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文档简介

1、1.1.概念：概念：n呼吸呼吸（respiration）：机体与外界环境之间：机体与外界环境之间 的气体交换过程。的气体交换过程。弹性阻力弹性阻力:弹性组织对抗外力作用所引起的变形弹性组织对抗外力作用所引起的变形的力的力,其大小可用顺应性来度量。其大小可用顺应性来度量。肺表面活性物质（肺表面活性物质（Pulmonary surfactantPulmonary surfactant） n来源：肺泡来源：肺泡型细胞分泌型细胞分泌 n成分：二棕榈酰卵磷脂成分：二棕榈酰卵磷脂 （dipalmitoyl dipalmitoyl phosphatidyl chplinephosphatidyl chpli

2、ne，DPPCDPPC）n顺应性：在外力作用下，弹性组织的可扩张性。顺应性：在外力作用下，弹性组织的可扩张性。顺应性是用单位压力的变化能引起容积的改变来顺应性是用单位压力的变化能引起容积的改变来表示的。表示的。 nC= V/ P（L/cmH2O） 肺气肿（肺气肿（emphysema）正常及几种异常情况下顺应性曲线正常及几种异常情况下顺应性曲线跨肺压跨肺压(cmH2O)肺容积肺容积(升升)肺不张肺不张(atelectasis)肺纤维化肺纤维化(fibrosis)正常正常1.概念概念: 气体流经呼吸道时气体分子之间与气道壁之气体流经呼吸道时气体分子之间与气道壁之 间的摩擦力间的摩擦力。2.影响因素

3、影响因素气流速度气流速度气流形式气流形式气道口径大小气道口径大小鼻：鼻：50 ；声门：声门：25 ；气管、支气管：气管、支气管：15神经调节神经调节化学因素化学因素所处位置 PO2 PCO2PN2PH2OTotal干燥大气1590.36010760大气（含水蒸气）1580.35965.7760吸气（饱和）1490.356447760呼气（饱和）1162856947760肺泡内（饱和）1004057347760动脉血液954057347755静脉血液404657347706组织305057347700通气通气/血流比值血流比值肺泡通气量肺泡通气量 (4.2L) 肺血流量肺血流量 (5L)VA/Q. . 0.84 0.84 dead space 肺泡无效腔肺泡无效腔7%7%P PCOCO2 2 过过 高高 直直 接接 抑抑 制制 呼呼 吸吸 中中 枢枢 COCO2 2 颈动脉体颈动脉体 灌流液灌流液H H+ +浓度浓度切除迷走神经、窦神经切除迷走神经、窦神经H H+ +浓度浓度颈动脉体灌流液中颈动脉体灌流液中H H+ +浓度浓度 对呼吸的影响对呼吸的影响时间过长时间过长 过度通气过度通气PCO2过低过低对呼吸对呼吸 兴奋作用解除兴奋作用解除呼吸暂停呼吸暂停 CO2潴留潴留中枢化学感受器中枢化学感受器 发生适应发生适应呼吸中枢呼吸中枢高

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