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1、实用补液实用补液体液含量体重的体重的60%体重的体重的50%男女第1页/共25页体液细胞内液细胞外液血管内液血管内液组织间液男：体重的40%女：体重的30%体重的体重的15%体重的体重的5%第2页/共25页临床补液：临床补液：第3页/共25页补液量继续丢失水量累积丢失水量生理需要水量生理需要水量第4页/共25页第5页/共25页8am8am累积丢失继续丢失累积丢失？继续丢失?第6页/共25页 病人累积丢失量的计算 根据临床表现补液（水） 表现 累积丢失量(kg) 脱水程度 有原因，无症状 2 轻 口干，皮肤弹性差 24 中 体位性低血压 46 重 精神症状 610 极重 首次补1/2丢失量，再根

2、据脱水表现重新估计。第7页/共25页 根据化验结果计算钠丢失量首次补充量： 男：补钠量mmol=142测定钠值体重(kg)6050 女：补钠量mmol=142测定钠值体重(kg)5050第8页/共25页上述估计反复进行。第9页/共25页第10页/共25页第11页/共25页补补多多少少？第12页/共25页第13页/共25页 0.9%NS 10% NS 浓度 100ml 50ml 4% 500ml 50ml 1.7%怎么补？第14页/共25页42g/L70g/L第15页/共25页第16页/共25页所需血量第17页/共25页低钾的表现第18页/共25页高钾的表现第19页/共25页第20页/共25页第21页/共25页第22页/共25页第23页/共25页

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