中枢神经系统药理学练习题及答案

1、中枢神经系统药理学练习题及答案 一、单选题 1 、以下那一点不是苯二氮卓类”药的共同作用E A抗焦虑B、镇静催眠G抗惊厥D、中枢性肌松作用E麻醉 2、 剂量加大一般仍无麻醉作用的药是C A、硫喷妥钠 B、巴比妥类 C、苯二氮卓类D、A+B E、 B C 3、起效快、安全范围大、静脉注射常用于癫痫持续状态的药是A A地西泮 R三嚏仑C、氟西泮D、艾司嚏仑E、苯巴比妥钠4、哪一点不是 苯二氮卓类”药的用途B A焦虑症 R精神分裂症C惊厥与癫痫D、肌肉痉挛E、麻醉前给药5、以下那一点是苯二氮卓类”药的主要不良反应A A嗜睡 B抑制呼吸C、支气管哮喘D、心律失常E、白细胞减少6、“苯二氮卓类”药的作用

2、机理是E 、稳定 A神经细胞膜 B、兴奋中枢的多巴胺受体C、抑制脑干网上结构上行激活系统的传导功能D、阻断中枢的多巴胺受体E、增强脑内丫氨基丁酸的作用7、引起巴比妥类药疗效下降的原因是C A本品是药酶抑制剂R本品的化学性质不稳定C、本品是药酶诱导剂D、给药方法不正确E、给药剂量不正确 8、 为促进巴比妥类药的排泄， 可采取 A A、静脉滴注碳酸氢钠B、口服硫酸镁导泻 C、静脉滴注硫酸镁 口 口服大剂量vit C E、肌注阿托品9、巴比妥类药中毒死亡的主要原因是C、A肾功能衰竭B心律失常C、呼吸抑制D、过敏性休克E、严重肝损害10、常用的抗精神分裂症的药是D A地西泮 R丙咪嗪C、阿米替林D、氯

3、丙嗪 E碳酸锂11、氯丙嗪抗精神分裂症的机理是D、A是高脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量B 、兴奋中枢的多巴胺受体C、抑制脑干网上结构上行激活系统的传导功能D、阻断中脑-皮质和中脑边缘系统白多巴胺受体E、增强脑内r-氨基丁酸的作用 12、 以下对氯丙嗪的描述， 那一点是错的 E A镇静作用，显效较快B、用药时可出现感情淡漠、对周围事物不感兴趣C、抗精神病作用显效慢，D、对化学物质引起的呕吐疗效较好 E、对晕动性 呕吐疗效最好 13、 以下对氯丙嗪的描述， 那一点是错的B A、抑制体温调节中枢B、使体温降至37度C、使体温降至正常以下D、使体温随环境的变化而变化E、有阻断外周a受体的作用 14

4、、 以下对氯丙嗪的描述， 那一点是错的 D A、长期应用氯丙嗪，可引起锥体外系反应B、长期应用氯丙嗪，可出现不随意运动 C、氯丙嗪能阻断中枢的多巴胺受体D、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用多巴胺治疗E、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢抗胆碱药治疗15、以下哪点不是氯丙嗪的不良反应B、琳位性低血压R外周神经炎C、内分泌紊乱 D、肝损害E、过敏反应16、氯丙嗪引起的体位性低血压不能用什么药抢救A去甲肾上腺素B、间羟胺C、麻黄碱D、肾上腺素E、新福林 17、 以下对 吗 啡的描述 ， 哪一点 是对的 E A镇痛作用强B、镇痛同时有镇静作用 C、镇痛同时有欣快感 D、 A+C E、 A+B+C 18、吗啡

5、急性中毒，引起患者死 亡的原因是A A抑制呼吸R过敏性休克 C、心律失常D、心跳骤停E、肾功能衰竭19、孕妇分娩痛，禁用吗啡的原因是吗啡可引起新生儿 A A、 呼吸抑制B、过敏性休克C、心律失常D、心跳骤停E、肾 功 能 衰 竭 20 、 以 下 哪 一 点 不 是 吗 啡 的 作 用 E A 抑制咳嗽中枢 R抑制呼吸中枢 G扩全身血管D、 兴奋胃肠平滑肌E 、促进胃肠蠕动 21 、以下哪一点是吗啡的正确用途D A剧痛 R急性心源性哮喘C、人工冬眠D、A+B E A+B+C 22以下哪一点是吗啡正确的禁忌症E、板脑损伤B哺乳期妇女C、支气管哮喘D、A+BE、A+B+C 23吗啡引起的呼吸抑制，

6、用什么药抢救A A纳洛酮 R氯磷定 G肾上腺素D、阿托品E、B+D 24以下哪一点不是吗啡的不良反应 E A、 成瘾性 B体位性低血压C便秘D、排尿困难E、心律失常25、吗啡的镇痛机理是A A、兴奋中枢的阿片受体B、抑制中枢的阿片受体 C、兴奋中枢的多巴胺受体D、抑制中枢的多巴胺受体 E、提高中枢多巴胺 的含量 26、 以下对度冷丁 的描述 ， 哪一点 是对 的 E A、镇痛作用小于吗啡，大于解热镇痛药B、作用基本同吗啡，小于吗啡C、维持时间比吗啡短D、长期应用产生成瘾性E、以上都对27、以下哪一点是度冷丁的正确用途E A剧痛 B急性心源性哮喘G人工冬眠D、麻醉前给 药E 、 以 上 全 是

7、28 、 治 疗 胆 绞 痛 应 选 用D A阿托品 R度冷丁 G可待因D、A+ B E B C 29、解热镇痛药的解热机理是AA、通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成而解热 B、直接抑制体温调节中枢而降温 C、通过扩血管散热D、A+BE、A C 30、解热镇痛药的共同作用是DA、解热镇痛B、抗炎C、抗血栓形成D、A+ B E A B C 31 、 关 于 阿 司 匹 林 的 解 热 作 用 ， 正 确 的 是 E A、机理是抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成B、主要通过出汗散热 C只使体温降至正常 D、A+ BE A+B+ C 32、关于阿司匹林的镇痛作用，正确的是 E A、 镇痛强度小于度冷

8、丁，为中等度镇痛 B、无成瘾性C、镇痛机理 是抑制外周炎症部位 PG的合成D、对内脏平滑肌痉挛痛无效E、以上都对 33、 解热镇痛药不同 药理作用 的共同 机理是 A A、抑制不同部位的环氧化酶，减少 PG的合成B、兴奋中枢 的阿片受体C、解除平滑肌痉挛 D、增加不同部位PG的合成E、 抑制中枢的阿片受体34 、以下那一点不是阿司匹林的作用E A解热 B镇痛 C抗炎D、抗血小板聚集和抗血栓E、抑制呼吸35、阿司匹林的用途是E A发热 B钝痛C、防止血栓形成 D、风湿性关节炎E以上都对36、阿司匹林的不良反应是E A胃肠道反应B、凝血障碍C、水杨酸反应D、过敏反应 E、以上都对37、阿司匹林引起

9、胃出血的原因是E 、A胃粘膜的直接刺激作用B、抑制血小板的聚集C、增加胃酸的分泌D、A+B E A+B+ C二、简答题及问答题 1、简述毛果芸香碱对眼的作用和眼科用途。2、新斯的明属于哪类拟胆碱药？主要的药理作用是什么？3、叙述阿托品的药理作用及临床应用。4 、苯二氮卓类药物的临床药理作用及用途。5 、就解热镇痛抗炎药在镇痛方面与吗啡进行比较。 6 、解热镇痛药与氯丙嗪解热作用对比 7 、请写出阿司匹林的主要临床应用。 8 、请说明吗啡对中枢神经系统和外周神经系统的药理作用。 9 、简述氯丙嗪阻断中枢四条多巴胺通路D 受体的效应。 2 参考答案要点及评分标准： 1、简述毛果芸香碱对眼的作用和眼

10、科用途。（4 分） 答： 眼的作用（ 3 分，每项 1 分） 答案要点： 1）缩瞳；2）降低眼内压；3）调节痉挛。 眼科用途（ 1 分） 答案要点：治疗青光眼。2 、新斯的明属于哪类拟胆碱药？主要的药理作 用是什么？ （4 分） 答： 易逆性抗胆碱酯酶药 （2 分） ，兴奋骨骼肌（1 分），收缩平滑肌（1 分） 3、叙述阿托品的药理作用及临床应用。（8 分） 答：作用： （ 1 分） ：抑制腺体分泌 （ 1 分） ：扩瞳、升高眼内压和调节麻痹 （ 1 分） ：缓解平滑肌痉挛 （ 1分） ：兴奋心脏；扩张小血管；兴奋中枢应用： （ 4 分）答案要点： 全身麻醉前给药； 解除内脏绞痛； 眼科：虹膜

11、睫状体炎，检查眼底； 缓慢型心律失常； 抗休克； 有机磷酸酯类中毒解救。 注：任意答出 4 个即可给该项的满分4、苯二氮卓类药物的临床药理作用及用途。 （8 分 ） 答： 剂量由小一大，依次表现为抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥的作用。分述如下 1 ） 、抗焦虑：作用于大脑边缘系统，解除精神紧张、震颤、恐惧等症，并随之使疲乏、睡眠障碍及胃肠功能紊乱、心悸等症状得到改善，不影响正常活动。 （ 2 分） 2） 、镇静、催眠：作用于脑干网状结构，小剂量镇静，可用于麻醉术前，甲亢，心衰，高血压；大剂量催眠，对伴焦虑的失眠尤佳。 （ 2 分）3） 、抗惊厥和抗癫痫：抑制中枢内惊厥放电的扩布，可用于各种惊厥（破

12、伤风、子痫、小儿高烧惊厥、药物中毒惊厥等）与癫痫持续状态。 （ 2 分） 4） 、中枢性肌松作用：抑制脊髓运动神经元，产生肌松作用。用于 CNS 引起的肌张力增高和某些肌肉痉挛状态（脑血管意外，脊髓损伤，腰肌劳损所致肌僵直） 。 （ 2 分） 5、就解热镇痛抗炎药在镇痛方面与吗啡进行比较。 （4 分） 答 : 作用部位：外周、中枢（ 1 分） 适用范围：慢性钝痛、各种疼痛有效 （ 1 分） 不良反应：无欣快现象，无呼吸抑制作用，长期使用一般不产生耐受性和依赖性；欣快症、成瘾性，过量引起呼吸抑制（ 2 分） 6 、解热镇痛药与氯丙嗪解热作用对比 （4 分） 答：解热镇痛药氯丙嗪 作用部位 下丘脑

13、体温调节中枢作用原理 抑制PG合成 抑制DA受体 升高的体温调定点作用结果 体温调节失能 临床用途 发热 人工冬眠7 、请写出阿司匹林的主要临床应用。 （ 3 分） 答： （ 1 分） ：感冒发热；头痛、牙痛等钝痛 （ 1 分） ：风湿性、类风湿性关节炎 （ 1 分） ：急性心梗的治疗和冠心病及脑动脉粥样硬化症二级预防 8 、简述吗啡对中枢神经系统和外周神经系统的药理作用。（8分）答：（2分）答案要点：镇痛 （1分）答案要点：镇静 （1分）答案要点：抑制呼吸（1分）答案要点：镇咳（1分）答案要点：缩瞳 （1 分） 答案要点：兴奋胃肠道平滑肌 （1 分） 答案要点：扩张全身血管9、简述氯丙嗪阻断中枢四条多巴胺通路D 受体的效应及意义。 2答： （ 2 分） 答案要点：阻断中脑 边缘系统通路