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文档简介
1、外科护理学期末试卷 2号卷2号卷第1页共6页1.外科感染:2.休克:3.火菌:;4.疳:15.丹毒:得分阅卷人二、填空题(每空 1分,共20分)1.常用麻醉前用药包括2.正常人体液含量占体重的在细胞内,称细胞内液,细胞外,称细胞外液。3 .血清钾离子浓度超过4 .影响机体有效循环血量的3大因素包括5.心肺复苏时,人工呼吸的频率为,心脏按压的频率为6 . CVP代表了 的压力变化,正常值为 ,如小于, 代表血容量不足;如大于 且血压低,应考虑心衰。7 .心跳呼吸骤停患者的初期复苏工作程序ABC中,A代表, B代表, C代表。得分 阅卷人 三、单项选择题(每题只有一个最佳答案,请将正确答案前的字
2、母写在题后括号内,每题 1分,共计25分)1 .下列哪项不是高渗性脱水的原因()A腹泻 B尿崩症 C急性肾衰少尿期D糖尿病酸中毒E出汗过多2 .下列哪项不是低渗性脱水的原因()A氯化钠摄入过多B利尿剂应用后未补充足够的钠盐C大量出汗后只喝水D低钠饮食E输入过多低张性溶液3 .导致低钾血症的原因中,下列哪一项不正确()A术后长期不能进食B胃肠外营养时补钾不足C急性肾衰少尿期D碱中毒及大量碳酸氢钠输入E胰岛素与葡萄糖同时使用时4 .评估引起低渗性脱水的病因,错误的是()A氯化钠摄取不足B出汗过多C使用利尿剂,未补充足够的盐D胃肠消化液的持续丧失E清水灌肠5 .静脉补钾必须遵守的原则中,下列哪一项不
3、正确()A浓度不超过0.3% B速度不超过100滴/分C每日总量不超过 6-8克D尿量应超过40ml/h E禁止静脉推注氯化钾6 .导致出现局麻药中毒反应的原因不包括()A 一次注入超限量麻醉药B直接注入血管 C病人体弱,耐受性差D局麻药中错误加入了肾上腺素E注入血管丰富部位,迅速吸收7 .术前常规禁食水的最主要的目的是()A防止呕吐和误吸B防止术后腹胀C防止术后尿潴留D防止术后便秘E防止术后休克8 .导致高钾血症的原因中,下列哪一项不正确 ()A静脉补钾滴速过快B输入大量库存血C急性肾衰多尿期D大面积挤压伤E严重酸中毒9 .下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项不正确()A氢离子产生过多B氢离
4、子产生过少C肾衰竭D HCO3-产生过少E HCO3-排泄增加10 .细胞内液中最主要的阳离子是()A Na+ B K+C M/ D Ca2+E Fe2+2号卷第2页共6页11腰麻下手术后患者应采取的正确体位是)A 头偏向一侧,去枕平卧位6-8 小时C 头高脚低位6-8 小时 D 侧卧位 6-8 小时B 半卧位 6-8 小时E 去枕平卧位6-8 小时12下列引起代谢性碱中毒的原因中,哪一项不正确( )A 酸性胃液丧失过多B 碱性物质排出过多C 缺钾D 呋塞米应用过多E 以上都不对13已灭菌的手术物品包裹在未污染及干燥条件下,有效期为)D 15-20 天E 3 周)10cm E 15cmC 表皮
5、葡萄球菌D 大肠杆菌( )呼吸道阻塞A 3天B 5天C 7-14天14肥皂水刷手法,泡手范围应从手指尖到肘上A 5cm B 6cm C 8cm D15引起疖的致病菌主要是)A 溶血性链球菌B 金黄色葡萄球菌E 绿脓杆菌16下列引起呼吸性酸中毒的原因中,哪一项不正确A 呼吸中枢抑制B 胸部活动受限CD 肺泡微血管的阻断E 以上都不对17休克代偿期,下列哪种说法不正确( )18下列哪项不属于非特异性感染 A 19手术后病人原则上应该 A20左上肢及两侧臀部二度烧伤,其总面积应是)疖 B 丹毒C 急性蜂窝织炎)平卧不活动B 减少活动C 早期活动左上肢及两侧臀部二度烧伤,其总面积应是D 破伤风E 化脓
6、性腱鞘炎D 三天后下床活动E 五天后下床活动( )A 23% B 25% C 14%21麻醉前用药的目的,下列哪一项不正确A 消除患者紧张、焦虑及恐惧心理D 32% E 40% ( )B 抑制局麻药中毒C 提高患者的痛阈D 增加呼吸道腺体的分泌22腰麻后患者应常规( )A 去枕平卧6-8 小时BD 头高足地位6-8 小时 EE 消除因手术或麻醉引起的不良反射平卧 6-8 小时C 侧卧 6-8 小时头低足高位6-8 小时23左肾手术应采取的手术体位是( )A 平卧位B 截石位C 俯卧位24术后常见并发症中不包括)A 术后出血B 切口感染C 尿潴留D 左侧卧位E 右侧卧位D 肺不张E 血栓性静脉炎
7、25单人复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例应为)A 5: 1 B 8: 1C 1: 5D 15: 2 E 2: 15A 皮肤苍白B 血压明显降低C 脉搏细弱而快D 呼吸深快E 尿量减少得分 阅卷人一, 四、简答题(每题 5分,共计20分)1 .简述高渗性脱水的临床表现2 .简述静脉补钾原则?3 .简述局麻药毒性反应的临床表现?4 .全麻后患者要送回普通病房应达到哪些要求?得分 阅卷人 五、论述题(20分)试述手术室巡回护士的术中配合内容?2 号卷参考答案及评分标准一、名词解释:(每题 3 分,共 15 分)1 外科感染:需要手术治疗的感染性疾病(1 分)和继发于创伤、手术、介入性诊疗操作后的
8、感染。( 2 分)2 休克:机体在各种有害因素侵袭下,( 1 分)引起的以有效循环血量锐减致组织血液灌注不足,( 1 分)细胞代谢紊乱受损,微循环障碍为特点的病理过程。( 1 分)3 灭菌:是彻底消灭物品上所附带的一切微生物(包括芽孢), ( 2 分)常用物理方法。( 1 分)4 疖:是皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的(2 分)急性化脓性感染。( 1 分)5 丹毒:由溶血性链球菌(1 分)引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。( 2 分)二、填空题:(每空 1 分,共 20 分)1 镇静药,安眠药,镇痛药,抗胆碱药2 60%, 20%, 40%3 5.5mmol/L4 充足的血容量,有效的心排血量,良
9、好的周围血管张力5 16-20 次 /分,80-100 次 /分钟6 右心房或胸腔段腔静脉内压力,5-10cmH 2O,5 cmH 2O, 15 cmH2O7 气道通畅,人工呼吸,人工循环三、选择题:(每题1 分,共25 分)CACBB DACBB EBCBB EBDCC DAECA四、简答题:(每题5 分,共20 分)1 高渗性脱水的临床症状依据症状轻重不同通常将其分为3 度: ( 2 分)轻度脱水:除口渴外,无其他症状,缺水量占体重的2%4%。 ( 1 分)中度脱水:极度口渴,乏力,尿少,唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常出现烦躁,缺水量占体重的4%6%。 ( 1 分)重度脱水:除上述症状
10、外,出现血压下降及狂躁、幻觉、谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%。 ( 1 分)2 总量不能过多:不超过6-8 克 /日(1 分)浓度不能过高:不超过0.3%( 1 分)低速不能过快:不超过60 滴 /分( 1 分)见尿补钾:尿量超过40 毫升/小时(1 分)严禁静脉推注氯化钾(1 分)3 兴奋型:眩晕、多言、寒战、惊恐不安,继而出现面部和四肢肌震颤、抽搐和惊厥,可导致呼吸困难、缺氧,呼吸和循环衰竭而致死。( 3 分)抑制型:少见,表现嗜睡、昏迷、休克、呼吸心跳停止。( 2 分)2 号卷第 7页 共 6页4 神志清醒,( 1 分)能辨认事件、人物、地点,血压、脉搏平稳30 分钟以上,( 1 分)能做深呼吸和有效咳嗽,呼吸频率和幅度正常,( 1 分)血氧饱和度大于95%, ( 1分)末梢循环良好,皮肤红润,温暖。( 1 分)五、论述题:( 20 分)1 固定体位,给患者术室安全感,供应物品充足正确,使用电器时如电刀、电极板应放在肌肉丰富的位置,防止电伤。( 4 分)2 协助穿衣,固定灯光,安排手术人员位置,保证输液畅通,调节室温,正确执行医嘱,及时协助抢救患者。( 4
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