山东省春季高考护理理论巩固练习答案

1、第一部分 正常人体学基础参考答案第一、二章 绪论 细胞一、单项选择题12345678910ADAACABADB11121314151617181920BDBCADCBDB二、简答题1 是细胞维持正常生理功能的必要条件； 是机体维持正常生命活动的必要条件； 稳态的破坏可导致功能紊乱，严重时会危及生命。2 线粒体参与营养物质的氧化功能，被称为细胞的“能量工厂”。 核糖体细胞内合成蛋白质的场所。 粗面内质网表面有核糖体附着，核糖体合成的蛋白质经粗面内质网输送。 高尔基复合体是细胞内的运输和加工系统，合成分泌颗粒。 溶酶体是细胞的“消化器官”。 中心体参与细胞的分类活动。3 不衰减性传导 双向性传导

2、“全或无”现象三、综合分析题()正反馈是指反馈信息与控制信息作用一致的反馈。其生理意义是使某些生理活动不断加强，迅速完成。()负反馈是指反馈信息与控制信息的作用性质相反的反馈。其生理意义是在维持机体各种生理功能活动的相对稳定中起重要作用。即使某种生理功能在一定水平上保持相对稳定，而不至于发生过大的波动。第三、四章基本组织新陈代谢一、单项选择题12345678910CDACACDCDA11121314151617181920DDCDDCACAB二、填图题 （1）纤毛（2）杯状细胞（3）柱状细胞（4）梭形细胞（5）椎体型细胞（6）基膜三、简答题 白细胞总数（40×100）×10

3、9/L。主要包括： 中性粒细胞，数量最多，具有变形运动和吞噬能力。 嗜酸性粒细胞，含多种酶，能吞噬抗原抗体复合物，进行消化水解。 嗜碱性粒细胞，数量最少，内含肝素抗凝血。 淋巴细胞，T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞参与体液免疫。 单核细胞，体积最大，具有活跃的变形运动和一定的吞噬能力，参与免疫反应并识别、杀伤肿瘤细胞。2血浆晶体渗透压是由血浆中的离子和小分子晶体物质，如电解质、葡萄糖、尿素等形成。血浆晶体渗透压相对稳定，对保持细胞内外的水平衡、维持红细胞的形态具有重要作用。胶体渗透压是由血浆蛋白等大分子物质（主要是血浆白蛋白）形成。血浆胶体渗透压可使血管外的水分不断深入毛细血管内，以维持血容

4、量及调节血管内外的水分的交换。3 来源 去路血糖361mmol/L1食物中糖 1CO2+H2O+能量2肝糖原 2肝糖原、肌糖原3非糖物质 3脂肪、氨基酸、核糖等四、综合分析题1单层扁平上皮。间皮，分布于胸膜、腹膜、心包膜表面；内皮 ， 分布于心、血管、淋巴管内表面。2单层立方上皮。分布于肾小管、胆小管、甲状腺滤泡等处。3单层柱状上皮。分布于胃肠粘膜、子宫、输卵管等处。4假复层纤毛柱状上皮。分布于气管、支气管等呼吸道粘膜。第五章运动系统一、单项选择题12345678910BCDBBBCDAC11121314151617181920DDBCABADDB二、填图题 1（1）椎体 （2）椎弓根 （3）

5、椎弓板 （4）椎弓（5）横突 （6）棘突 （7）上关节突 （8）锥孔 2（1）髂嵴 （2）髂前上棘 （3）股骨头 （4）股骨颈（5）大转子 （6）耻骨结节 （7）坐骨结节 （8）胫骨隆突三、简答题1由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。肱骨头大，关节盂小而浅，两关节面的大小差别较大。关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。肩关节周围有众多的肌附着，在关节囊的上壁、前壁和后壁都有一些肌腱加强，但其下壁薄弱，是肩关节脱位最常见的部位。2椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨板，由髓核和纤维环构成。髓核位于中部，是柔软富于弹性的胶状物质。纤维环围绕髓核呈多层同心圆排列，坚韧而富有弹性。3骨盆由骶骨、尾骨和左

6、、右髋骨连结而成，具有传递重力，承托、保护盆内器官等作用。骨盆以界限分为大骨盆和小骨盆。界限自后向前由骶骨岬、弓状线、耻骨梳和耻骨联合上缘依此连结而成。界限以上为大骨盆，以下为小骨盆。小骨盆有上、下两口：上口即界限，下口由尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘共同围成。四、综合分析题项目男性女性骨盆上口心形近似圆形骨盆下口较狭窄较宽大骨盆腔较窄长，漏斗形短而宽，圆桶形骶骨岬前突明显前突不明显耻骨下角70°75°80°100°第六章呼吸系统一、单项选择题12345678910DBCCBDAABC11121314151617181920D

7、CCAABACCB二、填图题 （）环状软骨（2）气管软骨（3）左主支气管（4）右主支气管（5）气管叉三、简答题1呼吸是指机体与外界环境之间进行气体交换的过程。由以下3个互相连续的环节构成：外呼吸，包括肺通气、肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸，即组织换气。2肺位于胸腔内，纵隔的两侧，分左肺和右肺。肺呈半圆锥体形，右肺粗短，被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶；左肺狭长，被斜裂分为上、下两叶。肺有一尖、一底、两面和三缘。肺的上端钝圆，称肺尖，向上经胸廓上口突出到颈根部，约高出锁骨内侧13部约23cm。肺底微凹，与隔相邻。肺的外侧面圆凸，贴于肋的内面。内侧面与纵隔相依，近中央处有一椭圆形凹陷，称肺门，

8、是主支气管、血管、淋巴管和神经等进出肺的部位，这些出入肺门的结构有结缔组织包绕，称肺根。肺的前缘和下缘都较锐利，后缘钝圆。左肺前缘下部有一弧形凹陷，称左肺心切迹。3人体安静状态下的呼吸运动称平静呼吸。平静吸气时，肋间外肌收缩，肋骨和胸骨上举，使胸廓前后、左右径扩大；膈肌收缩，膈顶下降，胸廓上下径扩大。胸廓容积增大，肺随之波动扩张而容积增大，肺内压降低，低于大气压，引起吸气。平静呼气时，肋间外肌、膈肌舒张，肋骨、胸骨和膈顶均回位，胸腔容积缩小，肺弹性回缩，肺容积缩小，肺内压升高，高于大气压，产生呼气。其特点是：吸气是主动的，而呼气是被动的过程。四、综合分析题1呼吸过程中，气体的交换与其扩散速度呈

9、平行关系，而气体的扩散速度又与溶解度成正比关系，与分子量的平方根成反比关系。2呼吸膜面积、膜两侧分压差及膜的厚度。与呼吸膜面积、膜两侧分压差成正比关系，与膜的厚度成反比关系。更重要的是生理因素影响。3.通气血液比值（V/Q比值） 指每分肺泡通气量与每分肺血流量之比。比值为0.84，此比值可维持最佳换气效率状态。如果比值增大，意味着通气过剩或血流不足（如肺动脉栓塞），使肺泡无效腔增大；若比值减小，意味着通气不足（如支气管痉挛）或血流过剩，产生功能性动-静脉短路。无论比值增大或减小，都可影响肺的换气效率。第七章消化系统一、单项选择题12345678910BDBCCACDDC111213141516

10、17181920DDCDDADACB二、填图题 （1）食管颈部 （2）食管胸部 （3）食管腹部 （4）气管（5）右主支气管 （6）左主支气管 （7）贲门 （8）胃三、简答题1口腔咽食管胃小肠（十二指肠空肠回肠）大肠（盲肠结肠直肠肛管）肛门。2（1）胆汁中的胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱等能降低脂肪的表面张力，可使脂肪裂解为脂肪微滴，分散在肠腔内，从而增加了胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的消化。（2）肠腔中的脂肪分解产物，如脂肪酸、甘油一酯等与胆盐结合，形成水溶性复合物，有利于脂肪消化产物的吸收。（3）胆汁通过促进脂肪消化产物的吸收，对脂溶性维生素的吸收也有促进作用。3胃的运动形式：（1）紧张性收缩；

11、（2）容受性扩张；（3）蠕动。小肠的运动形式：（1）紧张性收缩；（2）分节运动；（3）蠕动.四、综合分析题胃液是由胃腺分泌的一种无色、酸性液体，其主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、内因子、粘液和无机盐等。1盐酸 也称胃酸，是由胃底腺的壁细胞所分泌的。胃酸的主要生理作用：激活胃蛋白酶原，使其变成有活性的胃蛋白酶，并为其作用提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于水解；杀灭进入胃内的细菌；胃酸进入小肠内可促使胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸所造成的酸性环境还有利于铁和钙的吸收。2胃蛋白酶原 胃蛋白酶原主要是由胃底腺的主细胞以酶原的形式分泌的。胃蛋白酶原主要是在盐酸作用下激活为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白

12、酶的作用是把蛋白质分解为眎、胨、少量的多肽和氨基酸。3内因子 内因子是由胃底腺的壁细胞所分泌的一种糖蛋白。可与维生素B12结合，免遭小肠中水解酶的破坏，并促进其吸收。4粘液 胃的粘液是由胃粘膜表面的上皮细胞、胃底腺的颈粘液细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌的。可在胃粘膜形成“粘液-碳酸氢盐屏障”。可减少粗糙食物对胃粘膜的机械性损伤；防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀，起到有效保护胃粘膜的作用。第八章脉管系统一、单项选择题12345678910CBCDDBDBCD11121314151617181920ADCBDDDADC二、填图题 （）左肺动脉（2）右肺动脉（3）左上肺静脉（4）左下肺静脉（5）右上肺

13、静脉（6）右下肺静脉（7）上腔静脉（8）主动脉弓三、简答题1体循环的途径：左心室主动脉各级分支周身毛细血管（物质交换）各级静脉右心房。 肺循环的途径：右心室肺动脉干及其分支肺泡毛细血管（气体交换）肺静脉左心房。2（1）搏出量，搏出量增加主要影响收缩压，使收缩压升高明显，脉压加大。收缩压的高低反应搏出量的多少。（2）外周阻力，增加时，舒张压升高明显，脉压减小，舒张压反映外周阻力的大小。（3）心率，心率加快，舒张压升高明显，脉压减小。（4）大动脉管壁的弹性，缓冲动脉血压的波动。（5）循环血量与血管容积的比例，比例相适应，血压稳定，大失血时，血压下降。3肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系

14、膜下静脉、胃左静脉、附脐静脉等。 肝门静脉与上下腔静脉的吻合部位：食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网。四、综合分析题 上肢的浅静脉干有三条：（1）头静脉，起始于手背静脉网的桡侧，沿上肢外侧上行，注入腋静脉；（2）贵要静脉，起始于手背静脉网的尺侧，沿前臂尺侧上行，至臂中点注入肱静脉；（3）肘正中静脉，位于肘窝处，是头静脉与贵要静脉间的吻合血管。下肢有两条浅静脉干：（1）大隐静脉，起始于足背静脉弓的内侧，经内踝前方、小腿和大腿的内侧上行，汇入股静脉；（2）小隐静脉，起始于足背静脉弓的外侧，经外踝后方至小腿的后面，注入腘静脉。第九章泌尿系统一、单项选择题12345678910BDADDDDBDD11

15、121314151617181920CADDDCDBDD二、填图题（1）肾皮质（2）肾柱（3）肾锥体（4）肾乳头（5）肾小盏（6）肾大盏（7）肾盂（8）输尿管。三、简答题1成人的肾表面光滑，呈红褐色。长约1020，厚34，宽56。可分为上、下两端，前、后两面，内、外侧两缘。上、下两端都较钝圆，前面稍凸于后面。肾的外侧缘凸隆，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管出入的部位。出入肾门的结构合称肾蒂。右侧肾蒂较左侧肾蒂短。自肾门凹向肾内的腔隙，称为肾窦，肾窦内容纳肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支和肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。2（1）滤过膜的通透性和滤过面积：在病

16、理情况下，例如急性肾小球肾炎时，由于炎症部位肾小球毛细血管口径变窄或完全阻塞，有效滤过面积减少，使肾小球滤过率降低，出现少尿或无尿。（2）有效滤过压： 肾小球毛细血管血压：某些原因如大失血、休克等使动脉血压低于80mmHg时，肾血流量降低，肾小球毛细血管血压降低，有效滤过压减小，肾小球滤过率减少，而引起少尿或无尿。 血浆胶体渗透压：某些原因使血浆蛋白浓度降低时，如静脉输入大量生理盐水时，可使血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，肾小球滤过率增加，尿量增多。 囊内压：在病理情况下，如肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等，使尿路梗阻，囊内压升高，有效滤过压减小，肾小球滤过率降低。（3）肾血浆流量：一些生理因

17、素（如剧烈运动）和病理因素（如大失血、缺氧），可通过交感神经使肾血流量和肾血浆流量显著减少，肾小球滤过率也因而显著减少。3尿量增多。大量饮清水后，血浆被稀释，血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器刺激减小，抗利尿激素释放减少，水重吸收减少，尿量增多，血浆晶体渗透压回升。这种大量饮入清水引起尿量增多的现象称为水利尿。四、综合分析题给动物输入一定量20%的葡萄糖溶液后，尿量增加。小管液溶质的浓度增大，渗透压增高，就会使水的重吸收减少，因而尿量增加，这种利尿方式成为渗透性利尿。给动物输入一定量20%的葡萄糖溶液后，血糖浓度升高超过肾糖阈，小管液中的葡萄糖不能完全重吸收，没有被吸收的葡萄糖使小管液溶质浓度

18、增大，渗透压升高，水重吸收减少，于是尿量增加。第十章生殖系统一、单项选择题12345678910BABAAADCDD11121314151617181920CBBDCCDABC二、填图题（1）尿道前列腺部（2）尿道膜部（3）尿道海绵体部（4）膀胱三角（5）尿道内口（6）输尿管（7）前列腺（8）输尿管开口。三、简答题（1）男性尿道的平均管径为57mm，全长有三处狭窄，分别位于尿道内口，膜部和尿道外口。尿道结石易滞留于狭窄处。（2）男性尿道有两个弯曲。耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向上方，由前列腺部、膜部、海绵体部的起始部形成，此弯曲恒定无变化。耻骨前弯位于耻骨联合前下方，凹向下方，是海绵体部随阴茎

19、自然悬垂时形成的。导尿时将阴茎向上提起，此弯曲可消失。2男性尿道兼有排尿和排精功能。分为前列腺部、膜部和海绵体部。前列腺部：为尿道穿过前列腺的部分；膜部：为尿道穿过尿生殖膈的部分；海绵体部：为尿道穿过尿道海绵体的部分。临床上把前列腺部和膜部称为后尿道，海绵体部叫前尿道。3全长由外向内可分为四部分：输卵管漏斗：为输卵管外侧端的膨大部分，其末端的开口称输卵管腹腔口。口的周缘有输卵管伞，是识别输卵管的标志；输卵管壶腹：是卵细胞受精的部位；输卵管峡：是输卵管结扎的部位；子宫部：为输卵管穿过子宫壁的部分，以输卵管子宫口与子宫腔相通。四、综合分析题1子宫的位置：子宫位于盆腔的中央，在膀胱与直肠之间。子宫底

20、位于小骨盆入口平面以下。2分部：子宫分为三部分：子宫底、子宫颈、子宫体。子宫的内腔狭小，分为上、下两部分，上部称子宫腔，下部称子宫颈管。3固定子宫的韧带及其作用：子宫阔韧带。限制子宫向两侧移动。子宫圆韧带。维持子宫前倾为的主要结构。子宫主韧带。防止子宫脱垂的主要结构。骶子宫韧带。有维持子宫前屈的作用。第十一章感觉器一、单项选择题12345678910CDCDABBDBD11121314151617181920ACABCDBABA二、填图题 （1）视神经盘（2）黄斑（3）中央凹三、简答题1主要分布在视网膜的中央部。在黄斑中央凹处有视锥细胞，无视杆细胞，视锥细胞对光的敏感度低，主要感受强光，由辨色

21、能力，对物体的细微之处有高度的分辨能力。2虹膜中央有一圆孔，称瞳孔。虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌。一部分环绕瞳孔周围排列，称瞳括约肌；另一部分由瞳孔向周围呈辐射状排列，称瞳孔开大肌。它们分别缩小和开大瞳孔，从而调节进入眼内光线的多少。在弱光下或看远方时，瞳孔开打，反之，瞳孔缩小。3眼球包括眼球壁和眼球内容物两部分。其中眼球壁包括纤维膜、血管膜和视网膜。眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。四、综合分析题（1）机体维生素A缺乏症是夜盲症。（2）视杆细胞含有感光物质，称视紫红质，它由视黄醛和视蛋白结合而成。视紫红质在光的作用下，分解为视黄醛和视蛋白。视紫红质在分解和合成过程中，部分视黄醛被消耗，

22、需要维生素A补充。若体内维生素A缺乏，视紫红质合成减少，会引起暗视觉障碍，称夜盲症。第十二 十三章神经 内分泌系统一、单项选择题12345678910ACDDDBADDD11121314151617181920CDCDDDCDCC二、填图题（1）内囊前肢（2）内囊膝（3）内囊后肢（4）背侧丘脑（5）豆状核（6）尾状核（7）皮质核束（8）皮质脊髓束。三、简答题1经延髓腹侧面发出的神经根有（1）舌下神经（2）舌咽神经（3）迷走神经（4）副神经。2位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的白质纤维板称内囊。一侧内囊受伤，可导致“三偏”综合症，即对侧偏身运动障碍，对侧偏身感觉障碍和双眼对侧半视野偏盲。3 生长

23、素主要作用是促进生长，特别是促进骨骼和肌肉的生长。 促进蛋白质的合成，包括软骨、骨、肌肉、肝、肾、心、脑及皮肤等组织的蛋白质合成增加；生长素能促进脂肪分解，增强脂肪氧化；抑制外周组织摄取与利用葡萄糖，较少葡萄糖的消耗，提高血糖水平。四、综合分析题1甲状腺激素在物质代谢方面作用 糖代谢：甲状腺激素具有促进消化道对糖的吸收，增加糖原分解和糖异生作用，所以可以升高血糖，但是，甲状腺激素还可加强外周组织对糖的利用，又可以降低血糖。甲状腺功能亢进时，血糖可升高，有时出现糖尿。 蛋白质代谢：生理剂量的甲状腺激素，可以促进肌肉、肝和肾的蛋白质合成。但甲状腺激素分泌过多时，则加速蛋白质分解，特别是促进骨骼肌中

24、蛋白分解，病人出现消瘦无力。甲状腺激素分泌不足时可引起粘液性水肿。 脂肪代谢：甲状腺激素可促进胆固醇的合成，又可加速胆固醇的降解，分解速度超过合成。故甲状腺功能亢进病人血胆固醇低于正常，甲状腺功能低下病人血胆固醇高于正常。2糖皮质激素在物质代谢方面作用 糖代谢：糖皮质激素是调节机体糖代谢的重要激素之一，它促进糖异生，升高血糖。另外使外周组织对葡萄糖的摄取、利用减少，促使血糖升高。如果糖皮质激素分泌过多，可引起血糖升高，甚至出现糖尿。 蛋白质代谢：糖皮质激素促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解，糖皮质激素分泌过多时，出现消瘦、皮肤变薄、骨质疏松等。 脂肪代谢：糖皮质激素促进脂肪分解，当肾上腺皮

25、质功能亢进时，或长期使用糖皮质激素的病人，四肢脂肪分解加强，而面部和躯干合成增加，出现面圆、背厚而四肢消瘦的特殊体型，称为向心性肥胖。第二部分 病原生物与免疫学基础第二章 细菌概述一、单项选择题12345678910ABACBADCCD11121314151617181920CCCDAACADC二、简答题1（）热原质：与细菌致病性有关。（）毒素和侵袭性酶：与细菌致病性有关。（）维生素：可供人体利用。（）抗生素：广泛用于临床治疗细菌感染性疾病和肿瘤。（）细菌素：多用于细菌的分形鉴定和流行病学调查。（）色素：对细菌鉴别有一定意义。2（1）呼吸道感染 （2）消化道感染 （3）皮肤粘膜创伤感染（4）接

26、触感染 （5）节肢动物媒介感染3热力灭菌法：（1）湿热消毒灭菌法 巴氏消毒法 煮沸法 流通蒸气消毒法 间歇灭菌法 高压蒸气灭菌法 （2）干热灭菌法 焚烧 烧灼 干烤4（1）具有抗吞噬作用，保护菌体免受体内杀菌物质的损害，与细菌致病性有关。 （2）荚膜成分具有免疫原性，可作为细菌鉴别和分型的依据。 （3）荚膜具有抗干燥作用。第三章 免疫学基础一、单项选择题12345678910DDBCBBCDBC11121314151617181920CABBCDBDDD二、简答题1（1）免疫应答的概念：免疫应答是指免疫系统接受抗原物质刺激后，免疫细胞对抗原的识别、自身活化、增殖、分化及特异性免疫效应的全过程。

27、 （2）免疫应答的基本过程： 免疫应答可被人为地分为三个阶段： 感应阶段：包括抗原提呈细胞提呈抗原和T、B淋巴细胞表面受体识别抗原两个步骤。 反应阶段：免疫活性细胞受抗原刺激后活化增殖、分化阶段； 效应阶段：免疫球蛋白、各种效应T淋巴细胞发挥作用，完成免疫应答。2（1）抗原的概念：是指能与免疫活性细胞上抗原受体结合，促进其增殖、分化、，产生效应T淋巴细胞或抗体，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。（2）医学上重要的抗原：微生物及其代谢产物 动物免疫血清 异嗜性抗原 同种异性抗原 自身抗原 肿瘤抗原 3（1）免疫活性细胞的概念：T淋巴细胞和B淋巴细胞在抗原刺激下能够活化、增殖、分化、发生免疫应答

28、，产生效应T淋巴细胞和抗体，故称为免疫活性细胞。 （2）T淋巴细胞和B淋巴细胞的主要表面分子： T淋巴细胞的主要表面分子：TCR、CD4、CD8 CD2 B淋巴细胞的主要表面分子：BCR4（1）Fab段的功能：中和作用、抑制细菌吸附（2）Fc段的功能：激活补体、结合细胞（抗体调理作用、参与ADCC、介导型超敏反应）、穿过胎盘和粘膜第四章 临床免疫一、单项选择题12345678910DBABDCCDDD11121314151617181920BCCCABAAAD二、简答题1型超敏反应发生的机制： （1）致敏状态的形成：变应原初次进入机体后，刺激机体产生抗体IgE,IgE与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表

29、面的IgEFc 受体结合，使机体处于致敏状态。（2）激发阶段：当变应原再次进入处于致敏状态的机体时，即与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgE特异性结合，使之脱颗粒，释放组胺，产生白三烯、激肽及前列 腺素等生物活性物质，作用于靶器官，引起患者出现有效循环血量下降，胸闷、气急、呼吸困难，脉搏细速，血压下降甚至休克等临床表现。2（1）输血反应（2）新生儿溶血（3）自身免疫性溶血性贫血（4）过敏性血细胞减少症（5）异嗜性抗原引起的疾病 （6）甲状腺功能亢进3链球菌的可溶性抗原与相应抗体结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于肾小球毛细血管基底膜，通过激活补体，导致基底膜炎症反应。4变应原进入机体，刺激机体产

30、生IgG、IgM抗体，靶细胞表面的变应原与相应抗体结合，通过激活补体、调理吞噬、ADCC使靶细胞溶解破坏。第六章 病毒概述一、单项选择题12345678910DCAABDCADD11121314151617181920CABBDABCBA二、简答题1（1）病毒的概念：是一类个体微小、结构简单、只含单一核酸（DNA或RNA）型且必须在活细胞寄生以复制方式增殖的非细胞型微生物。 （2）病毒的结构：病毒的基本结构由核心和衣壳构成，又称核衣壳。有的病毒在核衣壳外边还有包膜。 2病毒的结构及化学组成： （1）病毒的核心：为单一核酸（DNA或RNA） （2）病毒的衣壳：主要是由蛋白质组成 （3）病毒的包膜

31、：主要由糖蛋白构成3 （1）水平传播 ： 经皮肤传播 经消化道传播 经呼吸道传播 性传播 血液传播 多途径传播、 （2）垂直传播：经产道或胎盘由母体传播给胎儿4病毒包膜的功能： （1）保护核衣壳； （2）与细菌的吸附、亲嗜性有关； （3）病毒的糖蛋白具有免疫原性；第七章 常见病毒一、单项选择题12345678910BADBCADAAB11121314151617181920AACABBDCAB二、简答题1流感病毒自内向外分三层： 核心：是流感病毒遗传信息的物质基础。 基质蛋白：维持病毒形态、调控RNA多聚糖活性的作用。脂质双层膜：其上有血凝素和神经氨酸酶，具有免疫原性。2流感病毒的抗原分型：根

32、据流感病毒的核蛋白和M蛋白的不同，可分为甲、乙、丙三型；甲型流感病毒又根据HA和NA抗原性不同分为若干亚型，而乙、丙型流感病毒的HA和NA稳定，至今未发现亚型。3传播途径：（1）血源、血制品传播；（2）性行为传播；（3）母婴垂直传播。4（1）HBsAg与抗一HBs；（2）HBeAg与抗-HBe；（3）HBcAg与抗-HBc第三部分 病理学基础参考答案第一单元 细胞组织的适应、损伤与修复一、 单项选择题 12345678910CDDBACABBA11121314151617181920BDBCACBCBD二、简答题1细胞、组织和器官能耐受内、外环境中各种有害因子刺激作用而得以存活的过程，称为适应

33、。适应在形态上表现为：萎缩、肥大、增生和化生。2（1）动脉壁玻璃样变。常见于缓进性原发性高血压和糖尿病病人的肾、脾及视网膜等处的细动脉。（2）结缔组织玻璃样变。常见于瘢痕组织，纤维化的肾小球及动脉粥样硬化的纤维斑块。（3）细胞内玻璃样变。如肾炎时，肾小管上皮细胞出现的玻璃样小体。3（1）凝固性坏死。坏死细胞蛋白质发生凝固，好发于心、肾、脾等器官。（2）液化性坏死。坏死组织因酶性分解变为液状，好发于含水分及脂质较多的脑、脊髓等处。（3）坏疽。组织坏死后合并腐败菌感染。分为三种干性坏疽，多发于四肢末端；湿性坏疽，多发于体表组织及与外界相通的内脏器官（如肺、肠、胆囊、子宫等处）；气性坏疽。多发于深部

34、组织的开放性创伤，特别是战伤。4（1）溶解、吸收；（2）分离、排出；（3）机化；（4）包裹；（5）钙化。三、综合分析题肥大是指细胞、组织和器官的体积增大。增生是指组织或器官内实质细胞数目的增多。增生一般发生于再生力强的组织，此时细胞数目增多，也常伴有体积增大，增生肥大常相伴；而再生力差的组织，则只见到体积增大（肥大）；肥大与增生都属于可恢复性改变。第二单元 局部血液循环障碍一、 单项选择题 12345678910BCADBCBCDB11121314151617181920CBCDCCBBCA二、简答题1长期淤血可引起（1）淤血性水肿；（2）实质细胞萎缩、变性、坏死；（3）淤血性硬化。2由左心衰

35、竭引起。肉眼观察：肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切面可挤出泡沫状液体。镜下观察：肺泡壁毛细管和小静脉高度扩张、充血，肺泡腔内有少量的水肿液和红细胞、巨噬细胞、心力衰竭细胞。3（1）心血管内皮细胞损伤；（2）血流状态改变；（3）血液凝固性增高。4（1）来自左心和体循环动脉的栓子，随血流运行主要阻塞于口径与其相当的动脉分支；（2）来自右心和体循环静脉的栓子，随血流运行主要阻塞于肺动脉主干及分支；（3）来自门静脉系统的栓子，随血流运行主要阻塞于肝内门静脉；（4）交叉性栓塞和逆行性栓塞。三、综合分析题（1）血栓栓塞。肺动脉栓塞。较大的栓子可阻塞肺动脉主干或其大分支内，或较小但数量较多的栓子

36、，可广泛栓塞肺动脉分支，引起严重后果，病人可因呼吸、循环衰竭而死亡；体循环动脉栓塞。最常发生栓塞的器官是脑、肾、脾、下肢等，引起局部组织缺血和梗死。（2）气体栓塞。空气栓塞。进入经脉的空气超过100ml，空气聚集在右心房 阻塞于右心和肺动脉出口处，使肺动脉血流中断而发生猝死；氮气栓塞。轻者引起组织器官功能障碍，重者危及生命。（3）羊水栓塞。羊水进入母体血液循环，引起肺动脉栓塞和DIC，导致死亡。（4）脂肪栓塞。主要影响肺和神经系统，可引起肺栓塞，脑出血、梗死、和脑水肿。（5）其他栓塞。恶性肿瘤细胞栓塞，细菌、寄生虫栓塞等。第三单元 炎症 一、 单项选择题 12345678910BBCBABDD

37、AD11121314151617181920CDCBCBBACB 二、简答题1（1）血管扩张；（2）血管壁通透性增加；（3）趋化作用。2（1）中性粒细胞。具有活跃的运动和吞噬能力，能吞噬细菌、组织崩解碎片；（2）单核细胞及巨噬细胞。具有较强的吞噬能力，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞；（3）嗜酸性粒细胞。具有一定的吞噬能力；（4）淋巴细胞和浆细胞。T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞转变成浆细胞，产生抗体参与体液免疫；（5）嗜酸性粒细胞。3（1）红（2）肿（3）热（4）痛（5）功能障碍。4纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。常发生于粘膜、浆膜、肺。粘膜的纤维素性炎，

38、渗出的纤维素、坏死组织和白细胞共同在粘膜表面形成一层灰白色膜状物称假膜，故又称假膜性炎。如白喉的假膜性炎。浆膜的纤维素性炎，如心包膜纤维素性炎，因心脏跳动在心脏表面形成许多绒毛状物，称“绒毛心”。肺的纤维素性炎，如大叶性肺炎的红色肝样变期，大量纤维素渗出到肺泡内造成肺实变。三、综合分析题1脓肿：是局限性化脓性炎常有脓腔形成，主要由金黄色葡萄球菌引起。好发于皮肤和内脏。脓肿向外扩张可形成溃疡、窦道和瘘管。蜂窝织炎：是弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌感染引起，好发于皮下、粘膜下、肌肉和阑尾等疏松结缔组织。炎症范围较广，发展迅速，易发生全身中毒症状。第四单元 肿瘤 发热一、单项选择题 123456

39、78910BBCBCBABBC11121314151617181920CBDDABCCBA二、简答题1肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。肿瘤细胞的生物学特性：肿瘤细胞不同程度地丧失了分化成熟能力，具有异常的形态、结构、生长、代谢和功能；肿瘤细胞具有旺盛的增值能力，呈相对无限性、失调控和与机体不协调的生长，致瘤因素去除后，肿瘤细胞仍能继续生长，并将其肿瘤信息传给子代细胞。2（1）瘤细胞的多形性；（2）瘤细胞核的多形性；（3）瘤细胞胞质的改变。3（1）膨胀性生长。为大多数良性肿瘤的生长方式；（2）浸润性生长。为大多数

40、良性肿瘤的生长方式；（3）外生性生长。良、恶性肿瘤的生长方式。4发热是指机体在致热源作用下，体温调节中枢的体温调定点上移而引起调节性体温升高为主要表现的全身性病理过程。发生机制：（1）信息传递；（2）中枢调节；（3）调温效应器反应。三、综合分析题（1）体温上升期。主要临床表现是皮肤苍白、畏寒、甚至发生寒战和“鸡皮疙瘩”。（2）高热持续期。主要临床表现是皮肤颜色由苍白转为发红，病人不再感到寒冷，甚至有灼热感，“鸡皮疙瘩”也消失。（3）体温下降期。主要临床表现是皮肤血管扩张，汗腺分泌增加，病人出现出汗和皮肤潮红。第四部分 药物学基础答案第一章 总论一、单项选择题12345678910BBCDADD

41、ABA11121314151617181920DACCCDAADA二、简答题1（）药物半衰期：所谓药物半衰期一般是指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。（）药物半衰期的临床意义： 用来制定合理的给药间隔时间。 估计药物达到稳态血药浓度的时间。 估计体内药物或毒物的残留量。2药物在体内的基本过程包括吸收、分布、生物转化和排泄，这一过程就称为药物的体内过程。3（1）药物吸收的主要部位： 消化道吸收； 皮下或肌肉组织的吸收； 皮肤、粘膜和肺泡的吸收。（2）常用的给药途径：口服：为最常用的给药途径。注射给药：此法用量准确，显效快。吸入给药：气体或易挥发的药物可经呼吸道吸入。舌下、直肠、皮肤

42、和粘膜给药。4药物的理化性质 药物的剂型 吸收环境第五章 传出神经系统药物一、单项选择题12345678910DAAAADBCAC11121314151617181920AACDBDADAA二、简答题1（1）毛果芸香碱的作用： 缩小瞳孔、降低眼压、调节痉挛、（2）毛果芸香碱的临床应用：主要用于治疗青光眼。皮下注射可用于阿托品类药物中毒的解救。2（1）兴奋骨骼肌：为治疗重症肌无力的首选药。 （2）兴奋平滑肌：临床用于术后平滑肌麻痹引起的腹胀气及尿潴留。3（1）松弛内脏平滑肌（2）对眼的作用：扩瞳、升高眼压、调节麻痹（3）抑制腺体分泌（4）兴奋心脏（5）扩张血管（6）解救有机磷酯类中毒4肾上腺素的

43、临床应用：（1） 抢救心跳骤停（2）与局麻药合用（3）治疗过敏性休克（4）治疗支气管哮喘肾上腺素主要不良反应：（1）中枢神经兴奋（2）血压剧升（3）快速性心律失常第七章 中枢神经系统药物一、单项选择题12345678910ACDCBBBCDD11121314151617181920CACAAAABAB二、简答题1（1）抗焦虑：主要用于焦虑症。（2）镇静催眠：主要用于各种失眠。（3）抗惊厥和抗癫痫： 临床用于破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。癫痫持续状态常作首选。（4）中枢性肌肉松弛：用于脑血管意外或脊髓损伤引起的中枢性肌强直以及腰肌劳损、内经检查等所致的肌肉痉挛。2阿司匹林的作用：（1）解热镇痛抗风湿 （2）抑制血小板凝集，防止血栓形成。阿司匹林的不良反应：（1） 胃肠道反应（2）凝血障碍（3）过敏反应 （4）水杨酸反应3吗啡的作用：（1）镇痛镇静作用（2） 抑制呼吸（3）镇咳作用（4）平滑肌兴奋作用（5）对心血管系统的作用临床应用：（1）镇痛（2）心源性哮喘4（1）镇静安定和抗精神病作用。（2）镇吐作用（3）对体温调节的影响（4）加强中枢抑制药的作用（5）对内分泌的影响（6）对锥体外系的影响第八章 心血管系统药物一、单项选择题1234567