视觉电生理检查的临床应用

1、会计学1视觉电生理检查的临床应用视觉电生理检查的临床应用ERGEOGVEP视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOGGanzfeld Ganzfeld 全视野刺激器全视野刺激器CRTCRT图形及多焦刺激显示器图形及多焦刺激显示器 操作显示器操作显示器前置放大器前置放大器主控操作计算机主控操作计算机 ERG-Jet电极(角膜接触镜电极)全视野ERGmf-ERG EEG电极(皮肤电极)F-VEPP-VEPMf-VEPEOGDTL电极P-ERGmf-ERG视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOG

2、视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOG序号原名称新名称英文名称1视杆细胞反应暗适应0.01ERGScotopic 0.01 ERG2最大混合反应暗适应3.0 ERGScotopic 3.0 ERG3OPS震荡电位暗适应3.0 震荡电位Scotopic 3.0 OPS4暗适应10.0 或30.0ERGScotopic 10.0 or 30.0 ERG5视锥细胞反应明适应3.0 ERGPhotopic 3.0 ERG630Hz闪烁光反应明适应3.0 闪烁光反应Photopic 3.0 flickerabN1P1N2P2N3P3N4P4abN1

3、P1视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOG 标准波形为向上的P50波和向下的N95波。 P50反应黄斑区细胞功能，N95反应神经节 细胞功能。 P50峰时约50 ms，振幅约3v； N95峰时约95-100ms，振幅约5v。 主要观察P50和N95波形、峰时、振幅的异 常程度。视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOGmfERG 刺激图形61和103个六边形mf-ERG波形mf-ERG 3D地形图原始阵列图形、 2D、3D 和5 环的反应密度均降低，中心凹和第2 环的反应密度明显降低，尖

4、峰消失。黄斑中心凹及旁中心凹反应振幅密度中度降低，余后极反应大致正常。中心凹反应密度降低，其余六边形区散在区反应密度降低(有些部位降低，有些部位正常)。黄斑中心凹及旁中心凹反应振幅密度中度降低，余后极网膜反应振幅密度轻中度降低。黄斑中心凹反应峰振幅密度重度减低，旁中央凹反应密度轻中度降低。全部测试区视网膜反应振幅密度极重度降低。原始阵列图形、2D、3D和象限图均显示与视网膜脱离相符区域反应振幅密度降低，反应延迟。原始阵列图、3D图均显示与出血区相对应的部位反应振幅密度降低。原始阵列图、2D、3D和5 环显示中心凹反应密度重度降低，中心凹尖峰消失，其余为散在性区域反应密度降低，这些降低区域与眼底

5、变化区有一定的对应性。中心凹和第2环反应振幅密度重度降低，中心凹尖峰消失，其余各区的反应振幅密度降低。视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOG视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOGP100N75N135视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOGN1P1N2P2N3P3N4视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOGmf-VEP 刺激图形mf-VEP波形P100波峰时正常，振幅均明显降低

6、。正常对照在各空间频率右眼较左眼（正常眼）潜伏期重度延迟，振幅中度降低。 左眼低空间频率峰时正常，振幅较右眼（正常眼）降低，高空间频率较右眼峰时延迟，振幅降低。左眼在低空间频率大致正常，在高空间频率较右眼（正常眼）潜伏期轻度延迟，振幅轻度降低。 视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOGArden比值是主要评价指标，大于1.8为正常。双眼EOG显示暗谷和光峰值均重度降低，双眼Arden比重度下降。视网膜色素变性*先天性静止性夜盲*黄斑病变*视网膜病变*视网膜血管性疾病*视神经疾病*青光眼*弱视*屈光间质混浊*客观视功能鉴定*脉络膜疾病* 标准波形为向上的P50波和向下的N95波。 P50反应黄斑区细胞功能，N95反应神经节 细胞功能。 P50峰时约50 ms，振幅约3v； N95峰时约95-100ms，振幅约5v。 主要观察P50和N95波形、峰时、振幅的异 常程度。视觉电生理ERG全视野ERGP-ERGmf-ERGVEPP-VEPF-VEPmf-VEPEOG原始阵列图形、 2D、3D