立普妥、舒将之、可定、来适可、普拉固、美百乐镇六种调脂药医学关键信息

1、可定（瑞舒伐他汀）可定幻灯可定关键信息强效可定关键信息升HDL-C 逆转动脉粥样硬化斑块可定关键信息对比阿托伐他汀 逆转斑块可定关键信息对比阿托伐他汀 强效降LDL-C可定关键信息不经CYP450代谢安全可定关键信息不经CYP450代谢安全可定关键信息相比其他他汀类更安全 长期安全性好可定专家幻灯可定专家观点LDL-C越低越好增加剂量效果不佳 逆转斑块可定专家观点LDL-C越低越好 逆转斑块可定专家观点他汀增加剂量效果不佳 重视起始剂量效果立普妥（阿托伐他汀）立普妥（心内）幻灯立普妥关键信息拥有最全的临床循证证据立普妥关键信息阻断/逆转斑块立普妥关键信息使ACS患者和高血压糖尿病患者早期获益立

2、普妥关键信息降低CRP获益立普妥关键信息在PCI术前使用改善预后立普妥关键信息在PCI术围手术期使用降低事件立普妥关键信息强化治疗 时间越长 获益越大立普妥（神内）幻灯立普妥关键信息强化调脂逆转颈动脉斑块立普妥关键信息80mg/日强化调脂逆转颈动脉斑块立普妥关键信息安全性良好立普妥（论坛会议）幻灯立普妥关键信息他汀序贯治疗策略舒降之（辛伐他汀）舒降之关键信息降LDL-C水平较好舒降之关键信息降低事件证据一致舒降之关键信息显著降低心血管事件舒降之关键信息减少动脉粥样硬化斑块体积舒降之关键信息安全性和依从性较好来适可（氟伐他汀）来适可关键信息80mg调节血脂水平达38%来适可关键信息80mg有效降

3、低肾移植或PCI术后事件来适可关键信息80mg逆转斑块来适可关键信息不经CYP450 3A4代谢80mg安全性良好美百乐镇和普拉固（普伐他汀）美百乐镇（普伐他汀）美百乐镇关键信息40mgLDL-C下降34%美百乐镇关键信息一级二级预防证据充分美百乐镇关键信息水溶性 不通过CYP450酶代谢安全性好普拉固（普伐他汀）普拉固关键信息调血脂效果尚可大部分中国ACS患者血脂水平不高普拉固关键信息一二级预防证据充分超越降脂带来的作用普拉固关键信息安全性好六种调脂药关键信息总结立普妥80mg可强效降LDL-C（LDL-C降幅达50%以上）齐全的一级预防、二级预防、ACS和卒中患者使用心血管获益的证据，多项

4、循证研究结果影响指南制定更早获益对逆转斑块有IVUS证据80mg使用获益进一步增加，并且使用安全PCI围手术期使用获益（他汀多效性）可定10mg就可以降LDL-C达标（LDL-C降幅达46%），强效调节血脂水平证据充分也有逆转斑块有IVUS证据和大量心血管获益证据不经CYP450代谢，使用安全舒降之降LDL-C达标效果不差于阿托伐他汀（LDL-C降幅达34%-41%）糖尿病患者等高危患者心血管获益证据一致（相对于阿托伐他汀），4S研究结果影响指南制定安全性和依从性较好六种调脂药关键信息总结来适可降LDL-C达标效果满足中国患者要求（LDL-C降幅达31%-43%）有肾移植和PCI术后心血管获益证据不经CYP450 3A4代谢，安全性好美百乐镇40mg降低LDL-C效果尚可（LDL-C降幅达34%）一级预防、二级预防（稳定型冠心病、ACS），特殊人群（老年人）获益证据较多水溶性，不经CYP450酶代谢