预防医学绪论PPT学习教案

1、会计学1绪绪 论论第1页/共61页第2页/共61页请问：作为一名医生，你对此有何感想？请问：作为一名医生，你对此有何感想？第3页/共61页第4页/共61页第5页/共61页第6页/共61页“大头娃娃大头娃娃”毒奶粉事件毒奶粉事件第7页/共61页第8页/共61页第9页/共61页第10页/共61页范畴工作对象目的第11页/共61页n原因分析评价的基础原因分析评价的基础维护个体和人群健康的方法维护个体和人群健康的方法有效地决策、实施与控制费用有效地决策、实施与控制费用第12页/共61页公共卫生公共卫生临床医学临床医学预防医学预防医学第13页/共61页第14页/共61页不管你是年轻人还是老年人，只要有效

2、地协调和发挥这健康的三个维度不管你是年轻人还是老年人，只要有效地协调和发挥这健康的三个维度5 5个方面，决定你日常生活要求的能力，会保证你能幸福地成长和衰老。个方面，决定你日常生活要求的能力，会保证你能幸福地成长和衰老。幸福感是评价健康的重要指标。幸福感是评价健康的重要指标。心理第15页/共61页WHO:健康是日常生活的资源，而不是生活的目标。健康是一个积极的概念，它不仅是个人身体素质的体现，也是社会和个人的资源。健康是一种追求和实现愿望、满足需求和改变或健康是一种追求和实现愿望、满足需求和改变或处理环境的能力，从而成为追求幸福的资源。处理环境的能力，从而成为追求幸福的资源。在适当的生命阶段采

3、取适当的健康措施可以投资在适当的生命阶段采取适当的健康措施可以投资健康，减少健康危害；实现健康老龄化，达到生命较高健康，减少健康危害；实现健康老龄化，达到生命较高的功能状态。的功能状态。第16页/共61页第17页/共61页第18页/共61页第19页/共61页第20页/共61页第21页/共61页第22页/共61页第23页/共61页第24页/共61页第25页/共61页第26页/共61页第27页/共61页个人的先个人的先天特质天特质 疾病的生疾病的生物学物学人生的整个过程人生的整个过程生态学模型摘自: IOM,2003第28页/共61页第29页/共61页第30页/共61页第31页/共61页第32页/

4、共61页第33页/共61页第34页/共61页死亡健康疾病早期疾病期第一级预防第一级预防第二级预防第二级预防第三级预防第三级预防第35页/共61页第36页/共61页第37页/共61页第38页/共61页第39页/共61页第40页/共61页第41页/共61页第42页/共61页第43页/共61页第44页/共61页第45页/共61页第46页/共61页健健康康三级预防措施三级预防措施潜在疾潜在疾病病发病发病第47页/共61页第48页/共61页在上世纪1900-1999的100年间，美国人群期望寿命增长了30岁，其中25岁可归因于预防医学与公共卫生（占83%）。第49页/共61页通过计划免疫接种规划，有效控

5、制了多种疫苗可预防的疾病；通过计划免疫接种规划，有效控制了多种疫苗可预防的疾病；包括安全带（或驾驶摩托车的安全帽）和儿童安全座的使用、禁止包括安全带（或驾驶摩托车的安全帽）和儿童安全座的使用、禁止酒后驾车以及安全的道路建设等机动车行驶的安全措施，大大地降酒后驾车以及安全的道路建设等机动车行驶的安全措施，大大地降低了道路安全事故的发生；低了道路安全事故的发生；安全健康的工作场所建设有效地控制尘肺、职业性伤害等的发生；安全健康的工作场所建设有效地控制尘肺、职业性伤害等的发生；通过提供安全饮用水和清洁卫生设施的实施，以及抗生素使用，使通过提供安全饮用水和清洁卫生设施的实施，以及抗生素使用，使多种传染

6、病得到控制；多种传染病得到控制；通过控烟、早期发现和及早控制血压使冠心病和脑卒中死亡明显下通过控烟、早期发现和及早控制血压使冠心病和脑卒中死亡明显下降；降；第50页/共61页提供安全和营养食品，改善了人群的营养状况，提高了人群的提供安全和营养食品，改善了人群的营养状况，提高了人群的健康体质；健康体质；有效的妇幼卫生措施，使婴儿死亡率和孕产妇死亡率明显下降有效的妇幼卫生措施，使婴儿死亡率和孕产妇死亡率明显下降；计划生育提高了人口素质，同时也有效预防性病和艾滋病的传计划生育提高了人口素质，同时也有效预防性病和艾滋病的传播；播；饮用水中加氟有效地预防龋齿等口腔疾病；饮用水中加氟有效地预防龋齿等口腔疾

7、病；认识吸烟有害健康并采取控制措施，有效预防了烟草相关疾病认识吸烟有害健康并采取控制措施，有效预防了烟草相关疾病的发生和死亡。的发生和死亡。第51页/共61页疫苗可预防疾病：预防了疫苗可预防疾病：预防了20002000万疫苗可预防疾病的发生和万疫苗可预防疾病的发生和4200042000例例死亡死亡，节省了，节省了140140亿美元的直接费用和亿美元的直接费用和690690亿美元的社会总费用。亿美元的社会总费用。其他传染病的预防：通过预防服务能力的提升和技术的进步，有效控其他传染病的预防：通过预防服务能力的提升和技术的进步，有效控制并降低了结核、经血传播疾病、艾滋病等传染病的发生。在制并降低了结

8、核、经血传播疾病、艾滋病等传染病的发生。在1010年期年期间，结核病下降间，结核病下降30%30%，经血传播疾病下降，经血传播疾病下降58%58%。烟草控制烟草控制：在在1010年间，成年人和青少年吸烟率分别从年间，成年人和青少年吸烟率分别从23.5% 23.5% 和和 34.8% 34.8%下降到下降到20.6% 20.6% 和和19.5%19.5%。由于烟草使用每年会导致美国。由于烟草使用每年会导致美国19301930亿美元的经亿美元的经济损失（包括直接的医疗费用和社会生产力损失），尽管很小的进步济损失（包括直接的医疗费用和社会生产力损失），尽管很小的进步也会产生巨大的经济效益。也会产生巨

9、大的经济效益。第52页/共61页妇幼卫生：推广在谷物中添加叶酸，减少了妇幼卫生：推广在谷物中添加叶酸，减少了36%36%神经管缺陷新生儿的神经管缺陷新生儿的发生，节省发生，节省4747亿美元的直接费用。亿美元的直接费用。机动车安全：包括安全带（或驾驶摩托车的安全帽）和儿童安全座机动车安全：包括安全带（或驾驶摩托车的安全帽）和儿童安全座的使用、禁止酒后驾车以及安全的道路建设等机动车行驶的安全措的使用、禁止酒后驾车以及安全的道路建设等机动车行驶的安全措施，大大地降低了道路安全事故的发生。施，大大地降低了道路安全事故的发生。心血管疾病预防：分别从心血管疾病预防：分别从195/10195/10万下降到

10、万下降到 126/10 126/10万和从万下降到万万和从万下降到万。职业卫生与安全：如在医院推广应用机械抬举病人的技术，使护士职业卫生与安全：如在医院推广应用机械抬举病人的技术，使护士和护工腰背伤明显下降，在和护工腰背伤明显下降，在2003-20092003-2009年间下降了年间下降了35%35%。第53页/共61页肿瘤预防：由于推广应用结肠直肠癌及女性乳腺癌和宫颈癌的筛检肿瘤预防：由于推广应用结肠直肠癌及女性乳腺癌和宫颈癌的筛检，在，在1998-20071998-2007年间，男性结肠直肠癌死亡率从万下降到年间，男性结肠直肠癌死亡率从万下降到20/1020/10万（万（每年下降每年下降2

11、.8%2.8%），女性从），女性从18/1018/10万下降到万（每年下降万下降到万（每年下降2.7%2.7%）；女）；女性的乳腺癌和宫颈癌也每年分别下降性的乳腺癌和宫颈癌也每年分别下降2.2%2.2%和和2.4%2.4%。儿童铅中毒预防：经济学分析表明，每年可获得儿童铅中毒预防：经济学分析表明，每年可获得2130 2130 亿美元的效亿美元的效益。益。突发公共卫生事件应对：通过改善公共卫生事件的监测、流行病学突发公共卫生事件应对：通过改善公共卫生事件的监测、流行病学调查、实验室检测以及响应和应对能力，在调查、实验室检测以及响应和应对能力，在1010年间估计预防年间估计预防500-500-10001000万病例，万病例，3000030000住院病例和住院病例和15001500例例死亡。死亡。第54页/共61页第55页/共61页个人的先