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腹部实质性脏器外伤的CT表现 消化系统 脾脏 肝脏 胰腺 泌尿系统 肾脏脾破裂 分类 完全性破裂 中央破裂 包膜下破裂 CT表现 局限性包膜下积血 脾内血肿 脾撕裂 脾周血肿、腹腔积血脾破裂,脾周积血脾破裂,脾周积血单一脾撕裂单一脾撕裂脾周积血(活动性出血)多发性脾撕裂多发性脾撕裂肝脾周积血脾破裂随访2小时四周后三周后肝脏外伤 CT表现 肝包膜下血肿 肝实质内血肿 肝撕裂 肝周积血、腹腔积血肝挫裂伤肝挫裂伤肝裂伤,肝实质内血肿,肝周积血肝实质内血肿肝单一撕裂肝单一撕裂肝多发性撕裂肝多发性撕裂肝多发性撕裂肝多发性撕裂胰腺外伤 复合损伤(多伴有肝脏、脾脏及其他脏器损伤) 发生率低(占腹部损伤1%-2%) 死亡率高(20%) 体征明显(胰液外漏-腹膜刺激征) 出血量少胰腺血肿胰腺挫裂伤胰腺断裂伤肾脏外伤 CT表现: 肾包膜下血肿(纤维膜内) 肾周血肿(肾筋膜内) 肾挫伤 肾撕裂伤 肾包膜 纤维膜(真包膜) 脂肪囊 肾周筋膜(吉氏筋膜)右肾内血肿、包膜下血肿右肾包膜下血肿左肾包膜下巨大血肿左肾包膜下血肿右肾包膜下血肿、肾周血肿左肾包膜下血肿、肾周血肿左肾挫裂伤(包膜下血肿)左肾挫裂伤双肾脏挫裂伤左肾破
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