_2014执业护士考试外科护理学冲刺试题和答案汇总

1、1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是A. 早期加压包扎B. 热敷、促使血肿自行吸收C. 穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染D. 尽早切开引流，并应用抗生素控制感染E. 应用抗生素控制感染2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应EA. 切开止血B. 应用止血药物C. 穿剌抽血，注入抗生素D. 待血肿自行吸收E. 严密的无菌条件下，穿剌抽出积血，再加压包扎3.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是 DA. 不作清创术B. 清创后二期缝合C. 每日换药D. 清创后一期缝合E. 清创后缝合放置引流物4.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的 EA. 不作清创术B. 按感染伤口处理

2、，每日换药C. 清创后二期缝合D. 清创后一期缝合E. 清创后缝合并作皮下引流5. 颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏，处理哪一项错A. 绝对卧床休息，床头抬高1520°角B. 冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止颅低压C. 注意保持耳道鼻腔清洁，尽量避免咳嗽D. 酌情应用抗生素预防颅内感染E. 脑脊液漏超过1个月，应考虑手术治疗6. 小脑幕孔疝早期脉搏变化是BA. 脉搏增快B. 脉搏缓慢有力C. 脉搏快而弱D. 脉搏细速E. 脉搏快速有力7. 脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时，下列哪一种药物不应使用A. 水合氯醛B.安定C. 苯巴比妥钠D.吗啡E.冬眠灵8. 硬脑膜外血肿晚期瞳

3、孔变化是AA. 双侧瞳孔散大B. 伤侧瞳孔缩小C. 对侧瞳孔散大D. 伤侧瞳孔散大E. 对侧瞳孔缩小9.某脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，但在眶上加压，病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于CA.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.以上都不是10.颅脑损伤的护理，下列哪一项是错误的AA. 重症脑损伤如无休克，应取头低脚高位，有利脑组织供氧B. 深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位，以利于口腔分泌物排出和防止误咽C. 血压过低者禁用脱水疗法D. 急性期应限制液体和钠盐入量，输液宜慢E. 昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物，但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是AA. 用药前

4、应测定体温，脉搏、呼吸和血压B. 先物理降温，半小时后再使用冬眠药物C. 注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动病人D. 停止冬眠低温时，应先停冬眠药物后停物理降温E. 冬眠期间，每46小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，并详细记录12. 成人颅脑损伤，急性期昏迷禁食，每日输液配方下列哪组合适A. 10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000mlB.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500mlC.10%和5%葡萄糖溶液各1000mlD.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000mlE.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml13. 用甘露醇治疗脑水肿应该CA. 静脉缓慢滴注B. 静脉快

5、速推注C. 一次剂量应在半小时内滴完D. 一次剂量应在1小时内滴完E. 次剂量应在2小时内滴完14. 使用20%甘露醇防治脑水肿，正确的使用是CA. 每2小时可重复使用B. 每4小时可重复使用C. 每6小时可重复使用D. 每8小时可重复使用E. 每12小时可重复使用15. 颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥EA. 口服酚酞B. 口服液体石腊C. 开塞露塞肛D. 甘油低压灌肠E. 用肥皂水灌肠16. 颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗，降温标准是A. 以维持直肠内体温3436C为宜B. 以维持直肠内体温3234C为宜C.以维持腋温3436C为宜D.以维持腋温3234C为宜E.以维持直肠内体温3032

6、C为宜17. 对颅脑损伤病人，减轻脑水肿、降低颅内压，显效最快的是A. 脱水疗法B. 限制液体及钠盐入量C. 冬眠低温疗法D. 应用大量肾上腺皮质激素E. 应用能量合剂18. 脑伤病人采用人工冬眠低温疗法，测血压、体温、呼吸、脉搏，一般应A.0.51小时测一次B.23小时测一次C.34小时测一次D.45小时测一次E.56小时测一次19. 脑疝的急救处理何项不对AA. 静脉快速补液纠正水电解质失调B. 静脉快速注射脱水剂C. 保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧D. 对呼吸功能障碍者，应做气管切开E. 做好急症开颅手术准备20. 关于防止颅内压增高的措施中何项不妥CA. 保持呼吸道通畅B. 防止上呼

7、吸道感染C. 保持大便通畅，对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠D. 有癫痫发作者，应按时按量给予抗癫痫药物控制E. 加21.某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门 诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7k Pa(80/50mmHg)，考虑A. 胆道蛔虫伴感染B. 急性坏疽性胆囊炎C. 胆总管结石症D. 胆囊穿孔腹膜炎E. 急性梗阻性化脓性胆管炎答案：E22. 急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是A. 胆管结石B. 胆管畸形C. 胆管肿瘤D. 胆道狭窄E. 胆道蛔虫答案：A23. 手术前应行清洁灌肠的是A. 结肠或直肠手B. 胃部手

8、术C. 慢性阑尾炎D. 脊椎手术E. 十二指肠手术答案：A24. 一先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿, 小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A. 穿刺抽尿B. 膀胱造痿C. 导尿并留置导尿管D. 压腹部排尿E. 急诊做前列腺摘除术答案：C25. 下列哪项可用煮沸方法消毒A. 心脏起搏器B.电线C.膀胱镜D. 手术器械E.手术巾答案：D26. 下列哪项符合早期休克A. 面色苍白，烦躁不安B. 脉弱无力C. 血压降低D. 代谢性酸中毒E. 皮肤粘膜出现瘀斑答案：A27. 下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长A. 健康肉芽组织B. 肉芽生

9、长过度C. 肉芽水肿D. 慢性溃疡面肉芽E.脓腔伤口肉芽答案：B28.终末血尿的血液来自A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道答案：D29.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂答案：E30.能预防局麻药中毒的术前用药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E. 苯巴比妥钠答案：E31. 患者男性，38岁。诊断为食管癌，进食困难 1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体 温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在A. 轻度高渗性脱水B. 中度高渗性脱水C. 重度高渗性脱水D. 轻度低渗性脱水E. 中度低

10、渗性脱水参考答案：B参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%除极度口渴外，还伴乏力、尿少 和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状，故 选B。32. 高渗性脱水时体内变化为A. 细胞内、外液均轻度减少B. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C. 细胞外液减少，细胞内液正常D. 细胞内、外液量均显著减少E. 细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案：B参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞 内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。33. 哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化

11、钠溶液C. 林格氏液D. 平衡盐液E. 低分子右旋糖酐参考答案：D参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全, 常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。34. 患者，女性，诊断为小肠痿，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋 白16g/L、血钠132mmol/L、C02CP为27mmol/L。应考虑病人出现A. 高渗性脱水B. 等渗性脱水C. 低渗性脱水D. 代谢性酸中毒E. 代谢性碱中毒参考答案：C参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱 水。35. 一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有

12、脱水症，尿比重 1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A.平衡盐B. 葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高张盐水36.女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L（正常值为142mmol/L） 其第一日补盐量应是A. 8gB. 12gC. 18gD. 24gE. 30g参考答案：D37. 高渗性缺水又称A. 慢性缺水B. 急性缺水C. 继发性缺水D. 原发性缺水E. 混合性缺水参考答案：D参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。38. 中度高渗性脱水失水量约为体重的A. 1% 2%B. 2% 4%C. 4% 6%D. 6%

13、 8%E. 8% 10%参考答案：C39. 血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A. 150B. 160C. 145D. 155E. 165参考答案：A参考解析：正常值为：135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。40. 当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾A. 尿量、钠量和钾量的排除均增加B. 尿量、钠量和钾量的排除均减少c.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加E. 尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少参考答案:参考解析:ADH促进近端小管重吸收水，醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌。41.下列麻醉中,不可在局麻

14、药中加入肾上腺素的是A.腰麻B.臂丛神经阻滞麻醉C.区域阻滞麻醉D.局部浸润麻醉E.指神经阻滞麻醉参考答案：E42.腰麻后体位应是A.仰卧位B.去枕平卧C.俯卧位D.头高卧位E.半卧位参考答案：B43. 全身麻醉患者完全清醒的标志是A. 睫毛反射恢复B. 能睁眼看人C. 眼球转动D. 呻吟翻身E. 能准确回答问题参考答案：E44. 术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是A. 苯巴比妥钠B.阿托品C. 东莨菪碱D.派替啶E.异丙嗪参考答案：A45. 蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即A.吸氧B. 气管插管、人工呼吸、给氧C. 抬高上半身D. 应用呼吸兴奋剂E.测血压参考答案：B46. 开胸

15、手术必须采用A. 气管内麻醉B. 静脉麻醉C. 开放滴药吸人麻醉D. 基础麻醉E. 局部麻醉参考答案：A47. 下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉A.0.5%1%普鲁卡因B.1%2%r卡因C.2 %4嚇ij多卡因D. 硫喷妥钠E.氯胺酮参考答案：A48. 下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴A. 抗胆碱药B.升压药C. 安定镇静药D.镇痛药E.催眠药参考答案：B49. 采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过A. 500mgB. IOOOmgC. 1500mgD. 1200mgE. 800mg参考答案：B50. 利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A. 1% 2%B. 0.5% 1%C. 0

16、.25% 0.5%D. 2% 2.5%E.0.1% 0.2%参考答案：C51. 硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为A. 麻醉平面过高B. 穿刺操作不当C. 循环不稳定D. 情绪紧张E.脊髓损伤参考答案：A52. 有关硫喷妥钠的叙述，不正确的是A. 属于超短效巴比妥类药物B. 具有抗惊厥作用C. 用药后1分钟抑制大脑，消失也快D. 醒后无任何不适E. 适用于喉部手术和呼吸困难参考答案：E53. 有关氯胺酮，下列叙述错误的是A. 用药后麻醉较浅，反射尚存B. 有深度镇痛作用C.能升压D. 肌松作用强E. 适用于浅表手术参考答案：D54. 麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A.20分钟B.30分

17、钟C.60分钟D.90分钟E.10分钟参考答案：B55. 局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为A. 立即停止给药，保持呼吸道通畅B. 肌内注射苯巴比妥钠C. 地西泮静脉注射D. 给予升压药物提高血压E. 人工呼吸参考答案：A56. 为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为A.23小时B.810小时C. 1012 小时D.46小时E.12小时参考答案：C57. 全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列A.肺气肿B. 呼吸抑制C. 气道梗阻D.误吸E. 肺炎、肺不张参考答案：A58. 局麻药毒性反应与下列哪项无关A. 一次用药量超过最大剂量B. 误入血管C. 注药部位血管丰富使药物吸收过快D. 药液浓

18、度过高E. 局麻药中加入肾上腺素参考答案：E59. 下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症A. 血压下降B. 心动缓慢C. 呼吸抑制D.头痛E. 全脊髓麻醉参考答案：E60. 硬膜外麻醉最严重的并发症为A. 全脊髓麻醉B. 穿刺损伤脊神经C. 硬膜外血肿D. 硬膜外脓肿E.头痛参考答案：A61. 局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为A. 0.5 1%B. 0.250.5%C. 1 2%D. 2 4%E. 4 6%62. 预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为A. 手术后去枕平卧68小时B. 手术后去枕平卧46小时C. 手术后平卧68小时D. 手术后俯卧68小时E. 手术后头低脚高68小时参考答案：A63.

19、局麻前常规应用A. 苯巴比妥钠B.阿托品C.地西泮D.氯丙嗪E.哌替啶参考答案：A64.局麻药中加入 0.1%肾上腺素0.3ml，其叙述中错误的是A. 减慢局麻药的吸收B.减少毒性反应C.延长麻醉时间D. 延长麻醉时间E. 高血压、心脏病、老年人不能适用参考答案：D65. 陈某，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流，为预防 局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的A. 局麻药须限量使用B. 局麻药浓度不能过高C. 常规麻醉前用药D. 麻醉药中加肾上腺素E. 防止局麻药进入血管参考答案：D66. 张某，49岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸 气困难

20、，呼吸时喉头有啰音，应考虑为A.舌后坠B. 呼吸道分泌物多C. 呕吐物窒息D.喉痉挛E. 呼吸不规则参考答案：B67. 李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔时间应为A.510分钟B.1530分钟C.3060分钟D.60分钟E.90分钟参考答案：B68. 刘某，38岁，行胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正常，病人出现吸气困难、 发绀，喉部发生高调鸡鸣声，考虑为喉痉挛所致，应首先采用的措施为A.吸氧B.吸痰C.解除诱因，加压给氧D. 用一针头经环甲膜刺入气管内输氧E. 静脉注射肌松剂后气管插管禁食参考答案：C69.赵某岁，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止术后呕吐窒息，

21、麻醉前至少A.24小时B.46小时C.68小时D.810小时E.1012小时参考答案：E70.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为90/60mmHg心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。该病人应考虑A.喉痉挛B.呼吸道分泌物多C.舌后坠D.误吸E.血压下降参考答案：C71. 全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是A.半卧位B.平卧位C. 头高斜坡位D. 休克卧位E. 去枕平卧位，头转向一侧参考答案：E72. 腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为A. 切口感染B. 肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E. 支气管炎参考答案：B73. 术后尿潴留的处理首先是A. 在无菌

22、技术下导尿B. 鼓励或诱导病人自行排尿C. 下腹部热敷D. 镇静药镇痛E. 针刺疗法参考答案：B74. 全身麻醉下行全肺切除的病人，术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征A.1530分钟B.3060分钟C.12小时D.4小时E.8小时参考答案：A75. 患者男性58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天参考答案：C76. 患者男性70岁，贲门癌根治术后1周，诉小腿轻度疼痛和压痛， 体检示患肢凹陷性水 肿，腓肠肌挤压试验阳性，下列哪项处理方法是错误的A. 抬高患肢，制动B. 忌经患肢静脉输液C. 局部按摩D. 低分子右旋糖

23、酐溶栓治疗E. 抗凝治疗参考答案：C77. 腰麻后去枕平卧6 8小时的主要目的是预防A.低血压B.呕吐C.头痛D. 切口疼痛E.尿潴留参考答案：C78. 要素饮食护理，错误的是A. 要素饮食配制后要在室温下保存B. 要素饮食配制后在24h内用完C. 由小量、低浓度、低速度开始输入D. 每日冲洗管饲导管2次E. 观察有无水电解质紊乱发生参考答案：A解析：要素饮食配制后若暂时不输，应保存于4摄氏度冰箱内，并在24小时内输完。79. 人体内无储备，禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是A. VitAB. VitBC. VitDD. VitEE. VitK参考答案：BB族、C和生物解析：维生素按其溶解

24、性可分为水溶性和脂溶性两类，前者包括维生素 素等，后者包括维生素 A D E、K。水溶性维生素在体内无储备，不能正常饮食时将缺乏,所以禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是VitB。80. 哪一项不是肠外营养的并发症A.腹泻B. 导管并发症C.低血糖D. 高渗性非酮症性昏迷E. 肝功能损害参考答案：A解析:腹泻是肠内营养的并发症。81. 胃肠外营养并发症中不包括A.气胸B.血胸C.乳糜胸D.肝胆系统损害E. 血栓静脉炎参考答案：C解析：胃肠外营养并发症主要包括：气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位和渗漏、 血栓性静脉炎、穿刺部位感染、低血糖、肝胆系统损害等。82. 保存要素饮食的要求是A.常温

25、下保存24小时B.12 C冰箱中保存48小时C.8 C冰箱中保存D.4 C冰箱中保存24小时E.0 C冰箱中保存48小时参考答案：D解析：要素饮食配制后若暂时不输，应保存于 4C冰箱中，并在24小时内输完。83. 适用于肾衰患者的营养制剂是A.匀浆膳B. 要素饮食C. 大分子聚合物D. 高支链氨基酸配方E. 必需氨基酸配方参考答案：E解析：必需氨基酸配方含有足够能量和必需氨基酸,只含少量脂肪和电解质， 适用于肾参考答案：C衰患者。84. 具有增强免疫功能的作用的营养素是A.色氨酸B.葡萄糖C.精氨酸D.苯丙氨酸E. 脂肪乳剂参考答案：C解析：精氨酸具有增强免疫功能的作用。85. 不属于要素饮食

26、的特点是A. 化学成分明确B. 可直接被肠道吸收C. 适用于肠道无吸收功能者D. 无需消化E.无渣解析：要素饮食营养成分明确、为分子水平，可不经消化直接吸收，因此对胃肠道功能要求不高，只要有吸收功能即可应用。86. 体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A. 机体出现高代谢B. 脂肪动员加速C. 蛋白质分解加速D. 处理葡萄糖能力增强E. 分解代谢加强参考答案：D87. 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A.误吸B. 腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E. 胆囊结石参考答案：B88. 引起疖、痈的常见致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 化脓性链球菌A群C. 大肠

27、埃希菌D. 铜绿假单胞菌E.脆弱拟杆菌参考答案：A89. 提示全身感染严重的化验结果是A. 白细胞计数升高B. 中性粒细胞比值增高C. 血小板计数升高D. 白细胞计数低于正常E.中性粒细胞比值降低参考答案：D解析：提示全身感染严重的化验结果是白细胞计数低于正常。90. 唇痈患者出现颅内感染的原因可能是A. 挤压或说话多B. 睡眠欠佳C. 应用抗生素D.局部热E. 应用镇静止痛药参考答案：A引起颅内海绵解析：唇痈被挤压或说话多时， 会造成细菌沿眼部的内眦静脉进入颅内, 状静脉窦的感染。91. 全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是A. 应用抗生素后B. 应用抗生素前C. 寒战高热时D.发

28、热时E. 随时均可参考答案：C解析：全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。92. 男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最 主要护理措施是A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避免声、光刺激D. 定时使用镇静剂E. 静脉滴注破伤风抗毒素参考答案：D解析：由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛， 仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效， 因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。93. 破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D. 四肢肌群E.肋间肌参考答案：C解析：破

29、伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、 颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94. 患者女性，6天前中指刺伤，现患指肿胀，搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A. 绿脓杆菌B. 大肠杆菌C. 变形杆菌D. 金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌参考答案：D解析：手部急性化脓性指头炎，致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。95. 男性患者，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压 痛，患肢肿胀。伴有畏寒、发热，考虑可能是A.丹毒B. 急性淋巴管炎C. 急性蜂窝组织炎D. 局部脓肿E. 脓毒血症参考答案：B解析

30、：急性淋巴管炎常见于四肢，以下肢多见，常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎 无表面红线，但患肢肿胀，有压痛。根据该患者的临床表现， 考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。96. 治疗破伤风的有效措施，不包括A.首次肌注破伤风抗毒素 5万IUB. 应用10%水合氯醛镇静解痉C. 抽搐频繁应采用人工冬眠D. 应用3%双氧水冲洗创口E. 应用大剂量青霉素参考答案：A解析：破伤风抗毒素可中和游离的毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入；

31、 剂量不宜过大，以免引起血清反应。97. 金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A. 脓液稠厚，黄色，无臭B. 脓液稀薄、淡红色C. 脓液稠厚、恶臭D. 脓液淡绿色、甜腥臭E. 脓液特殊的恶臭参考答案：A解析：金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡 红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆 菌脓液有恶臭。98. 破伤风最早出现的临床表现是A.高烧B. 呼吸困难C. 苦笑面容D. 牙关紧闭E. 颈项强直参考答案：D所以最早的表现是牙关紧解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌, 闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢

32、肌和膈肌。99. 王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cmK4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常 组织分界清楚，应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E. 急性蜂窝织炎参考答案：D解析：患者左上肢前臂红肿约2cmK4cm 大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分 界清楚，应考虑为脓肿。100. 女性，20岁，1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，出现肌肉持续性收缩，呈 苦笑面容，颈项强直，以破伤风之诊断收治，该患者护理措施中不妥的是A. 所有敷料及器械需专用B. 患者住隔离病房C. 加强安全防护，防止患者坠地D. 保持病室安静，光线柔和E. 病情加重时可行冬眠，尽可能不做气管切开参考答案：E解析

33、:当病情加重，病人可表现为频繁抽搐， 此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅，以免发 生窒息导致死亡。91. 全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是A.应用抗生素后B. 应用抗生素前C. 寒战高热时D.发热时E. 随时均可参考答案：C解析：全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。92. 男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最 主要护理措施是A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避免声、光刺激D. 定时使用镇静剂E. 静脉滴注破伤风抗毒素参考答案：D解析：由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛， 仅减少刺激不能控制痉挛，破

34、伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效， 因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。93. 破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D. 四肢肌群E.肋间肌参考答案：C解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、 颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94. 患者女性，6天前中指刺伤，现患指肿胀，搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度 发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A. 绿脓杆菌B. 大肠杆菌C. 变形杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 乙型溶血性链球菌参考答案：D解析：手部急性化脓性指头炎，致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。9

35、5. 男性患者，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压 痛，患肢肿胀。伴有畏寒、发热，考虑可能是A.丹毒B. 急性淋巴管炎C. 急性蜂窝组织炎D. 局部脓肿E. 脓毒血症参考答案：B解析：急性淋巴管炎常见于四肢，以下肢多见，常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎 无表面红线，但患肢肿胀，有压痛。根据该患者的临床表现， 考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。96. 治疗破伤风的有效措施，不包括A.首次肌注破伤风抗毒素 5万IUB. 应用10%水合氯醛镇静解痉C. 抽搐频繁应采用人工冬眠D. 应用3%双氧水

36、冲洗创口E. 应用大剂量青霉素解析：破伤风抗毒素可中和游离的毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入； 剂量不宜过大，以免引起血清反应。97. 金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A. 脓液稠厚，黄色，无臭B. 脓液稀薄、淡红色C. 脓液稠厚、恶臭D. 脓液淡绿色、甜腥臭E. 脓液特殊的恶臭参考答案：A解析：金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡 红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆 菌脓液有恶臭。98. 破伤风最早出现的临床表

37、现是A.高烧B. 呼吸困难C. 苦笑面容D. 牙关紧闭E. 颈项强直参考答案：D所以最早的表现是牙关紧解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌, 闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。99. 王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cmK4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常 组织分界清楚，应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E. 急性蜂窝织炎参考答案：D解析：患者左上肢前臂红肿约2cmx4cm 大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分 界清楚，应考虑为脓肿。100. 女性，20岁，1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，出现肌肉持续性收缩，呈 苦笑面容，颈项强直，以破伤风之

38、诊断收治，该患者护理措施中不妥的是A. 所有敷料及器械需专用B. 患者住隔离病房C. 加强安全防护，防止患者坠地D. 保持病室安静，光线柔和E. 病情加重时可行冬眠，尽可能不做气管切开参考答案：E解析:当病情加重，病人可表现为频繁抽搐， 此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅，以免发 生窒息导致死亡。91. 全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是A. 应用抗生素后B. 应用抗生素前C. 寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案：C解析：全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。92. 男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避免声、光刺激D. 定时使用镇静剂E. 静脉滴注破伤风抗毒素参考答案：D解析：由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此, 定时使用镇静剂才能控制痉挛。93. 破伤风典型肌肉收缩最