临床助理医师实践技能考试大纲

1、2021年临床助理医师实践技能考试大纲一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关心二、病史采集(一)发热(二)疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛。(三)咳嗽与咳痰(四)咯血(五)呼吸困难(六)心悸(七)水肿(八)恶心与呕吐(九)呕血与便血(十)腹泻(十一)黄疸(十二)消瘦(十三)无尿、少尿与多尿(十四)血尿(十五)惊厥(十六)意识障碍三，病例分析(一)慢性阻塞性肺疾病(二)肺炎(三)支气管哮喘(四)结核病肺结核，结核性胸膜炎，结核性腹膜炎(五)胸部闭合性损伤肋骨骨折，血胸和气胸(六)高血压病(七)冠心病(八)心力衰竭(九)休克(十)胃炎(十一)消化性溃疡(十二)肛门，直肠良性病变(十三)肝

2、硬化(十四)胆石病、胆道感染(十五)急性胰腺炎(十六)急腹症急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、急性盆腔炎。(十七)消化系统肿瘤食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌。(十八)腹部闭合性损伤肝、脾、肾损伤。(十九)腹外疝(二十)病毒性肝炎甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎。(二十一)细菌性痢疾(二十二)急、慢性肾小球肾炎(二十三)尿路感染(二十四)贫血缺铁性贫血、再生障碍性贫血。(二十五)白血病(二十六)甲状腺功能亢进症(二十七)糖尿病(二十八)系统性红斑狼疮(二十九)脑血管疾病脑出血、脑梗死。(三十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位(三十一)一氧化碳中毒(三十二)有机磷中毒(三十三)小儿腹泻(三十四)小

3、儿常见发疹性疾病麻疹、幼儿急疹、水痘。(三十五)软组织急性化脓性感染(三十六)乳房疾病急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌。四、体格检查(一)一般检查生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。(二)头颈部外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。咽部、扁桃体。血管、甲状腺、气管。(三)胸部(1)胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。叩诊方法、肺界叩诊、肺下界

4、移动度。听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。5.乳房检查(视诊、触诊)心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。(1)脉搏脉率、脉律。(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。(3)周围血管征(四)腹部(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝、脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音(1)腹部

5、叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊(1)肠鸣音(2)血管杂音(五)脊柱、四肢、肛门(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查(六)神经(1)深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)2.病理反射(Babinski征)颈强直、kernig征、Brudzinski征。五、根本操作(一)手术区消毒(二)换药(三)戴无菌手套(四)穿、脱隔离衣(五)穿、脱手术衣(六)吸氧术(七)吸痰术(八)插胃管(九)三腔二囊管止血法(十)导尿术(十一)静脉穿刺术(十二)胸腔穿刺术(十三)腹腔穿刺术(十四)手术根本操作切开、止血、缝合、打结与拆

6、线。(十五)开放性伤口的止血包扎(十六)清创术(十七)脊柱损伤患者的搬运(十八)四肢骨折现场急救外固定技术(十九)人工呼吸(二十)胸外心脏按压(二十一)简易呼吸器的使用六、辅助检查(一)心电图(二)普通X线影像诊断二尖瓣型、主动脉型和普大型。12.骨折：长骨骨折(三)实验室检查1.血、尿、粪常规病原学PT、APTT、血浆纤维蛋白原。5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白CK、CKMB、肌钙蛋白。9.血、尿淀粉酶AFP，CEA，ER，PR、CAl99，CAl25.18.血、尿hCG检测2021年临床执业助理医师考试大纲汇总12021年临床助理医师生物化学考试大纲查看详情22021年临床助理医师生理学考试

7、大纲查看详情32021年临床助理医师病理学考试大纲查看详情42021年临床助理医师药理学考试大纲查看详情52021临床助理医师预防医学考试大纲查看详情62021临床助理医师专业综合考试大纲查看详情72021临床助理医师实践综合考试大纲查看详情生物化学生理学病理学药理学预防医学专业综合实践综合单元细目要点一、蛋白质的化学1.蛋白质的分子组成1元素组成2根本单位2.蛋白质的分子结构1肽键与肽2一级结构3二级结构-螺旋4三级和四级结构概念3.蛋白质的理化性质1等电点2沉淀3变性二、维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症水溶性维生素的生理功能及缺乏症三、酶1.概述1概念2酶促反响的特点2.酶的结构与功能

8、1分子组成2活性中心与必需基团3酶原与酶原的激活4同工酶1酶浓度2底物浓度3温度4pH5激活剂6抑制剂四、糖代谢1糖酵解的主要过程、关键酶和生理意义2糖有氧氧化的根本过程、关键酶和生理意义3磷酸戍糖途径的生理意义1概念2生理意义1概念2反响途径的关键酶3生理意义4.血糖1概念2血糖的来源和去路3血糖浓度的调节4高血糖和低血糖五、生物氧化1.概述1生物氧化的概念2生物氧化的特点2.呼吸链1呼吸链的概念2两条呼吸链的组成和排列顺序3.ATP的生成1ATP的生成方式2影响氧化磷酸化的因素六、脂类代谢1.脂类概述1分类2生理功能2.甘油三酯的分解代谢1甘油三酯的水解2甘油的氧化分解3脂肪酸的氧化4酮体

9、的生成和利用1合成的部位2合成的原料4.胆固醇的代谢1合成的部位、原料和关键酶2胆固醇的转化5.血脂1血脂的组成与含量2血浆脂蛋白的分类及生理功能七、氨基酸代谢1.蛋白质的营养作用1蛋白质的生理功能2营养必需氨基酸3蛋白质的营养互补作用2.氨基酸的一般代谢1氨基酸的脱氨基作用2氨的代谢3-酮酸的代谢3.个别氨基酸的代谢1氨基酸的脱羧基作用2一碳单位的概念八、核酸的结构、功能与核苷酸代谢1.核酸的分子组成1分类2根本成分3根本单位2.DNA的结构与功能1一级结构2DNA双螺旋结构3.RNA的结构与功能1mRNA2tRNA3rRNA4.核酸的理化性质1核酸的紫外吸收2DNA变性和复性5.核苷酸的代

10、谢1嘌呤核苷酸的分解产物2嘧啶核苷酸的分解产物九、基因信息的传递1.DNA的生物合成1半保存复制的概念和主要的复制酶2逆转录2.RNA的生物合成1转录的概念2转录的根本过程3mRNA转录后加工3.蛋白质的生物合成1参与蛋白质生物合成的物质2蛋白质生物合成的简要过程3蛋白质的生物合成与医学的关系基因表达的概念十、癌基因和抑癌基因癌基因的概念抑癌基因的概念十一、信号转导1.信号分子1概念2信号分子的种类与化学本质2.受体1受体的分类2受体作用特点十二、肝生物化学1.生物转化作用1概念2反响类型3生理意义1胆色素的概念2未结合胆红素3结合胆红素4胆红素在肠道中的变化5血清胆红素与黄疸单元细目要点一、

11、细胞的根本功能1单纯扩散2易化扩散3主动转运2.细胞的兴奋性和生物电现象1兴奋性和阈值2静息电位和动作电位及其产生原理3极化、去极化、超极化、阈电位的概念4兴奋在同一细胞上传导的特点1神经-骨骼肌接头处的兴奋传递2兴奋-收缩耦联二、血液1.血液的组成与特性1内环境与稳态2血量、血液的组成、血细胞比容的概念3血浆、血清的概念；血浆渗透压红细胞、白细胞和血小板的数量及根本功能AB0血型系统的分型原那么三、血液循环1.心脏生理1心率；心动周期的概念2心脏射血过程中心室容积、压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化3心输出量及其影响因素4窦房结、心室肌细胞的动作电位5心肌细胞的自动节律性、传导性、兴奋性及收

12、缩性的特点2.血管生理1动脉血压的概念2动脉血压的形成及其影响因素3.心血管活动的调节1颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射2肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管活动的调节四、呼吸1.肺的通气功能1呼吸的概念及三个根本环节2肺通气的原理：肺通气的动力和阻力3肺活量与用力呼气量4肺通气量与肺泡通气量2.气体的交换与运输1肺换气和组织换气2氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式化学因素对呼吸运动的调节五、消化和吸收1.胃内消化1胃液的性质、成分及作用2胃的运动方式2.小肠内消化1胰液和胆汁的主要成分及作用2小肠的运动方式小肠的吸收功能1交感和副交感神经对消化活动的主要作用2促胃液素对消化活动的主要作用六、能量代

13、谢和体温根底代谢率2.体温1体温的概念、正常值及生理变异2机体的主要产热器官和散热方式七、肾脏的排泄功能尿量的正常值；多尿、少尿、无尿的概念2.尿的生成过程1尿生成的根本过程：肾小球的滤过功能，肾小管和集合管的重吸收和分泌功能2有效滤过压和肾小球滤过率3.影响尿生成的因素1影响肾小球滤过的因素2影响肾小管重吸收的因素：小管液中溶质的浓度3抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用八、神经系统的功能1反射与反射弧2反响的概念；正反响和负反响及其生理意义3反射中枢：突触的概念及其传递过程4中枢兴奋传递的特征特异投射系统和非特异投射系统的功能1骨骼肌牵张反射的概念及其类型2小脑的主要功能自主神经系统的主要

14、递质与受体条件反射的概念及意义九、内分泌生长激素的生理作用生理作用生理作用生理作用十、生殖睾酮的生理作用雌激素、孕激素的生理作用单元细目要点一，细胞，组织的适应，损伤和修复1，适应性改变1，萎缩的概念2肥大，增生和化生的概念2，损伤1，可逆性损伤2，不可逆性损伤细胞死亡3，修复1再生的概念2，各种细胞的再生能力3，肉芽组织的结构和功能二，局部血液循环障碍1，淤血1，淤血的原因2，病理变化3，对机体的影响2，血栓的形成1 ，概念2，血栓形成的条件3，血栓的类型4，血栓的结局5，血栓对机体的影响3，栓塞1，栓塞与栓子的概念2，栓子的运行途径3，血栓栓塞对机体的影响4，梗死1，概念2，梗死的类型和病

15、理变化三、炎症1概念2原因3炎症的根本病理变化4炎症的结局1炎症细胞的种类和主要功能2急性炎症的类型和病理变化3炎症介质的概念和主要作用1一般慢性炎症的病理变化和特点2慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点四、肿瘤1肿瘤的概念2组织结构2.肿瘤的生物学行为1肿瘤的异型性2肿瘤的生长3肿瘤的扩散和转移4良、恶性肿瘤的区别5肿瘤对机体的影响3.肿瘤的命名和分类1肿瘤的命名原那么2癌前病变、非典型增生、上皮内瘤及原位癌的概念3癌与肉瘤的区别4.肿瘤的病因学和发病学1肿瘤开展的分子生物学根底2常见的化学、物理及生物性致癌因素3影响肿瘤发生、开展的内在因素五、心血管系统疾病1血管的病理变化2心脏、肾脏及脑

16、的病理变化2.原发性高血压1血管的病理变化2心脏、肾脏和脑的病理变化3.风湿性心脏病1根本病理变化2心脏的病理变化六、呼吸系统疾病1.慢性支气管炎1病理变化2临床病理联系3主要并发症阻塞性肺气肿的病理变化、类型及对机体的影响1病理变化2并发症1病理变化2并发症病理类型和病理变化七、消化系统疾病1病理变化2并发症1根本病理变化2临床病理类型及病变特点1病理变化2临床病理联系病理类型及病理变化八、泌尿系统疾病1各型病理变化2临床病理联系病理变化及临床病理联系九、内分泌系统疾病1结节性甲状腺肿病理变化2甲状腺肿瘤的病理变化1糖尿病的病理变化2胰腺肿瘤的病理变化十、乳腺及女性生殖系统疾病常见组织学类型

17、及转移途径1组织学类型2扩散与转移3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌病理变化十一、常见传染病及寄生虫病1.结核病1根本病理变化2原发性肺结核病的病理变化和结局3继发性肺结核病的病理变化和结局1病理变化2临床病理联系1肠道病理变化2临床病理联系4.流行性脑脊髓膜炎1病理变化2临床病理联系5.流行性乙型脑炎1病理变化2临床病理联系6.血吸虫病1根本病理变化2肝、肠的病理变化及后果7.性病1艾滋病的根本病理变化2锋利湿疣的根本病理变化3淋病的根本病理变化单元细目要点一、总论1预防作用2治疗作用3副作用4毒性反响5变态反响6后遗效应7三致反响8平安范围9冲动药10拮抗药1首过消除2血脑屏障3肝肠循环4

18、稳态血浆浓度5半衰期6生物利用度1药物相互作用2药物依赖性二、传出神经系统药1毛果芸香碱的作用及用途2新斯的明的作用及用途3有机磷酸酯类的毒理及中毒解救阿托品的作用、用途、不良反响及禁忌证1肾上腺素作用、用途、不良反响及禁忌证2多巴胺作用、用途及不良反响3去甲肾上腺素作用、用途、不良反响及禁忌证4异丙肾上腺素的作用、用途、不良反响及禁忌证1酚妥拉明的作用、用途及不良反响2普萘洛尔的作用、用途及不良反响3美托洛尔的作用、用途及不良反响三、局部麻醉药常用药物普鲁卡因的作用及用途四、中枢神经系统药1地西泮的作用、用途及不良反响2艾司唑仑的作用、用途及特点1苯妥英钠的作用、用途及不良反响2卡马西平的作

19、用特点及用途1氯丙嗪的作用、用途及不良反响2丙米嗪的作用、用途及不良反响1吗啡的作用、用途、不良反响及禁忌证2哌替啶的作用、用途及不良反响3纳洛酮的作用及用途1解热镇痛药的抗炎、镇痛、解热作用及常见不良反响2阿司匹林的作用特点、用途及不良反响3布洛芬的作用及用途4对乙酰氨基酚的作用及用途五、心血管系统药1硝苯地平的作用及用途2卡托普利的作用及用途3抗高血压药的合理用药原那么1硝酸甘油的作用及用途2普萘洛尔的作用及用途3维拉帕米的作用及用途他汀类的作用、用途、不良反响及常用药物名称1利多卡因的作用及用途2胺碘酮的作用及用途强心苷的作用及用途六、利尿药与脱水药1呋塞米的作用、用途及不良反响2氢氯噻

20、嗪的作用、用途及不良反响甘露醇的作用及用途七、抗过敏药H1受体阻断药马来酸氯苯那敏的作用及用途八、呼吸系统药1氨茶碱的作用、作用机制及用途2特布他林的作用、作用机制及用途3吸入类糖皮质激素的作用及用途右美沙芬的作用特点及用途九、消化系统药1雷尼替丁的作用及用途2奥美拉唑的作用及用途铋制剂的作用及用途多潘立酮的作用及用途西沙必利的作用及用途十、子宫兴奋药常用药物1缩宫素的作用、用途、不良反响及考前须知2麦角新碱的作用、用途、不良反响及考前须知十一、血液和造血系统药1铁制剂的作用、用途、不良反响及考前须知2叶酸的作用及用途3维生素Bl2的作用、用途及不良反响1维生素K的作用及用途2肝素的作用及用途

21、十二、激素类药1药理作用2临床用途1胰岛素的作用及用途2双胍类药物的作用及用途十三、抗微生物药1抗菌谱2耐药性3抗菌药物合理应用原那么1青霉素G的抗菌作用、用途、不良反响及防治措施2头孢噻肟的抗菌作用特点、用途及不良反响3红霉素的抗菌作用及用途4庆大霉素的抗茵作用及用途5阿米卡星的抗茵作用及用途6多西环素的抗茵作用及用途1环丙沙星的抗菌作用及用途2磺胺类药的抗菌作用、作用机制、用途及不良反响3甲硝唑的作用及用途4.抗结核药1异烟肼的作用、用途及药物相互作用2利福平的作用、用途及药物相互作用3乙胺丁醇的作用及用途4抗结核药物的厨药原那么十四、抗寄生虫药1氯喹的作用及用途2青蒿素的作用及用途3伯氨

22、喹的作用、用途及不良反响4乙胺嘧啶的作用及用途1阿苯达唑的作用及用途2噻嘧啶的作用及用途单 元细 目要 点一、绪论1预防医学的概述：定义、内容、特点2健康及其影响因素：当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型3循证医学的根本概念及其在预防决策中的运用4三级预防策略：疾病自然史与预防时机；三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防二、医学统计方法1统计学中的几个根本概念：总体与样本、变量、误差、计量资料及计数资料2统计工作的根本步骤统计表：统计表结构与要求；统计图：统计图选择与制图通那么1平均数：算术平均数、几何均数及中位数2标准差1均数的抽样误差和标准误2总体均数可信区间及

23、其估计方法3t检验1常用相对数的种类：率、构成比及相比照2常用相对数指标1率的抽样误差和率的标准误2总体率的可信区间3X2检验三、人群健康研究的流行病学原理和方法1流行病学的定义2流行病学的原理、根本原那么及方法3流行病学的用途1疾病分布常用的测量指标2疾病流行强度：散发、爆发、流行、大流行3疾病三间分布的特征4疾病三间分布的综合描述3.常用流行病学研究方法1概述：流行病学方法分类、流行病学研究设计的根本内容2描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计3分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估

24、计、资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性4实验流行病学：实验流行病学的概念、根本特征和分类；临床试验的概念及设计；筛检试验的概念、目的、应用原那么与效果评价偏倚的概念；选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚；偏倚的控制方法1公共卫生监测概述：定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价2疾病监测：概念、我国主要的疾病监测方法：被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测；我国疾病监测体系四、临床预防效劳1临床预防效劳的概述：定义、内容、意义及实施原那么2健康危险因素评估：概念、健康危险因素收集及危险度评估3健康维护方案的制定与实施：概念

25、、制定原那么及实施1行为及其与健康的关系：行为的概念、行为与健康的关系、健康相关行为2健康促进与健康教育3临床健康咨询的根本模式1吸烟的主要危害2控烟的有效策略及措施1静坐生活方式的概念及其危害2体力活动促进策略及措施1营养的根本概念：营养、营养素、膳食营养素参考摄入量、人体必需营养素及能量2营养失衡：营养缺乏病、营养过剩性疾病及营养状况评价3合理膳食指导：合理营养、合理膳食、平衡膳食根本要求、膳食指南、中国居民平衡膳食宝塔及特殊人群营养指导五、人群健康与社区卫生1人群健康与社区卫生的根本概念2社区预防效劳：社区预防效劳的定义、特点、目的及主要内容3社区预防效劳工程实施与管理：社区发动；社区诊

26、断；方案制定、实施与评价1环境与环境卫生的概念2社区环境污染的来源及其对健康的影响：社区环境污染及其来源；社区有害因素对健康的影响：环境有害因素的健康效应、常见水体与室内污染对健康的危害3环境污染物的危险度评价：目的、意义、组成及步骤4环境有害因素的控制1职业卫生概述：职业卫生概念、职业有害因素定义及种类2职业有害因素来源及其对健康的影响：物理性有害因素，生产性毒物，生产性粉尘，职业性生理和心理有害因素1食品平安：食品平安的定义、食源性疾病的定义及特征2食品污染：食品污染的定义、种类和来源；食品中常见污染物及其危害；人畜共患传染病3食物中毒：食物中毒的定义、分类和特点；细菌性食物中毒的流行病学

27、特点、临床表现、预防与急救措施；常见细茵性食物中毒；真茵毒素和霉变食品中毒；有毒动植物食物中毒；化学性食物中毒六、卫生效劳体系与卫生管理1卫生系统概述：卫生系统和卫生体系的定义；卫生系统的功能与目标2公共卫生体系及其功能：公共卫生的定义、使命、体系及其功能3医疗保健体系及其功能医疗保险的概念、特点、主要的医疗保险模式及我国医疗保障体系单 元细目要点一发热1概念2常见病因3发热分度4常见热型及临床意义二咳嗽与咳痰1概念2特点及临床意义三咯血1概念2常见病因及发病机制3临床表现4伴随病症及临床意义四呼吸困难1常见病因2类型与特点3临床意义五发绀1概念2临床特点3临床意义六呼吸频率、深度及节律变化1

28、呼吸频率变化及临床意义2呼吸深度变化及临床意义3呼吸节律变化及临床意义七语音震颤临床意义八叩诊音异常叩诊音及临床意义九呼吸音1正常呼吸音及听诊特点2异常呼吸音及临床意义十啰音1湿啰音的听诊特点及临床意义2干啰音的听诊特点及临床意义十一胸膜摩擦音1听诊特点2临床意义十二水肿1常见病因2临床特点及临床意义十三心悸1常见病因2临床意义十四胸痛1常见病因2临床特点及意义十五颈静脉怒张1检查方法2临床意义十六心前区震颤临床意义十七心界1正常心界范围2心界变化及临床意义十八心音第一、第二心音的听诊特点十九心脏瓣膜听诊区及心脏杂音主要心脏瓣膜听诊区的定位、各瓣膜区常见杂 音的听诊要点及临床意义二十心包摩擦音

29、听诊特点及临床意义二十一脉搏1正常的脉率和脉律2常见脉率和脉律异常的要点及临床意义二十二恶心与呕吐1常见病因2临床表现及意义二十三进食梗噎、疼痛、吞咽困难1发病机制2常见病因及临床特点二十四腹痛1常见病因2临床表现及意义二十五腹泻1常见痛因2临床表现及意义1常见病因2临床表现及意义二十六呕血及便血1常见病因及出血部位2临床表现及意义二十七蜘蛛痣特点及临床意义二十八黄疸1正常胆红素代谢2黄疸分类3黄疸鉴别诊断二十九腹水1常见病因2临床表现3辅助检查及意义三十肝大1常见病因2鉴别诊断三十一脾大1常见病因2脾肿大的测量方法及分度3脾大的临床意义三十二尿路刺激征1概念2临床意义三十三排尿异常多尿、少尿

30、、无尿的概念及临床意义三十四血尿1概念2常见病因三十五异常白带1概念2常见病因和发生机制3临床表现4常见伴随病症5临床意义三十六异常阴道流1概念2分类3常见病因和发生机制4临床表现5常见伴随病症6临床意义三十七下腹部肿块1常见病因2临床表现3常见伴随病症4临床意义三十八外阴瘙痒1常见病因2临床表现3临床意义三十九淋巴结肿大1常见病因2浅表淋巴结的触诊内容3淋巴结肿大的临床意义四十紫癜1常见病因2临床特点四十一脑膜刺激征1检查方法2临床意义四十二锥体束征1检查方法2临床意义四十三头痛1常见病因2临床特点和临床意义四十四意识障碍1常见病因2临床表现疾病按照人体系统排列系统疾 病疾病的各个方面一、呼

31、吸系统一慢性阻塞性肺疾病COPD1概述2病因和发病机制3病理生理4临床表现、病程分期5辅助检查6诊断与严重程度分级、鉴别诊断7并发症8治疗和预防二肺动脉高压与肺源性心脏病1流行病学2病因和发病机制3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗1流行病学2病因和发病机制3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗1流行病学2病因和发病机制3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗三支气管哮喘1概念2病因和发病机制3临床表现4实验室和其他检查5诊断与鉴别诊断6治疗与预防四呼吸衰竭1概述：概念、分类2病因和发病机制3临床表现4实验室和其他检查：重点是血气分析及临床意义5治疗五肺炎球菌肺炎1肺炎概述：病因学分类；院内外感染主要病原体2发

32、病机制3临床表现4并发症5实验室和X线检查6诊断7鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎8治疗六肺癌1病理分类2临床表现3检查方法4诊断方法与鉴别诊断5治疗七支气管扩张1病因2临床表现3实验室和其他检查4诊断与鉴别诊断5治疗和预防八肺结核1临床表现2临床类型3实验室和X线检查4诊断与鉴别诊断5治疗6预防九结核性胸膜炎1临床表现2实验室和其他检查3诊断与鉴别诊断4治疗十胸部损伤1损伤性气胸诊断及处理2损伤性血胸诊断及处理3肋骨骨折的急救处理十一脓胸1急性脓胸诊断依据2慢性脓胸治疗二、心血管系统一心肺复苏1心脏骤停的常见病因及诊断2心脏骤停的急救措施二慢性心力衰竭1病因：根本病

33、因、诱发因素2临床表现3并发症4实验室和其他检查5诊断与鉴别诊断、心功能分级6治疗三急性心力衰竭1病因2临床表现3抢救措施四心律失常房性期前收缩、心房颤抖、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤 动及房室传导阻滞的常见病因、心电图及治疗五风湿性心脏瓣膜病1二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄的临床表现和治疗原那么2二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全的临床表现和治疗原那么六感染性心内膜炎1临床表现2诊断3防治原那么七原发性高血压1高血压的概念和分类2主要临床表现3诊断和鉴别诊断4治疗目的和靶血压5主要降压药物的作用特点及副作用八冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素 九心绞痛1典型临床表现2典

34、型心电图变化3诊断及分类4治疗十急性心肌梗死1临床表现2并发症3心电图及血清心肌损伤标志物CK、CK-MB、Tn水平变化4诊断与鉴别诊断5治疗十一病毒性心肌炎1临床表现2实验室和其他检查3诊断十二心肌病1分类2主要临床特点3治疗原那么十三急性心包炎1主要病因2临床表现3典型心电图和超声心动图表现4诊断与鉴别诊断十四休克1常见病因和分类：重点低血容量性、过敏性、感染性、创伤性、心源性休克2临床表现3休克程度的判断4治疗原那么十五下肢静脉疾病1单纯性下肢静脉曲张病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么2下肢深静脉血栓形成病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么三、消化系统一食管癌1病理2临床表

35、现3诊断与鉴别诊断4治疗二急性胃炎1病因2诊断3治疗三慢性胃炎1病因2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断5治疗四消化性溃疡1概念2发病机制3病理改变4临床表现四消化性溃疡5并发症6辅助检查7诊断与鉴别诊断8内科治疗9外科治疗：手术方法、适应证，手术并发症五胃癌1病因及病理2临床表现与诊断3治疗六肝硬化1病因2临床表现3并发症4辅助检查5诊断与鉴别诊断6治疗七门静脉高压症1肝硬化时门静脉系统的主要侧支循环2外科治疗八肝性脑病1病因和诱因2临床表现3辅助检查4诊断5治疗九肝脓肿细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断十原发性肝癌1病因及病理2临床表现3辅助检查4诊断5治疗十一胆石病1临床表现2诊断3治疗十二急

36、性胆囊炎1临床表现2诊断3治疗十三急性梗阻性化脓性胆管炎1病因2诊断3治疗十四急性胰腺炎1病因2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断5治疗十五胰腺癌1临床表现2诊断3治疗十六急性肠梗阻1病因与分类2病理机制3几种常见肠梗阻的诊断和治疗十七急性阑尾炎1解剖根底2病因及病理3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗6特殊类型阑尾炎的诊治十八结、直肠癌1病因及病理2临床表现3诊断及治疗十九溃疡性结肠炎1临床表现2辅助检查3诊断与鉴别诊断4治疗二十痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿 1概念2诊断3治疗二十一消化道大出血1病因2临床表现3诊断4治疗二十二结核性腹膜炎1临床表现2辅助检查3诊断与鉴别诊断4治疗二十三继发性腹膜炎

37、1病因、病理及致病菌2临床表现、鉴别诊断3治疗4腹腔脓肿的诊断与治疗二十四腹外疝概述1病因2临床类型3治疗二十五常见的腹外疝1病因2诊断与鉴别诊断3治疗1病因2诊断3治疗二十六腹部损伤腹部闭合伤1临床表现2诊断与鉴别诊断3急救与治疗二十七常见的腹内器官损伤临床特点和治疗临床特点和治疗临床特点和治疗临床特点和治疗四、泌尿系统含男性生殖系统一肾小球疾病概述原发性肾小球疾病的临床分类1概念2肾小球源性和非肾小球源性血尿的鉴别2.蛋白尿1概念2分类二急性肾小球肾炎1概念2诊断与鉴别诊断3治疗三慢性肾小球肾炎1临床表现2诊断与鉴别诊断要点3治疗四肾病综合症1诊断与鉴别诊断2并发症3治疗五尿路感染1分类及

38、临床表现2实验室和其他检查3 诊断与鉴别诊断4 治疗与预防六肾结核1 病理2临床表现3诊断4 治疗七肾损伤1 分类2病因与病理3临床表现4诊断5治疗八尿道损伤1 分类2临床表现3诊断4治疗九尿石症1尿石成因2病理3预防十肾、输尿管结石1临床表现2诊断3治疗十一肾肿瘤1病理2临床表现3诊断4治疗十二膀胱肿瘤 1病理2临床表现3诊断4治疗十三前列腺增生1病因2临床表现3诊断4治疗十四急性尿潴留1病因2诊断3治疗十五鞘膜积液1病因2临床分型3临床表现4诊断5治疗十六急性肾衰竭1分类2急性肾小管坏死的临床表现和治疗十七慢性肾衰竭1慢性肾脏病的概念2慢性肾脏病分期3肾功能恶化的诱因4临床表现5治疗五、女

39、性生殖系统一女性生殖系统解剖外阴的范围和组成内生殖器及功能3.女性生殖器官血管、淋巴和神经1血管及其分支2淋巴分布与生殖器官淋巴的流向3内外生殖器官神经支配1骨盆的组成2骨盆的分界3骨盆的类型1骨盆底的组成2会阴内生殖器与邻近器官的关系二女性生殖系统生理1胎儿期2新生儿期3儿童期4青春期5性成熟期6绝经过渡期7绝经后期1卵巢的功能2卵巢周期性变化3卵巢性激素的合成及分泌1子宫内膜的组织学变化2月经1输卵管的周期性变化2宫颈黏液的周期性变化3阴道黏膜的周期性变化1下丘脑促性腺激素释放激素2腺垂体对卵巢功能的调节3卵巢性激素的反响调节三妊娠生理概念2.受精及受精卵发育、输送与着床1受精卵的形成2着

40、床1胎儿发育分期2胎儿生理特点4.胎儿附属物的形成及其功能1胎盘的形成及其功能2胎膜的形成及其功能3脐带的形成及其功能4羊水的形成及其功能5.妊娠期母体变化1生殖系统的变化2乳房的变化3循环系统的变化4血液系统的变化四妊娠诊断分期2.早期妊娠的诊断1病症与体征2辅助检查3.中晚期妊娠的诊断1病史与病症2体征与检查3辅助检查4.胎产式、胎先露、胎方位1胎产式2胎先露3胎方位五孕期监护与孕期保健1产前检查的时间2首次产前检查3复诊产前检查1孕产期系统保健的三级管理2孕产妇系统保健手册3高危妊娠进行筛查、监护及管理4.胎儿监护1胎儿宫内状况的监护2胎儿成熟度检查六正常分娩1.影响分娩的因素1产力2产道3胎儿4精神心理因素1先兆临产2临产1总产程及产程分期2第一产程的临床经过及处理3第二产程的临床经过及处理4第三产程的临床经过及处理七正常