台湾省2016年下半年高级主治医师(内科)专业知识考试题

1、台湾省2016年下半年高级主治医师(内科)专业知识考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、呕吐伴黄疸可见于A胆石症B幽门梗阻C急性胃炎D急性阑尾炎E急性肾盂肾炎 2、以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因A：关节痛B：精神分裂症C：咳嗽D：心悸E：瘙痒3、男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15×109/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选下列哪项检查_A肺CT B纤支镜检查 C痰细菌培养及药敏试验 D胸穿抽液并注入美蓝 E支气管造影

2、4、下列药物中不用作器官移植免疫抑制药物的是A泼尼松B硫唑嘌呤C环磷酰胺D环孢素AE阿霉素5、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征A血肌酐350molLB血肌酐442molLC血肌酐530molLD血肌酐707molLE血肌酐884molL 6、间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是_A氯喹+乙胺嘧啶 B氯喹+伯氨喹啉 C奎宁+乙胺嘧啶 D奎宁+伯氨喹啉 E青蒿素+奎宁 7、肾脏可降解下列哪种激素A胰岛素B甲状腺素C降钙素D抗利尿激素E血管紧张素 8、为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是A：毒物接触史B：临床表现C：毒物分析D：毒物接触史+临床分析E：毒物接触史+毒物分析 9、青年男性，

3、突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A：立即脑CT检查B：静脉推注20甘露醇250ml，同时作手术准备C：保持病人呼吸道通畅，防止窒息D：若情况允许做脑血管造影E：腰穿，脑脊液常规检查 10、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(十+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030Hp、红细胞偶见。血尿素氮6mmolL，血肌酐6molL，血红蛋白90gL，患者肾功能不全的临床分期为A：。肾功能不全失代偿期B：肾功能不全尿毒症

4、期C：肾功能不全代偿期D：肾功能正常E：肾功能衰竭终末期11、患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A：急性化脓性胆管炎B：胃、十二指肠穿孔C：急性心肌梗死D：肝脓肿E：急性化脓性阑尾炎穿孔 12、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病A：急性脊髓炎B：多发性肌炎C：格林一巴利综合征D：周期性麻痹E：脊髓灰质炎 13、葡萄糖耐量试验的取血时间应在口

5、服葡萄糖后A：一个半小时B：一小时C：半小时D：二个半小时E：二小时14、膝反射的反射中枢在A：腰髓12B：腰髓24C：腰髓45D：骶髓12E：腰髓5、骶髓1 15、关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的A吸收B纤维化C癌变D钙化和骨化E液化 16、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起A：低氯高钾碱中毒B：低氯低钾酸中毒C：高钾酸中毒D：低氯低钾碱中毒E：低氯高钠碱中毒 17、一氧化碳中毒主要损害的器官是A：肝脏B：肾脏C：大脑和心脏D：消化系统E：肌肉系统 18、患者男性，查体见皮肤多个紫红色片状改变，压之不褪色，直径4mm，应诊断为A瘀点B瘀斑C紫癜D血肿E玫瑰疹 19、关于以下催乳素瘤临床的描述

6、，何者是错误的A：女性患者远较男性多B：女性易被早期发现C：催乳素瘤体女性一般较男性大D：口服溴隐亭有较好的疗效E：溴隐亭停药后可复发 20、新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过A：脑脊液中糖的变化B：是否有结核病史C：脑脊液中病原体的检查D：脑脊液中氯化物的变化E：脑脊液中蛋白的变化 21、男性，52岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在_A右中央前回下部 B左中央前回下部 C左内囊区 D右内囊区 E右面神经 22、诱发甲状腺危象的因素主要为A：甲亢治疗不当B：感染C：手术D：劳累

7、，精神创伤(1990)23、男性，40岁，体检发现空腹血糖41 mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A：再复查一次空腹血糖B：尿糖C：糖化血红蛋白D：糖耐量试验E：餐后2小时血糖 24、关于肌张力障碍的叙述错误的是A是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病B以肌张力异常动作和姿势为特征C根据病因分为特发性和继发性D依据肌张力障碍的部位分为全身性、局限性、节段性和偏身性E肌张力异常的动作和姿势均在安静时加重，随意运动时减轻，睡眠中亦可出现25、关于Laron侏儒症错误的是A：被称为假性GH过低症B：血清中IGF-1正常C：患者有GH严重缺乏的表现，但血浆GH却升高D：与GH受体

8、功能异常有关E：对外源性GH有耐药性二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。x线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.支原体肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白杆菌性肺炎E.大叶性肺炎 2、左心衰竭时呼吸困难的发生机制包括下列哪些A：右心房及上腔静脉压力升高B：肺泡弹性减退C：肺泡张力增高D：缺氧，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢E：肺循环压力升高对呼吸中枢的刺激3、类风湿关节

9、炎合并干燥综合征患者，临床表现不符合的是A口干B眼干C肾小管酸中毒D涎液流率正常ESchirmer试验阳性 4、预防血酯异常的方法有A：戒烟、酒B：规律的体育锻炼C：定期健康检查，及时治疗D：提倡科学饮食，均衡膳食E：防止肥胖5、消化性溃疡引起的腹痛，其性质特点有A：周期性B：慢性、长期性C：与进食关系密切D：烧灼痛E：夜间痛 6、尿路刺激征包括A：一有尿意即尿急难忍B：排尿时伴有会阴或下腹部疼痛C：尿意频数而尿量不多D：双侧腰痛E：以上都是 7、T3型甲状腺毒症的病因包括A：血清TT3、FT3水平增高B：GDC：甲状腺腺瘤D：血清TT4、FT4水平正常E：毒性结节性甲状腺肿 8、心电图示心室

10、颤动后，应立即_A静注利多卡因 B静注异丙基肾上腺素 C电除颤 D静注阿托品 E安装临时起搏器 9、门静脉高压症的主要临床表现有_A脾大B侧支循环的建立C黄疸D腹水E贫血 10、施工企业计提折旧的固定资产包括_。A在用固定资产B以融资租赁方式租入的固定资产C以经营租赁方式租入的固定资产D房屋及建筑物E破产、关停企业的固定资产11、特发性面神经麻痹的治疗包括A：手术B：皮质类固醇C：理疗D：B族维生素E：氯苯氨丁酸 12、洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A食欲不振，恶心、呕吐B头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D窦性心动过速伴QRS增宽E

11、房性心动过速伴房室阻滞 13、我国中草药汇编的意义是A全面总结了中华民族二千余年来传统药学成就B系统总结了新中国成立以来，中医药工作者对中药资源的研究成果C是一部常用药品信息的实用大型药学参考书D从一个方面总结了1985年至2001年期间全国中药研究事业的工作成就E是对第二次中药普查的大总结14、肺栓塞的栓子大多数来源于A：右心室B：右心房C：下肢浅静脉D：深静脉E：肺动脉内 15、Crohn病发生腹泻的原因有A：腹痛、肠痉挛B：病变肠段炎症渗出C：有细菌或病毒感染D：肠蠕动增加E：继发性吸收不良 16、关于糖尿病下列哪项是正确的A：多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B：血糖正常即可

12、排除糖尿病C：尿糖阳性即可诊断糖尿病D：尿糖阴性不能排除糖尿病E：目前1型糖尿病不易发生低血糖反应 17、哪项不是帕金森综合征体征A：运动迟缓B：肌强直C：偏身感觉障碍D：震颤较轻E：对左旋多巴治疗反应差 18、正常人每24小时进入小肠的液体量约为A：2LB：4LC：6LD：7LE：9L 19、血管性痴呆表现为损害较轻的是A：计划B：在时间及地点定向C：在执行功能方面D：自我整理E：精细运动的协同作用 20、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A百日咳B胸膜炎C肺炎D肺脓肿E肺结核 21、糖尿病酮症酸中毒的治疗包括A：输液，补水B：处理诱发因素C：纠正酸碱平衡失调D：胰岛素治疗E：防止并发症 22、肺炎球菌肺炎病理改变分期为A：充血期B：红肝变期C：灰肝变期D：机化期E：消