临床执业医师考试大纲(2013年版)

1、附件2临床执业医师医师资格测试大纲国家医学测试中央2021年11月前m?中华人民共和国执业医师法?规定,国家实行医师资格测试制度.医师资格测试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格.获得医师资格者,方可申请注册并在医疗、预防、保健机构中根据注册的执业地点、执业类别、执业范围从事医疗、预防、保健业务.医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责.根据上述规定,临床执业医师应符合以下具体要求：一、专业、学历及工作经历具有?中华人民共和国执业医师法?、?医师资格考试暂行方法?和卫生部规定的专业、学历及工作经历.二、根本素质-具有科

2、学的世界观、人生观和价值观,热爰祖国,忠于人民,愿为祖国卫生事业的开展和人类身心健康奋斗.二珍视生命,关爰患者,能将预防疾病、驱除病痛、维护人民的健康利益作为自己的职业责任；能将提供临终关心作为自己的道德责任.三具有终身学习观念,能熟悉到持续自我完善的重要性,不断追求卓越.四具有与患者及其家属进行沟通交流的意识,使他们充分配合和参与诊疗方案.五在执业活动中重视医疗伦理,尊重患者的人格和隐私.六尊重患者个人信仰,理解他人的人文背景及文化价值.七实事求是,对于自己不能胜任和平安处理的医疗问题,能主动寻求其他医师的帮助.八尊重同事和其他医疗卫生保健专业人员,具有集体主义精神和通过团队合作开展医疗卫生

3、保健效劳工作的理念.九依法行医,掌握常用的卫生法律法规和规章,能依法维护患者和自身的权益.十在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或促进疾病转归时,能考虑到患者及其家属的权益,并注意发挥可用卫生资源的最大效益.十一具有科学、创新和分析批判的精神.三、根底理论和根本知识一掌握与医学相关的自然科学、生命科学、行为科学和社会科学的根底知识和科学方法,并能用于指导未来的学习和医学实践.二掌握生命各阶段的人体的正常结构和功能,掌握人的正常心理状态.三掌握生命各阶段各种常见病、多发病的发病原因,熟悉到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与开展的影响,熟悉预防疾病的重要性.四掌握生命各阶段常见病、多发病

4、的发病机理、临床表现、诊断及防治原那么.五掌握根本的药理知识及临床合理用药原那么.六掌握正常的妊娠、分娩和产科常见急症的处理方法,产前及产后的保健原那么,以及方案生育的医学知识.七掌握全科医学根本知识,掌握健康教育、疾病预防限制和筛查的原那么,掌握缓解与改善疾患和残障、康复以及临终关心的有关知识.八掌握临床流行病学的有关知识与方法.理解科学实验在医学研究中的重要作用.九熟悉中国传统医学的根本特点,了解传统医学诊疗根本原那么.十掌握传染病的发生、开展以及传播的根本规律,掌握常见传染病的防治原那么.四、根本技能-具有全面、系统、正确地采集病史的水平.二具有系统、标准地进行体格检查的水平和标准书写病

5、历的水平.三具有系统的临床思维和较好的表达水平.四具有临床根本操作技能.五具有对内科、外科、妇科、儿科各类常见病、多发病的诊断、处理水平.六具有对一般急症的诊断和处理水平.七具有根据具体情况选择使用平安、经济、有效的临床技术进行诊断和治疗的水平.A具有运用循证医学的原理,针对临床问题进行查证、用证的初步水平.九具有从事社区卫生效劳的根本水平.十具有与患者及其家属进行有效沟通的水平.十一具有与医生、护士及其他医疗卫生保健人员沟通的水平.十二结合临床实际,能够独立利用图书资料和现代信息技术研究医学问题、获取新知识与相关信息,能用一门外语阅读医学文献.十三具有对患者和公众进行健康生活方式、疾病预防限

6、制等知识宣传教育的水平.十四具有自主学习和终身学习的水平.根据以上要求,制定临床执业医师资格测试大纲,作为医师资格测试试题研发和备考的依据.实践技能测试重点考查考生动手操作水平和综合运用所学知识分析、解决问题的水平,包括职业素质、病史采集、体格检查、根本操作、辅助检查和病例分析六局部.医学综合测试大纲紧密结合工作实际和工作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为根底医学综合、医学人文综合、预防医学综合和临床医学综合四局部.根底医学综合：考核的内容主要包括执业医师工作中必需掌握的生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学等根底医学知识.医学人文综合：考核的内容主要包括执业医师工作

7、中必需掌握的心理、伦理、法律法规等医学人文学科的根本理论、概念、原理、原那么等.预防医学综合：主要考核临床医学生在临床环境下,适宜地开展以人为中央、以家庭为单位、以社区为导向的预防保健效劳,强化临床预防观念.临床医学综合包括专业综合和实践综合两局部.专业综合考核的内容根据系统疾病进行分类,主要考核医师必需掌握的专业理论与知识,适当融入根底医学和医学人文学科等知识.实践综合考核的内容是考生综合运用根本理论和专业知识处理临床实际问题的水平,试题以模拟临床情景的形式考核,例如：急诊、门诊初诊、复诊或住院病例等.本大纲自2021年起使用.目录实践技能测试大纲一、职业素质二、病史采集三、体格检查四、根本

8、操作五、辅助检查六、病例分析医学综合测试大纲第一局部根底医学综合一、生物化学二、生理学三、医学微生物学四、医学免疫学五、病理学六、药理学第二局部医学人文综合一、医学心理学二、医学伦理学三、卫生法规第三局部预防医学综合一、绪论二、医学统计学方法三、流行病学原理和方法四、临床预防效劳五、社区公共卫生六、卫生效劳体系与卫生治理第四局部临床医学综合一、专业综合一呼吸系统二心血管系统三消化系统四泌尿系统含男性生殖系统五女性生殖系统六血液系统七代谢、内分泌系统八精神、神经系统九运动系统十风湿免疫性疾病十一儿科疾病十二传染病、性传播疾病十三其他二、实践综合一、职业素质一医德医风二沟通水平三人文关心二、病史采

9、集一发热二皮肤黏膜出血三疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、四咳嗽与咳痰五咯血六呼吸困难七心悸A水肿九恶心与呕吐十呕血与便血十一腹泻与便秘十二黄疸十三消瘦十四无尿、少尿与多尿十五尿频、尿急与尿痛十六血尿十七抽搐与惊厥十八眩晕十九意识障碍三、体格检查一一般检查临床执业医师实践技能测试大纲1 .全身状况生命征体温、脉搏、呼吸、血压、发育包括身高、体重、头围、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态.2 .皮肤3 .淋巴结二头颈部腰背痛.1.眼外眼检查包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动、瞳孔的大小与形状、对光反射直、间接、集合反射.2 .口咽部、扁桃体.3 .颈部甲状腺、气管、血管.三胸部1 .胸部视

10、诊1胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限.2胸壁、胸廓、胸围3呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2 .胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感.3 .胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度.4 .胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音.5 .乳房检查视诊、触诊6 .心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动.7 .心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感.8 .心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量.9 .心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音.10 .外周血管

11、检查1脉搏脉率、脉律.2血管杂音静脉杂音、动脉朵音.3周围血管征四腹部1 .腹部视诊1腹部的体表标志及分区2腹部外形、腹围3呼吸运动4腹壁静脉5胃肠型和端动波2 .腹部触诊1腹壁紧张度2压痛及反跳痛3肝脾触诊及测量方法4腹部包块5液波震颤6振水音3 .腹部叩诊1腹部叩诊音2肝浊音界3移动性浊音4肋脊角叩击痛5膀胱叩诊4 .腹部听诊1肠鸣音2血管杂音五脊柱、四肢、肛门1 .脊柱检查1脊柱弯曲度2脊柱活动度3脊柱压痛与叩击痛2 .四肢、关节检查3 .肛门指诊六神经1 .神经反射1深反射跟腱、肱二头肌、膝反射.2浅反射腹壁反射2 .脑膜刺激征颈强直、Kernig征、Brudzinski征.3 .病理

12、反射Babinski征四、根本操作-手术区消毒、铺巾二手术刷手法三穿、脱手术衣四戴无菌手套五手术根本操作切开、缝合、结扎、止血.六清创术七开放性伤口的止血包扎A脓肿切开术九换药与拆线十吸氧术十一吸痰术十二胃管置入术十三三腔二囊管止血法十四导尿术十五动、静脉穿刺术十六胸腔穿刺术十七腹腔穿刺术十八腰椎穿刺术十九骨髓穿刺术二十脊柱损伤的搬运二十一四肢骨折现场急救外固定术二十二心肺复苏二十三简易呼吸器的应用二十四穿、脱隔离衣五、辅助检查一心电图1 .正常心电图2 .窦性心动过速3 .窦性心动过缓4 .房性期前收缩5 .心房颤抖6 .阵发性室上性心动过速7 .室性期前收缩8 .室性心动过速9 .心室颤抖

13、10 .房室传导阻滞11 .左、右束支传导阻滞12 .左、右心室肥厚13 .急性心肌梗死二X线平片影像诊断1 .正常胸片2 .肺炎3 .浸润型肺结核4 .肺癌5 .心脏增大二尖瓣型、主动脉型和普大型.6 .气胸7 .胸腔积液8 .正常腹平片9 .消化道穿孔10 .肠梗阻11 .泌尿系统阳性结石12 .长骨骨折13 .肋骨骨折三X线胃肠道造影影像诊断1 .食管静脉曲张2 .食管癌3 .消化性溃疡4 .胃癌5 .结肠癌四CT影像诊断1 .肺炎2 .肺结核3 .肺癌4 .肝癌5 .肝血管瘤6 .肝囊肿7 .急性胰腺炎8 .腹部外伤肝损伤、脾损伤、肾损伤.9 .颅脑外伤颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬

14、膜下血肿.10 .脑出血11 .脑梗死五超声诊断1 .肝硬化2 .急性胆囊炎3 .胆囊结石4 .肾结石六实验室检查结果判读1 .血、尿、粪常规2 .血沉3 .骨髓常规检查4 .凝血功能及纤溶活性检查PT、APTT、血浆纤维蛋白原、D-二聚体.5 .痰液病原学检验6 .脑脊液常规及生化检查7 .胸水常规及生化检查8 .腹水常规及生化检查9 .肝功能10 .肾功能11 .血清电解质12 .血糖及糖化血红蛋白13 .血脂14 .心肌损伤标志物CK、CK-MB、肌钙蛋白.15 .血、尿淀粉酶16 .血清铁、铁蛋白、总铁结合力17 .甲状腺功能18 .乙肝病毒免疫标志物19 .自身抗体ANA、RF、抗环

15、瓜氨酸肽抗体、抗双链DNA抗体20 .血气分析21 .肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9.CA125.22 .血、尿hCG检测六、病例分析一呼吸系统1 .慢性阻塞性肺疾病2 .支气管哮喘3 .支气管扩张4 .肺炎5 .肺结核6 .肺癌7 .呼吸衰竭8 .血胸和气胸9 .肋骨骨折二心血管系统1 .心力衰竭2 .心律失常3 .冠心病4 .高血压5 .心脏瓣膜病6 .结核性心包炎三消化系统1 .胃食管反流病2 .食管癌3 .胃炎4 .消化性溃疡5 .消化道穿孔6 .胃癌7 .肝硬化8 .肝癌9 .胆石病、胆道感染10 .急性胰腺炎11 .溃疡性结肠炎12 .肠梗阻13 .结、直肠癌14 .肠结核

16、15 .结核性腹膜炎16 .急性阑尾炎17 .肛管、直肠良性病变18 .腹外疝19 .腹部闭合性损伤肝、脾、肠、肾损伤.四泌尿系统含男性生殖系统1 .急性肾小球肾炎2 .慢性肾小球肾炎3 .尿路感染4 .尿路结石5 .前列腺增生6 .慢性肾脏病慢性肾衰竭五女性生殖系统1 .异位妊娠2 .急性盆腔炎3 .子宫颈癌4 .子宫肌瘤5 .卵巢癌6 .卵巢囊肿蒂扭转或破裂六血液系统1 .缺铁性贫血2 .再生障碍性贫血3 .急性白血病4 .淋巴瘤5 .特发性血小板减少性紫瘢七内分泌系统1 .甲状腺功能亢进症2 .单纯性甲状腺肿3 .糖尿病A神经系统1 .脑出血2 .脑梗死3 .蛛网膜下腔出血4 .急性硬膜

17、外血肿九运动系统1 .四肢长管状骨骨折2 .大关节脱位十风湿免疫性疾病1 .系统性红斑狼疮2 .类风湿关节炎十一儿科疾病1 .肺炎2 .腹泻3 .维生素D缺乏性佝偻病4 .小儿常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热.十二传染病1 .病毒性肝炎2 .细菌性痢疾3 .流行性脑脊髓膜炎4 .艾滋病十三其他1 .软组织急性化脓性感染2 .急性乳腺炎3 .乳腺癌4 .一氧化碳中毒5 .急性有机磷农药中毒临床执业医师医学综合测试大纲第一局部根底医学综合生物化学单元细目要点一、蛋白质的结构与功能1.氨基酸与多肽1氨基酸的结构与分类2肽键与肽链2.蛋白质的结构1一级结构2二级结构3三级和四

18、级结构3.蛋白质结构与功能的关系1蛋白质一级结构与功能的关系2蛋白质高级结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质蛋白质的等电点、沉淀和变性二、核酸的结构与功能1.核酸的根本组成单位一核昔酸1核苜酸分子组成(2)核酸(DNA和RNA)2.DNA的结构与功能1DNA碱基组成规律2DNA一级结构3DNA双螺旋结构4DNA高级结构(5)DNA功能3.DNA理化性质及其应用1DNA变性与复性2核酸杂交3核酸的紫外线吸收4.RNA结构与功能(1)mRNA(2)tRNA(3)rRNA(4)其他RNA三、酶1.酶的催化作用1前的分子结构与催化作用2能促反响的特点3前-底物复合物2.辅酶与酶辅助因子1维生素与辅酶的

19、关系2辅酶作用3金属离子作用3.酶促反响动力学1Km和Vnrn的概念2最适pH值和最适温度4.抑制剂与激活剂1不可逆抑制2可逆性抑制3激活剂5.酶活性的调节1别构调节2共价修饰3畴原激活4同工酶6.核能核酶的概念四、糖代谢1.糖的分解代谢1糖酵解的根本途径、关健能和生理意义2糖有氧氧化的根本途径、关键醐单元细目要点和生理意义3三酸酸循环的生理意义2.糖原的合成与分解1肝糖原的合成2肝糖原的分解3.糖异生1糖异生的根本途径和关键能2糖异生的生理意义3乳酸循环4.磷酸戊糖途径1磷酸戊糖途径的关键醐和重要的产物2磷酸戊糖途径的生理意义5.血糖及其调节1血糖浓度2胰岛素的调节3胰高血糖素的调节4糖皮质

20、激素的调节五、生物氧化1.ATP与其他高能化合物1ATP循环与高能磷酸键2ATP的利用3其他高能磷酸化合物2.氧化磷酸化1氧化磷酸化的概念2两条呼吸链的组成和排列顺序(3)ATP合酶4氧化磷酸化的调节六、脂类代谢1.脂类的生理功能1储能和供能2生物膜的组成成分3脂类衍生物的调节作用4营养必需脂酸2.脂类的消化与吸收1脂肪乳化及消化所需随2甘油一酯合成途径及乳糜微粒3.脂肪的合成代谢1合成的部位2合成的原料3合成的根本途径4.脂酸的合成代谢1合成的部位2合成的原料5.脂肪的分解代谢<1脂肪发动2脂酸0-氧化的根本过程3酮体的生成、利用和生理意义6.甘油磷脂代谢1甘油磷脂的根本结构与分类2合

21、成部位和合成原料7.胆固醇代谢1胆固爵的合成部位、原料和关键酶2胆固爵合成的调节3胆固羁的转化及去路8.血浆脂蛋白代谢1血脂及其组成2血浆脂蛋白的分类及功能3高脂蛋白血症七、氨基酸代谢1.蛋白质的生理功能及营养作用1氨基酸和蛋白质的生理功能2营养必需氨基酸的概念和种类单元细目要点3氮平衡2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用1蛋白能在消化中的作用2氨基酸的吸收3蛋白质的腐败作用3.氨基酸的一般代谢1转氨基作用2脱氨基作用3a-酮酸的代谢4.氨的代谢1氨的来源2氨的转运3氨的去路5.个别氨基酸的代谢1氨基酸的脱竣基作用2一碳单位的概念、来源、载体和意义3甲硫氨酸循环、SAM、PAPS4苯丙氨酸和

22、酪氨酸代谢八、核甘酸代谢1.核甘酸代谢1两条喋吟核甘酸合成途径的原料2喋吟核苜酸的分解代谢产物3两条喀咤核甘酸合成途径的原料4喀咤核苜酸的分解代谢产物2.核甘酸代谢的调节1核甘酸合成途径的主要调节前2抗核甘酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中央法那么2.DNA的生物合成1DNA生物合成的概念2DNA的复制过程3逆转录4DNA的损伤与修复3.RNA的生物合成1RNA生物合成的概念2转录体系的组成及转录过程3转录后加工过程十、蛋白质生物合成蛋白质生物合成的概述1蛋白质生物合成的概念2蛋白质生物合成体系和遗传密码3蛋白质生物合成的根本过程4蛋白质生物合成与医学的关系十一、基因

23、表达调控1.基因表达调控的概述1基因表达及调控的概念和意义2基因表达的时空性3基因的组成性表达、诱导与阻遏4基因表达的多级调控5基因表达调控的根本要素2.基因表达调控的根本原理1原核基因表达调控乳糖操纵子2真核基因表达调控顺式作用元件、反式作用因子十二、信号转导1.信号分子1概念2分类2.受体1受体分类和作用特点单元细目要点2G蛋白3.膜受体介导的信号转导机制1蛋白激醐A通路2蛋白激酶C通路3蛋白酪氨酸激酶通路4.胞内受体介导的信号转导机制类固醇激素和甲状腺素的作用机制十三、重组DNA技术1.重组DNA技术的概述1重组DNA技术相关的概念2基因工程的根本原理2.基因工程与医学1疾病相关基因的发

24、现2生物制药3基因诊断4基因治疗十四、癌基因与抑癌基因1.癌基因与抑癌基因1癌基因的概念2抑癌基因的概念2.生长因子1生长因子的概念2生长因子的作用机制十五、血液生化1.血液的化学成分1水和无机盐2血浆蛋白质3非蛋白质含氮物质4不含氮的有机化合物2.血浆蛋白质1血浆蛋白质的分类2血浆蛋白质的来源3血浆蛋白质的功能3.红细胞的代谢1血红素合成的原料、部位和关键酶2成熟红细胞的代谢特点十六、肝生化1.肝的生物转化作用1肝生物转化的概念和特点2生物转化的反响类型及酶系3影响肝生物转化作用的因素2.胆汁酸代谢1胆汁酸的化学2胆汁酸的代谢3胆汁酸代谢的调节3.胆色素代谢1游离胆红素和结合胆红素的性质2胆

25、色素代谢与黄疸十七、维生素1.脂溶性维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症2.水溶性维生素水溶性维生素的生理功能及缺乏症生理学单元细目要点一、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能1单纯扩散2易化扩散3主动转运4出胞和入胞2.细胞的兴奋性和生物电现象1静息电位和动作电位及其产生机制2兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系3兴奋在同一细胞上传导的机制和特点3.骨骼肌的收缩功能1骨骼肌神经-mL接头处的兴奋传递2骨骼肌的兴奋-收缩耦联二、血液1.血液的组成与特性1内环境与稳态2血量、血液的组成、血细胞比容3血液的理化特性2.血细胞及其功能1红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料

26、及其辅助因子2白细胞生理：白细胞总数和分类计数,白细胞的生理特性及功能3血小板生理：血小板的数量,血小板的生理特性及其功能3.血液凝固、抗凝和纤溶1血液凝固的根本步骤2主要抗凝物质的作用,纤维蛋白溶解系统及其功能4.血型1血型与红细胞凝集反响2ABO血型系统和Rh血型系统3输血原那么三、血液循环1.心脏的泵血功能1心动周期的概念：心脏泵血的过程和机制2心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功3心脏泵血功能的调节：每搏输出量和心率对心脏泵功能的影响2.心肌的生物电现象和生理特性1工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制2心肌的兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性3正常

27、心电图的波形及生理意义3.血管生理1动脉血压的形成、正常值和影响因素2中央静脉压及影响静脉回流的因素3微循环的组成及作用4组织液的生成及其影响因素单元细目要点4.心血管活动的调节1神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能2心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射3体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管内皮产生的血管活性物质的功能5.器官循环冠脉循环的血流特点和血流量的调节四、呼吸1.肺通气1肺通气原理：肺通气的动力和阻力2根本肺容积和肺容量3肺通气量与肺泡通气量2.肺换气和组织换气肺换气和组织换气的过程及其影响因素3.气体在血液中的运输1氧和二氧化碳在血

28、液中的运输形式2血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素4.呼吸运动的调节化学因素对呼吸的调节五、消化和吸收1.胃肠神经体液调节的一般规律1胃肠的神经支配及其作用2胃肠激素及其作用2.口腔内消化1唾液的性质、成分和作用2唾液分泌的调节3.胃内消化1胃液的性质、成分和作用2胃液分泌的调节3胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及其限制4.小肠内消化1胰液和胆汁的性质、成分及作用2小肠的运动形式,回盲括约肌的功能5.大肠的功能排便反射6.吸收小肠的吸收功能：吸收的条件和方式,食物中主要成分的吸收六、能量代谢和体温1.能量代谢1影响能量代谢的因素2根底代谢率2.体温1体温的概念及其正常变动2体热平衡：产热和

29、散热3体温调节：温度感受器,体温调节中枢,调节机制,调定点学说七、尿的生成和排出1.肾小球的滤过功能1肾小球滤过率和滤过分数2肾小球滤过作用及其影响因素2.肾小管与集合管的转运功能1对Na,Cl水、HCO3葡萄糖和氨基酸的重吸收2对H+、NH3和NHi+的分泌3.尿生成的调节1小管液中溶质的浓度2神经和体液调节：肾交感神经,抗利尿激素,肾素-血管紧张素-醛固酮单元细目要点系统4.血浆去除率血浆去除率的概念、计算方法及其应用5.尿的排放1排尿反射2正常和异常尿量,低渗尿和高渗尿的概念八、神经系统的功能1.突触传递1经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位及其产生的原理2中枢兴奋传播

30、的特征3外周神经递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体2.神经反射1反射与反射弧2非条件反射和条件反射3反射活动的反响调节：负反响和正反响3.神经系统的感觉分析功能1感觉的特异投射系统和非特异投射系统2内脏痛与牵涉痛4.脑电活动正常脑电图的波形及其意义5.神经系统对姿势和躯体运动的调节1骨骼肌牵张反射2低位脑干对肌紧张的调节3小脑的主要功能4基底神经节的运动调节功能6.神经系统对内脏活动的调节1交感和副交感神经系统的功能2脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节7.脑的高级功能1大脑皮层的语言中枢2大脑皮层功能的一侧优势九、内分泌1.下丘脑的内分泌功能1下丘脑与垂体之间的功能联系2下

31、丘脑调节肽2.垂体的内分泌功能1腺垂体和神经垂体激素2生长激素的生物学作用及其分泌调节3.甲状腺激素1生物学作用2分泌调节4.与钙、磷代谢调节有关的激素1甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌调节2降钙素的生物学作用及其分泌调节3维生素D3的生物学作用及其生成调节5.肾上腺糖皮质激素1生物学作用2分泌调节6.胰岛素1生物学作用2分泌调节单元细目要点十、生殖1.男性生殖睾酮的生理作用及其分泌调节2.女性生殖(1)雌激素、孕激素的生理作用(2)卵巢和子宫内膜周期性变化的激素调节医学微生物学单元细目要点一、微生物的根本概念定义与分类1微生物和医学微生物学的定义2三大类微生物及其特点二、细菌的形态与结构1.

32、细菌的形态细菌的三种形态及测量单位2.细菌的根本结构1细菌根本结构的构成2肽聚糖的结构3革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义4细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义3.细菌的特殊结构1荚膜及其与细菌致病性的关系2鞭毛的定义、分类及其与医学的关系3菌毛的定义、分类及其与医学的关系4芽抱胞及其与医学的关系4.细菌形态与结构的检查法革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义三、细菌的生理1.细菌生长繁殖的条件1细菌生长繁殖的根本条件与方式2根据对氧需求进行细菌分类2.细菌的分解和合成代谢由细菌产生并与医学有关的主要合成及分解代谢产物3.细菌的人工培养1培养基的概念2细菌在液体和固体培养基中的生长现象3

33、细菌人工培养在医学中的应用四、消毒与灭菌1.根本概念消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念2.物理灭菌法1热力灭菌法的种类及其应用2射线灭菌法的原理和应用3.化学消毒灭菌法常用化学消毒剂的种类、浓度和应用五、噬菌体1.噬菌体的生物学性状噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用2.毒性噬菌体和温和噬菌体1毒性噬菌体的概念2温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系六、细菌的遗传与变异1.细菌遗传与变异的物质根底细菌遗传物质的种类2.细菌遗传与变异的机制1转化、接合、转导、溶原性转换的概念2耐药质粒及其与耐药性的关系七、细菌的感染与免疫1.正常菌群与时机致病菌1正常菌群、时机致病菌、菌群失调、菌群失调

34、症的概念2时机致病菌的致病条件2.医院感染I医院感染的来源单元细目要点2医院感染的限制3.细菌的致病性1细菌的毒力2细菌内、外毒素的主要区别4.宿主的固有免疫1固有免疫的组成2吞噬细胞吞噬作用的后果3胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点5.感染的发生与发展1细菌感染的来源2菌血症、败血症和脓毒症的概念八、细菌感染的检查方法与防治原那么1.细菌学诊断1标本的采集原那么2检验程序2.血清学诊断常用的血清学诊断方法九、病原性球菌1.葡萄球菌属1生物学性状和分类2致病物质的种类和所致疾病3致病性葡萄球菌的鉴别要点2.链球菌属1生物学性状和分类2致病物质的种类和所致疾病3链球菌溶血素和临床检测的

35、关系3.肺炎链球菌I形态和染色2主要致病物质与所致疾病4.脑膜炎奈瑟氏球菌1生物学性状2主要致病物质和所致疾病3标本采集和别离鉴定5.淋病奈瑟氏球菌1形态、染色、致病物质及所致疾病2防治原那么十、肠道杆菌1.肠道杆菌的共同特征1形态、染色和结构2微生物学检查的特点2.埃希氏菌属1致病性大肠埃希氏菌的种类2肠出血型大肠埃希氏菌的血清型及所致疾病3大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用3.志贺氏菌属1种类、致病物质及所致疾病2标本采集、别离培养与鉴定4.沙门氏菌属1主要致病菌种类、致病物质、所致疾病2肠热症的标本采集及别离鉴定3肥达氏试验和结果判断d一、弧菌属1.霍乱弧菌1生物学性状2致病物质及所致

36、疾病2.副溶血性弧菌所致疾病十二、厌氧性杆菌1.厌氧芽胞胞梭菌1破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原那么单元细目要点2产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原那么3肉毒梭菌的形态、致病物质及所致疾病4艰难梭菌的致病性2.无芽泡胞厌氧菌致病条件、感染特征及所致疾病种类十三、棒状杆菌属白喉棒状杆菌1形态、染色、致病物质及所致疾病2微生物学检查和防治原那么十四、分枝杆菌属1.结核分枝杆菌1形态、染色、培养特性和反抗力2结核分枝杆菌感染的免疫特点3结核菌素试验的原理、结果判断和应用4微生物学检查和防治原那么2.麻风分枝杆菌形态、染色和致病性十五、放线菌属和诺卡氏菌

37、属1.放线菌属1主要致病性放线菌及其致病性2硫磺样颗粒及其临床意义2.诺卡氏菌属主要致病性诺卡氏菌及其致病性十六、动物源性细菌1.布鲁氏菌属形态、染色、种类和所致疾病2.耶尔森氏菌属鼠疫耶尔森氏菌的形态、染色、致病物质和所致疾病3.炭疽芽抱胞杆菌形态、染色、反抗力、所致疾病和防治原那么十七、其他细菌1.流感嗜血杆菌形态、染色、培养特性、所致疾病及预防2.百日咳鲍特氏菌形态、染色、所致疾病和防治原那么3.幽门螺杆菌形态、染色、培养特点及所致疾病4.军团菌传播途径及其所致疾病5.铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病6.弯曲菌属生物学性状、致病性及其防治原那么十八、支原体1.生物学性状支原体的概念

38、、培养特性及其与细菌L型的区别2.主要病原性支原体1肺炎支原体所致疾病2解眼腺支原体所致疾病十九、立克次氏体1.生物学性状概念、形态、染色及其培养特性2.主要病原性立克次氏体普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体和伯氏考克斯氏体Q热柯克斯体的传染源、传播媒介和所致疾病二十、衣原体1.生物学性状概念、形态、染色及培养特性2.主要病原性衣原体1沙眼衣原体的亚种和所致疾病2肺炎嗜衣原体所致疾病3鹦鹉热嗜衣原体所致疾病单元细目要点二H*一、螺旋体1.钩端螺旋体形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原那么2.密螺旋体梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原那么3.疏螺旋体伯氏疏螺旋体的形态

39、、染色及所致疾病二十二、真菌1.概述真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性2.主要病原性真菌1皮肤癣真菌常见的种类和致病性2白假丝酵母菌白念珠菌的生物学性状、致病性和微生物学检查3新生型隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查4卡氏肺抱子菌致病性二十三、病毒的根本性状1.病毒的形态病毒体的概念和测量单位2.病毒的结构和化学组成1病毒的结构和对称性2病毒的化学组成与功能3.病毒的增殖病毒增殖的过程4.理化因素对病毒的影响1物理因素2化学因素二十四、病毒的感染和免疫I.病毒的传播方式水平传播和垂直传播2.病毒的感染类型隐性感染、显性感染,急性感染、持续性感染慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急

40、性病毒感染的迟发并发症3.致病机制1病毒对宿主细胞的直接作用2病毒感染的免疫病理作用4.病毒的感染与免疫1抗病毒感染的免疫2干扰素的概念、抗病毒机制及应用3中和抗体的概念及作用机制二十五、病毒感染的检查方法病毒感染的检查方法1标本的采集和送检2病毒别离培养方法3病毒感染的血清学诊断方法二十六、呼吸道病毒1.正黏病毒1人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异2致病性和免疫性2.副黏病毒1麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原那么2腮腺炎病毒的致病性3.冠状病毒1冠状病毒生物学性状2SARS冠状病毒致病性及防治原那么4.其他病毒1腺病毒的生物学性状和致病性2风疹病毒的致病性及防治原那么二十七、肠道病毒1.

41、概述人类肠道病毒的种类和共性单元细目要点2,脊髓灰质炎病毒型别、致病性、免疫性和防治原那么3.柯萨奇病毒、埃可病毒及肠道病毒70型及71型致病性4.急性胃肠炎病毒轮状病毒的形态、致病性二十八、肝炎病毒1.甲型肝炎病毒1生物学性状2致病性与免疫性3微生物学检查和预防举措2.乙型肝炎病毒1生物学性状2致病性与免疫性3微生物学检查和预防举措3.丙型肝炎病毒1生物学性状2致病性与免疫性3微生物学检查和预防原那么4.丁型肝炎病毒生物学特点和致病性5.戊型肝炎病毒1生物学性状2致病性3微生物学检查二十九、黄病毒属I.流行性乙型脑炎病毒传播途径、致病性、免疫性和防治原那么2.登革病毒致病性三十、出血热病毒汉

42、坦病毒形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性三十一、疱疹病毒1.单纯疱疹病毒致病性2.水痘-带状疱疹病毒致病性3.巨细胞病毒致病性4.EB病毒致病性三十二、逆转录病毒人类免疫缺陷病毒1形态、结构、复制和变异2传染源和传播途径、感染过程和致病机制3微生物学检查4防治原那么三十三、其他病毒1.狂犬病病毒生物学性状、致病性和防治原那么2.人乳头瘤病毒分型及致病性三十四、亚病毒肮粒1生物学性状2致病性医学免疫学单元细目要点一、绪论1免疫学的根本概念2免疫系统的组成3固有免疫和适应性免疫4免疫系统的主要功能二、抗原1.根本概念1抗原及其特性2抗原表位3T细胞抗原表位和B细胞抗原表位4共

43、同抗原5交叉抗原6耐受原与变应原2.抗原的分类1完全抗原和半抗原2胸腺依赖性抗原TD-Ag和胸腺非依赖性抗原TI-Ag3异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原1概念2种类3与普通抗原的区别4与临床疾病的关系4.佐剂1概念2种类3作用机制三、免疫器官1.中枢免疫器官1概念2组成3主要功能2.外周免疫器官1概念2组成3主要功能四、免疫细胞1.T淋巴细胞1T淋巴细胞的外表标志2TCR复合物的组成3T淋巴细胞亚群及其功能4调节性T细胞2.B淋巴细胞1B淋巴细胞的外表标志2BCR复合物的组成3B淋巴细胞亚群及其功能3.自然杀伤NK细胞1NK细胞的外表标志2NK细胞受体3NK细

44、胞的功能4.抗原提呈细胞1抗原提呈细胞的概念2抗原提呈细胞的种类3外源性抗原提呈过程4内源性抗原提呈过程5抗原的交叉提呈单元细目要点5.其他免疫细胞1单核巨噬细胞2中性粒细胞3嗜酸粒细胞4嗜碱粒细胞5肥大细胞五、免疫球蛋白1.根本概念1免疫球蛋白1g(2)抗体(Ab)2.免疫球蛋白的结构1免疫球蛋白的根本结构2免疫球蛋白的功能区3免疫球蛋白的其他成分3.免疫球蛋白的类型1免疫球蛋白的类及亚类2免疫球蛋白的型及亚型4.免疫球蛋白的功能1免疫球蛋白V区的功能2免疫球蛋白C区的功能5.各类免疫球蛋白的特性和功能1IgG的特性和功能2IgM的特性和功能3IgA的特性和功能4IgE的特性和功能5IgD的

45、特性和功能6.抗体的制备1多克隆抗体2单克隆抗体3人源化抗体六、补体系统1.根本概念1补体的概念2补体系统的组成2.补体系统的激活1经典激活途径2旁路激活途径3凝集素激活途径3.补体激活的调节1补体的自身调控2补体调节因子的调控4.补体的生物学功能1膜攻击复合物介导的生物学作用2补体活性片段介导的生物学作用5.补体与临床疾病1补体与疾病的发生2补体与疾病诊治七、细胞因子1.根本概念细胞因子2.细胞因子的种类1白细胞介素2干扰素3肿瘤坏死因子4集落刺激因子5趋化因子3.细胞因子受体根本概念4.细胞因子的功能概述5.细胞因子与疾病1疾病的发生单元细目要点2疾病的诊断3疾病的治疗八、白细胞分化抗原和

46、黏附分子1.白细胞分化抗原CD分子的概念及应用2.黏附分子概念及功能九、主要组织相容性复合体及其编码分子1.根本概念1主要组织相容性抗原2主要组织相容性复合体MHC2.HLA复合体及其产物1HLA复合体的定位和结构2HLA复合体的分类3HLA复合体的遗传特征多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡4HLA编码的产物3.HLA-1类抗原1结构2分布3主要功能4.HLA-II类抗原1结构2分布3主要功能5.HLA在医学上的意义1HLA与同种器官移植的关系2HLA与输血反响的关系3HLA与疾病的相关性4HLA的生理学意义十、免疫应答1.根本概念1免疫应答2免疫应答的类型3免疫应答的过程2.固有免疫应答1概念2固有免疫识别3组成4功能5与疾病的关系3.适应性免疫应答1概念2分类3特点4.B细胞介导