《药理学》复习题--附答案

1、药理学复习题一、名词解释1药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物代 谢动力学和药物效应动力学两个方面。2副作用：药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应，较轻微，是药物固有的作 用、不可避免，可预知，在一定条件下可以与治疗作用相互转换。3治疗指数：LD50/ ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对 较治疗指数小的药物安全。4血浆半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。5.灰婴综合症：大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合症。6.首剂效应：

2、又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。7.抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围。 8化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示，是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9消毒防腐药：是指能迅速杀灭病原微生物的药物10二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。11. 抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微 生物的物质。12. 细胞周期特异性药：是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的

3、药物。二、填空题：(每空0.5分，共计20分。)1研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学，研究机体对药物影响的叫做药动学。2药物作用的二重性是指防治作用 和 不良反应 。3药物的不良反应主要包括副作用 、毒性反应 、继发反应 、 药物依赖性 和后遗效应 等。4药物的体内过程包括吸收 、分布 、代谢 和排泄 。5药物的消除有两种类型： 恒量消除 和恒比消除 ，大多数药物的消除方式是恒比消除。6联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为 协同 ，也可能是药物原有作用减弱，称为 拮抗 。7传出神经末梢释放的主要递质是 去甲肾上腺素 和 乙酰胆碱 。8有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状；中度中毒出

4、现 M+N 样症状；重度中毒还可出现 中枢神经系统 症状。9阿托品对眼睛的作用是 扩瞳 、 升高眼内压 和 调节麻痹 ，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为 阿托品对N受体无作用 。10.常用的人工冬眠合剂由 异丙嗪 、 氯丙嗪 、 派替定 组成。11.镇咳药根据作用部位不同，可分为_中枢性镇咳药_和_外周性镇咳药_两类12.平喘药分为_肾上腺皮质激素_、_肾上腺受体激动药_、_茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。13.糖皮质激素的四抗作用是_抗炎_、 抗毒_、_抗休克_、抗免疫_。14胃酸分泌抑制药有_质子泵抑制药_、_H2受体阻断药_、_胃

5、泌素受体阻断药_、_M受体阻断药。15抗菌药物的作用机制为_抑制细菌细胞壁的合成、抑制蛋白质合成_、_抑制蛋白质合成_、影响叶酸及核酸代谢。16内酰胺类抗生素主要包括_青霉素类_和_头孢类_两种。17. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有_耳毒性_、肾毒性_、神经肌肉阻滞_和_过敏反应。18. 氯霉素的主要不良反应为_抑制骨髓造血_和_灰婴综合症。19. 我国目前列为第一线的抗结核药有_异烟肼_、利福平_、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、_链霉素。20常用的抗肿瘤药物不良反应有_骨髓抑制、_肝肾损害_、_消化道反应_和_免疫抑制_。21肿瘤复发的根源是_G0_期细胞进入增殖周期，_G0_期对药物的敏感性低，是肿

6、瘤化疗的主要障碍。22对稳定型心绞痛宜选用_硝酸甘油_，变异型心绞痛宜选用_硝苯地平_，伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用_普纳洛尔_。23.常用的抗高血压药有五类，分别为_利尿药、_ACE1血管紧张素2阻断药_、受体阻断药_和_钙拮抗药。24胰岛素可与_葡萄糖_和_KC_合用，以促进钾内流，用以纠正细胞内钾_。25双胍类作用机制可能是降低糖类食物吸收、降低糖异生_、促进组织摄取葡萄糖乳_，最严重的不良反应是_酸血症。26胰岛素增效药的主要作用是增加_肌肉_和_脂肪组织_对胰岛素的敏感性而发挥降低血糖功能。27肿瘤复发的根源是_G0_期细胞进入增殖周期，_G0_期对药物的敏感性低，是肿瘤化疗的

7、主要障碍。三、问答题：1.简述抗幽门螺杆菌的药物。 （1）、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。（2）、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。（3）、枸橼酸铋钾，一般和抗生素联合运用。（4）、奥美拉唑，和抗生素联合运用具有协同作用。2.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 （1）、从降温特点来看：氯丙嗪配以物理降温，无论对正常者还是发热的病人都有降温作用；阿司匹林只降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响。 （2）、从降温机制来看：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，使体温调定点恢复到正常的水平，通过增加散热降低体温。 （3）、从临床应用来看：氯丙嗪用于人工冬

8、眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。 3简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。 （1）轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。如：阿司匹林、布洛芬等。（2）中度疼痛的患者应选用阿片药。如：可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。（3）剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。如；吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。此外，在用药过程中应选择口服给药途径，注意按时按量给药。4试述磺胺类药物与氧苄啶合用的意义与机制，为什么通常是磺胺甲唑与甲氧苄啶合用？磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成受阻；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸还原为四氢叶酸受阻；两者合用从两个环节上双重阻断敏感菌的叶酸代谢，起到协同作

9、用。磺胺甲噁唑和甲氧苄啶两者药代动力学特点相似，便于保持血药浓度高峰一致，发挥协同抗菌作用，故两者常合用。四、选择题1药物效应动力学（药效学）研究的内容是：A药物的临床效果B药物在体内的过程C药物对机体的作用及其作用机理D影响药物疗效的因素E药物的作用机理2药动学研究的是A药物在体内的变化B药物作用的动态规律C药物作用的动能来源D药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律3副作用的产生是由于A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D.药物作用的选择性低E.药物的安全范围小4阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干，称为药物的 A.毒性反应B.副作用 C.治疗作用D.变态反应

10、 E.后遗效应5.下列哪种不良反应与剂量无关A.副作用 B.超敏反应 C.毒性反应 D.后遗效应 E.停药反应6药物的半数致死量（LD50）为 A.杀死半数病原微生物的剂量 B.引起半数动物死亡的剂量 C.致死剂量的一半 D.使半数动物产生毒性的剂量7药物的治疗指数是指 A.ED50与LD50的比值 B.LD50与ED50的比值 C.LD50与ED50的差 D.ED95与LD5的比值 E.LD5与ED95的比值8.药物的LD50越大则其A.毒性越大B.毒性越小C.安全性越小D.安全性越大E治疗指数越高9药物与受体结合后，激动或阻断受体取决于药物的A.亲和力B.内在活性C.效应强度D.脂溶性E.

11、解离常数10.有首关消除的给药途径是A.直肠给药B.舌下给药C.静脉给药D.喷雾给药E口腔给药11.药物进入血循环后首先A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合12.诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴比妥E.阿托品13弱酸性药物在碱性尿液中A解离多，再吸收多，排泄慢B解离多，再吸收少，排泄快C解离多，再吸收多，排泄快D解离少，再吸收少，排泄快14苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄，可以A碱化尿液，加大解离度，增加肾小管再吸收B碱化尿液，减小解离度，增加肾小管再吸收C碱化尿液，加大解离度，减少肾小管再吸收D酸化尿液，加大解离度，减少肾

12、小管再吸收E酸化尿液，减小解离度，增加肾小管再吸收15按一级动力学消除的药物其t1/2A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变16当每隔一个半衰期给药一次时，为使血药浓度迅速达到稳态浓度，常采用A.首次给予维持剂量B.首次给予加倍剂量C.增加给药次数D.缩短给药间隔E.增加每次给药剂量17某药的半衰期为8小时，若每隔8小时给药一次，达到稳态血药浓度的时间是A20小时B40小时C80小时D60小时E100小时18代谢药物的主要器官是A.肠粘膜 B.血液C.肌肉 D.肾E.肝19机体对药物的反应性降低称为A.耐药性B.耐受性C.依赖性D.成瘾性E.竞争性

13、20最常用的给药途径是A静脉注射B雾化吸入C肌肉注射D皮下注射E口服21乙酰胆碱主要的灭活方式是A被水解酶破坏B被单胺氧化酶破坏C被胆碱酯酶水解D被重新摄取入神经末梢内E被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏22有关受体效应的描述正确的是A心脏收缩加强与支气管扩张，均属1效应B心脏收缩加强与支气管扩张，均属2效应C血管与支气管平滑肌扩张，均属2效应23M受体激动的效应不包括：A瞳孔缩小B膀胱收缩C唾液分泌增加D血管舒张E心脏兴奋24毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛25毛果芸香碱缩瞳作用的机制是A.

14、阻断M受体，使瞳孔括约肌松弛B.激动M受体，使瞳孔括约肌收缩C.激动受体，使瞳孔扩大肌收缩D.阻断受体，使瞳孔扩大肌松弛26.新斯的明对哪一种肌肉的兴奋作用最强A.胃肠道平滑肌B.膀胱平滑肌C.骨骼肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌27毒扁豆碱可用于治疗A.重症肌无力B.肌松药过量中毒C.青光眼D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒28.有机磷酸酯类中毒的机制是A.增加胆碱能神经张力，促使乙酰胆碱释放B.抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取29有机磷酸酯类急性中毒解救时，可迅速改善M样症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品D.氨茶碱E.呋塞米30

15、阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛31.阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率，增加心输出量B.解除血管痉挛，改善微循环C.扩张支气管，降低气道阻力D.兴奋中枢神经，改善呼吸E.收缩血管，升高血压32阿托品禁用于A.胃肠痉挛B.心动过缓C.感染性休克D.全身麻醉前给药E.前列腺肥大33阿托品对哪种内脏平滑肌松弛作用最明显A子宫平滑肌B胆管、输尿管平滑肌C支气管平滑肌D血管平滑肌E痉挛状态的胃肠道平滑肌34治疗胆绞痛最好选用A吗啡B阿托品C阿司匹林D阿托品哌替啶E氯丙嗪哌替啶35抢救心脏停搏的主要药物是A.麻黄

16、碱B.肾上腺素C.间羟胺D.去甲肾上腺素E.可乐定36治疗过敏性休克的首选药物是A.糖皮质激素B.扑尔敏C.阿托品D.去甲肾上腺素E.肾上腺素37关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述错误的是A都是拟交感药B都有心脏兴奋作用C都有升压作用D都有舒张肾血管的作用E都能激动受体382受体激动药的主要效应是A支气管平滑肌扩张B心脏兴奋C骨骼肌血管收缩D促进糖原合成E瞳孔缩小39少尿或无尿的休克患者应禁用A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.阿托品E.去甲肾上腺素40能翻转肾上腺素升压作用的药物是A.多巴胺丁胺 B.酚妥拉明C.琥珀胆碱 D.普萘洛尔E.间羟胺41先用受体阻断剂再用肾上腺素，则血压变化为A

17、升压作用基本不变B升压作用翻转为降压作用C升压作用加强D升压作用减弱E取消升压作用42治疗外周血管痉挛性疾病宜选用A.受体阻断剂 B.受体激动剂C.受体阻断剂 D.受体激动剂E.N受体阻断药43受体阻断药的适应证不包括A心律失常B心绞痛C甲状腺功能亢进D高血压E支气管哮喘44浸润麻醉时，在局麻药中加入少量肾上腺素的目的是A减少吸收中毒，延长局麻时间B抗过敏C预防心脏骤停D预防术中低血压E用于止血45蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是A预防麻醉时出现低血压B延长局麻时间C缩短起效时间D防止中枢抑制E防止过敏反应46丁卡因最常用于A浸润麻醉B蛛网膜下腔麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E表面麻醉47解热镇

18、痛抗炎药共同的作用机制是A.抑制白三烯生成 B.抑制中枢阿片受体 C.抑制PG的合成D.直接抑制中枢 E.抑制TXA2生成48. 癫痫大发作的首选药是 A苯妥英钠 B乙琥胺 C丙戊酸钠 D地西泮 E扑米酮49吗啡中毒最主要的体征是A循环衰竭 B瞳孔缩小 C恶心、呕吐 D中枢兴奋 E血压降低50吗啡急性中毒死亡的主要原因是A心源性哮喘B瞳孔缩小C呼吸麻痹 D血压降低E颅内压升高51有关氯丙嗪对体温的影响叙述错误的是A对体温调节的影响与环境温度有关 B对体温调节中枢有很强的抑制作用 C只使发热者体温降低 D在高温环境中使体温升高 E在低温环境中使体温降低52治疗氯丙嗪过量引起的低血压应选用A肾上腺

19、素 B去甲肾上腺素 C麻黄碱 D异丙肾上腺素 E肾上腺素加异丙肾上腺素53吗啡镇痛作用的机制是A阻断中枢阿片受体 B激动中枢阿片受体 C抑制中枢前列腺素的合成 D抑制外周前列腺素的合成 E增加中枢前列腺素的合成54心源性哮喘可选用A肾上腺素 B异丙肾上腺素 C吗啡 D多巴胺 E硝苯地平55一种抗菌药物的临床价值，主要用哪项指标来衡量？A抗菌谱 B抗菌活性 C最低抑菌浓度 D最低杀菌浓度 E化疗指数56青霉素对大多数革兰氏阴性杆菌无效，此现象是:A天然耐药性 B获得耐药性 C交叉耐药性 D多药耐药性 E以上都是57. 青霉素最常见的不良反应是：A心脏毒性 B肝脏损坏 C过敏反应 D骨髓抑制 E胃

20、肠道反应58. 18岁女性患亚急性细菌性心内膜炎，用下列何组药最好？A链霉素+四环素 B青霉素+链霉素 C氯霉素+红霉素 D卡那霉素+庆大霉素 E头孢噻嗪+庆大霉素59. 克拉霉素是下列哪种酶的抑制剂？A二氢叶酸还原酶 B二氢碟酸合成酶 CDNA回旋酶 D胞壁粘肽合成酶 E内酰胺酶60. 红霉素是下列哪种细菌感染的首选药？A溶血链球菌 B金黄色葡萄球菌 C军团菌 D沙眼衣原体 E大肠杆菌61. 金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎最宜选用：A红霉素 B万古霉素 C克林霉素 D阿奇霉素 E交沙霉素62. 鼠疫和兔热病的治疗首（）？A.链霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.妥布霉素 E.新霉素63.

21、抗菌作用最强的四环素类药物：A.四环素 B.土霉素 C.多西环素 D.米诺环素 E.地美环素64. 特别适用于肾外感染伴肾衰竭患者的药物是：A.四环素 B. 土霉素 C.多西环素 D.米诺环素 E.地美环素65. 体外抗菌活性最强的常用喹诺酮类药物是：A.诺氟沙星 B.依诺沙星 C.环丙沙星 D.氧氟沙星 E.诺美沙星66. 治疗伤寒、副伤寒的首选药是：A.四环素类 B.氯霉素 C.青霉素类 D.氟喹诺酮类 E.大环内脂类67. 禁用于妊娠妇女和小儿的药物是A.头孢菌素类 B.氟喹诺酮类 C.大环内酯类 D.维生素类 E.青霉素类68. 磺胺类药物通过抑制下列哪种酶起作用A.一碳基团转移酶 B

22、.二氢叶酸还原酶 C.二氢叶酸合成酶 D.-内酰胺酶 E. DNA回旋酶69. 以下不符合氟喹诺酮类药物特性的是A.口服吸收良好 B.抗菌活性强 C.抗菌谱广 D.不良反应少 E.血浆蛋白结合率高70. 对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是A.对氨基水杨酸 B.异烟肼 C.链霉素 D.庆大霉素 E.乙胺丁醇71. 一线抗结核药不包括A.利福平 B. 异烟肼 C.吡嗪酰胺 D. 链霉素 E.乙硫异烟肼74. 肝功能不全应避免或慎用的药物是A.头孢菌素类 B.四环霉素 C.氨基糖苷类 D.青霉素类 E.以上都不是75. 为了控制急性阿米巴痢疾，并达到根治目的，应采用何种给药方案A.氯喹+卤

23、化喹啉类 B.氯喹+甲硝唑 C.氯喹+二氯尼特D.甲硝唑+卤化喹啉类 E.二氯尼特+喹碘方76. 治疗血吸虫病首选A.吡喹酮 B.甲硝唑 C.乙胺嗪 D.恩波吡维胺 E.氯喹77沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是A激动1受体 B激动2受体 C阻断1受体 D阻断2受体 E阻断M受体78可待因主要用于A长期慢性咳嗽 B多痰的咳嗽 C无痰剧烈的干咳 D支气管哮喘 E支气管炎症79非选择性地激动肾上腺素受体的平喘药是A去甲肾上腺素 B异丙肾上腺素 C多巴胺 D去氧肾上腺素 E沙丁胺醇80刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道腺体分泌的药物是A氯化铵 B乙酰半胱氨酸 C溴己新 D胰蛋白酶 E脱氧核糖核酸酶81色甘酸钠的

24、平喘作用的机制是A激动支气管平滑肌上的受体 B直接舒张支气管平滑肌 C抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌内cAMP含量 D抑制过敏介质释放 E阻断支气管平滑肌上的M受体82预防过敏性哮喘最好选用A布地缩松 B氨茶碱 C色甘酸钠 D肾上腺素 E沙丁胺醇832受体激动药雾化吸入的目的A减少心血系统不良反应 B减少用药剂量 C延长维持时间 D避免消化液的破坏 E减少耐药性84异丙基阿托品的药物理作用机制是A激动2受体 B稳定肥大细胞膜 C对抗支气管炎症 D阻断M受体 E阻断腺苷受体85化疗药物是指A治疗各种疾病的化学药物 B专门治疗恶性肿瘤的化学药物 C防治细菌感染、寄生虫病和恶性肿瘤的化学药 D防治病原体

25、引起感染的化学药物 E人工合成的化学药物86吗啡中毒时拮抗呼吸抑制的药物是A尼莫地平B纳洛酮C肾上腺素D曲马多E喷他佐辛87吗啡禁用于分娩止痛的原因是A易产生依赖性 B在新生儿体内蓄积 C抑制呼吸、延长产程D镇痛效果差 E扩张脑血管，升高颅内压88可作为吗啡成瘾者脱毒治疗的替代药物是A美普他酚 B美沙酮 C纳洛酮 D阿法罗定 E四氢帕马汀89久用可引起系统性红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是A苯妥英钠B普鲁卡因胺 C普萘洛尔D奎尼丁E氟卡尼90兼有抗癫痫作用的抗心律失常药物是A利多卡因B奎尼丁 C普萘洛尔D普鲁卡因胺 E苯妥英钠91ACEI抑制药逆转重构肥厚的机制是A抑制Na+-K+-ATP酶 B减少血管紧张素的形成C抑制磷酸二酯酶 D促进Ca2+内流 E阻断受体92洛伐他汀的降脂机制为A抑制磷酸二酯酶 B抑制HMG-CoA还原酶活性C抑制血管紧张素转换酶 D激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶E以上均不是93为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A.空腹服用B.低钠饮食 C.首次剂量减半D.舌下含用 E.首次剂量加倍94高血压合并痛风者不宜用A.阿替洛尔B.依那普利 C.硝苯地平D.氢氯噻嗪 E.伊贝沙坦95高血压合并消化性溃疡者不宜选用A.氯沙坦B.可乐定 C.肼屈嗪D.利舍平 E