新生儿休克是识别和处理文档实用教案

1、会计学1新生儿休克是识别新生儿休克是识别(shbi)和处理文档和处理文档第一页，共52页。第1页/共52页第二页，共52页。第2页/共52页第三页，共52页。第3页/共52页第四页，共52页。第4页/共52页第五页，共52页。第5页/共52页第六页，共52页。第6页/共52页第七页，共52页。第7页/共52页第八页，共52页。第8页/共52页第九页，共52页。第9页/共52页第十页，共52页。第10页/共52页第十一页，共52页。第11页/共52页第十二页，共52页。包括发热、体温不升、心跳、包括发热、体温不升、心跳、呼吸加快呼吸加快第12页/共52页第十三页，共52页。第13页/共52页第十

2、四页，共52页。第14页/共52页第十五页，共52页。第15页/共52页第十六页，共52页。第16页/共52页第十七页，共52页。第17页/共52页第十八页，共52页。5值2个标准差。（儿科学组. 急救学组）第18页/共52页第十九页，共52页。第19页/共52页第二十页，共52页。第20页/共52页第二十一页，共52页。第21页/共52页第二十二页，共52页。第22页/共52页第二十三页，共52页。第23页/共52页第二十四页，共52页。第24页/共52页第二十五页，共52页。第25页/共52页第二十六页，共52页。物；正性肌力药物等第26页/共52页第二十七页，共52页。第27页/共52页

3、第二十八页，共52页。第28页/共52页第二十九页，共52页。第29页/共52页第三十页，共52页。第30页/共52页第三十一页，共52页。654-2长托宁长托宁抗胆碱能作用(zuyng)效 时通过(tnggu)血脑屏障脑组织药物(yow)水平对脑的保护作用副作用较 弱短效制剂不易较低较弱心率增快较强长效制剂易通过高较强无654-2654-2与长托宁对脑组织的保护作用比较表与长托宁对脑组织的保护作用比较表第31页/共52页第三十二页，共52页。第32页/共52页第三十三页，共52页。第33页/共52页第三十四页，共52页。第34页/共52页第三十五页，共52页。第35页/共52页第三十六页，共

4、52页。第36页/共52页第三十七页，共52页。第37页/共52页第三十八页，共52页。纤溶亢进阶段：停用肝素加用6-氨基已酸第38页/共52页第三十九页，共52页。重组人活化蛋白重组人活化蛋白(dnbi)C(rhAPC) (商品名商品名Drotrecogin alfa)被认为是目前唯一能降低严重脓毒症病死率的药物被认为是目前唯一能降低严重脓毒症病死率的药物(yow)作用作用：有抗炎，抗凝，保护血管内皮细胞，应早用。：有抗炎，抗凝，保护血管内皮细胞，应早用。验证验证：经：经11个国家个国家/164个个ICU治疗治疗1690例严重脓毒症例严重脓毒症 结果结果：病死率降低：病死率降低6.1,相对死

5、亡风险下降相对死亡风险下降19.8治疗方法治疗方法：rhAPC 24ug/kg.h,静脉滴注持续静脉滴注持续96小时小时副作用副作用：有引起严重出血倾向：有引起严重出血倾向缺点缺点：费用过高（成人一疗程：费用过高（成人一疗程6000美元）无法承受美元）无法承受第39页/共52页第四十页，共52页。第40页/共52页第四十一页，共52页。第41页/共52页第四十二页，共52页。第42页/共52页第四十三页，共52页。第43页/共52页第四十四页，共52页。第44页/共52页第四十五页，共52页。第45页/共52页第四十六页，共52页。第46页/共52页第四十七页，共52页。第47页/共52页第四十八页，共52页。药物以12ml生理盐水通过气管插管慢慢稀释推注直接由气管插管推入 注入(zh r) 12 ml生理盐水正