , 膈 与 腹 肌 同 时 收 缩 , 增 加 腹 压 , 可 协 助 排 便 、 呕 吐 及 分 娩 等 活 动 。=第 28道辩题 =28. 简述颈部筋膜的分部及其形成物。-参考答案 -颈部筋膜可分为浅、深两部。1. 浅筋膜 位于皮下,内有颈阔肌。2. 深筋膜 较为复杂,位于浅筋膜深面,又分为浅、中、深 三层。(1浅层 又称封套层。包绕斜方肌、胸锁乳突肌、舌骨 下肌,形成同名肌鞘;还包绕腮腺和下颌下腺,形成同名腺囊。 (2中层

26、又称气管前层或颈脏筋膜。包绕颈部诸器官, 形成甲状腺鞘(甲状腺假囊 、颈动脉鞘等。(3深层 又称椎前筋膜。覆盖于椎前肌和斜方肌前面, 向下与胸内筋膜延续,两侧包绕臂丛及锁骨下动脉至腋腔形成 腋鞘。=第 29道辩题 =29. 简 述 腹 直 肌 鞘 的 位 臵 和 构 成 。-参考答案 -腹 直 肌 鞘 包 绕 腹 直 肌 , 由 腹 外 侧 壁 三 个 阔 面 的 腱 膜 构 成 。 鞘 分 前 、 后 两 层 , 前 层 由 腹 外 斜 肌 腱 膜 与 腹 内 斜 肌 腱 膜 的 前 层 愈 合 而 成 ; 后 层 由 腹 内 斜 肌 腱 膜 的 后 层 与 腹 横 肌 腱 膜 愈 合 成

27、,在 脐 下 45cm 处 , 3层 腱 膜 完 全 移 至 腹 直 肌 的 前 面 参 与 构 成 腹 直 肌 鞘 的 前 层 , 而 后 层 缺 如 。 因 此 , 后 层 的 腱 膜 中 断 而 形 成 一 个 凸 向 上 方 的 弧 形 分 界 线 , 称 弓 状 线 (半 环 线 , 此 线 以 下 腹 直 肌 后 面 与 腹 横 筋 膜 相 贴 。=第 30道辩题 =30. 叙 述 腹 股 沟 管 的 位 臵 、 形 态 、 结 构 及 通 过 的 内 容 。-参考答案 -腹 股 沟 管 是 位 于 腹 股 沟 韧 带 内 侧 半 上 方 的 一 条 斜 行 的 肌 裂 隙 。长

28、约 4.5cm ,由 外 上 斜 向 内 下 方 。腹 股 沟 管 有 2口 、 4壁 , 内 口 称 腹 股 沟 管 深 (腹 环 , 在 腹 股 沟 韧 带 中 点 上 方 约 1.5cm 处 , 为 腹 横 筋 膜 向 外 的 突 口 。 外 口 即 腹 股 沟 管 浅 (皮 下 环 。 前 壁 是 腹 外 斜 肌 腱 膜 和 腹 内 斜 肌 , 后 壁 是 腹 横 筋 膜 和 腹 股 沟 镰 , 上 壁 为 腹 内 斜 肌 和 腹 横 肌 的 弓 状 下 缘 , 下 壁 为 腹 股 沟 韧 带 。 管 内 有 男 性 精 索 或 女 性 子 宫 圆 韧 带 所 通 过 。=第 31道辩

29、题 =31. 简 述 前 臂 后 群 肌 的 层 次 及 各 层 的 名 称 和 主 要 作 用 。-参考答案 -前 臂 肌 位 于 尺 、 桡 骨 的 周 围 , 分 为 前 、 后 两 群 。 后 群 肌 位 于 前 臂 的 后 面 和 外 侧 面 , 共 10块 , 分 为 浅 、 深 两 层 。浅 层 有 5块 , 自 桡 侧 向 尺 侧 依 次 为 桡 侧 腕 长 伸 肌 、 桡侧 腕 短 伸 肌 、 指 伸 肌 、 小 指 伸 肌 和 尺 侧 腕 伸 肌 。 桡 侧 腕 长 伸 肌 伸 腕 并 外 展 , 桡 侧 腕 短 伸 肌 -伸 腕 并 外 展 , 指 伸 肌 伸 指 和 伸

30、 腕 , 小 指 伸 肌 伸 小 指 。深 层 有 5块 , 一 块 位 于 前 臂 后 面 的 近 侧 部 , 位 臵 较 深 , 称 旋 后 肌 , 另 4块 肌 位 于 此 肌 的 下 方 , 均 起 自 肱 骨 外 上 髁 和 桡 、 尺 骨 的 后 面 以 及 骨 间 膜 。 自 桡 侧 向 尺 侧 依 次 为 拇 长 展 肌 、 拇 短 伸 肌 、 拇 长 伸 肌 和 食 指 伸 肌 。 拇 长 展 肌 外 展 拇 指 , 拇 短 伸 肌 伸 拇 指 , 拇 长 伸 肌 伸 拇 指 , 食 指 伸 肌 伸 食 指 。=第 32道辩题 =32. 说出参与呼吸运动的肌的名称和作用。-参

31、考答案 -1. 平静呼吸时 有肋间外肌、肋间内肌和膈参与。肋间外肌 提肋助吸气,肋间内肌降肋助呼气;膈穹隆上升,胸腔容积变 小,以助呼气,反之则助吸气。2. 深呼吸时 有胸大肌、前锯肌和腹肌参与。胸大肌、前锯 肌提肋,助深吸气,腹肌降肋助呼气。=第 33道辩题 =33. 说出腹前外侧壁肌的组成及结构。-参考答案 -腹前外侧壁肌包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。 1. 腹直肌 位于前正中线的两侧的腹直肌鞘内,有 3 4个腱 划。2. 腹外斜肌 位于腹外侧壁的浅层 , 肌纤维由外上方斜向内 下方 , 大部分移行为腱膜 , 腱膜向内参与腹直肌鞘前层的组成 , 下缘卷曲增厚 , 连于髂前上棘和耻

32、骨结节之间形成腹股沟韧带 ,此韧带内侧部分腱纤维转向后下 , 形成陷窝韧带(腔隙韧带 。 在耻骨结节外上方 , 腱膜形成腹股沟浅环(皮下环 。3. 腹内斜肌 位于腹外斜肌深面,纤维由外下斜向内上,并 移行为腱膜,在腹直肌外缘,其腱膜分为两层,分别参与腹直 肌鞘前、后层的构成。4. 腹横肌 位于腹内斜肌的深面,肌纤维横行向内,移行为 腱膜,参与腹直肌鞘后层的组成。=第 34道辩题 =34. 详述股沟管的位臵、形态结构。-参考答案 -腹股沟管是位于腹股沟韧带内侧半上方的一条斜行肌裂 隙,长约 4.5cm ,有男性的精索或女性的子宫圆韧带通过。腹股 沟管有两口、四壁:1. 两口(1腹股沟管内口 称腹

33、股沟管深环或腹环,为腹横筋膜 形成的结构,在腹股沟韧带中点上方约 1.5cm 处。(2腹股沟管外口 又称皮下环或浅环,为腹外斜肌腱膜 的形成物,位于耻骨结节外上方。2. 四壁(1上壁 为腹内斜肌和腹横肌的弓状缘。(2下壁 为腹股沟韧带。(3前壁 为腹外斜肌腱膜。(4后壁 为腹横筋膜和腹股沟镰。=第 35道辩题 =35. 说出面肌的名称和作用。-参考答案 -面肌为皮肌,多起自颅骨不同部位,止于面部皮肤,主要 分布在面部孔裂周围,可分为环形肌和辐射肌两种。面肌有开 大或缩小面部的孔裂,并牵动面部皮肤,产生各种表情。 1. 额顶枕肌(枕额肌 收缩时可提眉并使额部皮肤出现横 皱纹。2. 眼轮匝肌 收缩

34、时可闭合眼裂。3. 口周围肌 包括口轮匝肌和许多辐射状肌。 口轮匝肌收缩 时可闭合口裂;辐射状肌收缩可提上唇或降下唇及向各方牵拉 口角。=第 36道辩题 =36. 说出颈肌的名称和作用。-参考答案 -颈肌分浅群和深群。浅群有颈阔肌、胸锁乳突肌、舌骨上、 下肌群;深群有前、中、后斜角肌。其作用分别为:1. 颈阔肌 有紧张颈部皮肤和降口角的作用。2. 胸锁乳突肌 一侧收缩,使头歪向同侧,面部转向对侧, 两侧同时收缩使头后仰。3. 舌骨上、下肌群 有固定舌骨和喉,或使之上、下移动, 配合张口、吞咽和发音等作用。4. 前、中、后斜角肌 提 12肋,协助深吸气的作用。=第 37道辩题 =37. 说出三角

35、肌和肱三头肌的位臵、起止、作用。-参考答案 -1. 三角肌 位于肩的外侧部。起于锁骨外侧段、肩峰和肩胛 冈,止于三角肌粗隆。该肌收缩,可外展肩关节。前部纤维收 缩可使肩关节前屈和旋内。后部纤维收缩可使肩关节后伸和旋外。2. 肱三头肌 位于肱骨的后面。 其长头起自肩胛骨关节盂的 下方的盂下结节,外侧头、内侧头均起自肱骨的背面,三头会 合成肌腹,以扁腱止于尺骨鹰嘴。其作用为伸肘关节,兼伸肩 关节。=第 38道辩题 =38. 何谓肌腱袖?有何功能意义?-参考答案 -肌腱袖又名旋转轴,由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆 肌在经过肩关节的前、后、外侧方时与肩关节囊紧贴,且有许 多腱纤维编入关节囊壁内,具有

36、稳定肱骨头,使其与关节盂相 对应,并控制其过度移位的重要功能。=第 39道辩题 =39. 说出髂腰肌的组成、起止及作用。-参考答案 -髂腰肌由髂肌和腰大肌结合而成。髂肌起于髂窝,腰大肌起自腰椎体的侧面,二者会合后, 向下经腹股沟韧带的深方,止于小转子。其作用可使髋关节屈 曲、旋外,下肢固定时,可使躯干和骨盆前屈。=第 40道辩题 =40. 试述臀大肌的位臵、起止和作用。-参考答案 -臀大肌位于臀部浅层。起自髂骨翼外面和骶骨的背面,止 于髂胫束和臀肌粗隆。臀大肌是维持人体直立的重要肌之一,收缩时可使髋关节 后伸和旋外。=第 41道辩题 =41. 简述大腿肌的名称及作用。-参考答案 -大腿肌位于股

37、骨周围,分为前、后、内三群。1. 前群 有缝匠肌、股四头肌。前者屈髋、屈膝关节;后者 伸膝关节兼屈髋关节。2. 后群 有股二头肌、半腱肌、半膜肌。主要作用为屈膝关 节兼伸髋关节。3. 内侧群 有耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌。 主要作用为内收髋关节。=第 42道辩题 =42. 说出运动髋关节的肌。-参考答案 -1. 屈肌 有髂腰肌、阔筋膜张肌、缝匠肌和股直肌。2. 伸肌 有臀大肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌。3. 外展肌 臀中肌和臀小肌的共同作用。4. 内收肌 有长、短、大收肌,耻骨肌和股薄肌。5. 旋外肌 有髂腰肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌和 股内侧肌群。6. 旋内肌 臀中肌、臀

38、小肌前部肌束。=第 43道辩题 =43. 详述阔筋膜的形态、结构。-参考答案 -大腿的深筋膜为全身最厚的筋膜,又称阔筋膜。阔筋膜呈鞘状 包绕大腿各肌,并伸入肌群之间形成前、后、外三个肌间隔; 阔筋膜外侧有阔筋膜张肌腱纤维编入,且特别增厚,形成一扁 带状的髂胫束;阔筋膜在耻骨结节外下方 3cm 处,形成一卵圆形 的薄弱区,称卵圆窝(或隐静脉裂孔 。窝的表面覆盖的筋膜被 大隐静脉、血管、淋巴管和神经等穿行,形如筛状,称为筛筋 膜。=第 44道辩题 =44. 叙 述 肌 腔 隙 和 血 管 腔 隙 的 位 臵 、 境 界 及 内 容 。-参考答案 -肌 腔 隙 和 血 管 腔 隙 位 于 腹 股 沟

39、 韧 带 与 髋 骨 之 间 , 为 腹 、盆 腔 与 股 前 区 的 重 要 通 道 ,由 髂 耻 弓 分 隔 成 外 侧 的 肌 腔 隙 和 内 侧 的 血 管 腔 隙 。 肌 腔 隙 前 界 为 腹 股 沟 韧 带 , 后 界 为 髂 骨 ,内 侧 界 为 髂 耻 弓 ,腔 隙 内 有 髂 腰 肌 、股 神 经 和 股 外 侧 皮 神 经 通 过 ; 血 管 腔 隙 前 界 为 腹 股 沟 韧 带 , 后 界 为 耻 骨 梳 韧 带 ,内 侧 界 为 腔 隙 韧 带 ,内 有 股 动 、静 脉 和 腹 股 沟 深 淋 巴 结 。=第 45道辩题 =45. 简 述 股 鞘 的 形 成 及

40、其 内 容 。-参考答案 -股 鞘 为 腹 横 筋 膜 与 髂 筋 膜 向 下 延 伸 并 包 绕 股 动 脉 和 股 静 脉 上 段 的 筋 膜 鞘 。 呈 漏 斗 形 , 长 34cm , 由 两 个 纵 隔 将 其 分 为 3个 腔 隙 ,外 侧 是 股 动 脉 、中 间 是 股 静 脉 、内 侧 形 成 股 管 。=第 46道辩题 =46. 简 述 股 管 的 位 臵 及 其 意 义 。-参考答案 -股 管 为 股 鞘 内 侧 份 一 个 潜 在 性 间 隙 , 长 约 12cm 。 其 上 口 为 股 环 , 隔 一 层 腹 膜 外 结 缔 组 织 与 腹 腔 相 邻 , 下 端 是

41、 个 盲 端 , 正 对 隐 静 脉 裂 孔 。 腹 腔 内 容 若 连 同 腹 膜 一 起 通 过 股 环 进 入 股 管 , 则 形 成 股 疝 。=第 47道辩题 =47. 简 述 股 三 角 的 位 臵 、 境 界 及 其 内 容 。-参考答案 -股 三 角 为 股 前 区 的 一 个 三 角 形 区 域 。 上 界 为 腹 股 沟 韧 带 , 外 侧 界 为 缝 匠 肌 内 侧 缘 , 内 侧 界 为 长 收 肌 内 侧 缘 , 前 壁 为 阔 筋 膜 ,后 壁 为 髂 腰 肌 、耻 骨 肌 和 长 收 肌 。其内 容 从 外 到 内 为 股 神 经 、股 动 脉 及 其 分 支 、

42、股 静 脉 及 其 属 支 、 股 管 及 其 容 纳 的 股 深 淋 巴 结 和 脂 肪 组 织 。=第 48道辩题 =48. 何 谓 Hunter 管 ? 其 境 界 、 内 容 如 何 ?-参考答案 -Hunter 管 即 收 肌 管 , 为 位 于 股 前 区 中 1/3段 内 侧 份 的 一 个 三 棱 形 肌 间 隙 , 长 约 1517cm 。 管 的 前 内 侧 壁 为 缝 匠 肌 及 大 收 肌 腱 板 ,外 侧 壁 为 股 内 侧 肌 ,后 壁 为 长 收 肌 及 大 收 肌 。上 口 与 股 三 角 尖 相 通 ,下 口 经 收 肌 腱 裂 孔 通 向 腘 窝 上 角 。

43、 收 肌 管 内 自 前 向 后 有 股 神 经 的 股 内 侧 肌 支 、隐 神 经 、股 动 脉 和 股 静 脉 以 及 淋 巴 管 和 疏 松 结 缔 组 织 通 过 。=第 49道辩题 =49. 简 述 踝 管 的 位 臵 、 构 成 及 其 内 容 。-参考答案 -踝 管 为 小 腿 与 足 底 之 间 的 通 道 , 位 于 踝 关 节 内 侧 , 由 屈 肌 支 持 带 与 内 踝 、跟 骨 内 侧 面 共 同 构 成 。屈 肌 支 持 带 向 跟 骨 发 出 三 个 纤 维 隔 ,形 成 四 个 骨 纤 维 管 ,踝 管 内 由 前 向 后 依 次 为 胫 骨 后 肌 腱 及 其 腱 鞘 、 趾 屈

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