麻醉科三基试题w妇产科麻醉含答案_第1页
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1、麻醉三基试题4(妇产科手术的麻醉)姓名:得分:一、单项选择题(68分,2分/题)1.产妇行硬膜外穿刺易误入血管的主要原因是()A. 硬膜外间隙血管怒张B高血压C. 硬膜外间隙狭窄D脊椎弯曲度改变E.孕激素水平升高2全麻下行剖宫产手术,会抑制子宫收缩,应慎用的是()A. 硫喷妥钠B氯胺酮C.琥珀胆碱D. 氧化亚氮E.异氟醚3. 仰卧位低血压综合症是因为增大的子宫压迫了()A. 下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉4. 关于仰卧位低血压综合征的叙述,错误的是()A. 临床表现为低血压、面色苍白、恶心呕吐等B. 由仰卧位心改为侧卧位时,症状即消除C. 可见于妊娠末期的孕妇D妊娠中

2、期也可能出现E对胎儿的生长发育没有影响5. 防止仰卧位低血压综合征,以下措施不恰当的是()A产妇取左侧倾斜30°体位B垫高产妇右髋部,使之左侧20°30°C产妇取头高足低位D常规开放上肢静脉E预防性输液500ml6. 妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化是()A全身小动脉痉挛B血液粘稠度增加C高血压D蛋白尿E肾小球滤过率降低7. 妊娠高血压综合症是指()A高血压、水肿、蛋白尿B妊娠高血压、视盘水肿及肺水肿C妊娠高血压、子痫前期及子痫D慢性高血压并发子痫前期E妊娠合并慢性高血压8. 下列情况不是妊娠高血压综合征并发症的是()A肾功能不全B胎儿宫内发育迟缓C弥漫性血

3、管内凝血D前置胎盘E胎盘功能减退9. 下列哪项不是羊水栓塞的常见原因或诱因()A. 胎膜早破B. 前置胎盘C. 胎盘早剥D. 胎位不正E. 急产10. 最易通过胎盘的药物是()A. 维库溴铵B. 琥珀胆碱C. 硫喷妥钠D泮库溴铵E罗库溴铵11. 下列有关孕妇血流动力学改变的叙述,错误的是()A氧耗量增加B心排血量增加C外周血管阻力增加D水钠潴留E子宫血流增加12. 妊娠期间血流量持续增加的器官是()A肾B.脑C.皮肤D.子宫E.肝13. 有关孕妇呼吸功能变化,错误的说法是()A肺活量无明显变化B最大通气量减少C功能残气量下降D潮气量下降E肺泡弥散正常14. 妊娠高血压综合征的高危因素不包括()

4、A多胎妊娠B. 高龄产妇(年龄40岁)C. 低龄产妇(年龄v18岁)D经产妇E高血压家庭史15. 子痫前期诊断的必备条件中不包括()A. 妊娠29周B. 尿蛋白300mg/24hC下肢凹陷性水肿D. 动脉血压160/100mg16. 妊娠高血压静脉降压治疗首选()A硝酸甘油静脉点滴B肼苯哒嗪静脉点滴C拉贝洛尔静脉或口服用药D硝普钠静脉点滴E美托洛尔静脉或口服用药17. 妊娠高血压使用硫酸镁应实定时检查()A血钾浓度B血钙浓度C. 对光反射D. 腹壁反射E. 膝反射的强弱与消失18. 羊水栓塞一般不出现下列哪些病理生理改变()A. 急性左心衰竭B. 肺动脉高压C. 过敏性休克D弥漫性血管内凝血E

5、急性肾衰竭19. 产妇不宜使用0.75%布比卡因的主要原因()A作用时间长B易通过胎盘屏障C可对胎儿产生毒性作用D对心肌抵制作用E与蛋白结合20. 马来酸麦角新碱适应用于()A催产B子宫收缩不良引起的产后出血C甲亢性心脏产妇D伴有高血压性心脏病产妇E妊高症产妇21. 一子痫病人采用硫酸镁治疗一周,判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现()A眼球震颤B共济失调C深部腱反射减弱D精神症状E. 心律失常22. 重度妊高症病人首选的治疗措施是()A降压药B利尿药C50%葡萄糖+维生素CD镇静药E硫酸镁23. 预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()A3B.4C.5D.7E.624. 硬膜外阻滞下

6、行破腹产术,最合适的麻醉平面上界为()A. T6B.T2C.T10D.T8E.T425. 下列关于羊水栓塞的复苏处理,错误的是()A. 肝素宜早期使用B. 对宫腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液C. 立即行气管内插管,正压呼吸D. 可则a-受体阻滞药降低周围血管阻力E. 可用异丙肾上腺素扩张支气管26、子宫及附件手术病人多伴有()肝功能不良呼吸功能不全A贫血B.C.肾功能不全D.E.血容量不足27.妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()A.6g/LB.7g/LC.8g/LD.9g/LE.10g/L28、宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()A.病人年龄B.C.病人脊柱形态D.E.病人体重29、下列选项

7、中,不是巨大卵巢肿瘤摘除术后的并发症是(A.诱发急性肺水肿B.C.心率增快D.E.右心衰竭病人身高病人失血程度)血压骤降左心衰竭30、关于巨大卵巢肿瘤的病人术中探查放囊内液及搬动肿瘤过程中,描述错误的是(A.放囊内液速度宜慢B. 后负荷突然降低应作腹部加压C. 右心回心血量增加D. 搬出肿瘤后应作腹部加压E.注意有效循环血量的补充31、巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是(A.连续硬膜外麻B.C.肾衰D.E.局麻与强化32、经腹子宫全切术,硬膜外麻醉平面最好应控制在(A. T6S4B.T2S4C.T10S2D.T2S2E.T10S433、妇科手术麻醉要求()A.患者必须使用术前用药B.

8、肌松完善,便于暴露盆腔内脏器官C. 要求肌松完善,故以全麻首选D.麻醉平面满足手术切口就行E.只重视麻醉期间循环管理34、宫外孕破裂,失血性休克病人,应禁用的麻醉方法是(A.静吸复合全麻B.C.腰麻或硬膜外麻醉D.)气管内插管全麻针刺麻醉)单纯吸入全麻局麻E.全凭静脉麻醉二、单项选择题(32分,4分/题)患者,女性,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入PACU气管插管机械通气,Bp190/110mmHgHR120次/分,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。35-37共用题干)35.目前最可能的诊断是A. 支气管哮喘B. 输血输液过多C. 急性左心衰竭D. 急性右心衰竭E.

9、 非心源性肺水肿36.目前宜采取的处理措施是A.大量利尿+血管扩张剂+PEEPB. 利尿+加大镇静肌松剂剂量C. 洋地黄+血管扩张剂D. B受体阻滞剂+洋地黄E. 大量利尿,尽快撤离呼吸机并排除气管导管37.此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情A. 加大利尿剂用量B. 血液净化C. 更换其它利尿剂D限制液体入量E维持原治疗方案患者,女性,30岁,体重50KG,诊断异位妊娠急诊行剖腹探查术,既往无特殊病史。病房已输注红细胞4U,术前查Hb70g/L(输血后),PLT90X109/L,凝血功能正常。入室BP90/60mmHg,R150次/分,SP0299%.(38-41共用题干)38、麻醉方案选择

10、()A.硬膜外麻醉B.局麻加监护C.全身麻醉D.腰麻E.暂不手术,输血补液抗休克治疗39、该患者复苏治疗的原则是()A.血管活性药物维持B.大量平衡盐C.大量液体D.大量晶体加胶体E.补液扩容并适量输血40、该患者术中吸出不凝血3000ml,从血液保护的角度考虑,该患者可采用的节约用血措施为()A.控制性降压B.控制低中心静脉压C.自体血回收D.血液稀释E. 血液12层纱布过滤回输41、如本例术中输注红细胞6U,血浆600ml,补液1000ml,CVP升至12mmHg,BP80/60mmHg,HR10次/分,应作何处理()A.强心B.继续补液增加有效循环血容量C.静脉注射氯化钙D.利尿E.补充激素(510题共用题干)患者,女性,30岁,妊娠35周,因“转移性右下腹疼痛”考虑为急性阑尾炎入院。入院后查血常规HB90g/L,WBC12.4X109/L,PLT120X109/L,凝血功能正常。(42-43共用题干)42、关于手术,下列哪项正确()A. 立即手术B. 保守治疗C. 保守治疗至分娩后手术D. 完善各项检查,积极术前准备后手术E. 继续观察病情变化,高度怀疑穿刺则急诊手术43、如该患者考虑手术,最佳的麻醉方案是(

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