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文档简介
1、会计学1胰腺癌病人的护理胰腺癌病人的护理1.1.掌握掌握胰腺癌的护理评估及护理措施。胰腺癌的护理评估及护理措施。2.2.熟悉熟悉胰腺癌的护理诊断及合作性问题。胰腺癌的护理诊断及合作性问题。3.3.了解了解胰腺的解剖生理;胰腺癌的病因、胰腺的解剖生理;胰腺癌的病因、病理生理。病理生理。 第1页/共29页第2页/共29页胰头为胰腺右端膨大部分,被十二指肠胰头为胰腺右端膨大部分,被十二指肠“C C”形凹槽所包绕,其下份有向左突出的钩突。胰头的上方是门静脉及肝动脉,前方及右侧方为肝脏,右前方为胆囊,后方为下腔静脉。钩突的前方为肠形凹槽所包绕,其下份有向左突出的钩突。胰头的上方是门静脉及肝动脉,前方及右
2、侧方为肝脏,右前方为胆囊,后方为下腔静脉。钩突的前方为肠 系膜上静脉后方为下腔静脉。系膜上静脉后方为下腔静脉。胰颈是胰头与胰体之间的狭窄部分,仅胰颈是胰头与胰体之间的狭窄部分,仅 2.5cm长,长,2.0cm宽。其前方为胃幽门,后方为肠系膜上动脉及门静脉起始部。门静脉或肠系膜上静脉右壁是区分胰头和胰颈的标志,左壁是区分胰颈与胰体的标志。宽。其前方为胃幽门,后方为肠系膜上动脉及门静脉起始部。门静脉或肠系膜上静脉右壁是区分胰头和胰颈的标志,左壁是区分胰颈与胰体的标志。胰体位于胰颈与胰尾之间,占胰的大部分。胰体的前面隔网膜囊与胃相邻,胰体后方为腹主动脉,在胰体上方有腹腔干发出,并有三个分支,脾动脉沿
3、胰体上缘向左行至脾。胰体位于胰颈与胰尾之间,占胰的大部分。胰体的前面隔网膜囊与胃相邻,胰体后方为腹主动脉,在胰体上方有腹腔干发出,并有三个分支,脾动脉沿胰体上缘向左行至脾。胰尾较细,伸向左上方抵达脾门。胰尾的后方为脾静脉,再往后为左肾上腺、左肾,脾静脉是胰体尾的界标。胰尾较细,伸向左上方抵达脾门。胰尾的后方为脾静脉,再往后为左肾上腺、左肾,脾静脉是胰体尾的界标。第3页/共29页胰腺的解剖及生理腺泡细胞和胰腺导管管壁细胞分泌胰液,腺泡细胞和胰腺导管管壁细胞分泌胰液,每天每天7501500ml,主要成分是碳酸氢盐,主要成分是碳酸氢盐和消化酶。胰腺分泌的消化酶有糖类消化和消化酶。胰腺分泌的消化酶有糖
4、类消化酶如淀粉酶;蛋白类消化酶如胰蛋白酶、酶如淀粉酶;蛋白类消化酶如胰蛋白酶、糜蛋白酶、氨基肽酶和羧基肽酶、弹性蛋糜蛋白酶、氨基肽酶和羧基肽酶、弹性蛋白酶、胶原酶、核糖核酸酶;脂肪类消化白酶、胶原酶、核糖核酸酶;脂肪类消化酶如胰脂肪酶、胰磷脂酶等。胰液分泌受酶如胰脂肪酶、胰磷脂酶等。胰液分泌受神经体液的双重支配,以体液调节为主。神经体液的双重支配,以体液调节为主。 来源于胰岛,在胰体尾部较多。胰岛包含多种内分泌细胞,分泌不同的内分泌激素,胰岛细胞发生病变时,出现相应的内分泌失调症状。来源于胰岛,在胰体尾部较多。胰岛包含多种内分泌细胞,分泌不同的内分泌激素,胰岛细胞发生病变时,出现相应的内分泌失
5、调症状。第4页/共29页第5页/共29页胰腺癌胰腺癌胰头癌(胰头癌(7080%)、胰体)、胰体尾部癌和胰腺囊腺癌等尾部癌和胰腺囊腺癌等壶腹部癌壶腹部癌胆总管末段、壶腹部及十二胆总管末段、壶腹部及十二指肠乳头附近的癌肿指肠乳头附近的癌肿壶腹周围癌壶腹周围癌第6页/共29页第7页/共29页行转移至肝、肺及椎骨等处。行转移至肝、肺及椎骨等处。第8页/共29页第9页/共29页第10页/共29页第11页/共29页第12页/共29页第13页/共29页瘤的位置、肿瘤与邻近血管的关瘤的位置、肿瘤与邻近血管的关系系,以及腹膜后淋巴结转移情况。,以及腹膜后淋巴结转移情况。第14页/共29页第15页/共29页第16页/共29页第17页/共29页第18页/共29页第19页/共29页第
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