空气微生物学(详版)

1、1第九章第九章 空气微生物空气微生物课课 程：卫生微生物学程：卫生微生物学公共卫生学院公共卫生学院 劳动与环境卫生学教研室劳动与环境卫生学教研室2第一节第一节 空气生境特性空气生境特性3空气生境特性空气生境特性u电离层电离层u平流层：平流层： 空气稀薄，只有水平流动；空气稀薄，只有水平流动； 含臭氧层。含臭氧层。u对流层：对流层： 含空气、水蒸气、烟尘、微生含空气、水蒸气、烟尘、微生物等。空气垂直、水平流动；物等。空气垂直、水平流动；有气象现象。有气象现象。4空气中缺乏微生物生长的营养物质和水分。空气空气中缺乏微生物生长的营养物质和水分。空气的物理化学参数不适合微生物生存和生长。的物理化学参数

2、不适合微生物生存和生长。对流层：高度对流层：高度，气温，气温 。高度高度，气压，气压，不利于渗透压的维持。，不利于渗透压的维持。干燥、日光辐射、大气污染物不利于微生物生长。干燥、日光辐射、大气污染物不利于微生物生长。空气生境特性空气生境特性空气不是微生物栖息的场所，空气中无固定的微生物从，空气不是微生物栖息的场所，空气中无固定的微生物从，空气中的微生物是暂时的、可变的。空气中的微生物是暂时的、可变的。5第二节第二节 空气微生物的空气微生物的来源、种类、分布及其卫生学意义来源、种类、分布及其卫生学意义6自然界：主要来源，土壤、水、腐烂物等；自然界：主要来源，土壤、水、腐烂物等；植物：某些细菌、真

3、菌孢子；植物：某些细菌、真菌孢子；动物：动物带菌和排菌量可能比人类更大；动物：动物带菌和排菌量可能比人类更大；人体：皮肤、毛发、口鼻、排泄物或分泌物；人体：皮肤、毛发、口鼻、排泄物或分泌物；生产活动：工业、农业、畜牧业；生产活动：工业、农业、畜牧业；其他：牙科、空调加湿器、微生物实验室；其他：牙科、空调加湿器、微生物实验室；一、空气微生物的来源一、空气微生物的来源7细菌：绝大多数。细菌：绝大多数。G+球菌占多数（球菌占多数（80%）致病菌：结核分枝杆菌、白喉杆菌、炭疽芽孢杆菌、产气荚膜致病菌：结核分枝杆菌、白喉杆菌、炭疽芽孢杆菌、产气荚膜梭菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、

4、梭菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、脑膜炎奈瑟球菌等。化脓性链球菌、脑膜炎奈瑟球菌等。真菌：重要组成部分。真菌：重要组成部分。4万多种。万多种。链格、孢属、曲霉属、青霉属、枝孢霉属、酵母属、镰刀菌属。链格、孢属、曲霉属、青霉属、枝孢霉属、酵母属、镰刀菌属。曲霉属引起曲霉属引起“蔗渣工人肺蔗渣工人肺”和和“农民肺农民肺”。病毒及其他微生物病毒及其他微生物流感病毒，鼻病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒等流感病毒，鼻病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒等肺炎支原体、肺炎支原体、Q热立克次体热立克次体二、空气微生物的种类二、空气微生物的种类8高度分布：微生物在空气中

5、的浓度与距离高度分布：微生物在空气中的浓度与距离地面的高度呈对数下降。地面的高度呈对数下降。水平分布：城市细菌浓度高于农村，乡村水平分布：城市细菌浓度高于农村，乡村的霉菌、花粉、植物孢子浓度高于城市。的霉菌、花粉、植物孢子浓度高于城市。时间分布：早晚多，中午（时间分布：早晚多，中午（12-14点）少。点）少。三、空气微生物的分布三、空气微生物的分布闹市区不同高度细菌数量变化闹市区不同高度细菌数量变化高度高度(M)平均平均菌落数菌落数G+芽胞菌芽胞菌G+球菌球菌其它菌其它菌数数数数数数419563.116484.1189.3815795.712479.02515.8111541711.01177

6、6.01912.3336146.64878.7914.8747222.86286.01013.910 Bovallius等研究瑞典四个功能地区发现：等研究瑞典四个功能地区发现：n 海岸地区海岸地区 63（0-560）CFU/m3n 农业地区农业地区 99（2-3400）CFU/m3n 市内地区市内地区 763（100-2500）CFU/m3n 城市街道城市街道 850（100-4000）CFU/m311上海地区各场所空气中细菌分布上海地区各场所空气中细菌分布地区地区菌落数菌落数(每皿每皿)人群密度人群密度（个（个/10m3）地区地区菌落数菌落数(每皿每皿)人群密度人群密度（个（个/10m3）中

7、百一店中百一店466.22.6电影院电影院162.61.0繁忙繁忙交通点交通点428.0-一般一般交通点交通点96.0-儿科儿科候诊室候诊室314.05.2成人成人候诊室候诊室115.81.5舞厅舞厅85.00.8宿舍宿舍44.90.9公园公园39.6-郊区郊区17.6-12正常情况下，对自然界氧、碳、硫、磷的正常情况下，对自然界氧、碳、硫、磷的循环起着重要作用。循环起着重要作用。空气微生物污染对人类健康、工业、农业、空气微生物污染对人类健康、工业、农业、畜牧业等都会造成影响。畜牧业等都会造成影响。呼吸道传染病，伤口感染呼吸道传染病，伤口感染变态反应变态反应污染食品污染食品四、空气微生物的卫生

8、学意义四、空气微生物的卫生学意义13第三节第三节 空气微生物的检测与卫生标准空气微生物的检测与卫生标准14自然沉降法自然沉降法惯性撞击式采样法惯性撞击式采样法液体撞击式采样器液体撞击式采样器固体撞击式采样器：单级、多级固体撞击式采样器：单级、多级过滤阻留式采样器过滤阻留式采样器静电沉着类采样器静电沉着类采样器一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测151.自然沉降法：自然沉降法： 空气中微生物粒子在自身重力作用下，以垂直空气中微生物粒子在自身重力作用下，以垂直的自然方式沉降到琼脂培养基上。的自然方式沉降到琼脂培养基上。 于于37 条件下条件下培养培养24h，计算菌落数。，计算菌落数。 以以cf

9、u/皿或皿或cfu/m3表示。表示。一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测cfu：colony forming unit，菌落形成单位，菌落形成单位16（1）自然沉降法的操作步骤）自然沉降法的操作步骤制作采样皿：预培养制作采样皿：预培养24h采样点选择：采样点选择： 室内：一般为四角和中央，距墙室内：一般为四角和中央，距墙30cm,距地面距地面1m左右；左右； 室外：综合污染、地理、气象等因素，在关键位置室外：综合污染、地理、气象等因素，在关键位置 布点，高度在人呼吸带（布点，高度在人呼吸带（1.5m）以上；）以上；暴露时间：采样皿中菌落数适当，常用暴露时间：采样皿中菌落数适当，常用5min

10、；培养计数：采样后标记，细菌样品在培养计数：采样后标记，细菌样品在37培养培养24hr。17依据：原苏联奥梅梁斯基认为，在依据：原苏联奥梅梁斯基认为，在100cm2培养基培养基表面上，表面上，5min内能落上约内能落上约10L空气所含的菌数。空气所含的菌数。计算公式：计算公式： C=50 000N/AtC细菌浓度（细菌浓度（cfu/m3）A采样面积（采样面积（cm2）t-暴露时间（暴露时间（min）N平皿上的菌落数平皿上的菌落数（2）自然沉降法的计算）自然沉降法的计算直径为直径为9cm的培养皿，的培养皿，采样采样5min，培养得到菌，培养得到菌落数为落数为10cfu，计算：，计算：C=5000

11、0*10/(3.14*4.52)*5=1572 cfu/m318优点：优点：简单方便简单方便脏环境采样效率较好脏环境采样效率较好缺点：缺点：采样效率普遍低于采样器法采样效率普遍低于采样器法不适用于在有气流环境中使用不适用于在有气流环境中使用不适宜检测小的带菌粒子不适宜检测小的带菌粒子（3）自然沉降法的优缺点）自然沉降法的优缺点192.惯性撞击式采样法：惯性撞击式采样法： 利用抽气装置在单位时间内将一定容量的含有微利用抽气装置在单位时间内将一定容量的含有微生物粒子的空气，通过某些装置形成高速气流，生物粒子的空气，通过某些装置形成高速气流，气流中的微生物粒子随之高速运动，当气流改变气流中的微生物粒

12、子随之高速运动，当气流改变方向时，运动的粒子因惯性继续向前撞击并粘集方向时，运动的粒子因惯性继续向前撞击并粘集于培养基表面上。于培养基表面上。一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测20（1）液体撞击式采样器）液体撞击式采样器使气流以足够线速度冲击并被捕获在使气流以足够线速度冲击并被捕获在采样器液体采样器液体中，中，菌团粒子在冲击中可被打碎成单个菌体，测定的细菌菌团粒子在冲击中可被打碎成单个菌体，测定的细菌数量较准确，结果能反映出空气中含活菌粒子数。数量较准确，结果能反映出空气中含活菌粒子数。缺点：缺点：气温气温5以下喷嘴易冻结以下喷嘴易冻结采样液量较多而接种量较少，常需滤膜进一步浓缩。采样液

13、量较多而接种量较少，常需滤膜进一步浓缩。不适宜多点多次采样，因每采一次需要事先在无菌不适宜多点多次采样，因每采一次需要事先在无菌条件下准备好加采样液的采样器，携带不便。条件下准备好加采样液的采样器，携带不便。2122（2）固体撞击式采样器）固体撞击式采样器利用抽气装置，使空气通过狭小的喷嘴，形成高速气利用抽气装置，使空气通过狭小的喷嘴，形成高速气流，在离开喷嘴时气流射向采集面，气体沿采集面拐流，在离开喷嘴时气流射向采集面，气体沿采集面拐弯而去，而颗粒则按惯性继续直线前进，撞击并粘附弯而去，而颗粒则按惯性继续直线前进，撞击并粘附于采集面上，从而被捕获。于采集面上，从而被捕获。使用方便、采样效率高

14、，可用于定量测定，是目前应使用方便、采样效率高，可用于定量测定，是目前应用最广泛的一类采样器。用最广泛的一类采样器。23（2）固体撞击式采样器）固体撞击式采样器按撞击方式分为按撞击方式分为筛孔式筛孔式和和狭缝式狭缝式。筛孔式，通过大量微细孔眼而撞击采集面，微生物筛孔式，通过大量微细孔眼而撞击采集面，微生物粒子能均匀分布于整个采集面上；粒子能均匀分布于整个采集面上；狭缝式，气流通过狭缝撞击在采集面对应的一条线狭缝式，气流通过狭缝撞击在采集面对应的一条线上，为避免粒子重叠，采样皿需旋转。上，为避免粒子重叠，采样皿需旋转。24（2）固体撞击式采样器）固体撞击式采样器单级单级固体撞击式采样器：固体撞击

15、式采样器：JWL型采样器为代表。将空型采样器为代表。将空气中不同大小的含菌粒子撞击于一个采集面上，只能气中不同大小的含菌粒子撞击于一个采集面上，只能测定空气中微生物的浓度。测定空气中微生物的浓度。多级多级固体撞击式采样器：固体撞击式采样器：Anderson采样器为代表。将采样器为代表。将空气中不同大小的含菌颗粒采集于不同采集面，既可空气中不同大小的含菌颗粒采集于不同采集面，既可测定空气微生物的浓度，又可了解粒子大小分布情况。测定空气微生物的浓度，又可了解粒子大小分布情况。252627第一级：第一级：7.0m孔径孔径 1.18mm第二级：第二级：4.7m 7.0m孔径孔径0.91mm第三级：第三

16、级：3.3m4.7m孔径孔径0.71mm第四级：第四级：2.1m3.3m孔径孔径0.53mm第五级：第五级：1.1m - 2.1m 孔径孔径0.34mm第六级：第六级：0.65m1.1m孔径孔径0.25mm惯惯性性撞撞击击式式采采样样法法液体撞击式液体撞击式固体撞击式固体撞击式筛孔式筛孔式和和狭缝式狭缝式单级单级和和多级多级303.过滤阻留式采样器：过滤阻留式采样器：利用抽气装置，使空气通过滤材，而使微生物利用抽气装置，使空气通过滤材，而使微生物粒子阻留在滤材上。粒子阻留在滤材上。优点：可在各种气温下应用，采集效率高。优点：可在各种气温下应用，采集效率高。缺点：阻留在滤材上的微生物受到通过滤材

17、气流缺点：阻留在滤材上的微生物受到通过滤材气流的不断冲击，有可能被吹干致死，且滤膜孔易堵的不断冲击，有可能被吹干致死，且滤膜孔易堵塞，难以保持稳定的采气量。塞，难以保持稳定的采气量。一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测314.静电沉着类采样器：静电沉着类采样器：利用高压静电场，使空气中的微生物粒子带上一定量的利用高压静电场，使空气中的微生物粒子带上一定量的电荷后，被带相反电荷的采集面所吸附，使空气微生物电荷后，被带相反电荷的采集面所吸附，使空气微生物采集下来。采集下来。优点：对气流的阻力很小，能允许较大的采气量，可将优点：对气流的阻力很小，能允许较大的采气量，可将大量空气中采集的微生物浓缩

18、于少量的采样液中，有利大量空气中采集的微生物浓缩于少量的采样液中，有利于检测于检测空气含量很少的微生物空气含量很少的微生物。一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测32选用采样方法应考虑的因素：选用采样方法应考虑的因素： （1）采样器的灵敏度）采样器的灵敏度 （2）采样效率）采样效率 （3）重复性）重复性 （4）微生物存活率）微生物存活率 （5）使用方便）使用方便 （6）易于分析）易于分析 （7）可区分粒子大小）可区分粒子大小 （8）价格）价格一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测33一、空气微生物的检测一、空气微生物的检测u一般情况下，可选单级固体撞击式采样器。一般情况下，可选单级固体撞击

19、式采样器。u多级固体撞击式采样器较准确，但采样复杂，琼多级固体撞击式采样器较准确，但采样复杂，琼脂消耗较多，只在做空气微生物的颗粒大小测定脂消耗较多，只在做空气微生物的颗粒大小测定时应用。时应用。u在空气微生物学实验室的研究中，可选用液体撞在空气微生物学实验室的研究中，可选用液体撞击式采样器。击式采样器。u自然沉降法可适用要求不高的场所。自然沉降法可适用要求不高的场所。34以细菌作为标准以细菌作为标准细菌选用的指标是菌落总数细菌选用的指标是菌落总数表示方法：表示方法：cfu/皿或皿或cfu/m3二、空气微生物的卫生标准二、空气微生物的卫生标准35二、空气微生物的卫生标准二、空气微生物的卫生标准

20、日本评价标准日本评价标准菌落总数菌落总数/皿皿300空气清洁度空气清洁度清洁清洁普通空气普通空气轻污染轻污染严重污染严重污染撞击法撞击法（cfu/m3）沉降法沉降法（cfu/皿）皿）适用范围适用范围1 0001035星级宾馆、饭店星级宾馆、饭店1 500102星级以下宾馆和非星级带空调宾馆、饭店星级以下宾馆和非星级带空调宾馆、饭店2 50030普通饭店、招待所、酒吧、茶座、咖啡厅、图书馆、普通饭店、招待所、酒吧、茶座、咖啡厅、图书馆、博物馆、美术馆、飞机客舱博物馆、美术馆、飞机客舱4 00040音乐厅、影剧院、录像厅、游戏厅、舞厅、理发店、音乐厅、影剧院、录像厅、游戏厅、舞厅、理发店、美容院、

21、游泳馆、体育馆、医院候诊室、候机室、美容院、游泳馆、体育馆、医院候诊室、候机室、旅客列车车厢、轮船客舱、饭馆（餐厅）旅客列车车厢、轮船客舱、饭馆（餐厅）7 00075展览馆、商店、书店、候车室、侯船室展览馆、商店、书店、候车室、侯船室我国公共场所空气细菌学标准我国公共场所空气细菌学标准居室内空气卫生细菌学评价的参考指标（前苏联）居室内空气卫生细菌学评价的参考指标（前苏联）夏季标准夏季标准冬季标准冬季标准空气空气评价评价细菌总数细菌总数（cfu/m3 ）绿色和溶血性绿色和溶血性链球菌（链球菌（cfu/m3 ）细菌总数细菌总数（cfu/m3 ）绿色和溶血性绿色和溶血性链球菌（链球菌（cfu/m3

22、）清洁清洁空气空气1 500164 50036污染污染空气空气2 500367 000124级别级别撞击法撞击法（cfu/m3）适用范围适用范围I级区级区10器官移植、心血管、矫形等外科手术室保护性隔离等，器官移植、心血管、矫形等外科手术室保护性隔离等，灌注或配制注射液实验室灌注或配制注射液实验室II级区级区200无菌或手术室、供应室、婴儿室、中心灭菌单位术后恢无菌或手术室、供应室、婴儿室、中心灭菌单位术后恢复室、早产儿及产房、石膏室（如在手术室内）、重症复室、早产儿及产房、石膏室（如在手术室内）、重症监护病房监护病房III级区级区200500一般病房、治疗室、放射室、衣帽室、小手术室浴室、一

23、般病房、治疗室、放射室、衣帽室、小手术室浴室、按摩室、盥洗室按摩室、盥洗室IV级区级区传染病科、放射性核素室传染病科、放射性核素室V级区级区卫生间、储藏室、太平间等卫生间、储藏室、太平间等WHOWHO推荐的医院各部门空气细菌学标准推荐的医院各部门空气细菌学标准39二、空气微生物的卫生标准二、空气微生物的卫生标准室内空气质量标准（室内空气质量标准（GB/T 18883-2002）对微）对微生物指标的规定：生物指标的规定： 菌落总数菌落总数2500 cfu/m340第四节第四节 空气微生物的污染及其预防空气微生物的污染及其预防41一、空气微生物污染一、空气微生物污染尘埃尘埃(dust)：空气微生物

24、的重要载体。：空气微生物的重要载体。飞沫飞沫(droplet)：微生物存在于呼吸道喷出的飞沫中。：微生物存在于呼吸道喷出的飞沫中。飞沫核飞沫核(droplet nuclei)：小飞沫蒸发后剩下的核心。：小飞沫蒸发后剩下的核心。（一）传播方式（一）传播方式42一、空气微生物污染一、空气微生物污染概念概念特性特性感染性感染性对健康的影响对健康的影响监测与应用监测与应用（二）微生物气溶胶（二）微生物气溶胶431、概念、概念v气溶胶（气溶胶（aerosol）：）：是指固体或液体微粒在空气是指固体或液体微粒在空气介质中的分散体系。被分散的物质（固体或液体）介质中的分散体系。被分散的物质（固体或液体）称为

25、分散相，空气则称为分散介质。直径在称为分散相，空气则称为分散介质。直径在0.001m-100m。v微生物气溶胶（微生物气溶胶（microbial aerosol）：）：分散相中含分散相中含有微生物粒子的气溶胶，根据微生物种类不同，有微生物粒子的气溶胶，根据微生物种类不同，可分为细菌气溶胶、真菌气溶胶、病毒气溶胶。可分为细菌气溶胶、真菌气溶胶、病毒气溶胶。442、特性、特性v一般气溶胶的物理特性：具有沉降、凝聚吸附、一般气溶胶的物理特性：具有沉降、凝聚吸附、撞击、带电荷、扩散等作用。撞击、带电荷、扩散等作用。 v微生物的生物特性：存活、衰亡、突变等。微生物的生物特性：存活、衰亡、突变等。 454

26、63、感染性、感染性u微生物气溶胶的感染性与微生物气溶胶粒子直径大小、微生物气溶胶的感染性与微生物气溶胶粒子直径大小、数量、微生物在空气中的生存能力、机体免疫力等有关。数量、微生物在空气中的生存能力、机体免疫力等有关。n粒径粒径5m时，时，60可受阻于鼻腔；可受阻于鼻腔；n粒径粒径4-5m时，粒子被吸入，可到达支气管和次级支气管；时，粒子被吸入，可到达支气管和次级支气管；n粒径粒径l-4m时，粒子大部分可直接到达肺深部时，粒子大部分可直接到达肺深部(细支气管、呼吸细支气管、呼吸支气管、肺泡支气管、肺泡)；n粒径粒径1m时，大部分停留于肺部，少部分因动力学关系又随时，大部分停留于肺部，少部分因动

27、力学关系又随呼气而排出。呼气而排出。474、对健康的影响、对健康的影响u传播呼吸道传染病传播呼吸道传染病u引起变态反应：引起变态反应：农民肺、棉尘热、蔗渣尘肺、农民肺、棉尘热、蔗渣尘肺、花粉病、尘螨过敏花粉病、尘螨过敏u伤口感染伤口感染u食品变质食品变质4849（1）军团病）军团病u军团菌属（军团菌属（Legionella）是革兰氏阴性杆菌，需氧菌，其）是革兰氏阴性杆菌，需氧菌，其最适宜培养温度为最适宜培养温度为35，PH植为植为6.9-7.0。u轻者则在体内产生血清反应轻者则在体内产生血清反应u重者则引起军团菌病，简称军团病重者则引起军团菌病，简称军团病:u反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力

28、，常有腹痛、呕反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力，常有腹痛、呕吐、腹泻和全身衰竭，多数病人有咳嗽、胸痛，少量粘吐、腹泻和全身衰竭，多数病人有咳嗽、胸痛，少量粘液痰，可有血痰。严重患者有呼吸困难，紫绀，甚至呼液痰，可有血痰。严重患者有呼吸困难，紫绀，甚至呼吸衰竭，神经精神症状，谵妄，定向力障碍等。吸衰竭，神经精神症状，谵妄，定向力障碍等。 50（2）农民肺）农民肺v在生产劳动过程中因反复吸入含有在生产劳动过程中因反复吸入含有高温放线菌高温放线菌及其及其孢孢子子的霉变谷草粉尘而发生的一种外源性过敏性肺泡炎。的霉变谷草粉尘而发生的一种外源性过敏性肺泡炎。急性期患者可自愈，慢性期病程迁延反复发作，可形

29、成弥漫急性期患者可自愈，慢性期病程迁延反复发作，可形成弥漫性肺间质纤维化，并发呼吸衰竭和肺原性心脏病。性肺间质纤维化，并发呼吸衰竭和肺原性心脏病。我国长江和珠江流域气温高、雨量大，盛产稻米，堆积的谷我国长江和珠江流域气温高、雨量大，盛产稻米，堆积的谷草易发生霉变，适合高温放线菌的生长。我国南方农村中可草易发生霉变，适合高温放线菌的生长。我国南方农村中可能有数百万农民肺病患者未得到确诊和应有的治疗。能有数百万农民肺病患者未得到确诊和应有的治疗。预防：加强宣传教育，防止谷草霉变，接触霉变谷草时加强预防：加强宣传教育，防止谷草霉变，接触霉变谷草时加强个人防护，避免吸入霉变有机粉尘。个人防护，避免吸入

30、霉变有机粉尘。51（3）棉尘热）棉尘热u农民剥、扎因水淹晒干的农民剥、扎因水淹晒干的霉棉花霉棉花，在接触霉棉，在接触霉棉4-5h后后先有头痛，恶寒不适，继而胸闷，喉部发紧、呼吸窘先有头痛，恶寒不适，继而胸闷，喉部发紧、呼吸窘迫、干咳并发热，体温可高达迫、干咳并发热，体温可高达40，约，约2天后恢复正常。天后恢复正常。若再接触此种发霉棉花则又发病，但症状较前次减轻。若再接触此种发霉棉花则又发病，但症状较前次减轻。u经调查在棉桃壳内的霉棉花纤维内，轧花车间的棉尘经调查在棉桃壳内的霉棉花纤维内，轧花车间的棉尘和空气的粉尘中检出大量的孢子囊、孢囊孢子和菌丝，和空气的粉尘中检出大量的孢子囊、孢囊孢子和菌

31、丝，经鉴定为经鉴定为毛霉菌属真菌毛霉菌属真菌。u预防：防止水淹受潮；戴口罩作业。预防：防止水淹受潮；戴口罩作业。52（4）蔗渣尘肺）蔗渣尘肺u是由于反复吸入发霉含有高温放线菌的是由于反复吸入发霉含有高温放线菌的蔗渣尘蔗渣尘所引起所引起的一种以呼吸道症状为主的变态反应性疾患。的一种以呼吸道症状为主的变态反应性疾患。u我国我国1982年首次报导某糖厂年首次报导某糖厂10例蔗渣尘肺病人都是接例蔗渣尘肺病人都是接触发霉蔗渣较多工作的人，接触新蔗渣的则没有发生触发霉蔗渣较多工作的人，接触新蔗渣的则没有发生此病，鉴定出此霉蔗渣中有大量的此病，鉴定出此霉蔗渣中有大量的普通高温放线菌普通高温放线菌。u蔗渣尘肺

32、患者每次发病均在接触蔗渣后蔗渣尘肺患者每次发病均在接触蔗渣后12小时，患者小时，患者主要症状为畏寒、发热、呼吸困难、咳嗽和全身不适。主要症状为畏寒、发热、呼吸困难、咳嗽和全身不适。u预防：防止蔗渣受潮发霉；戴口罩作业。预防：防止蔗渣受潮发霉；戴口罩作业。53（5）花粉病）花粉病u由于具有特异体质的人员吸入空气中致敏花粉所引起由于具有特异体质的人员吸入空气中致敏花粉所引起的一种呼吸道变态反应性疾病，主要症状为鼻炎、哮的一种呼吸道变态反应性疾病，主要症状为鼻炎、哮喘等。喘等。54（6）尘螨过敏）尘螨过敏u长期接触尘螨，致敏成分对某些易感者可引起哮喘和长期接触尘螨，致敏成分对某些易感者可引起哮喘和过敏性鼻炎及皮肤过敏等症状。过敏性鼻炎及皮肤过敏等症状。555、监测与应用、监测与应用u室内外空气微生物的调查、监测