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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流普外科护理出科考试卷(1 答案).精品文档.护理专科普外科实习出科理论考试姓名 班级一、单选题(每题2分,共40分)1下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C )A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄E. 严重创伤2进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C )A卡那霉素 B红霉素C链霉素 D庆大霉素E青霉素3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ( D )A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天E .纠正低氯钾性碱中毒4大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B )A术前5

2、天 B术前3天C术前1天 D术前晚8时E术前4小时5乳癌转移常见于 ( A )A患侧腋窝淋巴结 B对侧腋窝淋巴结C胸骨旁淋巴结 D锁骨上淋巴结E. 锁骨下淋巴结6经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? ( A ) APTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似B肝内胆管扩张时,成功率可达90左右C本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位DPTC是一项损伤性检查技术EPIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7诊断早期胃癌最可靠的方法 ( C )A. X线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查E.CT检查8遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确

3、定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D )AX线胆囊造影 B胆囊CT扫描C. MRI DB超ED超9提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C )A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查E.CEA测定 10甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( D )A、应用碘剂 B、肌内注射利血平C、应用肾上腺皮质激素 D、应用水杨酸类药物 E、应用能量合剂11急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E )A纠正水、电解质紊乱 B使用足量有效的广谱抗生素C恢复血容量 D改善和维持主要脏器功能E紧急手术 12大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备

4、的: ( D )A低脂半流 B无渣软食C流质 D无渣半流E半流质13诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: ( E )A上腹部明显压痛 B板状腹C腹式呼吸减弱 D移动性浊音阳性EX线检查时膈下有游离气体14胆总管和胰管共同开口于 ( B )A十二指肠上部 B十二指肠降部C十二指肠水平部 D十二指肠升部E十二指肠壁内段15胃癌的主要转移方式为 ( C )A.直接蔓延 B.血行转移C.淋巴转移 D.腹腔种植E.直接至卵巢16甲亢经术前准备,下列哪项无法实现 ( D )A、病人情绪稳定  B、心率接近正常(7090次分)C、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失 D、突眼症消失 E、睡眠好

5、转17乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是: ( A )A. 避免损伤乳腺导管 B、有利于引流通畅C、有利于换药操作 D、避免损伤乳头 E、以上都是18右半结肠不常见的症状体征为: ( B )A、腹泻、脓血黏液便 B、肠梗阻症状 C、贫血、消瘦、低热 D、营养不良 E、右腹触及肿块19对胆囊、胰腺作B超检查前,准备工作中错误的是: ( E )A前一日晚餐要清淡 B前一日晚餐后禁食C前一日晚服缓泻剂 D检查日晨需排清大便E检查前多饮水不排尿20提高胃癌治愈率的关键在于 ( A )A早期诊断 B彻底手术C积极放疗 D早期化疗E综合治疗二、填空题(每空1分,共20分)1普查肝癌常用_甲胎蛋白_

6、作为一种检查工具。2乳癌块侵及_库柏氏韧带_使得乳房表面皮肤凹陷呈酒窝样。3恶性肿瘤扩散方式常见淋巴道转移、 血道转移 及种植、直接浸润_四种。4Miles手术后导尿管一般放置_10天_后可拔除,拔管前应_夹管_以训练膀胱张力。5根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝可分为:易复性疝、 难复性疝 、 嵌顿性疝 、绞窄性疝。6、肠梗阻主要临床症状为:腹痛、 呕吐 、 腹胀 、 停止排便排气 。7胆囊结石的结石类型最常见的是_胆固醇结石 _。8甲状腺手术后病人出现呛咳、音调降低,提示 喉上神经 损伤。9. 机体通过_血液缓冲系统_、_肺_和_肾_三个途径来维持体液的酸碱平衡。10胃大部切除术后并发症有

7、_、_、_、_。三、简答题(每题7分,共28分)1甲状腺手术后床边备用气管切开包是为了预防哪种术后并发症?引起这种并发症的常见原因有那些?术后并发窒息。   原因:创面出血、血肿压迫气管,喉头水肿,。2胆总管探查术后为什么要安置T管引流?其目的是什么? 3、试述胃大部切除术后发生早期倾倒综合征的原因、临床表现及预防措施。答:由于胃大部切除术后丧失了幽门括约肌,食物过快地大量排入上段空肠,又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,将大量的细胞外液吸入到肠腔,以至循环血容量骤然减低所致。也和肠腔突然膨胀、释放5-羟色胺,肠蠕动增加,刺激腹腔神经丛有关。一般发生在进食,特别是进甜

8、的流质后10-20分钟发生,患者觉剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心呕吐以至虚脱,还有肠鸣和腹泻等,平卧数分钟可缓解。预防措施:少食多餐,避免过浓过甜的流质饮食,餐后平卧数十分钟。4乳癌术后患侧上肢水肿的原因和护理要点?答:乳癌术后患侧上肢水肿的原因:切除腋窝淋巴结后,来自臂部的淋巴回流受阻或头静脉被结扎,其次腋静脉栓塞、感染、放疗、积液、局部复发等因素,均可使回流障碍加重。护理要点:预防性抬高患侧上肢,进行适当的功能锻炼,不在患肢测血压或静脉注射等。四、实际运用题(12分)1、患者,男性,68岁,患者一年前出现大便习惯改变,黏液便,次数增多,伴里急后重感。诊断为“直肠肛管癌”,完善各项术前准备后,在气静麻醉下行“直肠癌根治术(Miles术)”,现为术后第1天,神志清,精神好,禁食中,留置胃管、骶前引流管、导尿管均暂无常,腹部切口敷料干燥,会阴部切口敷料略有渗出,人工肛门接造口袋,内无液体及气体。问:(1)该病人泌尿系统护理要点?    (2)人工肛门观察要点?(3)病人目前主要的护理措施有哪些?答:(1)每天会阴护理;膀胱冲洗;导尿管夹管训练膀胱功能;观察尿液。(

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