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文档简介

1、 观察骨的一般形态、骨骼组成观察骨的一般形态、骨骼组成 观察典型椎骨的一般形态和各部椎骨的特征,观察典型椎骨的一般形态和各部椎骨的特征, 了解脊柱、胸廓的组成和结构特征。了解脊柱、胸廓的组成和结构特征。 观察颅骨的组成和结构特征观察颅骨的组成和结构特征 观察上、下肢骨组成和结构特点,了解骨盆、观察上、下肢骨组成和结构特点,了解骨盆、 足弓的组成,比较男女骨盆的性别差别。足弓的组成,比较男女骨盆的性别差别。 观察主要关节的组成观察主要关节的组成 观察主要骨骼肌形态、分布、起止点、作用观察主要骨骼肌形态、分布、起止点、作用一、目的和内容一、目的和内容l人体全身骨架标本及各部分骨骼标本人体全身骨架标

2、本及各部分骨骼标本l人体全身肌肉解剖标本人体全身肌肉解剖标本l注意事项注意事项 长长 骨骨: :主要分布于四肢主要分布于四肢 短短 骨骨: :分布于腕和分布于腕和 跗部(成群分布、跗部(成群分布、 立方形)立方形) 扁扁 骨骨: :位于颅、胸、盆部位于颅、胸、盆部 不规则骨不规则骨: :如椎骨如椎骨扁骨扁骨扁扁骨骨短骨短骨不规则骨不规则骨不规则骨不规则骨含气骨含气骨一、骨的形状一、骨的形状 体:体:骨干,髓腔,骨髓,滋养孔;骨干,髓腔,骨髓,滋养孔; 两端:两端:骺,表面有光滑的关节面;骺,表面有光滑的关节面; 干骺端:干骺端:为骨干与骺相邻的部分,幼年时为骨干与骺相邻的部分,幼年时 为为骺软

3、骨骺软骨(使骨不断加长使骨不断加长),成人遗,成人遗 留为一留为一骺线骺线(骺软骨骨化骺软骨骨化)。二、骨二、骨 的的 构构 造造骨髓骨髓骨质骨质骨密质骨密质骨松质骨松质骨膜骨膜血管、淋巴和神经血管、淋巴和神经红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓骨骨煅烧骨脱钙骨颈椎颈椎 7 7胸椎胸椎 1212腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎5 15 1个个尾椎尾椎4-5 14-5 1个个四、脊柱四、脊柱颈颈胸胸腰腰(一)组成(一)组成椎体椎体椎弓根椎弓根横突横突椎孔椎孔上关节突上关节突椎弓板椎弓板棘突棘突 (二)椎骨的形态(二)椎骨的形态椎体椎体椎弓椎弓突起突起椎体与椎弓围成椎体与椎弓围成椎孔椎孔 (24个个)椎管椎管 (容纳

4、脊髓容纳脊髓);椎弓根椎弓根椎弓紧连椎体的缩窄的部分;椎弓紧连椎体的缩窄的部分;椎间孔椎间孔由相邻椎弓根上、下切迹围成,有脊神经由相邻椎弓根上、下切迹围成,有脊神经 和血管通过;和血管通过; 椎弓发出椎弓发出7个个突起突起棘突棘突 1个、个、 横突横突 1对、对、 上关节突上关节突 1 对对 下关节突下关节突 1 对。对。 2.2.各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征 (1)(1)颈椎颈椎 共共7 7块。块。 特点:横突有孔,棘突分叉。特点:横突有孔,棘突分叉。 第第1颈椎又名寰椎、颈椎又名寰椎、 第第2颈椎又名枢椎、颈椎又名枢椎、 第第7颈椎又名隆椎。颈椎又名隆椎。C4C7C1C2横突孔齿突

5、前弓后弓齿突凹枢椎枢椎寰椎寰椎(2) (2) 胸椎胸椎 共共1212块。块。 椎体两侧上、下肋凹,横突有肋凹,椎体两侧上、下肋凹,横突有肋凹, 棘突伸向后下,呈叠瓦状排列。棘突伸向后下,呈叠瓦状排列。肋凹(3) (3) 腰腰 椎椎 :共共 5 5块块 椎体粗壮椎体粗壮 棘突水平伸向后方,呈板状棘突水平伸向后方,呈板状(4) (4) 骶骶 骨骨 :1 1块块 三角形,三角形, 岬岬 (上缘中份向前的隆凸上缘中份向前的隆凸)、 骶前孔骶前孔、骶后孔骶后孔、 骶管、骶管裂孔、骶管、骶管裂孔、 骶角骶角 ( 骶管麻醉以此作定位标志骶管麻醉以此作定位标志)、 耳状面耳状面。骶角骶管裂孔耳状面骶前孔骶后孔

6、骶岬l椎骨外形不规范,椎骨外形不规范,l各有特点记心间;各有特点记心间;l颈椎体小棘发叉,颈椎体小棘发叉,l横突有孔很明显;横突有孔很明显;l胸椎两侧有肋凹,胸椎两侧有肋凹,l棘突迭瓦下斜尖;棘突迭瓦下斜尖;l腰椎特点体积大,腰椎特点体积大,l棘突后伸宽双扁。棘突后伸宽双扁。歌歌 诀诀(三)椎骨的连接(三)椎骨的连接 椎间盘椎间盘l构成:构成:髓核、纤维环髓核、纤维环l数目:数目:2323个,总厚度约占脊柱长度个,总厚度约占脊柱长度1/4-1/51/4-1/5。l厚度:厚度:中部最薄、颈部次之、腰部最厚(颈腰中部最薄、颈部次之、腰部最厚(颈腰活动度较大)活动度较大)颈腰部的纤维环前厚后薄,加之

7、颈腰部的纤维环前厚后薄,加之椎间盘椎间盘后外侧无韧带加固,因此后外侧无韧带加固,因此纤维环破裂时,纤维环破裂时,髓核容易向后外侧脱出,入椎管或椎间孔,髓核容易向后外侧脱出,入椎管或椎间孔,压迫脊髓和脊神经,临床上称为压迫脊髓和脊神经,临床上称为椎间盘脱出症。椎间盘脱出症。l功能:功能:使椎体连结紧密并起缓冲垫的作用。使椎体连结紧密并起缓冲垫的作用。l发育:发育:20-3020-30岁是发育的旺盛期,岁是发育的旺盛期,3030岁后逐岁后逐l 渐停止发育,弹性开始降低而脆性渐停止发育,弹性开始降低而脆性l 增大。增大。l韧带:韧带:l 前纵韧带:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前纵韧带:防止脊柱过度后伸

8、和椎间盘向 前脱出的作用。前脱出的作用。l 后纵韧带:限制脊柱过度前屈的作用后纵韧带:限制脊柱过度前屈的作用颈、腰曲颈、腰曲 后天形成,向前凸后天形成,向前凸胸、骶两曲胸、骶两曲 先天形成,凸向后先天形成,凸向后 优点:优点:胸腔、盆腔扩大,胸腔、盆腔扩大, 重心向后,有利重心向后,有利 于直立于直立(四)脊柱生理弯曲(四)脊柱生理弯曲颈颈胸胸腰腰l 脊柱形似竹节鞭脊柱形似竹节鞭, , 二十四块椎骨连二十四块椎骨连, , l 颈七腰五胸十二颈七腰五胸十二, , 骶尾各一下端连骶尾各一下端连, , l 脊柱前观有特点脊柱前观有特点, , 上细下粗尾部尖上细下粗尾部尖, ,l 如此形态很科学如此形

9、态很科学, , 承受压力密相关承受压力密相关, , l 翻过脊柱后面观翻过脊柱后面观, , 棘突连成一条线棘突连成一条线, , l 颈椎棘突短分叉颈椎棘突短分叉, , 胸棘细长叠瓦状胸棘细长叠瓦状, ,l 腰棘水平向后伸腰棘水平向后伸, , 腰隙最大易进针腰隙最大易进针, ,l 侧观生理四个弯侧观生理四个弯, , 线条大方又美观线条大方又美观, ,l 胸骶两曲凸向后胸骶两曲凸向后, , 颈曲颈曲腰曲向前凸腰曲向前凸, ,l 胎儿脊柱呈胎儿脊柱呈C C形形, , 生后抬头现颈曲生后抬头现颈曲, ,l 坐力行走坐力行走腰曲腰曲观观, , 胸骶后凸为先天胸骶后凸为先天, ,l 颈腰前凸胸骶反颈腰前凸

10、胸骶反, , 弹性减震形体妙弹性减震形体妙. .肋头肋头肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋角肋角肋沟肋沟肋弓四、胸廓四、胸廓柄体剑突胸骨角( (一一) )胸骨胸骨 分柄、体、剑突三部分。分柄、体、剑突三部分。 颈静脉切迹、锁切迹颈静脉切迹、锁切迹胸骨角胸骨角胸骨柄与体连接处微向前突,两侧平胸骨柄与体连接处微向前突,两侧平对对 第第2肋,是计数肋的重要标志。向后平肋,是计数肋的重要标志。向后平 对第对第4胸椎下缘。胸椎下缘。( (二二) )肋肋组成:组成:肋骨肋骨 + 肋软骨肋软骨数量:数量:12对对分类:分类:真肋真肋 17对;对; 假肋假肋 810对;对; 浮肋浮肋 1112对;对;肋弓肋弓 第

11、第810对肋前端借肋软骨与上位肋软骨对肋前端借肋软骨与上位肋软骨 连接形成的结构。连接形成的结构。肋头肋头肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋角肋角肋沟肋沟肋弓二、颅骨二、颅骨 组成:组成:2323块扁骨和不规则骨块扁骨和不规则骨 分类:脑颅骨分类:脑颅骨(8(8块块) ) 面颅骨面颅骨(15(15块块) )面颅骨脑颅骨(一一)脑颅骨脑颅骨 不成对的不成对的(4块块)有有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨额骨、筛骨、蝶骨和枕骨 成对的成对的(2对对)有有颞骨和顶骨颞骨和顶骨筛骨蝶骨额骨顶骨颞骨蝶骨枕骨脑颅骨脑颅骨 8 8块块顶骨顶骨2 2颞骨颞骨2 2额骨额骨1 1筛骨筛骨1 1枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1面颅

12、骨面颅骨1515块块鼻骨鼻骨2 2泪骨泪骨2 2颧骨颧骨2 2下鼻甲下鼻甲2 2上颌骨上颌骨2 2下颌骨下颌骨1 1犁骨犁骨1 1舌骨舌骨1 1颞颞顶顶额额枕枕蝶蝶( (二二) )面颅骨:面颅骨:成对的成对的(共共12块块)有有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、 下鼻甲下鼻甲 不成对的不成对的(共共3块块)有有犁骨、犁骨、 下颌骨和舌骨。下颌骨和舌骨。鼻骨泪骨下颌骨上颌骨颧骨犁骨腭骨下颌骨下颌骨 分分1体体2支。支。下颌体:呈弓形,上缘为牙槽弓。下颌体:呈弓形,上缘为牙槽弓。下颌支:包括冠突、髁突、下颌头下颌支:包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节参与构成颞

13、下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角。下颌颈、下颌切迹、下颌角。下颌体下颌底颏孔牙槽弓冠突下颌头下颌颈下颌孔下颌角下颌支髁突( (三三) )颅的整体观颅的整体观1.1.顶面观(外面)顶面观(外面) 冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝冠状缝矢状缝人字缝1.顶面观(内面)顶面观(内面)上矢状窦沟颗粒小凹2.后面观后面观 枕外隆凸枕外隆凸 上项线上项线 下项线下项线枕外隆凸 颅侧面观颅侧面观 (1)乳突乳突 (2)颧弓颧弓 (3)颞窝颞窝 (4)颞下窝颞下窝 颧弓乳突外耳门颞窝颞下窝翼点翼点(太阳穴)翼点(太阳穴) 颞窝前下部较薄,在颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨会额、顶、颞、蝶骨会合处最

14、为薄弱,此处合处最为薄弱,此处常构成常构成H H形形的缝,称的缝,称翼点。其内面有脑膜翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。中动脉前支通过。颅侧面观颅侧面观颞窝颞窝 新生儿颅的特征新生儿颅的特征特征特征 脑颅远大于面颅,面颅脑颅远大于面颅,面颅/全颅为全颅为1/8;颅囟;颅囟(前囟、后前囟、后囟、蝶囟、乳突囟囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟 乳突囟2、人颅的特点。、人颅的特点。人颅的特点人颅的特点犁骨筛骨垂直板筛骨垂直板筛板筛板骨腭2、筛窦4、上颌窦1、额窦3、蝶窦、蝶窦 鼻旁窦鼻旁窦 筛窦上颌窦额窦蝶窦 名称名称 位位 置置 开开 口口 额窦(最高)额窦(最高) 眉弓深面眉弓深面 中鼻道前部中鼻

15、道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 筛窦筛窦 筛骨迷路筛骨迷路 中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦 蝶骨体蝶骨体 蝶筛隐窝蝶筛隐窝 上颌窦(最高)上颌窦(最高) 上颌骨体上颌骨体 中鼻道中鼻道鼻旁窦鼻旁窦 鼻旁窦的位置与开口鼻旁窦的位置与开口l 上肢带骨:锁骨、肩胛骨上肢带骨:锁骨、肩胛骨l 上肢骨上肢骨l附肢骨附肢骨 自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨l 下肢带骨:髋骨下肢带骨:髋骨l 下肢骨下肢骨l 自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、l 腓骨、跖骨、跗骨、腓骨、跖骨、跗骨、l 趾骨趾骨一、上肢骨一、上肢骨( (一一) )上肢

16、带骨上肢带骨1.锁骨锁骨 分胸骨端、分胸骨端、 肩峰端、肩峰端、 锁骨体锁骨体(呈呈“”形弯曲形弯曲) 肩峰端 胸骨端 肩胛骨肩胛骨肩肩 胛胛 骨骨 scapula肩肩 胛胛 骨骨 scapula肩峰上角下角喙突肩胛切迹冈上窝冈下窝 肩胛冈肩胛下窝关节盂大结节小结节肱骨头 解剖颈 外科颈桡神经沟肱骨小头内侧髁尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外侧髁2.桡骨桡骨 位于前臂外侧部,分一体两端。位于前臂外侧部,分一体两端。3.尺骨尺骨 位于前臂内侧部,分一体两端。位于前臂内侧部,分一体两端。滑车切迹鹰嘴桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨头桡骨头桡骨茎突尺骨茎突桡切迹4.手骨手骨 腕骨腕骨( 8块块)、掌骨、掌骨( 5块块)、

17、指骨、指骨(14块块) 腕骨:腕骨:近侧列近侧列(桡侧桡侧尺侧尺侧):舟、月、三角、豆舟、月、三角、豆;远侧列远侧列(桡侧桡侧尺侧尺侧):大、小、头状、钩大、小、头状、钩。手舟骨 大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨头状骨钩骨二、下肢骨二、下肢骨( (一一) )下肢带骨下肢带骨1.髋骨髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨组成。由髂骨、坐骨、耻骨组成。 (1) 髂骨髂骨 构成髋骨上部构成髋骨上部 (2) 坐骨坐骨 构成髋骨下部构成髋骨下部 (3) 耻骨耻骨 构成髋骨前下部构成髋骨前下部 髋臼髋臼由髂、坐、耻三骨的体会合成,由髂、坐、耻三骨的体会合成, 月状面、髋臼窝、髋臼切迹。月状面、髋臼窝、髋臼切迹。闭孔闭孔

18、坐骨与耻骨围成。坐骨与耻骨围成。(一)(一) 下肢带骨下肢带骨下肢骨下肢骨髂髂(qia)骨骨耻骨耻骨坐骨坐骨髂髂坐坐耻耻髋髋骨骨 髂嵴 髂前上棘髂结节坐骨棘耳状面髋臼坐骨结节 弓状线耻骨梳 耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘坐骨大切迹坐骨小切迹( (二二) )自由自由 下肢骨下肢骨1.股骨股骨 为大腿骨,为大腿骨,是人体是人体最长、最长、最结实最结实的长的长骨,约为骨,约为1/4身高,分一身高,分一体两端。体两端。 股骨头股骨头 股骨颈股骨颈小转子小转子粗线粗线臀肌粗隆臀肌粗隆内侧髁(内侧髁(ke)外侧髁外侧髁髁间窝髁间窝大转子大转子 2.髌骨髌骨 位位于 股 骨 下于 股 骨 下端 前 面 ,端 前 面 ,人 体 最 大人 体 最 大的籽骨。的籽骨。3.胫骨胫骨 位位于 小 腿

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