志愿者助残服务知识与技能

1、志愿者助残服务知识与技能志愿者助残服务知识与技能作为一个志愿者，仅有热情显然是不够的。志愿者直接服务残疾人，需要对志愿者精神有深刻的理解，树立新残疾人观，掌握更多的技能。要为他们提供恰当、得体的服务，需要志愿者掌握一定的知识与技能。前言第一节第一节 帮助视力残疾人的帮助视力残疾人的 知识与技能知识与技能为视力残疾人提供有效、恰当的帮助和善解人意的服务，是我们志愿者的心愿。怎样的帮助才是有效的、恰当的呢？每一位视力残疾人都有自己独特的需要，这就需要我们学会观察和理解我们的服务对象，掌握一些通用的服务技能，知道怎样科学地保护服务对象，针对不同的服务需求，创造性地为视力残疾人提供帮助和服务。根据视力

2、情况的不同，视力残疾人分为低视力者和盲人。他们由于视觉障碍，难以或无法接受视觉信息，需要靠触觉和听觉来补偿。因此，以手代目、以耳代目成为视力残疾人认识事物的重要方法。而手所能触及的范围是有限的，耳所能听到的声音也是瞬间即逝的，这就造成了视力残疾人对事物及周围环境的认识的不完整。他们需要有人帮助其认识事物、了解周围环境。5视力残疾人在日常生活和比赛中最大的困难是定向与行走。在志愿者的带领下行走是视力残疾人最安全的行走方法之一。一、视力残疾人使用的特殊用品一、视力残疾人使用的特殊用品（一）盲杖（一）盲杖（二）助视器（二）助视器（三）眼罩（三）眼罩（一）盲杖（一）盲杖盲杖是视力残疾人行走的导向杖，用

3、于提示障碍物。盲杖可分为腕带、手柄、杖体、杖尖四部分，杖体采用安全色中的红和对比色中的白作为特定的涂装颜色，以起警示作用，告知路人和车辆，执杖者是视力残疾人。（一）盲杖（一）盲杖（二）助视器（二）助视器所有可以改善低视力者自主生活、活动能力的装置或设备都可以叫做助视器。低视力者由于造成视力低的原因不同，需要使用不同的助视器。助视器的种类很多，可分为光学助视器和非光学助视器，也可分为近用助视器和远用助视器。（二）助视器（二）助视器放大镜是一个凸透镜构成的用于观看近距离物体的光学助视器，也称近用助视器。有手持式、镇纸型、眼镜式、支架式、胸挂式等多种式样；可带或不带照明灯；有不同的放大倍数。多用于阅

4、读、观看微小物体、精细的手工操作。（二）助视器（二）助视器（二）助视器（二）助视器望远镜是一组透镜组成的观看远距离物体的光学助视器，也称远用助视器。它有单筒和双筒之分，低视力者多使用单筒望远镜。望远镜的式样也很多，有手持式的、固定在眼镜架上的、挂在眼镜架上的等。多用于观看远处物体，例如：黑板、张贴的广告、比赛场地、舞台等。（二）助视器（二）助视器u使用望远镜时不要行走，以免发生危险。u志愿者不要随便动视残人的助视器，特别是不要用手直接摸镜片，以免污染镜片或造成损坏。（三）眼罩（三）眼罩眼罩是戴在眼部，用于遮挡光线进入眼睛的用具。二、导盲知识和技术二、导盲知识和技术志愿者在为视力残疾人提供帮助和

5、服务时，要掌握引导视力残疾人行走的技能，即导盲技能，掌握向视力残疾人简明有序地介绍事物和周围环境的技能，了解一般视力残疾人的特殊需求，会帮助视力残疾人避开危险。二、导盲知识和技术二、导盲知识和技术（一）助人要征得同意（一）助人要征得同意（二）带领视力残疾人行走（二）带领视力残疾人行走（一）助人要征得同意（一）助人要征得同意向视力残疾人提供帮助时，一定要征得同意，不能把我们的意志强加给他。这是对被帮助者的尊重。当见到视力残疾人时，应主动与他打招呼，不必通过他身边的人转达。与视力残疾人初次见面，要主动介绍自己和周围的人。视力残疾人对周围事物变化的预见能力不足，因而不要在其无思想准备时碰他的身体，以

6、免惊吓着他。离开时要告诉他。（一）助人要征得同意（一）助人要征得同意（二）带领视力残疾人行走（二）带领视力残疾人行走通常情况下，由志愿者作为引导者带领视力残疾人行走是最安全的行走方法之一。当引导者要带视力残疾人行走时，应先征得他的同意。然后，引导者与视力残疾人并排而立，引导者用靠近视力残疾人的手背，轻触其手背，视力残疾人被触及的手沿引导者的手臂上移至引导者的肘关节处，视力残疾人四指在引导者手臂的内侧，拇指在外侧，轻轻抓握引导者的肘关节。视力残疾人站在引导者的后侧方，抓握的手臂的上臂与身体靠拢，与前臂成直角。当引导者迈步时，视力残疾人可根据抓握手的感觉跟随行进。建议引导者站在左边，视力残疾人站在

7、右边。因为我国的交通规则是右行原则，视力残疾人应走在安全的一边。1 1引路的基本动作引路的基本动作（二）带领视力残疾人行走（二）带领视力残疾人行走1 1引路的基本动作引路的基本动作示意随行当视力残疾人需要从引导者的一侧移动到另一侧时，有两种方法。以视力残疾人要从引导者的左侧移动到右侧为例。2换边换边2换边换边逐步换握法：视力残疾人用左手替换下握住引导者左臂的右手；右手用手背沿引导者的背部向右移动，摸到引导者的右臂，同时身体向右移动；左手与右手交换，视力残疾人的左手握住引导者的右肘部，站于引导者的右后方。2换边换边直接换握法：视力残疾人直接将左手从自己的手臂上方、引导者的背部向右移动，握住引导者

8、的右肘关节，放开右手，同时身体向右移动到引导者的右后方。3向后转向后转引导者告诉视力残疾人要向后转了，并抬起被抓握的手臂示意；两人同时转90，成为面对面站立；视力残疾人用另一侧手抓握引导者的另一侧手臂肘关节，同时松开最初的抓握手；两人同时再转90成为同向，视力残疾人站在引导者的后侧方。4引导过狭窄通道引导过狭窄通道当要通过狭窄通道时，为了安全，引导者把视力残疾人引导到自己的身后行走。方法是：引导者将被抓握的手臂向身后弯曲贴于腰部，视力残疾人根据引导者手臂的变化，将抓握手移到引导者的前臂，在引导者的身后行进。当道路宽敞后，引导者放下弯曲的手臂以示意，视力残疾人恢复原来的行走姿势。5引导入座引导入

9、座引导者把视力残疾人带到椅子的后边，把视力残疾人的一只手放在椅背上，另一只手放在桌边；视力残疾人自己调整桌椅间距离，并确定椅面上没有杂物，自行坐下。若无椅背，则把其手直接放在椅面上，并告知合适的朝向，让他自行坐下。6引导进出门引导进出门来到门口时，引导者根据门轴的位置，示意视力残疾人用换边法调整两人的位置，使视力残疾人站在门轴一边；并判断是拉开门，还是推开门。如果是推开的门，引导者用被握臂的手握住门把手，视力残疾人找到门并扶住，引导者推开门后放开门把手，视力残疾人接过门把手，随后过门并把门关上。如果是拉开的门，引导者首先握住门把手，视力残疾人顺着引导者手臂找到门把手，由视力残疾人把门拉开，随后

10、过门并把门关上。6引导进出门引导进出门7引导上下楼梯引导上下楼梯走到楼梯口处时，引导者稍作停顿，语言提示要上（下）楼梯了。视力残疾人上前半步，与引导者并排面向楼梯站立。上楼梯。引导者先一步上楼梯，视力残疾人根据手臂的感觉跟随晚一级上楼梯。当引导者上完最后一级台阶时略加停顿，示意视力残疾人还有一级台阶就到平地了，视力残疾人上完最后一级台阶站稳后，引导者再带领其行进。7引导上下楼梯引导上下楼梯下楼梯。引导者先一步下楼梯，视力残疾人根据手臂的感觉跟随晚一级下楼梯。当引导者下完最后一级台阶时略加停顿，示意视力残疾人还有一级台阶就到平地了，视力残疾人下完最后一级台阶站稳后，引导者再带领其行进。若视力残疾

11、人一侧有楼梯扶手时，可让其摸到扶手，自行上下楼梯，或引导上下楼梯。8引导上下电动扶梯引导上下电动扶梯来到电动扶梯口处时，引导者要告诉视力残疾人是上还是下。引导者把视力残疾人的空闲手放在同侧扶手上，先一步上梯，视力残疾人握紧扶手跟随迈步上梯，并调整站立的阶梯位置。当视力残疾人感到扶手变平缓时，略翘起一只脚尖，当这只脚的脚底达到接合处时，向前迈出，另一只脚跟随下梯。8引导上下电动扶梯引导上下电动扶梯准备上下梯下梯特写如果被引导的视力残疾人从未使用过电动扶梯，建议使用直升梯，以免发生危险。9帮助视力残疾人乘车帮助视力残疾人乘车乘坐小轿车：引导者引导视力残疾人乘坐小轿车时，引导者把被握肘的那侧手放在车

12、门把手上，告知车头方向；视力残疾人一手握住门把手，一手扶着车顶边；把门打开，进入就坐，引导者随后进入并关门。9帮助视力残疾人乘车帮助视力残疾人乘车下车时，引导者先开门下车；视力残疾人一手摸到车门框上边，确定高度后，伸出腿，脚着地后，离开座位下车。乘坐大轿车：引导者站在视力残疾人前，引导视力残疾人抓住车门扶手，按照上楼梯的方法上车。上车后，引导者协助视力残疾人握紧扶手或拉环，以防车辆开动时摔倒。下车时，待车辆停稳后，引导者站在视力残疾人前面，引导视力残疾人走到车门口，握住阶梯扶手，按照下楼梯的方法下车。 9帮助视力残疾人乘车帮助视力残疾人乘车上车 在车上 下车10帮助视力残疾人使用洗手间帮助视力

13、残疾人使用洗手间引导者带视力残疾人走到坐便器正前方，让其摸到冲水把手的位置，若是自动冲水的，要告知。之后离开。11帮助视力残疾人使用健身房帮助视力残疾人使用健身房带领视力残疾人进门后，按照由近及远，从左到右的顺序大致描述器械布局，特别是类似秋千等有大幅度摆动的器械的位置。视力残疾人在使用跑步机等电动器械，通电前一定要让视力残疾人抓紧扶手，以防摔倒。12帮助视力残疾人在体育场馆看台上帮助视力残疾人在体育场馆看台上 观看比赛观看比赛体育场馆的看台是阶梯式的，每层一般没有扶手或栏杆，如果观众较多，造成拥挤，视力残疾人可能成为首先的受伤者。因此，把视力残疾人带到座位后，要告诉他，所处的位置比赛场大约高

14、出多少（可用座位排数说明），离他最近的通道在他的什么方位，可以扶握的东西在哪里等，并让他摸到。13帮助视力残疾人游览帮助视力残疾人游览带领视力残疾人游览时，要特别注意安全。要让视力残疾人走在离水边、山崖边、人多的一边远的那边。引导者要尽可能地把自己的所见描述给视力残疾人听，允许摸的、安全的植物、雕塑等可扶着他的手触摸。14帮助视力残疾人就医帮助视力残疾人就医带视力残疾人就医时，要适当描述医生在为他做什么，不要吓着他，以便减少他的紧张感。给他的药物要一一说明用法用量，并让他摸到放置的位置。对特殊药物要特别提醒服用安全的注意事项。15帮助视力残疾人入住宾馆帮助视力残疾人入住宾馆引导者带领视力残疾人

15、入住宾馆时，要告诉他宾馆名称、地址、楼层、房间号、安全通道位置等。最好向服务台要一张宾馆卡片，由视力残疾人随身携带。进房间后，先向视力残疾人描述房间布局，告知桌上摆放的水杯等物品以及各种电器开关的位置、功能，并让他一一摸到。16帮助视力残疾人购物帮助视力残疾人购物将视力残疾人带到商店购物时，要根据他的要求介绍商品信息，如价格、产地、材质、生产日期、保质期等等。尽量让他直接与售货员交流，不要包办代替。要让他亲手摸到所购物品。付款时要让他亲自办理，可以告诉他手中的钱的组成。例如：2张一百元的，3张十元的购物结束时，可提醒他放好钱包。所购物品尽量由他自己拿着，若所购物品很多，可征得他同意后帮助拿一部

16、分。17帮助视力残疾人去银行办理业务帮助视力残疾人去银行办理业务当引导者带视力残疾人到银行办理存取款、兑换货币等业务时，要根据他的意愿，提供适当的帮助。点钞、签字等事项要由他自己完成，不要代办。引导者可扶着他的手找到签字的位置后离开，由他自主操作。如果视力残疾人不需要帮助，志愿者要站在一米线外等待。离开银行时，要提醒他把钱、单据、护照等重要物品放好。三、应急及安全防护三、应急及安全防护每一位视力残疾人的残疾情况是不同的，大多都有一些禁忌事项要注意。引导者要特别注意他们的安全：患青光眼的人，在眼压高的时候，要防止碰撞眼睛，否则有可能造成眼球的破裂。患白化病的人要防止在烈日下暴晒，以免患日光性皮炎

17、。患视网膜脱落的人，要防止头部的震动，以免加剧视网膜脱落。当发生拥挤时，要让视力残疾人抓住墙壁、扶手等安全设施，顺人流沿边走，千万不要蹲下，防止摔倒、被踩踏等。三、应急及安全防护三、应急及安全防护当发生火灾时，引导者除了按规范的逃生规则做外，还要帮助视力残疾人扶到墙壁、扶手等安全设施，让他弯下身子，用湿布捂住口鼻，沿边逃生。引导者保护好自己的安全是保护视力残疾人的前提。在逃生的过程中，要尽量让视力残疾人感到你在他的身边或附近，用身体或语言引导他脱离险境。第二节第二节 帮助肢体残疾和帮助肢体残疾和脑瘫人的知识与技能脑瘫人的知识与技能一、基本知识一、基本知识下肢残疾的人，主要是利用轮椅代步。中度残

18、疾的人在室外100300米距离内基本可以自主转动轮椅行进，他们有较为熟练的操作技术。一般常见的生活轮椅车，动力部分是由两个滑行的车轮子和驱动轮组成，其他主要部分有前支撑小轮、中轴支撑可折叠的支架、乘坐椅、脚踏板、车闸及后推把手。根据比赛项目的不同，也有专门的竞赛专用轮椅车。两种轮椅车的功能、速度、灵活性有着较大的差别。作为一个志愿者，要知道车的主要部位和主要功能，掌握生活用轮椅车的帮助方法和竞赛用轮椅车的特殊帮助方法，保证人安全出入、正常生活，使比赛顺利进行。二、帮助肢体残疾和脑瘫人的二、帮助肢体残疾和脑瘫人的一般方法一般方法在长期的运动训练和体育比赛中，有生活基本自理的人得到了很好的锻炼，保

19、持着较强的独立性，不希望他人给予过多的帮助，但是必要的帮助又是必须的。缺少生活基本自理能力的中重度残疾人需要的帮助就更多一些。志愿者根据人残疾程度和特点的不同，适时恰当给予到位的帮助是十分重要的。二、帮助肢体残疾和脑瘫人的二、帮助肢体残疾和脑瘫人的一般方法一般方法（一）正确引导行进的方法（一）正确引导行进的方法（二）管理好人的衣服和器具（二）管理好人的衣服和器具（三）对上肢损伤和截肢人的服务（三）对上肢损伤和截肢人的服务（一）正确引导行进的方法（一）正确引导行进的方法当肢体残疾和脑瘫人进入赛场区域后，志愿者要引导走最短的路线，行进速度要慢，特别要提醒路面的情况，当路滑或有水时要给予提示；平路应

20、主动走在人侧前面1.5米之内；上坡道时要慢，要走在他们的侧后和不方便的一侧（保持一定安全距离）。如果是脑瘫人要在其右侧行进，必要时可协助行进；对有助行器（单拐、双拐、手杖）的人要在无器械一侧搀扶（或者在有器械一侧保持一定距离随行），必要时经人同意可以协助完成坡道和较窄通道的行进。（二）管理好人的衣服和器具（二）管理好人的衣服和器具赛场志愿者要保管好人比赛中换下的衣物及临时不用的器具，特别对他们的拐杖、假肢、护具等生活用具一定要妥善安全地放在更衣柜或指定的安全地方。人的比赛专用假肢是他们极其重要的物品，未经同意不得擅动。在赛场上，要按规定将人的衣物及物品由起点移至终点。比赛后，一定要帮助人检查自

21、己的物品，避免遗失一些小物品和装饰物。（三）对上肢损伤和截肢人的服务（三）对上肢损伤和截肢人的服务1帮助前需要观察、了解这类人的习惯。单臂与双臂截肢人的辅助方法各不相同，有些人自理能力很强，喜爱自己完成个人的事情，而生活习惯又各不相同，如有的人自己用嘴和手穿衣服、系鞋带。特别是在更衣、如厕时，一定要尊重他们的隐私和习惯，只有得到人的同意后才可进入和给予恰当适时的帮助。有的肢残人可能因大小便失禁后遗症使用尿不湿，有的脑瘫人言语不畅沟通困难，还有的我们不知道会有什么特殊需要，因此需要志愿者随时做好准备，一旦人提出求助请求就要尽力相助。更多的是要在细节上给予人帮助，如提示他们系好鞋带，佩带好号码布，

22、询问所带的用品是否需要帮助拿放等等。（三）对上肢损伤和截肢人的服务（三）对上肢损伤和截肢人的服务2特殊的帮助。重度残疾人在运动间歇和运动后需要帮助的内容较多，如经过同意，用人自备的毛巾或纸巾帮助其沾和吸自己不能触及到的身体部位的汗水；帮助其进行调整，松开固定在车上的绷带，缓解其紧张强度；为他们送水，要注意水瓶不宜在人的手中停留时间过长，避免水洒在身上；许多用轮椅车比赛的人在休息时，希望能够清洗手部的污渍，因此，可以配合他们擦拭手部。对语言表达有障碍的脑瘫人，可以通过图形标识、交际板进行沟通，他看到自己所需时会有表示，这样就会了解其所需，进而达到志愿者帮助的目的。三、正确使用轮椅车的方法与要求三

23、、正确使用轮椅车的方法与要求（一）平稳推车（一）平稳推车（二）行进中转弯和进入较小的门（二）行进中转弯和进入较小的门（三）上坡、下坡和通过道路障碍（三）上坡、下坡和通过道路障碍（四）上下汽车、乘电梯（四）上下汽车、乘电梯（五）辅助乘坐和离开轮椅（五）辅助乘坐和离开轮椅（六）更换轮椅（六）更换轮椅（七）志愿者操作失误的案例（七）志愿者操作失误的案例（一）平稳推车（一）平稳推车当残疾人稳坐车中需要前进时，2米内不得出现障碍，推车人两眼始终平视前方，双手持住把手，身体与地面垂直，小臂自然弯曲于腰两侧，依靠腿的力量，通过两手使车平稳地向前移动，推车人移动时的两腿步长要相等，不宜过大，匀速行进，不能急停

24、急起，使坐车人感觉到舒适和安全。当需要停车时，首先放慢速度，用语言告知乘车人后再渐渐停止前进，切忌不得后拉急停，然后两腿并立，保持好起动的姿态。（一）平稳推车（一）平稳推车（二）行进中转弯和进入较小的门（二）行进中转弯和进入较小的门行进中要按中国的习惯靠右行进，当接近人群或需要转弯时，应给予提示并减速。左转时，左手轻拉住车把手，右手慢推通过弧线调整方向，然后继续行进动作，如右转时方向相反。不要原地两手前后扭动。在通过安检门和较小通道时，身体始终保持走在中间的位置，平稳行进，不可回头和左右张望，眼睛余光目测好间距即可顺利通过。（二）行进中转弯和进入较小的门（二）行进中转弯和进入较小的门（三）上坡

25、、下坡和通过道路障碍（三）上坡、下坡和通过道路障碍上坡时要保持平稳推车的方法，蹬地的腿要平稳，慢用力，两臂保持屈位，手持车推把，身体微向前倾。切记两臂不得伸直，两腿不要大步前蹬，身体重心不能向前靠在两手上，这样可避免滑倒和蹬空，不要突然加速发力，要始终保持身体与车把手的正常姿态与车同进。下坡时手臂弯屈，不要再前加力蹬腿，身体略后仰，双手控制车的前冲速度，保持平稳行进。当遇有较大的坡度时（一般超过15度），特别是对残疾较重的人，应采用倒车下坡的技术，缓慢倒退滑行，一定要控制车速，保证人的安全。一般的道路为无障碍通道，但在室外道路行进中也可能会遇到减速墩。需要过一些小的障碍物时，应首先提示乘车人，

26、当通过时两臂后压使前支撑小轮通过，然后稍加力向上，不加速向前推车，即可较顺利通过，切忌用力前冲推。（三）上坡、下坡和通过道路障碍（三）上坡、下坡和通过道路障碍（四）上下汽车、乘电梯（四）上下汽车、乘电梯运送乘轮椅远动员的专用汽车是无障碍的，备有上下轮椅车的踏板或升降板。上车时，在提示乘车人后，推车人身体要靠紧轮椅车向前推动，同时两手稍下压使前小轮先上踏板或升降板，前推行进，人与车同速进入车箱，并转向进入停车的区域，然后协助乘车人将轮椅车用车上的安全带固定好，下好手闸。下车前，当车停稳后打开安全带，双手持稳车把，采用倒车的方法，将轮椅车平稳推下车。如遇几个轮椅车同乘一辆车时，一定要排好次序，当第

27、一辆轮椅车安全到位后，第二辆才可开始运行。（四）上下汽车、乘电梯（四）上下汽车、乘电梯（四）上下汽车、乘电梯（四）上下汽车、乘电梯乘坐电梯时要目测好电梯门的宽度长度，利用窄通道后退推车方法。倒着进入电梯厢，正着推出；进出要慢，以便让人看清自己要到达的楼层，并按下电梯指示扭。当两辆车同乘电梯时，同样注意先后顺序，先下的后上，乘自动电梯时，注意防止电梯门夹车。（四）上下汽车、乘电梯（四）上下汽车、乘电梯（五）辅助乘坐和离开轮椅（五）辅助乘坐和离开轮椅当人需要乘坐轮椅车时，应在征得本人意见后将车推到最佳的位置，一般有侧并排位置和斜上位置两种，这样通过坐车人的手臂支撑就可以较顺利地移到轮椅车上。当人需要离开乘坐的轮椅车，或需要换乘比赛专用轮椅车时，应当首先把车停放在坐车人满意的最近位置，提示或帮助人下车；如坐车人可以自主离开轮椅车，推车人要帮助扶稳车，因为这时候大部分肢残人要用手臂支撑在轮椅车上以帮助身体移动，所以保持轮椅车的稳定是极为重要的。（六）更换轮椅（六）更换轮椅训练和比赛期间，一些肢残人经常要在生活轮椅和比赛