2012中医执业医师考试―中医内科完美总结

1、、感冒1. 风寒束表:辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤2. 风热犯表:辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表新加香藕饮4. 气虚感冒:益气解表参苏饮5阴虚感冒:滋阴解表加减蔵蕤汤二、咳嗽(外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺:疏风清热，宣肺止咳桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺，润肺止咳桑杏汤(二内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺:清热肃肺豁痰止咳清金化痰汤3. 肝火犯肺:清肺泻肝，顺气降火黛蛤散合加减泻白散4. 肺阴亏耗:滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤三、哮病(发作期1. 冷哮:温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤

2、或小青龙汤2. 热哮:清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3. 寒包热哮:解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4. 风痰哮证:祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤5. 虚哮证:补肺纳肾降气化痰平喘固本汤6. 喘脱危证:补肺纳肾，扶正固脱回阳急救汤合生脉饮（二缓解期1. 肺睥气虚:健脾益气，补土生金六君子汤2. 肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证（一实喘1. 风寒壅肺:宣肺散寒麻黄汤合华盖散2. 表寒肺热:解表清里化痰平喘麻杏石甘汤3痰热郁肺:清热化痰宣肺平喘桑白皮汤4. 痰浊阻肺:袪痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5. 肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子匚虚喘1. 肺气虚耗:补肺益

3、气养阴生脉散合补肺汤2肾虚不纳:补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3. 正虚喘脱:扶阳固脱镇摄肾气参附汤送服黑锡丹配合蛤吻粉 五、肺痈1. 初期:疏风散热，清肺化痰银翘散2. 成痈期:清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤加减4. 恢复期:清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、肺虏1肺阴亏损:滋阴润肺月华丸2. 虚火灼肺:滋阴降火百合固金汤合秦苑鳖甲散3气阴耗伤:益气养阴保真汤或参苓白术散4. 阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸七、肺胀1. 痰浊壅肺证:化痰降气健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2. 痰热郁肺证:清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3痰蒙神窍证:涤痰开窍，熄

4、风涤痰汤4. 阳虚水泛证:温肾健脾化饮利水真武汤合五苓散5. 肺肾气虚证:补肺纳肾降气平喘平喘固本汤合补肺汤八、心悸1. 心虚胆怯:镇惊定志，养心安神安神定志丸2. 心血不足:补血养心，益气安神归脾汤3. 阴虚火旺:滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4. 心阳不振:温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5. 水饮凌心:振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤6. 瘀阻心脉:活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7. 痰火扰心:清热化痰，宁心安神黄连温胆汤九、胸痹1. 心血瘀阻:活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤2. 气滞心胸:疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散3痰浊闭阻:通阳泄浊，豁痰

5、宣痹枯篓薙白半夏汤合涤痰汤4. 寒凝心脉:辛温散寒宣通心阳枳实薙白桂枝汤合当归四逆汤5. 气阴两虚:益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤6. 心肾阴虚:滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤7. 心肾阳虚:温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮十、不寐1. 肝火扰心:疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤2. 痰热内扰:化痰清热，和中安神黄连温胆汤3. 心脾两虚:补养心脾养血安神归脾汤4. 心肾不交:滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸5. 心胆气虚:益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤十一、癫狂(癫证：1. 痰气郁结证:理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤2. 心脾两虚证:健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸

6、(二狂证:1. 痰火扰神证:清心泻火，涤痰醒神生铁落饮2. 火盛伤阴:育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丸3痰热瘀结证:豁痰化瘀，调畅气机癫狂梦醒汤十二、痫病1. 风痰闭阻证:涤痰息风，开窍定痫定痫丸2. 痰火扰神证:清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3. 瘀阻脑络证:活血化瘀，息风通络通窍活血汤4. 心脾两虚证:补益气血健脾宁心六君子汤合归脾汤5. 心肾亏虚证:补益心肾潜阳安神左归丸合天王补心丹十三、痴呆1. 髓海不足证:补肾益随，填精养神七福饮加减2. 脾肾两虚证:补肾健脾益气生精还少丹加减3痰浊蒙窍证:豁痰开窍健脾化浊涤痰汤加减4.瘀血内阻证:活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤十四、厥证(气

7、厥：1. 实证:开窍，顺气解郁通关散合五磨饮子加减2. 虚证:补气回阳醒神生脉注射液、参附注射液(-血厥：1. 实证:平肝潜阳理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎2. 虚证:补养气血急用独参汤灌服、继服人参养营汤（三痰厥:行气化痰导痰汤十五、胃痛1. 寒邪客胃:温胃散寒行气止痛香苏散合良附丸2. 饮食伤胃:消食导滞，和胃止痛保和丸3. 肝气犯胃:疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散4. 湿热中阻:清化湿热理气和胃清中汤5. 瘀血停胃:化瘀通络理气和胃失笑散合丹参饮6. 胃阴亏耗:养阴益胃和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7. 脾胃虚寒:温中健脾和胃止痛黄茂建中汤十六、痞满（一实痞1、食滞内停证:消食和胃，行气消痞保和丸

8、加减2、痰湿中阻证:除湿化痰理气和中二陈平胃散3、湿热阻胃证:清热化湿.和胃消痞泻心汤合连朴饮4、肝胃不和证:疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸（二虚痞5、脾胃虚弱证:补气健脾，升清降浊补中益气汤6、胃阴不足证:养阴益胃，调中消痞益胃汤十七、呕吐（一实证1. 外邪犯胃:疏邪解表，化浊和中翟香正气散2. 饮食停滞:消食化滞，和胃降逆保和丸3. 痰饮内阻:温化痰饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4. 肝气犯胃:疏肝理气和胃降逆四七汤（二虚证1. 脾胃气虚:健脾益气和胃降逆香砂六君子汤2. 脾胃阳虚:温中健脾和胃降逆理中汤3. 胃阴不足:滋养胃阴降逆止呕麦门冬汤十八、噎膈1. 痰气交阻证:开郁化痰，润燥

9、降气启膈散加减2津亏热结证:滋阴养血，润燥生津沙参麦冬汤3. 瘀血内结证:滋阴养血破血行瘀通幽汤加减4. 气虚阳微证:温补脾肾补气运脾汤十九、呃逆（实证1. 胃中寒冷证:温中散寒降逆止呃丁香散加减2. 胃火上逆证:清胃泄热，降逆止呃竹叶石膏汤3. 气机郁滞证:顺气解郁，和胃降逆五磨饮子（二虚症4. 脾胃阳虚证:温补脾胃止呃理中丸5胃阴不足证:养胃生津，降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤二十、腹痛1. 寒邪内阻:温里散寒理气止痛良附丸合正气天香散2. 湿热壅滞:通腑泄热，行气导滞大承气汤3饮食积滞:消食导滞，理气止痛枳实导滞丸4. 肝郁气滞:疏肝解郁理气止痛柴胡疏肝散5. 瘀血内停:活血化瘀，和络止痛少

10、府逐瘀汤6中虚脏寒:温中补虚，缓急止痛小建中汤二十一、泄泻（暴泄1. 寒湿内盛:芳香化湿解表散寒翟香正气散2. 湿热伤中:清热燥湿，分利止泻葛根黄苓黄连汤3. 食滞胃肠:消食导滞，和中止泻保和丸（二久泄1. 脾胃虚弱:健脾益气，化湿止泻参苓白术散2. 肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方3肾阳虚衰:温肾健脾固涩止泻四神丸二十二、痢疾1. 湿热痢:清肠化湿，调气和血芍药汤加银花2. 疫毒痢:清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤3. 寒湿痢:温中燥湿，调气和血不换金正气散4. 阴虚痢:养阴和营，清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5. 虚寒痢:温补脾肾收涩固脱桃花汤合真人养脏汤6. 休息痢:温中清肠调气化滞连理汤二十三

11、、便秘(实秘1. 热秘:泻热导滞，润肠通便麻子仁丸2. 气秘:顺气导滞六磨汤3. 冷秘:温里散寒通便止痛温脾汤合半硫丸(二虚秘1气虚秘:益气润肠黄英汤2. 血虚秘:养血润燥润肠丸3. 阴虚秘:滋阴通便増液汤4阳虚秘:温阳通便济川煎二十四、胁痛1. 肝郁气滞:疏肝理气柴胡疏肝散2. 肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤3. 瘀血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤4. 肝络失养:养阴柔肝贯煎二十五、黄疸（阳黄1. 热重于湿:清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤2. 湿重于热:利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3. 胆腑郁热:疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤4. 疫毒炽盛（急黄:清热解毒凉血开窍千金犀角散（二阴

12、黄1. 寒湿阻遏:健脾和胃，温中化湿茵陈术附汤2. 脾虚湿滞:健脾养血.利湿退黄黄茂建中汤（三黄疸消退后的调治1. 湿热留恋:清热利湿茵陈四苓散2. 肝脾不调:调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤3. 气滞血瘀:疏肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸二十六、积聚（聚证1. 肝气郁结:疏肝解郁，行气散结逍遥散、木香顺气散加减2. 食滞痰阻:理气化痰导滞散结六磨汤（二积证1. 气滞血阻:理气消积，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散2. 瘀血内结:祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤3正虚瘀结证:补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸二十七、鼓胀1. 气滞湿阻证:疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减2

13、. 水湿困脾证:温中健脾行气利水实脾饮加减3. 水热蕴结证:清热利湿，攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减4. 瘀结水留证:活血化瘀，行气利水调营饮加减5. 阳虚水盛证:温补脾肾化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减6阴虚水停证:滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减二十八、头痛（一外感头痛1. 风寒头痛:疏风散寒止痛川茸茶调散2. 风热头痛:疏风清热和络莒芷石膏汤3. 风湿头痛:袪风胜湿通窍羌活胜湿汤（二内伤头痛1. 肝阳头痛:平肝潜阳息风天麻钩藤饮2肾虚头痛:养阴补肾填精生髓大补元煎3. 血虚头痛:养血滋阴和络止痛加味四物汤4. 痰浊头痛:健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤5. 瘀血头痛:活血化瘀

14、通窍止痛通窍活血汤二十九、眩晕1. 肝阳上亢:平肝潜阳，清火熄风天麻钩藤饮2. 气血亏虚:补益气血，调养心脾归脾汤3. 肾精不足:滋养肝肾，益精填髓左归丸4. 痰湿中阻:化痰祛湿健脾和胃半夏白术天麻汤5. 瘀血阻窍:祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤三十、中风(中经络1. 风痰入络:祛风化痰通络真方白丸子2. 风阳上扰:平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮3阴虚风动:滋阴潜阳熄风通络镇肝熄风汤(-中脏腑1闭证1痰热腑实:通腑泻热，熄风化痰桃仁承气汤2痰火瘀闭:熄风清火豁痰开窍羚角钩藤汤3痰浊瘀闭:化痰熄风，宣郁开窍涤痰汤2. 脱证(阴竭阳亡：回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散(三恢复期1. 风痰瘀闭:搜风化痰

15、，行瘀通络解语丹2. 气虚瘀络:益气养血，化瘀通络补阳还五汤 3肝肾亏虚:滋养肝肾左归丸合地黄饮子三一、疟疾1. 正疟:袪邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减2. 温疟:清热解表，和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减3. 寒疟:和解表里温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减4. 瘴疟：热瘴:解毒除瘴，清热保津清瘴汤加减冷瘴:解毒除瘴芳化湿浊加味不换金正气散5. 劳疟:益气养血，扶正祛邪何人饮加减三十二、水肿(阳水1. 风水相搏:疏风清热，宣肺行水越婢加术汤2. 湿毒浸淫:宣肺解毒利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3. 水湿浸渍:健脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤4. 湿热壅盛:分利湿热

16、疏凿饮子(二阴水1. 脾阳虚衰:健脾温阳利水实脾饮 2肾阳虚衰:温肾肋阳，行气行水济生肾气丸合真武汤3瘀水互结:活血祛瘀，行气行水桃红四物汤合五苓散三十三、淋证 1热淋:清热利湿通淋八正散2. 石淋:清热利湿，排石通淋石韦散3. 气淋:理气疏导，通淋利尿沉香散4. 血淋:清热通淋，凉血止血小蓟饮子5. 膏淋:清热化湿，分清泄浊程氏革解分清饮6. 劳淋:健脾益肾无比山药丸三十四、瘾闭1. 膀胱湿热证:清利湿热通利小便八正散2. 肺热壅盛证:清泄肺热，通利水道清肺饮3肝郁气滞证:疏利气机通利小便沉香散4. 浊瘀阻塞证:行瘀散结，通利水道代抵当丸5. 脾气不升证:升清降浊，化气行水补中益气汤合春泽汤

17、6. 肾阳衰惫证:温补肾阳，化气利水济生肾气丸三十五、郁证1. 肝气郁结:疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散2. 气郁化火:疏肝解郁，清肝泻火丹桅逍遥散3痰气郁结:行气开郁，化痰散结半厦厚朴汤4. 心神失养:养心安神，甘润缓急甘麦大枣汤5. 心脾两虚:健脾养心，益气补血归脾汤6. 心肾阴虚:滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸三十六、血证（鼻 iffl1. 热邪犯肺:清泄肺热，凉血止血桑菊饮2. 胃热炽盛:清胃泻火，凉血止血玉女煎3. 肝火上炎:清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤4. 气血亏虚:补气摄血归脾汤（二齿 iffl1胃火炽盛:清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血六味地黄丸

18、合茜根散（三咳血1 燥热伤肺:清热润肺，宁络止血桑杏汤2. 肝火犯肺:清肝泻肺，凉血止血泻白散合黛蛤散3阴虚肺热:滋阴润肺，宁络止血百合固金丸（四吐血1. 胃热壅盛:清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散2. 肝火犯胃:泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤3. 气虚血溢:健脾益气摄血归脾汤伍便血1. 肠道湿热:清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸2. 气虚不摄:益气摄血归脾汤3. 脾胃虚寒:健脾温中，养血止血黄土汤（六尿血1. 下焦热盛:清热利湿，凉血止血小蓟饮子2肾虚火旺:滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸3. 脾不统血:补中健脾益气摄血归脾汤4. 肾气不固:补益肾气，固摄止血无比山药丸（七紫斑1. 血热妄行:清热

19、解毒凉血止血十灰散2阴虚火旺:滋阴降火，宁络止血茜根散3气不摄血:补气摄血归脾汤三十七、痰饮（一痰饮:心下满闷，呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。1脾阳虚弱证:温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2. 饮留肠胃证:攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒茁黄丸（二悬饮:胸胁饱满，咳唾引 痛喘促不能干卧,或有肺捞病史属饮流胁下。1. 邪犯胸肺证:和解宣利柴枳半夏汤加减2. 饮停胸胁证:泻肺祛饮十枣汤合椒目瓜篓汤或控涎丹3. 络气不和证:理气和络香附旋覆花汤加减4. 阴虚火旺证:滋阴降火当归六黄汤加减5. 邪热郁蒸证:清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤四十、内伤发热1阴虚发热证:滋阴清热清骨散2. 血虚发热证:益气养血归脾汤3. 气虚发热证:益气健脾甘温除热补中益气汤4. 阳虚发热证:温补阳气，引火归原金匮肾气丸5. 气郁发热证:疏肝理气解郁泻热丹梔逍遥散6. 痰湿郁热证:燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤7. 血瘀发热证:活血化瘀血府逐瘀汤四、虚劳（一气虚1肺气虚:补益肺气补肺汤2. 心气虚:益气养心七福饮3. 脾气虚:健脾益气加味四君子汤4肾气虚:益气补肾大补元煎（二血虚1. 心血虚