2019年初级护师考试内科护理学试卷有答案解析

1、2019年初级护师考试内科护理学试卷有答案解析1.可能性最大的诊断是BA.脑膜炎B.腮腺炎C.卵巢炎D.心肌炎E.肾炎2.法洛四联症胸部X线检查最具特征性的表现是【BJA.梨形心B.靴形心C.烧瓶心D.肺门阴影增大E.肺血管纹理增多3.40岁的男性病人。近8年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的 饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在议论如何对付他。因而表现 闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此病人最可能的诊断是【 BJA.青春型分裂症B.偏执型分裂症C.单纯型分裂症D.紧张型分裂症E.未分化型4 .下列医嘱内容错误的是【BJA.医生和护士的签名8 .生命体征的记录C.医嘱的日期和时间D.饮食、体位E

2、.术前准备【答案解析】：医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护 理常规、护理级别、饮食、体位、药物、各种检查、治疗、术前准备 和医生护士的签名。不包括生命体征的记录。9 .患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸 常异常不适，并出现呼吸困难，严重发绢，心前区闻及一个响亮持续 的水泡声。应考虑发生【DJA.变态反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.左心衰竭【答案解析】：输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即 出现呼吸困难、严重发绢，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音， 应考虑空气栓塞。10 男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸

3、困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩 诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断【CJA.急性心肌梗死B.慢性支气管炎急性发作C.自发性气胸D.支气管哮喘E.肋骨骨折【答案解析】：当病人剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加, 可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧， 并伴有明显的胸痛、发绢，听诊时一侧肺呼吸音减弱或消失，叩诊呈 鼓音，应考虑气胸存在。11 下列哪项不是分娩期预防产后出血的措施【EJA.第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫12 常规分娩后检查软产道C.第一产程防止产程延长D.检查胎盘、胎膜是否完整E.缩短第二产程13 神经衰弱的病程特点为【CJA.逐渐减轻8

4、 .逐渐加重C.波动性D.维持原状态E.多急性起病9 .患儿5岁，因颜面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现 患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，应及时做的处理是【 A1A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥10 严格限制入水量C.绝对卧床休息D.低盐饮食E.保持床铺清洁柔软11 .术前护理措施不包括【DJA.备皮B.半卧位C.应用抗生素D.腹痛时应用止痛剂E.给予麻醉前药物【答案解析】：急腹症术前禁止使用止痛剂。鼓励病人早期床上 或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。12 .胸腰椎单纯性压缩性骨折，椎体压缩不到1/3,下列护理措施 不正确的是【EJA.平卧硬板床B.骨折部位垫一枕头C.3天后

5、开始腰背肌锻炼D.要求做背伸动作E.3周后可下床活动【解析】此类病人第3个月才可以少许下地活动，3个月后逐渐 增加下地活动时间。2019年初级护师考试内科护理学精选试题 21 .为明确病原菌，应首先选择的检查是【EJA.血常规检查B.CT断层摄片C.胸部X线片D.头颅B超E.脑脊液检查2 .患者，26岁。生育史：0-0-0-0，闭经4个月，阴道出血3个 月。检查：血红蛋白60g/L,阴道前壁有紫蓝色结节，宫颈口松，子 宫如孕5个月大小。下列哪一种疾病可能性大【BJA.妊娠合并子宫内膜异位症B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产【答案解析】：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄

6、胎，一般发 生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为侵蚀性葡萄胎最常见的 症状。最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。 出现肺转移时，病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷等 症状。3 .无排卵性功血多见于【A1A.青春期和围绝经期妇女B.育龄期妇女C.老年期妇女D.流产后妇女E.不育患者c【答案解析】：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。 青春期下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟，与卵巢间尚 未建立稳定的协调关系，垂体分泌的 FSH相对不足，无正常月经周 期中血LH高峰形成，导致卵巢不能排卵。

7、4 .血栓闭塞性脉管炎的护理不正确的是BA.防止外伤B.局部热敷C.保暖，避免受寒D.肢端坏疽应保持干燥E.患者休息时应保持头高脚低位【解析】局部热敷可加重局部缺血缺氧，因此，临床禁忌局部使 用热水袋或电热毯。5 .溃疡性结肠炎的并发症除外【EJA.肠梗阻B.肠穿孔C.癌变D.中毒性结肠扩张E.上消化道出血【解析】并发症包括：（1）中毒性巨结肠。（2）直肠结肠癌变。（3） 直肠、结肠大量出血，肠梗阻、肠穿孔等。溃疡性结肠炎为下消化道 的病变，出血为下消化道的出血。6 .进行口腔护理时评估患者口腔不包括【EJA.有无口臭B.有无义齿C.舌苔的变化D.粘膜有无溃疡E.牙齿是否洁白7 .预防宫颈癌的

8、措施错误的是【EJA.定期开展普查、普治8 .积极治疗慢性宫颈炎C.提倡晚婚和计划生育D.去除宫颈癌诱发因素E.接触性出血应常规做分段诊断性刮宫【答案解析】：预防宫颈癌的措施包括，注意保持外生殖器卫生， 积极防治阴道或子宫颈的炎症。预防病毒感染，注意锻炼身体，劳逸 结合，合理饮食，提高机体免疫力。定期进行普查，每12年普查1次，30岁以上妇女应定期参加宫颈癌普查，以早发现、早诊断、 早治疗。8.判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是【DJA.鼻孔流血B.眼睑淤血C.球结膜下出血D.脑脊液漏E.严重头痛【解析】脑脊液漏是颅底骨折典型表现。女性，45岁，身高 155cm ,体重 80kg。体格检查：

9、血压 150/90mmHg ,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。9 .对此病人首先应考虑的检查项目是【AJA.24小时尿游离皮质醇B.血脂全套C.血AH测定D.美替拉酮试验E.地塞米松抑制试验【解析】下腹两侧、大腿外侧等处出现紫纹，肥胖，高血压，应 考虑Cushing综合征，查24小时尿游离皮质醇增高，小剂量地塞米 松抑制试验阴性。10 .对于妊娠合并心脏病的孕妇，预防心力衰竭的措施，下列哪 一项是不妥当的【BJA.积极治疗贫血B.常规服用洋地黄C.防治呼吸道感染D.每日应有10小时睡眠E.积极预防妊高征【答案解析】：预防心力衰竭，保证孕妇每天至少10小时的睡眠 且中午宜休息2小时，休息时采取左

10、侧卧位或半卧位。 提供良好的支 持系统。注意营养的摄取，指导孕妇应摄入高热量、高维生素、低盐 低脂且富含多种微量元素如铁、锌、钙等的饮食，少量多餐，多食蔬 菜和水果。妊娠16周后，每日食盐量不超过 45g。c11 .下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征【BJA.血压显著升高B.出现相对缓脉C.多见年轻人D.起病急剧，发展迅速E.突然头痛，视力模糊12 .中段尿留取的正确方法是BA.尿量不宜太多，3ml即可B.尿内勿混有消毒液C.女患者一定要取坐位D.必须留晨起第一次尿E.尿量不宜太少，需10ml以上【答案解析】：嘱病人自行排尿，弃去前段，勿混有消毒液。用 试管夹夹住无菌试管，接取中段尿约 5

11、ml,盖紧塞子，贴标签。 2019年初级护师考试内科护理学精选试题 313 浆膜下子宫肌瘤最常见主要的症状是【BJA.血性白带B.腹部包块C.月经量过多D.痛经E.继发性贫血【答案解析】：肌壁间肌瘤子宫常增大，表面不规则，单个或多 个结节状突起；浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连, 活动;黏膜下肌瘤子宫多为均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口 内或脱出在阴道内，红色、实质、表面光滑，伴感染则表面有渗出液 覆盖或溃疡形成，排液有臭味。14 患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的 急救护理措施应除外【AJA.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识B.去枕平卧，头偏向一侧，保持呼

12、吸道通畅C.防止舌咬伤D.应用止惊药，给氧E.采取正确合理的降温措施【答案解析】：高热惊厥是小儿常见的神经系统症状，急救措施 主要有防止窒息，保持呼吸道通畅；防止受伤，如舌咬伤、肢体损伤 等;保持患儿安静，给予吸氧、止痉等措施预防脑水肿 ；及时降温等。 宣传预防高热惊厥的家庭护理知识是健康教育的内容， 不是急救护理 措施。15 腹外疝应采取紧急手术的是下列哪一项【EJA.腹股沟疝B.嵌顿性疝C.难复性疝D.易复性疝E.绞窄性疝【答案解析】：嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，以防疝内容 物坏死，并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术 治疗。16 小脑幕切迹疝最有典型的临床表现是A A

13、.神志障碍，瞳孔由正常变为不等大B.神志障碍，瞳孔早期扩大C.神志障碍，呼吸障碍D.头痛呕吐，昏迷E.神志清醒，一侧瞳孔明显散大【解析】小脑幕切迹疝病人患侧瞳孔先暂时缩小，以后逐渐散大， 对侧肢体瘫痪，意识进行性障碍。17 阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是【DJA.呼气延长B.胸廓呈桶状C.双侧语颤减弱D.叩诊呈过清音E.两侧呼吸音减弱18 母乳喂养的优点及意义下列哪项是错误的【CJA.母乳中含有多种免疫球蛋白B.母乳喂养方便、经济、温度适宜C.无免疫作用D.母乳喂养可自然避孕和防止产后出血E.母乳有利于新生儿消化吸收【答案解析】：母乳中含乳清蛋白较多，可在胃内形成较细小的 凝块，容易消化。

14、脂肪颗粒较小，易于消化、吸收。乳糖完全溶于乳 汁中，乳糖分解产酸，母乳中大部分是乳清蛋白，此外母乳中含有乳 铁蛋白、故母乳有较强抗感染作用。母乳喂养可增进母子感情，促进 子宫收缩，预防产后出血。19 三叉神经痛最常用和最有效首选药物是【EJA.苯妥英钠B.哌咪清C.巴氯芬（巴氯芬）D.维生素B2E.卡马西平20 类风湿关节炎的实验室检查不可能见到【EJA.类风湿因子阳性B.血沉加快C.中度贫血D.C反应蛋白增高E.白细胞数减少且分类异常【答案解析】：血液检查血白细胞计数正常或稍高，有轻度或中 度贫血，血沉加快，C反应蛋白增高，70%病人类风湿因子阳性，活 动期病人血清中出现各种类型免疫复合物。

15、21 下列哪些食物不易诱发系统性红斑狼疮【BJA.蘑菇B.豆腐C.辣椒D.无花果E.芹菜【答案解析】：易诱发系统性红斑狼疮的食物包括芹菜、无花果、 蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。女性，45岁，身高 155cm ,体重 80kg。体格检查：血压 150/90mmHg ,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。22 .为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，需要做的进一步检查是【BJA.大剂量地塞米松试验B.小剂量地塞米松试验C.美替拉酮试验D.血浆皮质醇测定E.血浆皮质醇节律测定【解析】下腹两侧、大腿外侧等处出现紫纹，肥胖，高血压，应 考虑Cushing综合征，查24小时尿游离皮质醇增高，小剂量地塞米 松抑制试验

16、阴性。可与单纯性肥胖鉴别。23 .颅脑损伤患者行冬眠疗法时，降温标准维持肛温于【DJA.24 26 cB.26 28 cC.30 32 cD.32 34 cE.34 36 c2019年初级护师考试内科护理学精选试题 41 .急性肾功能衰竭少尿期患者的饮食护理，下列不正确的是【A】A.高蛋白B.高糖C.高维生素D.适宜的脂肪E.避免含钾丰富的食物【答案解析】：肾功能衰竭病人不能排出尿素等蛋白质代谢产物， 饮食应该限制蛋白质。患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39C,右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8X109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。

17、2 .此时正确的处理措施是【CJA.剧烈活动B.流质饮食酸性饮料C.隔离D.必要时使用甲状腺素E.使用镇静药3 .食管癌手术后护理措施中，下列哪一项不正确【BJA.麻醉清醒后取半卧位B.拔除胃管后即可进食C.术后鼓励做深呼吸D.保持胃肠减压通畅E.进食需少量多餐，由稀到干【解析】食管癌术后病人容易发生吻合口痿.为预防此并发症，术后早期病人要严格禁食，拔除胃管后进食时也要加倍小心，从饮水 开始，逐渐过渡到流食，半流食等。4 .某女性，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入 浅昏迷状态，体温39.5 C,则其最可能的中暑类型是【BJA.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭E.中度中暑【解

18、析】患者高温作业后体温近 40 C,并出现神志改变，为机 体蓄热过高导致下丘脑功能发生障碍，致体温调节障碍，故为热射病。5 .患者，男，70岁。脑干出血，经积极抢救医治无效而死亡。医生开具死亡诊断后，护士进行尸体护理时，下列哪一项不妥【EJA.撤去治疗用物B.头下置枕.口眼闭合C.填塞孔道.擦净全身D.按要求系好尸体识别卡E.取下义齿交给家属保管【答案解析】：撤去治疗用物，将床放平，头下垫一枕。协助闭 上眼睑。装上义齿，口腔不能闭合者，轻揉下颌，或用绷带托住。擦 净全身，用棉花填塞各个孔道。按要求系好尸体识别卡。6 .为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士做法不妥的是【EJA.协调处理护患关系B

19、.增加患者的信任感C.介绍医院环境及制度D.关心患者.正确应用语言E.帮助患者解决一切困难7 .下列哪些是甲亢的特征性临床表现【EJA.腹泻B.心悸C.多汗D.消瘦E.胫前黏液性水肿【答案解析】：甲状腺功能亢进症患者特征性临床表现为有：1眼征。单纯性及浸润性突眼。2甲状腺皮肤病。3胫前黏液性水肿， 多对称性，非凹陷性。8 .预防结核病根本有效的方法是【BJA.不要随地吐痰8 .接种卡介苗C.加强营养、增强体质D.将患者隔离E.合理应用抗结核药物治疗肺结核患者【解析】接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力， 减少肺结核的发生。9 .对毒蛇咬伤患者下列错误的处理是【D】A.在伤口上方环行

20、绑扎cB.大量清水冲洗伤口C.伤口周围外敷蛇药D.患肢抬高制动E.用1:5000高镒酸钾湿敷伤口【解析】肢体抬高后血液回流加快，毒素吸收加速。10.患者，46岁，近2周来白带较多，黄色无臭味。妇科检查： 宫颈中度糜烂。治疗慢性宫颈炎，疗效好、疗程短的首选方法是【A】A.物理治疗B.宫颈锥切术C.宫颈局部敷药D. 口服抗生素E.抗生素栓塞阴道【答案解析】：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。治疗时 机是月经干净后37天之内。2019年初级护师考试内科护理学精选试题 51 .新生

21、儿出生后第3天出现黄疸，一般状态良好，首先应考虑是 LCJA.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿败血症E.新生儿颅内出血2 .艾滋患者肺部感染最多见的病原体是【CJA.结核菌B.巨细胞病毒C.肺抱子虫D.白色念珠菌E.新型隐球菌【解析】肺部感染以抱子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感 染而死亡的主要原因。3 .前置胎盘安全可靠的诊断方法是【EJA.阴道检查B.产后检查胎盘C.腹部触诊D.肛查E.B超【答案解析】：前置胎盘辅助检查：产科检查，子宫大小、胎 方位、胎心等；B型超声断层像，可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈 和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法；阴道检查，一般不主张应

22、用，怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查；产后检查，胎盘及胎膜胎盘的前置部分。4 .原发性肝癌早期诊断的主要血液学检查指标是【AJA.FPB.ALTC.ASTD.LDHE.血清铁蛋白【答案解析】：甲胎蛋白（AFP）测定肝癌早期诊断重要方法之一， 肝细胞癌AFP阳性率为70%90%。5 .弥散性血管内凝血高凝期的特点是【BJA.注射部位大片出血B.血液不易抽出、易凝固C.大量咯血D.严重的便血E.凝血时间延长【解析】高凝期在促凝物质作用下，凝血因子被激活，血中凝血 酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。最早的征兆 是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固。6 .关于胃癌的简述下列

23、哪项是错误的【CJA.是最常见的消化道恶性肿瘤B.发病年龄以4060岁多见C.女性多见D.发病与食物中的亚硝胺有关E.胃幽门螺旋杆菌是胃癌发生的重要因素【答案解析】：胃癌男性多见。7 .患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温 40 C,突 然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取护理措施是【E】A.用强心甘期间少食含钾食物B.用强心苴之前要先测脉搏C.让患儿头足抬高，休息D.经常给患儿翻身E.立即针刺人中制止抽搐【答案解析】：小儿惊厥急救时若暂时无药，可通过针刺人中、 十宣、内关等穴；有条件者可应用止惊药物（首选地西泮，其次是苯妥 英钠、苯巴比妥及水合氯醛等）。8 .保护具的使用

24、，下列哪一项不正确【DJA.可用可不用者尽量不用B.不宜长期使用C.松紧适宜D.每天放松一次E.保持功能位置【解析】使用保护具需注意：保护病人的自尊，取得病人及家属 的同意。不需每天放松，但只能短期使用，保持肢体的功能位置。约 束带下应垫衬垫，松紧适度，经常观察约束部位皮肤颜色、血液循环 情况，必要时进行局部按摩。9 .窦性心动过速的特点是【CJA.静脉推注利多卡因后停止发作B.心电图无室性融合波C.心率大于100次/分D.按压颈动脉窦能停止发作E.静脉推注强心药后停止发作【答案解析】：成人窦性心律的频率超过100次/分，称为窦性心动过速，其频率大多在100150次/分。10 .抗甲状腺药物最

25、常见最危险的不良反应是B A.红细胞减少B.粒细胞减少C.血小板减少D.皮疹E.肝功能损害【答案解析】：不良反应以粒细胞缺乏最为危险，应注意复查白 细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。 2019年初级护师考试内科护理学精选试题 6。11 肠鸣音亢进见于A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.肠麻痹D.消化性溃疡E.肝硬化参考答案：A参考解析：肠鸣音每分钟若超过10次即称为肠鸣音亢进。急性 胰腺炎时，肠鸣音一般减弱；肠麻痹时，肠鸣音是减弱或消失的。消 化性溃疡和肝硬化时，若无并发症发生，肠鸣音一般没有变化。而急 性肠炎时，肠蠕动则明显增快，即会出现肠鸣音亢进。12 左心功能不全最

26、有诊断意义的体征是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部收缩期吹风样杂音C.心尖部舒张期奔马律D.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音参考答案：C参考解析：左心功能不全一般均有心脏扩大，心尖部舒张期奔马 律，肺动脉瓣区第二心音亢进。13 风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部收缩期吹风样杂音C.心尖部舒张期奔马律D.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音参考答案：B参考解析：风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭心尖搏动向左下移位，心脏向左下扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及全收缩期粗糙的高

27、调一 贯型吹风样杂间，向左腋下，左肓胛下区传导。14 慢性肺源性心脏病可见A.杵状指B.匙状指C.关节梭形畸形D.膝内翻畸形E.肢端关节肥大参考答案：A参考解析：慢性肺源性心脏病可见杵状指，远端指 （趾）节呈杵状 膨大，特点为末端指节明显增宽、增厚，指甲根部到末端呈弧形隆起。15 缺铁性贫血可见A.杵状指B.匙状指C.关节梭形畸形D.膝内翻畸形E.肢端关节肥大参考答案：B16 类风湿性关节炎可见A.杵状指B.匙状指C.关节梭形畸形D.膝内翻畸形E.肢端关节肥大参考答案：C参考解析：类风湿性关节炎可见关节梭形畸形，由于滑液增加和关节外软组织的肿胀，使关节肿胀呈梭形，特别是近端指间关节，称梭状指1

28、7 紫瘢与充血性皮疹最主要的区别是A.指压是否褪色B.是否高出皮肤C.直径大小D.血小板是否减少E.凝血时间是否正常参考答案：A18 两肺满布湿啰音最常见于A.肺炎B.肺淤血C.肺结核D.支气管狭窄E.急性肺水肿参考答案：E19 小肠梗阻，肠型及蠕动波出现的部位是A.右上腹部B.右下腹部C.中腹部D.左上腹部E.左下腹部参考答案：C参考解析：正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波，除非腹壁菲薄或松弛的老年人和极度消瘦者可见。胃肠道梗阻时，梗阻近端的胃或肠道因内容物聚积而饱满隆起，在腹壁可见到相应的轮廓及蠕动，称胃型或肠型及蠕动波。小肠梗阻时的肠型及蠕动波多见于脐部;结肠远端梗阻时的肠型及蠕动

29、波多位于腹部周边。20 .腹肌紧张显著可见于A.急性胃穿孔B.结核性腹膜炎C.慢性肝炎D.腹腔肿瘤E.脾脏肿大参考答案：A参考解析：当腹内有炎症时，腹肌可因反射性痉挛而阻力增大，有明显的抵抗感，称腹肌紧张，如急性阑尾炎引起右下腹肌紧张；胆囊炎引起右上腹肌紧张；胃穿孔或其他原因引起急性弥漫性腹膜炎时，腹肌广泛紧张。2019年初级护师考试内科护理学精选试题 721 肺淤血A.弥漫性干啰音B.局限性干啰音C.局限性湿啰音D.两肺满布湿啰音E.两肺底有湿啰音参考答案：E22 急性肺水肿A.弥漫性干啰音B.局限性干啰音C.局限性湿啰音D.两肺满布湿啰音E.两肺底有湿啰音参考答案：D心尖区参考解析：急性肺

30、水肿可闻及两肺满布湿啰音和哮鸣音, 可闻及舒张期奔马律。23 支气管哮喘A.弥漫性干啰音B.局限性干啰音C.局限性湿啰音D.两肺满布湿啰音E.两肺底有湿啰音参考答案：A24 脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.不整脉E.正常脉搏参考答案：C参考解析：交替脉：脉搏一强一弱交替出现而节律正常，是由于 心室收缩强弱不均所致，见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏 病及左心室衰竭早期。25 气胸病人患侧肺部叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音参考答案：C26 胰岛素最常见的不良反应是A.胰岛素过敏反应B.低血糖反应C.注射部位感染D.脂肪营养不良E.胃

31、肠道反应参考答案：B解析：注射胰岛素过量可引起低血糖，多发生在注射后作用最强的时间 或因注射后没有及时进食而发生。27 作尿糖定量检查应加入的防腐剂是A.95%酒精B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛参考答案：C解析：作尿糖定量检查应加入的防腐剂是甲苯。28 酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥 饿、出汗，随即又意识不清，应立即A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂参考答案：D解析：酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、 出汗，随即又意识不清，考虑患者发生了低血糖，应立即静脉注射 50%葡萄糖溶液。2

32、9 磺月尿类降糖药主要适用于哪种患者A.饮食控制无效的n型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖饮食控制无效者的糖尿病参考答案：A解析：磺月尿类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷，增强靶细胞对胰岛素的敏感性。适用于轻重度型糖尿病 尤其是胰岛素水平较低或分泌延迟者。30 .糖尿病病人予胰岛素治疗，最常见的药物副作用是A.低血糖反应B.肝功能损害C.腹胀、腹痛D.局部红肿、皮疹E.血管神经性水肿参考答案：A解析：注射胰岛素过量可引起低血糖，是糖尿病病人予胰岛素治疗最常 见的药物副作用，多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及 时进食

33、而发生。2019年初级护师考试内科护理学精选试题 831 护理系统性红斑狼疮病人时要注意下列问题，但不包括A.关节肿痛者让关节处于功能位B.每天用消毒液漱口五次C.脱发者每周温水洗头两次D.不要在病人面前说“狼疮”二字E.出现胃肠反应者应及时停用激素参考答案：E解析：尽管糖皮质激素有不少副作用，但仍是目前治疗SLE的首选药, 勿擅自停药或减量以免造成疾病治疗“反跳”。32 下列不属于风湿性疾病特点的是A.病程多呈急性B.同一疾病表现可有很大差异C.病程可有发作与缓解相交替D.多有复杂的免疫学改变E.对疗效有较大的个体差异参考答案：A解析：风湿病多为慢性起病，病程较长，甚至终生。33 某系统性红斑狼疮的女病人，病史两年，有发热和关节肿痛， 面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。 请问下列哪项护理措施不 恰当A.清水洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.房间