糖尿病护理新进展

1、会计学1糖尿病护理新进展糖尿病护理新进展* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）输入装置治疗方法胰岛素泵构成的4 部分含有微电子芯含有微电子芯片的人工智能片的人工智能控制系统控制系统电池驱动的电池驱动的机械泵系统机械泵系统储药器储药器与之相连的与之相连的输液管和皮输液管和皮下输注装置下输注装置选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书。* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）White WA, Jr., et al. AANA J, 2004, 72:353-357.White WA, Jr., et al. AANA J, 2004, 72:353-357.固定的饮食计划（在基

2、础率调整结束前，固定的饮食计划（在基础率调整结束前，不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前吃零食）前吃零食）用泵前已接受胰岛素治疗的患者用泵前已接受胰岛素治疗的患者 可根据用泵前胰岛素用量和血糖控制情况来设定用泵时初始总量：可根据用泵前胰岛素用量和血糖控制情况来设定用泵时初始总量： 一日总量（一日总量（U） 用泵前胰岛素用量（用泵前胰岛素用量（U） (70%100%)v 用泵前未接受过胰岛素治疗的患者用泵前未接受过胰岛素治疗的患者 可根据不同的糖尿病类型和体重情况来设定用泵时初始胰岛素总量可根据不同的糖尿病类型和体重情况来设定用泵时初始胰岛素总量： 1DM：一日

3、总量（：一日总量（U） 体重（体重（kg）（0.40.5） 2DM：一日总量（：一日总量（U） 体重（体重（kg）（0.50.8）应根据患者应根据患者DMDM分型、血糖水平及体重情况来确定初始推荐剂量！分型、血糖水平及体重情况来确定初始推荐剂量！使用泵以前血糖控制使用泵以前血糖控制情况情况开始胰岛素泵治疗时推荐剂量开始胰岛素泵治疗时推荐剂量（U/dU/d）血糖控制良好、无低血糖用泵前的胰岛素总量（75%85%）经常发生低血糖用泵前的胰岛素总量（70%）高血糖、极少或无低血糖用泵前的胰岛素总量 100%* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）注：注：青春期儿童因生长发育需摄入更多热量，故青春期儿童因

4、生长发育需摄入更多热量，故60%用于餐前量，用于餐前量，40%用于基础率用于基础率。基础输注量基础输注量餐前大剂量餐前大剂量基础输注率基础输注率早早中中晚晚体重体重 x 0.40.8用泵总量用泵总量 50%50%1/31/31/3用泵前总量用泵前总量 x 70%100%基础率总量基础率总量/24* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）用泵的起始剂量：用泵的起始剂量： 36u36u基础输注量：基础输注量： 18u18u餐前大剂量：餐前大剂量： 18u18u基础输注率：基础输注率： 0.75u/h0.75u/h早：早： 6u6u中中 ：6u6u晚：晚：6u 6u 909050%50%5 50%0%1/

5、241/241/31/31/31/31/31/3举举 例例皮下软管，感觉舒适，皮下软管长度可选分快易达系列和50X系列管路，其中50X系列管路使用标准卢氏接口专利皮下软管技术最大程度的降低皮下组织硬结快速分离器Selecting Infusion Sets and SitesLocation 输注部位Infusion set choice 部位选择Subcutaneous tissue 皮下组织 Site preparation （皮肤消毒）输注部位要轮换要注意预防感染，有怀疑时，不要犹豫，更换耗材助针器助针器纽扣型管路: 较小的胶布 垂直植入 6mm or 9mm快速分离器方便防水美观大方助

6、针器助针器 快速分离器斜插式植入卡扣式分离器Infusion site: 可变角度 20o or 40oSilhouetteSilhouette SetSilhouette Set斜插型斜插型分离器 分开Silhouette Set斜插型斜插型助针器助针器 快速分离器于10cm处断开Infusion site:垂直插入6mm or 9mm6mm的皮下软管和9mm的皮下软管的比较Sof-set Sof-set 直插直插型型斜插钢针 带快速分离器 及固定双翼 Polyfin Bent Needle SetPolyfin Bent Needle Set斜插钢针斜插钢针使用效果图植入角度可以调节Polyfin Bent Needle SetPolyfin Bent Needle Set斜插钢针斜插钢针商用系列商用系列休闲系列休闲系列活力系列活力系列 隐性系列隐性系列 旅行系列旅行系列儿童系列儿童系列选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书。* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）Selecting Infusion Sets and SitesLocation 输注部位Infusion set choice 部位选择Subcutaneous tiss