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文档简介

1、复习巩固复习巩固急危重症病人抢救护理伦理规范有哪些急危重症病人抢救护理伦理规范有哪些?新课导入新课导入 手术是临床上治疗许多疾病的重要手段。具有手术是临床上治疗许多疾病的重要手段。具有疗效迅速疗效迅速、不易复发不易复发以及以及损伤性损伤性、危险性危险性、失误失误的不可逆性的不可逆性、较强的、较强的协作性协作性等特点。护士作为手等特点。护士作为手术室的一员,搞好手术护理将会减轻病人的心理术室的一员,搞好手术护理将会减轻病人的心理负担,提高医疗效果,促进病人早日康复。负担,提高医疗效果,促进病人早日康复。第八章第八章 临床护理伦理临床护理伦理第二节第二节 手术护理伦理手术护理伦理普通手术普通手术是

2、指临床外科系统的是指临床外科系统的一般手术一般手术。 (一)普通手术护理特点(一)普通手术护理特点 1、严格性严格性:因为手术治疗的损伤性、技术性要求手:因为手术治疗的损伤性、技术性要求手术护理必须术护理必须严格遵循并执行各项规章制度严格遵循并执行各项规章制度,不得随意,不得随意违章,工作要违章,工作要一丝不苟一丝不苟。 2、主动性主动性:手术治疗要求医务人员具有手术治疗要求医务人员具有强烈的时间强烈的时间观念观念,特别是抢救急症和危重症病人争取时间是手术,特别是抢救急症和危重症病人争取时间是手术成功与否的保证,要求护士在工作中成功与否的保证,要求护士在工作中积极主动积极主动。一、普通手术护理

3、伦理一、普通手术护理伦理 3、衔接性衔接性:普通手术护理的每个阶段的护理都由不:普通手术护理的每个阶段的护理都由不同的护士担任,各阶段互相衔接,紧密相连。同的护士担任,各阶段互相衔接,紧密相连。 4、协作性协作性:手术护理的协作性在手术中尤为突出。:手术护理的协作性在手术中尤为突出。 (二)普通手术护理伦理规范(二)普通手术护理伦理规范 1、术前的护理伦理规范、术前的护理伦理规范 (1)调节心理,消除顾虑调节心理,消除顾虑:主动关心、体谅病人,主动关心、体谅病人,做好心理护理。协调好医生、麻醉师、患者之间的做好心理护理。协调好医生、麻醉师、患者之间的关系。关系。 (2)优化环境,准备周全优化环

4、境,准备周全:“四轻四轻”(关门窗轻,(关门窗轻,走路轻,说话轻,操作轻)走路轻,说话轻,操作轻)“八查八查”(病人姓名,性(病人姓名,性别,科室,手术诊断,手术名称,手术部位,血型,别,科室,手术诊断,手术名称,手术部位,血型,物品准备)物品准备)一、普通手术护理伦理一、普通手术护理伦理 (3)掌握指征,优化方案掌握指征,优化方案:医方要全面权衡,充分医方要全面权衡,充分比较比较手术治疗手术治疗与与保守治疗保守治疗,创伤代价创伤代价与与治疗效果治疗效果之间之间的的利弊利弊,病人对手术的耐受程度、病人的期望等。,病人对手术的耐受程度、病人的期望等。 (4)知情同意,手续完备知情同意,手续完备:

5、知情是病人的权利,详知情是病人的权利,详细告知病人相关情况是医务人员的义务。细告知病人相关情况是医务人员的义务。 2、术中的护理伦理规范、术中的护理伦理规范 (1)保持肃静,安抚病人保持肃静,安抚病人:安全、肃静的手术环境安全、肃静的手术环境是做好手术的前提条件。病人进入手术室后,往往比是做好手术的前提条件。病人进入手术室后,往往比较紧张、不安甚至害怕,护士要理解关心病人,做到较紧张、不安甚至害怕,护士要理解关心病人,做到体贴入微。体贴入微。 (2)操作熟练,一丝不苟操作熟练,一丝不苟:在任何情况下,不马虎在任何情况下,不马虎,不迁就,坚持原则,实事求是,一丝不苟。,不迁就,坚持原则,实事求是

6、,一丝不苟。一、普通手术护理伦理一、普通手术护理伦理 (3)团结协作,勇担风险团结协作,勇担风险:护士要从病人利护士要从病人利益出发,一切服从手术全局的需要,与其他医益出发,一切服从手术全局的需要,与其他医务人员务人员互相尊重,互相支持,互相理解互相尊重,互相支持,互相理解。手术。手术中如果一方出现差错事故,应该中如果一方出现差错事故,应该诚实坦白诚实坦白,勇勇于承担责任于承担责任。 (4)精力充沛,作风顽强精力充沛,作风顽强:手术治疗是细致手术治疗是细致、精巧的工作,一般手术时间较长,决定了工、精巧的工作,一般手术时间较长,决定了工作人员必须有作人员必须有健全的体魄、清晰的头脑和吃苦健全的体

7、魄、清晰的头脑和吃苦耐劳的精神耐劳的精神。一、普通手术护理伦理一、普通手术护理伦理(5)理解家属,耐心解疑理解家属,耐心解疑:护士应理解家属的护士应理解家属的心情,应保持和蔼的态度,耐心回答家属提出心情,应保持和蔼的态度,耐心回答家属提出的问题,解除他们的忧虑和不安。的问题,解除他们的忧虑和不安。 3、手术后的护理伦理规范、手术后的护理伦理规范 (1)严密观察,防范意外严密观察,防范意外 (2)减轻痛苦,促进健康减轻痛苦,促进健康一、普通手术护理伦理一、普通手术护理伦理 (一)整形外科手术护理的特点(一)整形外科手术护理的特点 1.心理护理要求高心理护理要求高 2.护理内容繁杂、宽广护理内容繁

8、杂、宽广 3.审美意识强审美意识强 (二)整形外科护理伦理规范(二)整形外科护理伦理规范 1.尊重病人,调节心理尊重病人,调节心理 2.关心病人,减轻疼痛关心病人,减轻疼痛 3.不辞辛苦,任劳任怨不辞辛苦,任劳任怨 4.钻研进取,精益求精钻研进取,精益求精二、整形外科手术护理伦理二、整形外科手术护理伦理 (一)器官移植概述(一)器官移植概述 器官移植:是指通过器官移植:是指通过手术等手术等方法,替换某一个方法,替换某一个体体内已体体内已损伤的、病态或衰竭损伤的、病态或衰竭的器官,也将体的器官,也将体内的器官转移。内的器官转移。 根据移植器官的根据移植器官的种类种类,器官移植可分为器官移植可分为

9、生物器生物器官移植官移植和和人工器官移植人工器官移植;根据;根据供体供体不同,可分不同,可分为为尸体供体尸体供体、活体供体活体供体、胎儿供体胎儿供体、动物供体动物供体等器官移植。等器官移植。 目前,临床上常见的器官移植有:肾脏、心脏目前,临床上常见的器官移植有:肾脏、心脏、肝、肺、胰腺、肠、角膜、骨髓、皮肤等的、肝、肺、胰腺、肠、角膜、骨髓、皮肤等的移植。移植。三、器官移植手术护理及其伦理规范三、器官移植手术护理及其伦理规范 (二)器官移植准则(二)器官移植准则 1、活体捐赠者捐赠肾脏的准则、活体捐赠者捐赠肾脏的准则P96T5讲了七讲了七条条 2、分配尸体器官的准则、分配尸体器官的准则P96T6讲了七条讲了七条 (三)器官移植手术护理伦理规范(三)器官移植手术护理伦理规范 1、维护、维护“供者供者”、“受者受者”利益利益 2、公正分配卫生资源、公正分配卫生资源 3、坚持知情同意、坚持知情同意 4、反对器官商品化、反对器官商品化三、器官移植手术护

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