第十章 学前特殊儿童的养护卫生

1、第十章学前特殊儿童的养护卫生本章的内容较多，学习本章的目的更多的是能形成一种融合教育的意识，认识到儿童的多样性，在学习中要掌握各类特殊儿童的主要身心特点和针对他们的养护卫生。重点内容：盲童的养护卫生聋童的养护卫生第一节第一节 特殊儿童的一般概述特殊儿童的一般概述主要内容主要内容一、特殊儿童及出现概率一、特殊儿童及出现概率二、导致儿童残疾的原因二、导致儿童残疾的原因三学前特殊儿童的教育安置三学前特殊儿童的教育安置形式形式巴巴地活着，每天打水，煮饭，按时吃药阳光好的时候就把自己放进去，像放一块陈皮茶叶轮换着喝：菊花，茉莉，玫瑰，柠檬这些美好的事物仿佛把我往春天的路上带所以我一次次按住内心的雪它们过

2、于洁白过于接近春天 在干净的院子里读你的诗歌。这人间情事恍惚如突然飞过的麻雀儿而光阴皎洁。我不适宜肝肠寸断如果给你寄一本书，我不会寄给你诗歌我要给你一本关于植物，关于庄稼的告诉你稻子和稗子的区别 告诉你一棵稗子提心吊胆的春天【我爱你我爱你】一、特殊儿童及出现概率一、特殊儿童及出现概率（一）特殊儿童（一）特殊儿童1 1、概念、概念 狭义的特殊儿童是指身体或心理发展有缺陷或障狭义的特殊儿童是指身体或心理发展有缺陷或障碍的儿童属于特殊教育研究的对象。碍的儿童属于特殊教育研究的对象。 广义的特殊儿童是指一个或几个方面明显超出常广义的特殊儿童是指一个或几个方面明显超出常态（正常）的儿童态（正常）的儿童

3、本章采用广义儿童的概念，即包括低于常态和高本章采用广义儿童的概念，即包括低于常态和高于常态两类儿童。于常态两类儿童。特殊教育需要儿童特殊教育需要儿童 1978年在英国瓦诺克（年在英国瓦诺克（Warnock)报告中首次提出此术语。报告中首次提出此术语。报告认为：以往给残疾儿童分类实际给每个儿童贴上了有害报告认为：以往给残疾儿童分类实际给每个儿童贴上了有害的的“标记标记”；分类对医学有意义而对教育无意义；有的儿童有；分类对医学有意义而对教育无意义；有的儿童有两种以上的缺陷，难于分到某一单独缺陷的种类；强调儿童两种以上的缺陷，难于分到某一单独缺陷的种类；强调儿童都是平等的，不应把儿童分为残疾、无残疾

4、两类。满足特殊都是平等的，不应把儿童分为残疾、无残疾两类。满足特殊教育需要可以通过：（教育需要可以通过：（1）改进教学方法，配备特别的设备）改进教学方法，配备特别的设备及使用特殊的方法。（及使用特殊的方法。（2）特别的或做了适当的改变的适应）特别的或做了适当的改变的适应某个儿童的教学课程。（某个儿童的教学课程。（3）创造适合儿童发展的教学环境）创造适合儿童发展的教学环境和情感气氛。和情感气氛。1981年在英国教育法中正式使用，取代了过去年在英国教育法中正式使用，取代了过去英国传统的残疾儿童分类的全部名称，并定义为：英国传统的残疾儿童分类的全部名称，并定义为：“如果一如果一个儿童有学习困难而需要

5、特殊教育设施，那么久说这个儿童个儿童有学习困难而需要特殊教育设施，那么久说这个儿童有特殊教育需要。有特殊教育需要。”现已在国际特殊教育领域广泛使用。现已在国际特殊教育领域广泛使用。特殊教育学需要儿童特殊教育学需要儿童1 1、泛指一切在学习能力与学习方面与一般儿童差异较大，不、泛指一切在学习能力与学习方面与一般儿童差异较大，不适应一般教学环境，需要特别辅导的儿童。含义比广义特殊儿适应一般教学环境，需要特别辅导的儿童。含义比广义特殊儿童还要广。童还要广。2 2、分类、分类 不同国家地区对特殊儿童分类方法不尽相同不同国家地区对特殊儿童分类方法不尽相同 我国我国对特殊儿童的分类，列出五类：视力残疾、听

6、力我国我国对特殊儿童的分类，列出五类：视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾。语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾。从广义的特殊儿童所作的分类，台湾的从广义的特殊儿童所作的分类，台湾的“特殊教育法特殊教育法”的分法，的分法，值得一提。按这种分法，首先将特殊儿童分为资赋优异与身心值得一提。按这种分法，首先将特殊儿童分为资赋优异与身心障碍两大类，其后，在此两大类下再加细分类别。资赋优异儿障碍两大类，其后，在此两大类下再加细分类别。资赋优异儿童再分为：（童再分为：（1 1）一般能力优异，（）一般能力优异，（2 2）学术性向优异，（）学术性向优异，（3 3）特殊才能优异特殊才能优异

7、身心障碍则包括下列几方面身心障碍则包括下列几方面：（：（1 1）智能不足，（）智能不足，（2 2）视）视觉障碍，（觉障碍，（3 3）听觉障碍，（）听觉障碍，（4 4）语言障碍，（）语言障碍，（5 5）肢体障）肢体障碍，（碍，（6 6）身体病弱，（）身体病弱，（7 7）性格异常，（）性格异常，（8 8）行为异常，）行为异常，（9 9）学习障碍，（）学习障碍，（1010）多重障碍，（）多重障碍，（1111）其他显著障碍）其他显著障碍。（二）（二）出现率出现率 特殊儿童的出现率是指这类儿童在儿童总数特殊儿童的出现率是指这类儿童在儿童总数中所占的比例。中所占的比例。20062006年全国第二次残疾人抽

8、样调查结果：各类残疾人年全国第二次残疾人抽样调查结果：各类残疾人161479161479，推算结果：残疾人总数推算结果：残疾人总数82968296万，占人口比例万，占人口比例6.34%6.34%。20012001年首次年首次0-60-6岁儿童抽样调查：残疾儿童出现率为岁儿童抽样调查：残疾儿童出现率为1.362%1.362%，智力残疾占智力残疾占54.21%54.21%，其次肢体残疾占，其次肢体残疾占24.69%24.69%中国残联在京召开的第二十六次全国助残日新闻发布会上获悉，中国残联在京召开的第二十六次全国助残日新闻发布会上获悉，我国约有我国约有0 06 6岁残疾儿童岁残疾儿童167.816

9、7.8万名，每年新增万名，每年新增0 06 6岁残疾儿岁残疾儿童童19.919.9万名。万名。二、导致残疾的原因二、导致残疾的原因遗传和代谢性疾病；孕期和围产期原因；传染性疾病；遗传和代谢性疾病；孕期和围产期原因；传染性疾病；营养不良；意外伤害等营养不良；意外伤害等视力致残的主要因素：视力致残的主要因素： 遗传遗传 屈光不正与弱视屈光不正与弱视 角角膜病膜病 视神经病变视神经病变 青光眼青光眼后天耳聋的原因：后天耳聋的原因： 传染病传染病 耳中毒耳中毒 外伤外伤 智力残疾主要原因：智力残疾主要原因：染色体畸变染色体畸变 先天代谢遗传先天代谢遗传 疾病感染疾病感染 药物中毒药物中毒 物理损伤物理

10、损伤 脑部疾病脑部疾病三、学前特殊儿童的教育安置形式三、学前特殊儿童的教育安置形式由受过培训的价值或巡回教师在儿童家庭中进行辅由受过培训的价值或巡回教师在儿童家庭中进行辅导和训练导和训练在普通幼儿园设置特殊幼儿班在普通幼儿园设置特殊幼儿班在特殊学校开设特殊幼儿班，让有特殊教育需要的在特殊学校开设特殊幼儿班，让有特殊教育需要的儿童从小就能受到较好的补偿教育儿童从小就能受到较好的补偿教育成立以坚持、鉴定为主的培训中心，康复中心、检成立以坚持、鉴定为主的培训中心，康复中心、检测中心，协同多方面专业人员对特殊儿童进行早期教测中心，协同多方面专业人员对特殊儿童进行早期教育。育。成立专门的特殊儿童幼儿园。

11、成立专门的特殊儿童幼儿园。第二节第二节 盲童的身心特点及护理盲童的身心特点及护理主要内容：主要内容：一、视力残疾的一般问题一、视力残疾的一般问题二、盲童的身心特点二、盲童的身心特点三、盲童的养护卫生三、盲童的养护卫生教学任务教学任务 一、了解视力残疾的概念及分级一、了解视力残疾的概念及分级二、了解视力残疾的鉴别二、了解视力残疾的鉴别三、掌握盲童身心特点三、掌握盲童身心特点四、掌握盲童养护卫生四、掌握盲童养护卫生一、视力残疾的一般问题一、视力残疾的一般问题（一）认识视力残疾（一）认识视力残疾由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响

12、生活和社会参与。根据视力损伤的程缩小，以致影响生活和社会参与。根据视力损伤的程度或视野大小，将视力残疾分为四级。度或视野大小，将视力残疾分为四级。我国视力残疾分级标准我国视力残疾分级标准（二）视力残疾的鉴别（二）视力残疾的鉴别1 1、观察、观察2 2、测试、测试 2.5M2.5M分辨出数目。视力约为分辨出数目。视力约为0.050.05；1M1M处能处能分辨出数目，约为分辨出数目，约为0.020.02（二）盲童的心理发展特点（二）盲童的心理发展特点1 1、感知觉特点、感知觉特点 感知觉活动受限，片面性，速度慢、感知觉活动受限，片面性，速度慢、准确性差，听、嗅、触觉敏感。准确性差，听、嗅、触觉敏感

13、。2 2、记忆特点、记忆特点 注意能力强，短时长时记忆能力强注意能力强，短时长时记忆能力强3 3、语言特点、语言特点 语言理解能力低于正常儿童，口语正语言理解能力低于正常儿童，口语正常常4 4、思维特点、思维特点 形象思维贫乏，抽象思维发展缓慢形象思维贫乏，抽象思维发展缓慢5 5、感觉、感觉 障碍感觉敏感障碍感觉敏感三、盲童的三、盲童的养护卫生养护卫生（一）像对待普通儿童一样对待盲童（一）像对待普通儿童一样对待盲童（二）保护和训练盲童的耳和手（二）保护和训练盲童的耳和手（三）培养定向行走能力，扩大活动范围（三）培养定向行走能力，扩大活动范围（四）积极开展体育锻炼（四）积极开展体育锻炼第三节第三

14、节 聋童的身心特点及养护卫生聋童的身心特点及养护卫生一、听力的概述一、听力的概述（一）认识听力残疾（一）认识听力残疾 是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。致影响日常生活和社会参与。 听力残疾分级标准：听力残疾分级标准：用药不当致听力残疾用药不当致听力残疾用药不当致听力残疾听力残疾分级（二）听力残疾的鉴别（二）听力残疾的鉴别 一、行为观察一、行为观察 二、语声测听二、语声测听 三、击掌测听三、击掌测听二、聋童的身心特点二、聋童的身心

15、特点（一）聋童的身体发育特点（一）聋童的身体发育特点 略低于正常儿童，身体机能与素质与正常儿童无明略低于正常儿童，身体机能与素质与正常儿童无明显差异。显差异。（二）聋童的心理发育特点（二）聋童的心理发育特点1 1、感知觉特点、感知觉特点 语言形成与发展落后于生理，视觉语言形成与发展落后于生理，视觉补偿。补偿。2 2、注意与记忆的特点、注意与记忆的特点 以视觉注意为主，记得慢，以视觉注意为主，记得慢，忘的快，机械识记多，意义识记少。忘的快，机械识记多，意义识记少。3 3、语言特点、语言特点 滞后滞后 阻碍心理发展，手语交流阻碍心理发展，手语交流4 4、思维特点、思维特点 直观形象思维，抽象思维发

16、展缓慢直观形象思维，抽象思维发展缓慢5 5、情感和个性特点、情感和个性特点 不容易与正常孩子相处，单纯不容易与正常孩子相处，单纯幼稚幼稚三、聋童的养护卫生三、聋童的养护卫生 （一）保护好聋童的眼睛（一）保护好聋童的眼睛 注意用眼卫生注意用眼卫生 预防眼病的发生和传染预防眼病的发生和传染（二）保护好聋童的残余听力（二）保护好聋童的残余听力 积极进行听觉训练积极进行听觉训练 合理使用助听器合理使用助听器 循序渐进进行功能训练循序渐进进行功能训练（三）尽早开展语言训练（三）尽早开展语言训练 早期早期 护嗓护嗓 适当适当 场景场景第四节智力落后儿童的身心特点及养护卫生第四节智力落后儿童的身心特点及养护

17、卫生主要内容主要内容 : : 一、智力落后概述一、智力落后概述 二、智力落后儿童的身心特点二、智力落后儿童的身心特点 三、智力落后儿童的养护卫生三、智力落后儿童的养护卫生一、智力落后概述一、智力落后概述 （一）认识智力落后（一）认识智力落后1 1、 智力残疾智力残疾 是指智力明显低于一般人的水平，并是指智力明显低于一般人的水平，并伴有适应行为的障碍。伴有适应行为的障碍。 智力残疾包括：在智力发育期间（智力残疾包括：在智力发育期间（1818岁以前），岁以前），由于各种原因导致的智力低下；智力发育成熟以后，由于各种原因导致的智力低下；智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显由

18、于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。衰退导致的痴呆。2 2、智力残疾分级、智力残疾分级（二）智力落后的鉴别（二）智力落后的鉴别 ( (测验法测验法 评定法评定法) ) 筛查筛查 使用量表和测验使用量表和测验 简单易操作简单易操作 诊断诊断 使用量表和测验需专业人员使用量表和测验需专业人员 鉴别鉴别 心理学、教育学专业人员和医生作出心理学、教育学专业人员和医生作出二、智力落后儿童的身心特点二、智力落后儿童的身心特点（一）身体发育特点（一）身体发育特点 身体素质低于普通儿童身体素质低于普通儿童（二）心理发育特点（二）心理发育特点 感知觉特点感知觉特点 慢慢 狭窄狭窄 信息量少

19、信息量少 选择性和恒常选择性和恒常性差，缺少主动性性差，缺少主动性注意与记忆特点注意与记忆特点 发展水平低，记忆差发展水平低，记忆差语言特点语言特点 语言发育迟缓语言发育迟缓思维特点思维特点 直观直观 不连贯不连贯 刻板刻板 缺少独立性和批判性缺少独立性和批判性情感和个性特点情感和个性特点 生理生理 原始原始 不能形成高级情感不能形成高级情感三、智力落后儿童的养护卫生三、智力落后儿童的养护卫生（一）早发现（一）早发现 早养护早养护（二）进行感知（二）进行感知- -机能训练机能训练（三）进行社会适应性行为训练（三）进行社会适应性行为训练第五节第五节 肢体残疾儿童的身心特点及养护卫生肢体残疾儿童的

20、身心特点及养护卫生一、认识肢体残疾一、认识肢体残疾（一）定义（一）定义 肢体残疾是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢体残疾是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形而导致人体运动功能肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形而导致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。（二）分类（二）分类1、依肢体残疾的病理位置分类、依肢体残疾的病理位置分类（1）神经系统异常型肢体残疾）神经系统异常型肢体残疾 脑瘫脑瘫 脑发育未成熟阶段因各种原因所致的一种非脑发育未成熟阶段因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征。进行性脑损伤综合征。 脊髓灰质

21、炎脊髓灰质炎 又名小儿麻痹症又名小儿麻痹症 ，是一种经过消化道，是一种经过消化道和呼吸道传播的急性传染病。主要侵犯神经系统，引和呼吸道传播的急性传染病。主要侵犯神经系统，引起下肢残疾。起下肢残疾。（2）肌肉骨骼异常型肢体残疾）肌肉骨骼异常型肢体残疾 意外伤害意外伤害 脊柱侧凸脊柱侧凸 疾病疾病2、依据肢体损伤程度分类、依据肢体损伤程度分类上肢或下肢因外伤、病变而截肢或先天性残缺上肢或下肢因外伤、病变而截肢或先天性残缺上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍功能障碍脊柱因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障脊柱因外伤、病变或发育异常所致的

22、畸形或功能障碍碍中枢及周围神经因外伤、病变、或发育异常造成躯中枢及周围神经因外伤、病变、或发育异常造成躯干或四肢功能障碍干或四肢功能障碍小儿麻痹症患者脑瘫患者（三）残疾人的分级（三）残疾人的分级依据残疾部位和功能障碍程度分为四级依据残疾部位和功能障碍程度分为四级（四）肢体残疾整体功能评估（四）肢体残疾整体功能评估一级一级 不能实现日常生活活动不能实现日常生活活动 0-20-2二级二级 基本不能实现日常生活活动基本不能实现日常生活活动 3-43-4三级三级 能够部分实现日常生活活动能够部分实现日常生活活动 5-65-6四级四级 基本能实现日常生活活动基本能实现日常生活活动 7-87-8二、肢体残疾儿童的身心特点二、肢体残疾儿童的身心特点（一）肢体残疾儿童身体发育特点（一）肢体残疾儿童身体发育特点 手、足、身体形态与正常儿童不同手、足、身体形态与正常儿童不同（二）肢体残疾儿童的心理发育特点（二）肢体残疾儿童的心理发育特点 智力活动正常（脑瘫除外）智力活动正常（脑瘫除外） 感知觉、语言、思维、记忆与正常儿童无差异感知觉、语言、思维、记忆与正常儿童无差异 运动、体力上有