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1、 舟骨骨折螺钉固定舟骨骨折螺钉固定 生物力学研究生物力学研究 痛风: 石小燕腕部的正常解剖 痛风: 石小燕正常正侧位平片 痛风: 石小燕手舟骨的血运 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕舟状骨骨折v各腕骨均可发生骨折,但各腕骨均可发生骨折,但最常见最常见的是舟状骨的的是舟状骨的骨折。舟骨折。舟状骨状骨骨折占腕骨骨折骨折占腕骨骨折 80 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕舟状骨骨折分类v依骨折线方向依骨折线方向可分为可分为Russe,型,型 痛风: 石小燕舟状骨骨折分类v依骨折线方依骨折线方向可分为向可分为Russe,型,型 痛风: 石小燕舟状骨骨折分类v依骨折线方依骨折线
2、方向可分为向可分为Russe,型,型 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕舟状骨骨折v舟状骨骨折经常会伴有骨不愈合及坏死舟状骨骨折经常会伴有骨不愈合及坏死 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕 痛风: 石小燕v 对于不稳定的舟骨骨折复位后用空心螺钉固对于不稳定的舟骨骨折复位后用空心螺钉固定骨折并行早期活动已经成为一种最常用的治疗方定骨折并行早期活动已经成为一种最常用的治疗方式。式。v然而,螺钉在舟骨内的位置会影响骨然而,螺钉在舟骨内的位置会影响骨折固定的强度。折固定的强度。 痛风: 石小燕v一些学者指出当螺钉的位置在舟骨内居中时,具一些学者指出当螺钉的位置在舟骨内居中时,具有生物力学固定优势有生物力学固定优势 ,将它作为首选的固定方,将它作为首选的固定方式式 痛风: 石小燕另外一些医生认为,螺钉与骨折线是否垂直,对固定是否牢固的影响更大,螺钉居中与否区别不大 痛风: 石小燕v 北京积水潭医院手外科北京积水潭医院手外科 利用通过螺旋利用通过螺旋 CT 建立三维舟建立三维舟v 骨中央区的方法骨中央区的方法 ,作为判断螺钉是否居中的标,作为判断螺钉是否居中的标v 准,在准,在 Sawbone 骨上模拟舟骨骨折进行生物力学试骨上模拟舟骨骨折进行生物力学试v 验,探讨螺钉在舟骨内的居中性及螺钉相对骨折平验,探讨螺钉在舟骨内的居中性及螺钉相对骨折平v 面的垂直性这两个因
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