北京电大开放教育护理学(本科)

1、北京电大开放教育护理学（本科）入学水平测试网上辅导材料护理学基础 部分一、课程性质及考核对象护理学基础课程是中央电大开放教育护理学（本）入学测试所规定的专业基础课程之一。本课程考核对象为北京电大开放教育试点护理学专业（本科）入学测试的学员。通过测试主要是了解学生对基本知识、基本理论的记忆和理解，同时又要考核应用基本知识、基本理论分析临床实际情况和综合运用知识的能力。二、复习参考书目：护理学基础（第二版）郑修霞主编 北京大学医学出版社。 三、重点掌握的内容课程测试的题型为单项选择题。因为课程内容较多，在入学测试中我们将 第十八章 危重病人的管理；第二十章 标本的采集不做考试要求。下面对护理学本科

2、入学测试的考核要点进行介绍。第一章 护理学概论考核知识点1 护理学发展简史古代、近代、现代护理的主要内容。2 护理学的基本概念护理学的四个基本概念的定义以及基本概念之间的关系；护理概念的转变的相关内容。3 护理专业与护士角色功能护理的专业特征；护士的专业角色；护理功能；临床护理服务方式。第二章 护理实践中的相关理论与概念考核知识点1 一般系统理论系统论中涉及的概念；一般系统理论的主要内容及在护理实践中的应用。2 人类基本需要层次论人类基本需要的概念；Maslow的人类基本需要层次论的主要内容；人类基本需要层次论在护理实践中的应用。3 成长与发展的理论成长与发展的概念、组成部分；成长与发展的规律

3、；影响成长发展的因素；受瑞克森的心理社会发展理论的主要内容。4 应激与适应得概念和理论应激及其相关内容，包括应激、应激原、应激反应、适应、应对的概念；适应的层次。第三章 护患关系与沟通考核知识点1 护患关系护患关系的性质；护患关系的分期。2 沟通的概念与技巧沟通的概念；沟通的形式；有效的沟通与沟通技巧；治疗性沟通。第四章 护理理论与模式考核知识点Orem的自理理论自理的概念、影响自理活动及自理能力的因素；自理理论中的护理学基本概念；自理理论的三个理论结构；Orem的自理理论与护理程序；自理理论在临床护理实践中的应用。第五章 护理程序考核知识点1 护理程序的概念、步骤2 评估收集资料的内容、种类

4、、来源及方法；资料的组织和资料的记录。3 护理诊断护理诊断的概念、护理诊断与医疗诊断的区别；护理诊断的组成部分；护理诊断的分类方法；护理诊断的 陈述方式；合作性问题潜在并发症。4 计划排列优先顺序；制定目标；制定护理措施；护理计划成文。5 实施实施前的准备；实施；实施后记录。6 评价收集资料；比较资料与目标并做出判断；修定护理计划。 第六章 病人的心理社会反应考核知识点1 影响病人心理社会反应的相关因素疾病的性质；病人的因素；社会因素2 焦虑焦虑的定义；焦虑的诊断依据；焦虑病人的护理。3 疼痛疼痛的定义；病人对疼痛的反应；疼痛病人的评估；疼痛病人的护理措施。4 病人的心理社会评估心理社会评估的

5、目的和特点；心理社会评估的方法；心理社会评估的主要内容。 第七章医院环境考核知识点1 医院环境医院的物理环境；医院的社会文化环境。2 病人床单位的准备。3 出入院病人的护理。第八章 医院感染的预防与控制考核知识点1 医院感染预防与控制的原则医院感染的概念，医院感染预防与控制的原则。2 清洁、消毒、灭菌清洁、消毒、灭菌的概念；消毒、灭菌的种类和方法；各种物品的清洁、消毒灭菌方法；洗手与手消毒。3 无菌技术无菌技术的概念；无菌技术操作原则；常用无菌技术操作方法。4 隔离隔离的目的；隔离制度；隔离种类；其他隔离种类；隔离技术的操作方法。第九章 人体力学在护理学中的应用考核知识点1 概述人体力学的概念

6、；杠杆作用；平衡和移动原理。2 力学原理在护理实践中的应用实践中应用力学原理的主要原则，不正确使用力学原理可能造成的问题。3 协助病人保持各种体位仰卧位；侧卧位；半坐卧位；端坐位；俯卧位；头低脚高位；头高脚低位；胸膝卧位；截石位的方法。第十章 病人舒适的需要考核知识点1 舒适舒适的概念；影响舒适的因素；促进病人舒适的护理。2 休息与睡眠休息的概念、休息在健康和患病时的作用、休息的先决条件、促进病人休息的护理；睡眠的概念、睡眠生理、影响睡眠的因素、睡眠障碍、促进睡眠的护理。3 活动活动的意义、种类；影响病人活动的因素；活动受限对病人的影响；促进病人活动的护理。第十一章 病人清洁卫生的需要考核知识

7、点1 皮肤、头发的护理皮肤的解剖；皮肤的生理功能；皮肤的评估；皮肤附属器的评估；皮肤护理的方法与原则；压疮的预防及护理。2 口腔的护理口腔卫生的评估；口腔护理的方法。第十二章 生命体征的观察与护理 考核知识点1 体温的观察与护理体温的产生与调节；影响体温的因素；体温的测量方法与记录；体温异常及其护理。2 血压的观察与护理血压的形成原理及影响因素；血压的生理变化及异常；血压的测量方法及记录。3 脉搏的观察与护理脉搏的产生；脉搏的生理变化及异常；脉搏的测量方法与记录。4 呼吸的观察与护理正常呼吸及生理变化；呼吸异常的表现；呼吸的测量方法与记录；促进护理功能的护理措施；咽拭子与痰标本的收集。第十三章

8、 病人饮食与营养的需要考核知识点 1 人体对营养的需求热能；各种营养素。2 病人饮食与营养的护理影响饮食与营养的因素；营养状况的评估；促进病人饮食与营养的护理；液体的出入量。3 医院饮食 基本饮食；治疗饮食；试验饮食。4 特殊饮食护理管喂饮食；要素饮食。第十四章 胃肠及排尿活动的观察与护理考核知识点1 胃活动的观察与护理胃的解剖及生理；恶心、呕吐的机理及分类；呕吐病人的护理。2 大肠活动的观察与护理大肠的解剖及生理；影响正常排便的因素；排便的观察；排便异常的护理；灌肠法。3 排尿活动的观察与护理泌尿道的解剖及生理；影响正常排尿的因素；排尿活动的观察；促进正常排尿；排尿异常的护理；导尿法；留置导

9、尿病人的护理。第十五章 给药考核知识点1 概述给药的目的；药物的管理；给药的原则；影响药物疗效的因素。2 口服给药法3 吸入给药法蒸汽吸入法；氧气雾化吸入法；超声波雾化吸入法；手压式雾化吸入法。4 注射给药法注射原则；注射给药的评估；各种注射法。5 药物过敏试验与药物过敏反应的处理6 其他给药法第十六章 输液与输血考核知识点1 静脉输液静脉输液的适应症和目的；常用溶液的种类；静脉输液的部位与方法；静脉留量针与输液泵的应用；输液反应与防治。2 输血血液及血液制品的种类；输血的方法；输血反应。第十七章 一般急救技术考核知识点1 止血、包扎、固定2 心、肺、脑复苏心、肺、脑复苏的概念；呼吸、心跳骤停

10、的原因、表现心肺脑复苏的过程及主要内容。3氧气疗法氧气疗法的概念、缺氧的类型及原因、缺氧的评估；氧气疗法的分类；给氧前的准备；氧气疗法的操作步骤；氧气疗法的注意事项；氧气疗法的并发症及预防。3 洗胃术洗胃的目的、方法、禁忌症、洗胃液的选择及洗胃时的注意事项。第十八章 危重病人的管理（略）第十九章 临终病人的护理考核知识点1 临终关怀的概念2 临终病人的护理临终病人的心理反应与护理；临终病人的生理变化及护理；临终病人的护理原则；临终病人家属反应及护理。3 病人死亡后的护理尸体护理；死者家属护理。第二十章 标本的采集（略）护理学基础模拟试题（第一套）单向选择题：在下列各题的备选答案中选择一个正确的

11、，并将其序号填入题后。（每题1分，共30分）1. 有关“人”这一概念的描述，正确的选项是：A 人是一个闭合的系统B 人是护理实践的核心和基础C 人应对他人的健康负责D 人是由生理和心理两部分组成E 在不同发展阶段都有相同的基本需要2. 下列有关成长发展规律的陈述，正确的是：A 每个人都要经历不同的发展阶段B 由近到远是指优先发育距离头部较近的器官C 人的成长发展遵循一些预期的特定顺序D 四肢骨骼优先发育，神经系统发育较晚E 人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程3. 应用Orem自理理论护理病人时， 护理系统的选择取决于：A 医生的医嘱B 病人的病情C 病人的自理能力D 病人的自理需求E 病

12、房护士的编制4. 护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是：A 知识缺乏B 知识缺乏（特定的）C 知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关D 知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E 知识缺乏：与哮喘发作有关5. 患者徐某，男，40岁，最近被诊断患有冠心病，但病人仍不注意休息，反而增加活动量来试图证明自己没有病， 此病人的行为反应属于：A 退缩B 踌躇C 退化D 抵抗E 潜抑6. 为疼痛病人实施止痛措施时， 错误的做法是：A 药物止痛和非药物止痛方法联合使用B 对疼痛剧烈的病人，首先应用药物止痛的方法C 对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物D 当病人出现较明显疼痛时，护士才可

13、采取止痛措施E 一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制7. 关于病室温度错误的说法是：A室温过高干扰呼吸功能B室温过高不利于体热的散发C室温过高有利于消化D室温过低缺乏动力E室温过低容易受凉8. 病室最适宜的温度和相对湿度为：A14-15 15%-25%B10-17 30%-40%C20-22 40%-50%D18-22 50%-60%E15-16 60%-70%9对中效消毒剂不敏感的病原微生物是： A结核杆菌B真菌C细菌繁殖体 D亲脂性病毒 E芽胞10防止交叉感染的最重要措施是：A无菌物品应放于清洁、干燥处保持 B无菌物品应定期检查C一份无菌物品只能供一个病人使用D无菌操作前洗手

14、、修剪指甲E凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区11铺好的无菌盘，若未被污染其有效时间是：A2小时B3小时C4小时D5小时E6小时12对乙型脑炎病人须执行：A床边隔离B接触隔离C昆虫隔离D保护性隔离E严密隔离13为颅脑术后病人翻身时，应注意防止头部翻转过剧，以免发生：A蛛网膜下腔出血B脑出血C脑血栓D脑疝E脑栓塞14腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是：A防止脑缺血B防止脑水肿C预防颅内压减低D预防颅内压增高E有利于脑部血液循环15下列叙述正确的是：A休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态B休息就是不活动C睡眠是休息的唯一方式D适度的活动可以促进睡眠E舒适的前提是充足的睡眠16为口腔有绿脓

15、杆菌感染的病人选择的漱口液是：A1%-4%碳酸氢钠溶液B0.1%醋酸溶液C0.9%生理盐水 D1%-3%过氧化氢溶液E0.2%呋喃西林溶液17下列有关按摩皮肤的描述错误的是：A用手掌与病人皮肤完全接触，手掌移动B用大拇指在全背大范围内作环形运动C以两手掌相握，扣敲整个背部或肩部D用大拇指及其余四指抓起大块肌肉，做有节奏的压缩动作E用大小鱼际在局部由轻至重，由重至轻叩击18喉头水肿病人的呼吸表现为：A深长而规则的呼吸B浮浅性呼吸C蝉鸣样呼吸D呼吸和呼吸暂停交替出现E鼾声样呼吸19下列有关体温的描述正确的是：A长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2-8点最高B老年人体温有下降趋势，高

16、龄者体温会更低C女性在月经前期，体温轻度降低D婴幼儿体温较稳定E女性体温较男性体温稍高20低蛋白饮食要求成人每日膳食中蛋白质的总量应：A40g B45gC50gD55gE60g21鼻饲流质饮食时，每次注入量不宜超过：A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml 22当患者的呕吐呈喷射状时应考虑：A高位性肠梗阻B颅内压增高C幽门梗阻D食物中毒E低位性肠梗阻23“1、2、3”溶液的配制方法是：A50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30mlB50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水60mlC50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlD50%硫酸镁30ml，甘油40ml

17、，温开水50mlE50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml24长期留置导尿管后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应：A多饮水并进行膀胱冲洗B经常更换卧位C膀胱内滴药D热敷下腹部E经常清洁尿道口25下列有关影响排尿因素的描述错误的是：A气温高尿量增多B饮酒、茶后尿量增多C情绪紧张，引起尿频、尿急D前列腺增生引起排尿困难E钠盐含量多的食物可导致尿量减少26青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后的：A2-3天B3-5天C5-7天D7-12天E12-15天27大量输入库存血后容易出现：A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾E高血钠和低血钾28下列关于绷扎的叙述错误的是：

18、A绷带包扎应由远心端包至近心端B腕关节的功能位是背伸300角左右C螺旋反折包扎法常用于周径均匀的部位D包扎时要在皮肤皱襞处或凹陷处垫棉垫保护E包扎膝关节时不能将膝关节伸直29鼻导管给氧时，导管插入的长度是：A鼻尖至耳垂B鼻尖至耳垂的1/2C鼻尖至耳垂的1/3D鼻尖至耳垂的2/3E鼻尖至耳垂的1/430.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A敌敌畏B敌百虫C磷化锌D氰化物E盐酸护理学基础模拟试题（第一套答案）1.B 2.C 3.C 4.D 5.D 6.D 7.C 8.D 9.E 10.C 11.C 12.C 13.D 14.C 15.D 16.B 17.B 18.C 19.E 20.A 21.A 22.

19、B 23.C 24.A 25.A 26.D 27.D 28.C 29.A 30.E 护理学基础模拟试题（第二套）单向选择题：在下列各题的备选答案中选择一个正确的，并将其序号填入题后。（每题1分，共30分）1. 下列有关适应特性的叙述，正确的是：A 适应是有一定限度的B 适应机能本身不具有应激性C 应激原来得越缓慢，个体越难以适应D 面对应激原机体只能做出一个层次的适应E 应激是区别有生命机体和无生命物质的一个特征2. 在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是：A 全身贯注地倾听B 两眼注视对方C 言语简单明确D 及时评论对方所谈内容E 倾听时特别注意对方的“弦外音”3. 护理程序的第

20、一步“评估”进行的时间是：A 病人入院时B 病人入院及出院时C 自病人入院时开始直至病人出院为止D 病人出院时E 遵医嘱4. 下列属于主观资料的是：A 水肿B 肝肿大C 疼痛剧烈D 肺部湿啰音E 身高165cm5. 下列不属于社会评估内容的是：A 社会关系B 生活方式C 社会经济状况D 价值观和信仰E 工作学习形态6. 病室湿度过低时，病人可表现为：A 胸闷、憋气B 排尿增加C 口干、咽痛D 人体水分蒸发减少E 出汗受到抑制7通风的目的哪项是错误的：A增加病人的舒适感B保持室内空气新鲜C减少室内细菌含量D增加汗液蒸发及热的散失E避免噪音刺激8不符合铺床时节力原则的是：A将用物备齐B按使用顺序放

21、置C铺床时身体靠近床边D上身保持一定的弯度E两腿前后分开稍屈膝9浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在持物钳轴关节的：A以上1-2cmB以上2-3cmC以上3-4cmD以下1-2cm E以下2-3cm10精密仪器首选的消毒灭菌方法是：A戊二醛浸泡B环氧乙烷密闭气体消毒C压力蒸汽消毒D过氧乙酸擦拭E酒精浸泡11穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是：A腰带以上B腰带以下C袖子的后面D胸前、背后E衣领12保留灌肠时应采取的卧位是：A截石位B膝胸位C头高脚低位D俯卧位E侧卧位13一般心包积液，呼吸极度困难的病人被迫采用：A仰卧位B侧卧位C半坐位D端坐位E头高脚低位14关于卧位及翻身的正确的描述是：A用于乙状结

22、肠镜检查时采用膝胸卧位B当为颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引C失血性休克者应取头高脚低位D为病人翻身侧卧时应使其下腿弯曲上腿伸直E为术后病人翻身，若敷料已被分泌物浸湿，应先翻身再更换敷料15病人有口腔溃疡时，应选择的药物是：A小苏打粉B制霉菌素粉C藿香散D抗生素粉剂E冰硼散16压疮淤血红润期的主要特点是：A局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B皮下产生硬结，有触痛C表皮有水泡D浅层组织感染E溃疡形成17发生压疮的病人应选择的饮食为：A高蛋白、高膳食纤维B低蛋白、高膳食纤维C高蛋白、高维生素D低蛋白、低膳食纤维E低蛋白、高维生素18可选择口腔部位测量体温的患者是：A腹泻患儿B呼吸困难者C昏迷者D痔疮

23、术后患者E谵妄患者19成人正常脉率为：A60-80次/分B60-90次/分C60-100次/分D80-100次/分E90-100次/分20护理长期鼻饲病人时，不正确的操作是：A每日作口腔护理B每次喂食间隔时间不少于2hC注入流质饮食或药物的前后应注入少量温开水D所有鼻饲用物应每日消毒一次E胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入21癌症晚期病人适宜食用的饮食是：A低蛋白饮食B高蛋白饮食C低盐饮食D低脂肪饮食E高糖饮食22手术前清洁灌肠时，灌肠液的温度是：A20-25B25-28C39-41D41-45E45-4823不宜做清洁灌肠的是：A肠梗阻患者B腹部手术前的患者C需要保胎的孕妇D腹部

24、X线摄片前E习惯性便秘者24休克患者留置导尿的目的是：A测定尿量及比重，了解肾血流灌注情况B避免尿潴留C保持床单位清洁与干燥D引流尿液，促进有毒物质排出E收集尿标本，作细菌培养25为慢性痢疾病人进行保留灌肠时，帮助患者采取左侧卧位的目的是：A病人感觉舒适B便于护士操作C提高治疗效果D减轻不良反应E利于液体流入26抢救链霉素过敏反应时所用的药物能与链霉素结合的是：A氯丙嗪B扑尔敏C氯化钾D葡萄糖酸钙E异丙肾上腺素27白血病患者最适宜输注的是：A血细胞B新鲜血C库存血D血浆E水解蛋白28应用止血带止血时，应注意：A止血带要扎在伤口的远心端，并尽量靠近伤口B止血带要扎在伤口的近心端，并尽量靠近伤口C

25、止血带要扎在伤口的近心端，并远离伤口，以防感染D紧急情况下，止血带可直接扎于皮肤上E止血带的松紧度以近端动脉搏动消失为宜29要求氧浓度达到45%时，应为病人调节氧流量为：A2L/minB. 4L/minC. 6L/minD. 8L/minE. 10L/min30敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是：A损伤食道胃黏膜B抑制毒物吸收C增加毒物的溶解度D产生毒性更强的敌敌畏E抑制毒物排出护理学基础模拟试题（第二套答案）1.A 2.D 3.C 4.C 5.D 6.C 7.E 8.D 9.B 10.B 11.E 12.E 13.D 14.A 15.E 16.A 17.C 18.D 19.C 20.E

26、 21.B 22.C 23.C 24.A 25.C 26.D 27.B 28.B 29.C 30.D护理学基础模拟试题（第三套）单向选择题：在下列各题的备选答案中选择一个正确的，并将其序号填入题后。（每题1分，共30分）1. 下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，错误的是：A 人们满足较低层次需要的活动是基本相同的B 生理需要是最低层次的需要，应立即予以满足C 满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同D 人的各基本需要层次之间相对独立，没有相互作用E 高一层次的需要在低层次的需要被满足后出现，但也会有重叠或颠倒2. 一成年病人入院后，依赖性增强，超出了病情需要，自己能做的事也要别人替他做

27、，这位病人使用的心理防卫机转是：A 否认B 退化C 压抑D 转移E 升华3. 护士向病人解释检查时所采取的合适距离为：A 个人距离B 亲密距离C 社会距离D 公众距离E 距离越近越好4. “现存的”护理诊断常用的陈述方式是：APES公式BPE公式CES公式DPS公式EP公式5. 下列可使人提高注意力和警惕性，使人处于一种有益学习状态的焦虑程度是：A 心神安定B 安康状态C 轻度焦虑D 中度焦虑E 重度焦虑6. 关于年龄对疼痛影响的错误描述是：A 人对疼痛的感受和表达与年龄有关B 年龄越小，对疼痛的敏感度越低C 新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛是敏感的D 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的

28、程度E 老年人对疼痛的敏感性可能会增强7. 病室湿度过高，病人不适的表现是：A口干舌燥B气闷C咽痛D烦渴E肌肉紧张8麻醉护理盘中不需准备的物品是：A压舌板B吸痰管C血压计D导尿管E护理记录单9下列有关出院护理的描述，错误的是：A协助办理出院手续B停止一切注射用药，但可发给口服药继续服用C介绍出院后有关注意事项D征求病人意见E热情护送出院10医院中使用最安全、最有效的灭菌法是：A微波照射灭菌法B干热灭菌法C煮沸灭菌法D压力蒸汽灭菌法E电离辐射灭菌法11属于半污染区的区域是：A走廊及病区化验室B浴室、洗涤间C病室及厕所D配餐室与更衣室E治疗室、值班室12以下不需采用膝胸卧位的是：A直肠检查B乙状结

29、肠镜检C膀胱镜检D矫正胎位不正E矫正子宫后倾13腹腔感染后取半坐卧位的目的是：A减轻疼痛B减少腹部伤口张力C防止肺部并发症D借重力使膈肌下降E促进炎症局限化14颅脑手术后的病人应采取：A去枕仰卧位B头低脚高位C头高脚低位D半坐卧位E仰卧中凹位15将暂时不用的义齿取下刷洗后，应浸泡于：A热水中B冷开水中C酒精中D0.9%生理盐水中E多贝尔溶液中16对脉搏短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是：A先测心率，后测脉率B先测脉率，后测心率C一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D一人测心率，脉率，另一人报告医师E 一人发口令，另一人测心率，脉率17测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了：A表示对病

30、人的关心B为了看表计时C测脉搏估计呼吸频率D转移病人的注意力E将脉率与呼吸频率对照18测得血压值偏低的原因是：A被测者在进餐后立即测量血压B测量时，放气速度太慢C袖带缠绕过紧D测量肢体位置低于心脏水平E用宽12cm袖带测下肢血压19下列有关脉搏测量方法的描述，错误选项是：A护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数脉率30秒乘以2B诊脉时，如有异常，再重复测1-2次，以求准确C当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉D如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟E诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆20不必记录出入量的病人是：A心脏

31、病伴水肿的病人B肝硬化腹水的病人C肾功能不全的病人D肺气肿的病人E大面积烧伤的病人21下列有关预防便秘的方法不妥的是：A生活有规律B选择维生素丰富的蔬菜和水果C卧床患者应定时给予便器D定时使用简易通便法E保持精神愉快，多活动22大量不保留灌肠禁用于：A习惯性便秘B巨结肠患者C急腹症患者D中暑患者E某些腹部手术前做肠道准备的患者23为解除非尿路梗阻引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是：A分散注意力，减轻精神紧张B利用条件反射促进排尿C清洁会阴部，防止尿路感染D利用温热作用缓解尿路痉挛E使患者感觉舒适24上臂三角肌注射的部位是：A上臂肩峰下均可B上臂肩峰下2-3横指C上臂三角肌上均可D上臂外缘自

32、肩峰下2-3横指E上臂三角肌下2-3横指25茂菲小壶内液面自行下降的原因是：A茂菲小壶有裂缝B患者肢体位置不当C输液管内压力过大D输液管管径过粗E针头处有渗漏26输血反应中最严重的一种是：A过敏反应B肺水肿C细菌感染D溶血反应E发热反应27实施心肺脑复苏时，其首要的护理措施是：A立即保护现场，减少人员流动B保持气道通畅C迅速开放静脉输液通路D严密观察病情变化E给予人工呼吸28脑复苏时，应采用的给氧方式是：A低浓度持续给氧B高浓度间断给氧C低浓度、低流量给氧D高压给氧E高浓度、高流量间断给氧29.洗胃时，洗胃液一次灌入量一般不应超过：A100mlB. 200mlC. 600mlD. 800mlE

33、. 400ml30病人死亡后尸僵出现的时间是：A死后2-4小时B死后6-8小时C死后10-12小时D死后12-14小时护理学基础模拟试题（第三套答案）1.D 2.B 3.A 4.A 5.C 6.B 7.B 8.D 9.B 10.D 11.A 12.C 13.E 14.C 15.B 16.C 17.D 18.C 19.D 20.D 21.D 22.C 23.B 24.B 25.A 26.D 27.B 28.D 29.B 30.B 内科护理学 部分一、复习参考书目：内科护理学（第二版）李秋萍主编 人民卫生出版社。二、重点掌握的内容课程测试的题型为单项选择题。下面对护理学本科入学测试的考核要求及需掌

34、握的教材重点内容进行介绍。第一章 呼吸系统疾病病人的护理呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理【目的要求】通过本节学习能认识呼吸系统常见症状的发生原因和临床特征。学会对症状进行评估，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握“清理呼吸道无效”、“气体交换受损”、“活动无耐力”的护理措施。【内容与考核目标】（一）识记1呼吸系统常见症状与体征2呼吸系统疾病有关的护理诊断及相关因素：清理呼吸道无效、气体交换受损、活动无耐力、低效性呼吸形态、有窒息的危险等。（二）理解呼吸系统常见症状的发生原因和临床表现（三）应用1能对呼吸系统疾病病人的常见症状实施护理评估，提出护理诊断。2能对提出的护

35、理诊断实施护理措施，并掌握促进有效排痰的护理：如深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁振荡、体位引流、机械吸痰等。3正确评价护理计划实施的效果。支气管哮喘病人的护理【目的要求】通过本节学习认识支气管哮喘发作与某些诱发因素有重要关系，了解支气管哮喘的实验室检查。熟悉支气管哮喘发作时的症状和体征，临床分期、分级，常用平喘药物的作用与副作用。学会对支气管哮喘病人进行护理评估，能根据护理诊断提供护理措施。重点掌握哮喘的防治方法与护理。【内容与考核目标】（一） 识记1 支气管哮喘的定义。2 支气管哮喘的处理要点。（二） 理解1 支气管哮喘发作的诱发因素和临床表现。2 平喘药物的作用机制、适应证

36、和不良反应。（三） 应用1 能应用护理程序为支气管哮喘病人制定相应的护理计划。2 能对提出的护理诊断采取切实有效的护理措施，尤其是用药护理和雾化吸入器的正确使用。3 能为支气管哮喘病人提供有针对性地健康教育，缓解期避免诱发因素、做好自我监测、掌握正确的药物使用技术等。支气管扩张病人的护理【目的要求】通过本节学习能了解疾病的发生发展，熟悉治疗及护理过程，掌握支气管扩张的概念，临床表现，学会对支气管扩张病人进行护理评估，能根据护理诊断提供护理措施。重点掌握支气管扩张患者体位引流的护理、大咯血窒息的病情观察和抢救。【内容与考核目标】（一） 识记1 支气管扩张症的定义。2 支气管扩张症的处理要点。（二

37、） 理解1 支气管扩张症的发生机制。2 支气管扩张症典型的临床症状和体征。（三） 应用1 能应用护理程序为支气管扩张病人制定相应的护理计划。2 能根据支气管扩张病情选择正确的引流体位、并做好引流护理。3 能及时发现潜在的窒息危险，并采取相应的护理措施。慢性阻塞性肺疾病病人的护理【目的要求】通过本节学习了解阻塞性肺气肿的发生机制，熟悉临床表现和辅助检查和处理要点，学会对慢性阻塞性肺疾病病人进行护理评估，能根据护理诊断提供护理措施。重点掌握慢性阻塞性肺疾病病人的饮食护理、氧疗护理、呼吸功能锻炼。【内容与考核目标】（一） 识记1 慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的定义。2 慢性阻塞性肺疾病实验

38、室检查特点：胸部X线检查、肺功能检查。3 阻塞性肺疾病的诊断要点。4 阻塞性肺疾病的处理要点。（二） 理解1 慢性阻塞性肺疾病的病理生理、临床表现。2 慢性阻塞性肺疾病的病程分期。（三） 应用1 能为慢性阻塞性肺疾病病人实施护理评估。2 能根据护理评估提出相应的护理诊断。3 能指导慢性阻塞性肺疾病病人实施腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸肌功能锻炼和全身运动锻炼。4 能结合病人的具体情况，提供有针对性的健康教育，包括避免诱发因素、康复锻炼和家庭氧疗等。慢性肺源性心脏病病人的护理【目的要求】通过本节学习了解慢性肺源性心脏病的病因与发生机制，熟悉临床表现、辅助检查和处理要点，学会对慢性肺源性心脏病病人进行护

39、理评估，能根据护理诊断提出相应的护理措施。重点掌握慢性肺源性心脏病的饮食护理、用药护理、健康指导。【内容与考核目标】（一） 识记1 慢性肺源性心脏病实验室检查特点：X线检查、心电图检查和动脉血气分析。2 慢性肺源性心脏病的处理要点。3 肺源性心脏病的常见并发症。（二） 理解肺源性心脏病的临床表现及其发生机制。（三）应用1能为慢性肺源性心脏病病人实施护理评估，提出护理诊断。2能根据护理诊断实施相应的护理措施，掌握肺源性心脏病的病情观察，用药护理及氧疗护理。3能正确评价护理计划实施的效果。肺炎病人的护理【目的要求】通过本节学习能认识肺炎主要病因和临床特征。熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有

40、关护理措施。重点掌握重症肺炎的诊断、感染性休克的护理及病情监测。【内容与考核目标】（一）识记1肺炎的分类以及分类依据。2肺炎的病理生理特点。3肺炎有关的护理诊断及相关因素：体温过高、清理呼吸道无效、气体交换受损、疼痛、潜在并发症。（二）理解肺炎的临床表现及诊断要点。（三）应用1能对肺炎病人的病因、临床表现、严重程度、实验室及器械检查的结果以及心理状态实施护理评估，提出护理诊断。2能对提出的护理诊断实施护理措施，并掌握感染性休克、重症肺炎护理、用药护理等。3正确评价护理计划实施的效果。肺结核病人的护理【目的要求】通过本节学习能认识结核病的病因、发病机制和临床特征。熟悉与其相关的护理诊断，根据护理

41、诊断提供有关护理措施。重点掌握结核病人的饮食护理、用药护理、病情监测以及结核病的预防知识。【内容与考核目标】（一）识记1肺结核病的分类以及分类依据。2肺结核的病理生理特点。3肺结核有关的护理诊断及相关因素：知识缺乏、营养失调、活动无耐力、气体交换受损、潜在并发症。（二）理解1肺结核的临床表现及诊断要点。2结核菌素试验的方法、结果判断和临床意义。（三）应用1能对肺结核病人的病因、临床表现、严重程度、实验室及器械检查的结果以及心理状态实施护理评估，提出护理诊断。2能对提出的护理诊断实施护理措施，并掌握饮食护理、用药护理以及结核病的预防知识等。3正确评价护理计划实施的效果。原发性支气管肺癌病人的护理

42、【目的要求】通过本节学习能认识肺癌的可能病因和早期临床特征。熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握饮食、皮肤以及疼痛的护理及病情监测。【内容与考核目标】（一）识记1肺癌的病理分型与预后的关系。2肺癌有关的护理诊断及相关因素：恐惧、疼痛、营养失调、有皮肤完整性受损的危险、潜在并发症。（二）理解肺癌的临床表现及诊断要点。(三)应用1能对肺癌病人的有关病因、临床表现、疼痛的程度、病人体重、皮肤和黏膜等一般情况、实验室及器械检查结果、心理状态以及进行治疗时出现的心理问题和躯体问题实施护理评估，提出护理诊断。2能对提出的护理诊断实施护理措施，掌握饮食、皮肤、疼痛等护理措施。3正确

43、评价护理计划实施的效果。气胸病人的护理【目的要求】通过本节学习，能了解自发性气胸的发生机制，临床类型。熟悉临床症状与体征、常用治疗方法、辅助检查和处理要点，学会对自发性气胸病人进行护理评估，重点掌握胸腔闭式引流的护理。【内容与考核目标】（一）识记自发性气胸的病因及发病机制。（二）理解1自发性气胸的临床类型及临床表现、X线特征。2自发性气胸的处理要点。（三）应用1能根据病情及治疗需要掌握一般护理和胸腔闭式引流的护理。2对有“疼痛”的病人，能指导其采取正确体位、做好心理护理。3能为气胸病人提供正确的健康指导。呼吸衰竭病人的护理【目的要求】通过本节学习，了解呼吸衰竭的病因、发病机制。掌握呼吸衰竭的分

44、类及综合护理措施，重点是病情观察及氧疗护理。【内容与考核目标】（一）识记1缺氧和二氧化碳潴留对机体的影响。2呼吸衰竭的病因及发病机制。3缺氧和二氧化碳潴留的临床表现和实验室改变。（二）理解1呼吸衰竭的临床分类法，重点是动脉血气分类法。2呼吸衰竭氧疗的意义、原则和氧疗方法。（三）应用1能对呼吸衰竭病人进行护理评估。2能正确提出护理诊断并采取相应的护理措施，尤其是氧疗时的护理观察和注意事项。3能为呼吸衰竭病人提供正确的健康指导。急性呼吸窘迫综合征病人的护理【目的要求】通过本节学习，了解急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因、发病机制、病理改变。掌握ARDS的临床表现及处理要点，重点是ARDS的液体管

45、理。【内容与考核目标】（一）识记1ARDS的病因及发病机制。2ARDS的病理变化和实验室改变。（二）理解1ARDS 的临床表现。2血气分析及X线胸片的变化特点。（三）应用1能对ARDS病人进行正确的液体管理。2能有效运用纠正缺氧的方法，提高PaO2。第二章 循环系统疾病病人的护理循环系统疾病病人常见症状体征的护理【目的要求】通过本节学习能认识循环系统疾病常见症状体征的发生原因和临床特征。学会对症状进行评估，熟悉与其相关的护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。重点掌握“心源性呼吸困难”、“心源性水肿”、“心悸”和“昏厥”的护理措施。【内容与考核目标】（一）识记1说出心源性呼吸困难、心源性水肿、

46、心悸、晕厥的定义。2列出循环系统疾病有关的护理诊断及相关因素：气体交换受损、活动无耐力、体液过多、疼痛、焦虑、有受伤的危险等。（二）理解循环系统疾病常见症状体征的发生原因和临床表现。（三）应用1能对循环系统疾病病人的常见症状体征实施护理评估，提出护理诊断。2能针对护理诊断选择护理措施。3正确评价护理计划实施的效果。心力衰竭病人的护理【目的要求】通过本节学习，学生能够了解心力衰竭的病因和发生机制；熟悉心力衰竭的诱发因素、有关辅助检查、心功能分级及诊断、处理要点；掌握急、慢性心力衰竭的典型临床表现，主要护理诊断和护理措施。【内容与考核目标】（一）识记1叙述心力衰竭的定义。2说出心力衰竭的病因及诱发

47、因素。（二）理解1解释心理衰竭的临床表现，并比较左、右心力衰竭临床表现的异同点。2简述慢性心力衰竭的处理要点及急性心力衰竭的急救措施。3说明心功能的分级。4概述减轻心脏负荷的常用药物。5说明使用洋地黄制剂的注意事项，识别洋地黄中毒的临床表现，并简述其处理方法。（三）应用1能够运用护理程序护理急慢性心力衰竭的病人。2能够教会病人避免诱发心力衰竭的各种因素。心律失常病人的护理【目的要求】通过本节学习，学生能够了解心律失常的分类，熟悉窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞、预激综合征的常见原因、临床表现、处理要点和常用抗心律失常药物。掌握各种心律失常的心电图特点、常用护理诊

48、断及护理措施。【内容与考核目标】（一）识记1说出心律失常的定义。2描述心律失常的分类。（二）理解1解释各种心律失常的病因。2简述各种心律失常的临床表现。3识别各种失常的心电图特征及处理要点。（三）应用能够运用护理程序对病人进行护理。原发性高血压病人的护理【目的要求】通过本节学习掌握高血压的定义、判断标准、一般表现、并发症、非药物治疗要点、降压药物的种类与应用、高血压急症的治疗要点和护理；熟悉其发病因素、高血压的分类及危险度分层、临床类型；了解其诊断要点和预后。【内容与考核目标】（一）识记1高血压的定义与判断标准。2高血压的分类及危险度分层，诊断要点。（二）理解1高血压的发病因素。2高血压的预后

49、，高血压的一般表现，并发症及临床类型；非药物治疗要点，降压药物的种类与应用；高血压急症的治疗要点。（三）应用1根据原发性高血压得临床表现，作正确的护理评估和诊断。2能为护理诊断为“疼痛”、“有受伤的危险”、“焦虑”、“潜在并发症：高血压急症”和“知识缺乏”的病人制定护理计划并作相应的护理评价。3能为高血压病人提供个性化的保健指导，做到态度认真、内容完整。冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理【目的要求】通过学习，学生能够了解心绞痛和心肌梗死的病因及发病机制、有关辅助检查。掌握心绞痛和心肌梗死的临床表现、心电图特点、处理要点及常用护理诊断和护理措施。【内容与考核目标】（一）识记1描述冠心病、心绞痛和

50、心肌梗死的概念。2列举冠心病的临床分型。（二）理解1阐述心绞痛、心肌梗死的病因及发病机制。2比较心绞痛和心肌梗死的临床表现、有关检查方面的异同点。3简述防治心绞痛发作的常用药物。4说明心肌梗死的处理要点。（三）应用1能够护理心绞痛病人。2运用护理程序护理急性心肌梗死病人。3能够对冠心病病人进行健康教育。心脏瓣膜病病人的护理【目的要求】通过本节学习掌握常见心脏瓣膜病的病理生理改变、临床表现、治疗要点和护理，熟悉其实验室及其他检查，了解常见心脏瓣膜病的诊断要点。【内容与考核目标】（一）识记1心脏瓣膜病的定义、常见类型，常见心脏瓣膜病的病理解剖特点。2常见心脏瓣膜病的实验室及其他检查。（二）理解1常见心脏瓣膜病的病理生理改变，临床表现。2常见心脏瓣膜病的诊断要点，心脏瓣膜病的治疗要点。（三）应用1能根据不同类型心脏瓣膜病的症状、体征和实验室资料作正确的诊断。2能正确知道病人合理休息和饮食。3能为护理诊断为“体温过高”、“潜在并发症：心力衰竭”和“潜在并发症：栓塞”的病人制定相应的护理措施。4能为心脏瓣膜病的病人提供保健指导。病毒性心肌炎病人的护理【目的要求】通过本节学习掌握病毒性心肌炎病人的临床表现、治疗要点和护理，熟悉其保健指导，了解其病因、发病机制、诊断要点和预