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1、会计学1有机磷农药中毒终极分析有机磷农药中毒终极分析第1页/共37页第2页/共37页剧毒剧毒对硫磷、内吸磷、甲拌磷、氧化乐果对硫磷、内吸磷、甲拌磷、氧化乐果高毒高毒敌敌畏敌敌畏中毒中毒乐果、敌百虫乐果、敌百虫低毒低毒马拉硫磷马拉硫磷第3页/共37页第4页/共37页 毒蕈碱样症状烟碱样症状中枢神经系统症状第5页/共37页第6页/共37页第7页/共37页第8页/共37页第9页/共37页感觉神经v迟发性多发性神经病：有机磷迟发性多发性神经病常在急性中毒恢复后12w开始发病。趾端发麻、疼痛脚不能着地手不能触物延缓性麻痹足、腕下垂2W运动神经运动神经第10页/共37页2.解毒停药过早第11页/共37页肝

2、脏内浓度最高主要经过消化道，呼吸道，皮肤粘膜三条途径进入体内24小时经肾脏排出48小时完全排出体外进入代谢排泄第12页/共37页第13页/共37页胆碱酯酶生理状态水解反应磷酰化胆碱酯酶乙酰胆碱乙酸胆碱乙酰胆碱病理状态不能水解有机磷第14页/共37页诊 断病史：接触史或口服史M样症状N样症状中枢神经症状胆碱酯酶活性测定毒物检测尿代谢产物检测临床表现 实验 诊断v肌束震颤为特异性，四肢内侧、颈部和胸部较易观察。第15页/共37页重度中毒头晕，头痛，恶心，呕吐，出汗，胸闷，视力模糊，无力等，瞳孔可能缩小。中度中毒轻度中毒除上述以外，肌束震颤，瞳孔缩小，轻度的呼吸困难，大汗，流涎，腹痛，腹泻，步态蹒跚，神志清楚或模糊，血压可以升高。除上述以外，神志不清，昏迷，瞳孔针尖大小，肺水肿，全身肌束震颤，大小便失禁，呼吸衰竭。7050%5030% 40 极度散大紫红，干燥阿托品中毒意识清楚或模糊澹妄，躁动，幻觉，抽搐，昏迷心 率120次/分，脉搏快而有力心动过速第31页/共37页第32页/共

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