2013年中西医结合助理医师实践技能真题与答案解析

1、厂专弦器询冲和门年F2013年中西医结合助理医师实践技能真题及答案解2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日7月15日，对于今2016年医师实践技年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理 了一些医师实践技能历年试题和备考资料，希望能帮助大家顺利通过能考试!第一站考试辨证论治【第1号题答案解析】不寐心肾不交证六味地黄丸合黄连阿胶汤【第6号题答案解析】颈椎骨质增生，肝肾不足，六味地黄丸18【第12号题答案解析】慢性支气管炎，咳嗽，肺肾阴虚，沙参麦冬汤合六味地黄丸，与支气管扩张鉴别【第12号题答案解析】中医咳嗽肺肾阴虚证西医慢性支气管炎与支扩

2、鉴别【第13号题答案解析】中医：心悸、喘证（）西医：慢性心力衰竭 鉴别：支气管哮喘。【第14号题答案解析】病例分析：支气管哮喘“”哮病“脾气虚【第15号题答案解析】重庆 咳嗽肺炎阴竭阳脱证与肺脓肿鉴别【第16号题答案解析】中医：心悸（心神不宁）西医：心律失常（室上速）别：窦速【第17号题答案解析】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛 鉴别：肋间神经痛【第17号题答案解析】心绞痛，胸痹，气虚血瘀，补阳还五汤，与肋间神经痛鉴别【第17号题答案解析】福建，2013年7月1日女，74岁，患者1年以来胸骨后疼痛，时轻时重，遇劳则发。既往高血压5年，2年前脑梗，未留下后遗症。平时神疲乏力，气短懒言，心悸自汗

3、。查体：p2>A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力医学I教育网网友分享。辅助检查：心电图 V1-V4ST段压低0.1mV，对称型T波倒置。总胆固醇升高（具体值不记得了），低密度脂蛋白升高（具体值不记得了）医学敎育罔。与肋间神经痛相鉴别西医诊断：心绞痛中医诊断：胸痹证型：气虚血瘀证治法：益气活血,通脉止痛方剂：补阳还五汤加减西医治疗：略医学教育I网论坛网友hyri ng 提供。【第18号题答案解析】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛 鉴别：心梗【第20号题答案解析】病毒性肝炎（甲肝），胁痛，肝郁气滞，柴胡疏肝散【第21号题答案解析】中医：胃痛（胃络瘀阻）【第25号

4、题答案解析】中医诊断痢疾，湿热痢，西诊细菌性痢疾，与阿米巴痢疾鉴【第28号题答案解析】急性肾小球肾炎，水肿，风热犯肺、水邪内停，越婢加术汤【第29号题答案解析】原发性紫癜医学教育罔论坛网友分享 与过敏性紫癜鉴别?【第29号题 答案解析】患者双下肢突然发生出血点和紫斑，颜色鲜红大小不一，舌红苔黄脉弦数。与过敏性紫癜相鉴别。【第29号题 答案解析】中医：肺癌（气阴两虚）西医：肺癌鉴别：肺结核球【第31号题答案解析】再生障碍性贫血，肾阳亏虚，右归丸合当归补血汤【第34号题答案解析】特发性血小板减少性紫癜，血症，阴虚火旺，茜根散或玉女煎，与过敏性鼻炎紫癜鉴别【第36号题 答案解析】中医：泄泻（脾肾阳虚

5、）西医：溃疡性结肠炎 鉴别：直肠结肠癌要方,【第【第【第【第【第3740414242号题号题号题号题号题答案解析】答案解析】答案解析】答案解析】答案解析】与克罗恩鉴别。【第【第【第【第【第【第434344454748号题号题号题号题号题答案解析】答案解析】答案解析】答案解析】答案解析】号题答案解析】中风-脑出血。高血压-肾阳虚证-济生肾气丸糖尿病 痰瘀互结-平胃散和桃红四物心律失常房颤中医：泄泻（肝郁脾虚）西医：溃疡性结肠炎 鉴别：克隆四川宜宾7月1日：溃疡性结肠炎，泄泻，肝郁脾虚，痛泄类风湿关节炎？，痹症，阴虚内热，丁氏清络饮病例分例类风湿性关节炎（阴虚内热证）医学教育I网论坛网友分享心律失

6、常 -室上性心动过速,溃疡性结肠炎，泄泻，肝郁脾虚，痛泻要方，与克罗恩鉴别中医：胃痛（脾胃虚弱）西医：慢性胃炎鉴别：消化道溃中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻医学教育罔网友分享）医：类风湿性关节炎 鉴别：强直性脊柱炎【第49号题 答案解析】中医：腹痛 西医：阑尾炎 鉴别：消化性溃疡穿孔【第50号题 答案解析】高血压病 3级，头痛，肝阳上亢，天麻钩藤饮，与嗜络细胞瘤鉴别【第51号题答案解析】急性肾小球肾炎，水肿，风寒束肺、风水相博，麻黄汤合五苓散，急性感染行一过性尿蛋白增多【第54号题 答案解析】中医：胃痛（胃阴虚）西医：胃癌鉴别：？【第54号题答案解析】小儿腹泻便薄白无臭味。【第54号题答案解析】

7、四川德阳7月2日：中医：黄疸（热重于湿）茵陈蒿汤【第58号题答案解析】中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征 鉴别：过敏性紫癜性肾炎【第58号题答案解析】深圳1日：肾病综合征，与过敏性紫癜性肾炎相鉴别,中医：水肿，湿毒浸淫？（眼睑先肿,后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数）。【第？号题答案解析】7月1日：水肿风水相博证（水肿伴表证）疏风解表宣肺利水越婢加术汤湿毒侵淫（皮肤感染引起的）宣肺解毒 利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤和五味 消毒饮。T: 37.8，消80, C反应蛋白【第？号题 答案解析】女，50岁，工人。双膝关节、腕关节肿胀疼痛半年，晨起僵硬，最近加重。口干咽燥，盗汗，手足

8、心热，小便短赤，大便秘结。查体 瘦，双膝关节、腕关节肿胀，舌干红，少苔，脉细数。辅助检查：血沉增高，类风湿因子阳性。【第？号题答案解析】中医：消渴（气阴亏虚）西医：糖尿病鉴别?【第59号题 答案解析】脑梗死，中风一中经络，阴虚风动，镇肝熄风汤，与脑出血 鉴别【第？号题 答案解析】急性胰腺炎 医学教育I网论坛网友分享【第？号题 答案解析】脑梗死，中风，痰热内闭清窍，先灌服至宝丹或安宫牛黄丸, 继用羚羊角汤，与脑出血鉴别【第？号题 答案解析】心悸，心血不足，归脾汤【第？号题 答案解析】十二指肠溃疡，胃脘痛，脾胃虚寒证，黄芪建中汤，与胃癌鉴【第？号题答案解析】感冒【第？号题答案解析】广西：第一站：类

9、风湿关节炎，与强直性脊髓炎鉴别【第？号题答案解析】虚劳心脾两虚证与慢性炎症性贫血鉴别第二站考试:基本操作【第2号题答案解析】1下关天枢的定位2膝跳反射的检查方法 3带干手套【第4号题答案解析】少商穴定位，神门穴指压按摩，大肠腧夹脊侧弯检查，穿隔离【第7号题答案解析】1、天枢 百会 地机定位2、肝脏叩诊3、布鲁经津斯基征 4、无创伤开放气道【第8号题答案解析】眩晕问诊，听宫穴主治，转氨酶升高【第9号题答案解析】跟膝胫试验，常规伤口换药，胸廓活动度【第15号题答案解析】1、脊柱弯曲度的检查 2、穿隔离衣3、承山 攒竹 太溪定位【第15号题答案解析】1.丰隆，地仓的定位2.腹壁反射的操作3.肝颈静脉

10、反流征的演示4.伤口换药的操作【第16号题答案解析】1、肺腧、至阴、中脘定位医学教育罔论坛论坛网友分享间接叩诊3、膝反射4、干手套带法【第18号题答案解析】1、脉诊的布指、运指 2、体表淋巴结触诊顺序3、踝反射4、穿脱隔离衣【第21号题答案解析】1、照海，外关,隔腧定位2、肺下界移动度叩诊 3、布氏征4、颈部无损伤怎样开放气道【第25号题 答案解析】震颤法，肝脏叩诊，静脉回流征，穿隔离衣【第29号题答案解析】1、行间、关元、外关定位 2、腹壁静脉曲张检查 3、脑膜刺【第31号题答案解析】激征颈强直的检查方法4、有创换药医学教育罔网友分享气海、四神聪定位，测血压，浮髌试 验，口对鼻人工呼吸【第3

11、1号题答案解析】1.四神聪、气海的定位！2.口对鼻人工呼吸的方法！3.测血压4.浮髌试验的操作方法!【第34号题答案解析】行间、神门定位，冲击触诊，脱隔离衣，右肺下界叩诊【第36号题答案解析】1、脉诊布指2、肺部听诊3、心脏叩诊4、口对口人工呼吸心绞痛问诊【第39号题答案解析】1、扁桃体的检查2、乳腺的主诊3、移动性啰音的检查穿手术衣跟带手套【第45号题答案解析】关元的主治一指禅推法三棱针刺血法带干手套【第47号题答案解析】1、布氏征2、反跳痛3、手术消毒医学教育罔论坛论坛网友分享【第48号题答案解析】1、中医切脉和布指 2、间接扣诊3、肝颈静脉返流征的检查4、戴手套【第51号题答案解析】1.

12、听宫、中脘的定位！ 2.叩诊指法的注意事项！3.膝反射的检查方法！ 4.戴干手套的方法!【第52号题答案解析】雀啄灸，语颤，心脏叩诊，戴干手套【第58号题答案解析】1、回旋灸2、肱三头肌反射3、墨菲征4、穿脱隔离衣【第58号题答案解析】四川德阳 7月2日：1、回旋灸2、墨菲征3、肱三肌反射 4、脱隔离衣【第59号题 答案解析】三棱针耳尖放血操作，浮髌试验，脾肿大的测量，橡皮止血操作。【第？号题答案解析】拇指揉法，心脏听诊，反跳痛，除颤仪使用【第？号题答案解析】足三里、秩边定位，扣除肺下界，霍夫曼征，屈曲肢体止血法【第？号题答案解析】心肺复苏操作，行间、水沟定位，布鲁津斯基征【第？号题答案解析】

13、1.演示夹持进针方法2.演示瞳孔对光反射 3.演示肺下界移动度【第？号题答案解析】1、心脏听诊部位2、切脉3、霍夫曼征4、包扎止血【第？号题答案解析】1、试述脉诊选指布指。2、演示肺部听诊。3、演示心脏叩诊。4、演示并叙述口对口人工呼吸。【第？号题答案解析】天枢，四神聪定位，肺部听诊，拉塞格征，橡皮管止血法4.急诊外科手术紧急洗手法【第？号题答案解析】关元、太溪定位，脑膜刺激征，腹壁静脉曲张血流方向的检查，有创换药【第？号题答案解析】中脘与听宫的定位，胸部间接叩诊，膝反射，带干手套【第？号题答案解析】1、三棱针点刺耳尖放血2、脾肿大测量3、浮髌实验4、橡皮管止血带【第？号题答案解析】1、毫针的

14、提插 医学教育罔网友分享 2、凯尼尔征演示3、测量血压【第？号题答案解析】1、地仓、百会、阴陵泉的定位2、肱二头肌反射查体3、开放伤口的换药4、淋巴结查体顺序【第？号题答案解析】1、孔最、四神聪、少商定位 2、腹部压痛触诊3、瞳孔对光反射检查4、快速手术消毒洗手方法【第？号题答案解析】四川宜宾 7月1日：心脏听诊部位医学教育I网网友分享切脉霍夫曼征包扎止血【第？号题答案解析】1、合谷中脘定位2、巴彬斯基征3、腹壁血管血流判断 穿脱隔离衣【第？号题 答案解析】广西：第二站：行间、人中的定位。心肺复苏胸外按压、腹部反跳痛演示、布鲁斯征。【第？号题答案解析】1.中医脉诊的选指、布指2.检查肱二头肌腱

15、的反射3患者腰椎胸椎的搬运方法第三站考试:临床答辩【第7号题答案解析】1全身紫癜发热便秘的现病史和既往史2血海的主治3语音震颤的检查方法4心电图【第15号题答案解析】1.喉中哮鸣的主诉问诊2.膻中的主治3.心绞痛分型4.TG低于正常考虑哪些疾病【第15号题答案解析】问妇女胁痛的现病史及相关病史，曲池至阴主治，甲状危象的表现，心梗的心电图判读。【第16号题答案解析】1 ）。病史采集：女性，45岁、工人！双侧乳房肿痛 10年！ 3:细菌性痢疾的诊断依据！4.白细胞13.8*10_ 中粒性80% （排除急慢性白血病血液系统疾病以外）的临床意义!【第18号题 答案解析】1、黄疸问病史医学教育罔 2、太

16、虚、天枢主治 3、高血压危重病治疗4、尿酮体阳性意义【第21号题答案解析】1、合谷，膈腧功能主治 2、眩晕头重问诊 3、再障临床表现4、黄疸的鉴别【第25号题答案解析】糖尿病问现病史，支气管哮喘诊断标准，足三里主治，抗HBS阳性意义。【第29号题答案解析】1、患者恶心呕吐、呼大蒜气味问诊2、太冲、胃俞主治3、急性肾小球肾炎诊断标准 4、胸片提示梨形心临床意义。【第30号题答案解析】1、病史采集，血尿？2、水沟，肺俞主治 3、消化溃疡疼痛的特点，4.血清氨基转移酶的临床意义2.【第30号题 答案解析】1.腹胀、腹痛、肛门里急后重！下粘冻赤白痢的病史采集!支气管哮喘的用药措施！3.甲胎蛋白增高的临

17、床意义！4.迎香穴的主治!【第31号题答案解析】胃痛加重 1天问诊，地机穴主治，癫痫病因，房颤心电图【第36号题答案解析】1、三阴交，神门主治 2、腹痛，粘液脓血便的临床意义有机磷M样症状。【第37号题答案解析】1、悬钟主治2、淀粉酶升高意义 3、问诊结核【第37号题答案解析】四川宜宾 7月1日：悬钟主治淀粉酶升高意义 问诊结核【第38号题答案解析】1、脑出血要点医学教育罔 2、白细胞升高意义 3、水沟、中主治作用【第44号题答案解析】1、腰痛主穴；高热主穴，热入营血配穴2、急性胰腺炎和心【第48号题答案解析】梗鉴别3、心电图房颤1、手足不温消瘦一年问诊医学教育I网网友分享2、中风中脏腑主穴，

18、脱证配穴3、肺炎链球菌典型体征 4、尿酮体2+意义【第53号题答案解析】1、问诊失眠多梦、烦躁易怒 1年2、叙述胃癌的癌前状态。3、糖耐量异常【第53号题答案解析】1、围绕主诉阐述应如何问诊医学教育罔论坛论坛网友分 享：失眠多梦、烦躁易怒 1年。2、叙述胃癌的癌前状态。【第54号题答案解析】1、颈肩部疼痛活动受限的问诊2、大椎，至阴的主治 3、糖尿病使用胰岛素的适用证4、类风湿因子1:40意义。【第54号题答案解析】围绕带下量多、小便黄，便秘进行问诊，断针处理，太冲、 血海定位，尿酸增高的临床意义【第58号题答案解析】1、咳嗽，胸胁胀满 2月的问诊2、弯针的处理3、宫血的治【第59号题答案解析

19、】疗原则4、红细胞减少的意义三棱针耳尖放血操作，浮髌试验，脾肿大的测量，橡皮止血操作。【第60号题答案解析】口述某男咳嗽咳痰两月。第三题柏油便。【第？号题答案解析】1、患儿2岁，咳嗽咳痰5天，伴发热2天。请问如何询问现病史及相关病史。2、空腹血糖2.8mmol/L 的临床意义。3、缺铁性贫血的诊断要点。还有一题想不起来了。【第？号题答案解析】黄疸的问诊 肺痨西医诊断 肺结核 妇科盆腔炎的阳性体征【第？号题答案解析】1、晕厥的主穴医学敎育网 2、微球蛋白的临床意义【第？号题答案解析】1、便秘的问诊要2、内关、肾俞的主治 3、类风湿因子的临床意4、细菌性肺炎与肺结核的鉴别诊断【第？号题 答案解析】1、关元、合谷主治 2、甲亢危象处理3、乙肝小三阳【第？号题 答案解析】问诊有下腹疼痛，滞针处理，急性盆腔炎病因，心绞痛心电图【第？号题 答案解析】咳嗽咽痛咳痰问诊，腰扭伤主穴，急性胃炎的治疗原则，氯化 物下降的临床意义【第？号题【第？号题分享小于【第？号题【第？号题【第？号题答案解析】丰隆主治，肺炎球菌肺炎变现,答案解析】脾大测量，口对口人工呼吸，银针弹法答案解析】女性乳房疼痛 5月问诊,75g/L临床意义，小二腹泻治疗原则【第？号题 答案解析】1.腰痛问珍2.听宫穴主治白细胞