儿童意外伤害的预防与急救

1、 全球性-意外伤害是第一杀手 死因分析 溺水 窒息 中毒 车祸意外伤害的概念和定义 意外伤害，顾名思义，常常被看成是偶然发生的、超出预料的事件对人体所造成的损伤，它包括各种物理、化学和生物因素。伤害可分为故意伤害和意外伤害。伤害具有常见、多发、死亡率和致残率高的特点，对人民健康与正常生活尤其是青少年的健康成长危害极大。 儿童发生道路交通伤害的原因有哪些？ n 生理发育尚未成熟：视角小于70度(成人大于80度)，看到车辆驶来需时4秒(成人1秒)；n 心理处于不稳定状态，注意力集中时间低于成人，不懂危险，乱穿马路，发现车辆易惊慌失措；n 活泼好动，在马路上打闹、追随、捡玩具；n 驾驶员违章开车。

2、儿童发生道路交通伤害的怎样急救？ u正确判断伤情，立即止血，固定骨折；先心肺复苏，后处理伤部；速呼120或急送医院救治。倡导现场目击者参与道路交通伤害的救治。u 昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，将颈及躯干一并固定在靠背上，拆卸座椅，连同伤员一起搬出。u 对重伤或抛离座位的危重、昏迷伤员，应根据情况上颈托，包扎伤口，按脊椎损伤的原则搬运。托住腰臀部，动作要轻柔，平放在木板或担架上。呼叫120紧急救护；灭火；保护出事现场的安全。 怎样预防儿童发生道路交通伤害？ 严格遵守交通规则。行人走人行道，过马路走人行横道，红灯停、绿灯行。婴幼儿上街，大人要抱着、牵着，防止乱跑； 教育孩子，过马路要避让车辆；不

3、在马路上游戏、乱跑、翻越护栏；不在马路上揉眼；不到马路边玩耍。 做好安全防护措施戴头盔、系安全带，儿童固定座椅。 限制车速；禁止超载、疲劳驾驶、无证驾驶； 禁止酒后驾驶； 禁止边驾驶边使用移动电话； 不闯红灯； 不逆向行驶。 溺水伤害发生的常见原因有哪些？ u农村托幼机构不健全，家长忙于生产，儿童独自戏水或游泳；u暑期中小学生背着家长到江河、湖塘、水库或海滨游泳，环境生疏，经验不足，不懂游泳技术，嬉水打闹或盲目冒险；u游泳场所无醒目浅水区和深水区标志，缺乏安全监控措施；u身患某些疾病(如癫痫)；u游泳前未做准备活动等。 意外伤害 内因 儿童天性好动、好奇心强 爱模仿、有探索欲 学站、学走、学跑

4、、学蹦，运动的协调性和控制能力差 生活经验不足，不能预测危险因素的存在 防范能力差，缺乏自我保护意识 外因 汽车增多：车祸、车撞伤 家用电器普及 居住的楼房增多、增高 生活节奏快，环境复杂，一时疏忽 造成了车祸、触电、烧烫伤等意外伤害事故逐年在增加 容易发生意外伤害的时间 孩子疲劳、饥饿、或不舒服时 家长在忙碌或烦恼中 新环境，例如假日外出、到朋友亲戚家 切割伤和擦伤的处置 浅、面积较小的伤口 清洁伤口：生理盐水、新洁而灭、清洁流动水等冲洗 检查伤口内有无嵌入物 用碘酒、酒精涂伤口周围的皮肤。 包扎止血：创口贴、消毒纱布、干净手帕等紧压伤口几分钟，包扎 严重出血 抬高损伤部位 消毒纱布，干净手

5、帕等用力压迫10分钟左右 加压包扎 如果出血不止，应压迫出血区域组织的动脉来止血（近心脏端） 注意孩子一般状况鼻出血 病因 局部原因：撞击、挖鼻孔、血管畸形、空气过于干燥 全身疾病：血液病、肾功能衰竭等鼻出血-处置 坐位向前微低头，两侧鼻孔捏在一起，约10分钟，用口呼吸，吐出口内血液 冷敷：冰水湿毛巾或冰袋放在鼻梁上，约2-3分钟 止血后3-4小时内不要擤鼻涕或挖鼻孔 鼻出血-需要去医院 一直出血，持续半小时以上 经常鼻出血，每次都不易止血 鼻出血伴有全身其他部位出血点怎样预防溺水伤害发生？ l (1)安全教育；学校放假前，应进行游泳安全知识教育。家长劝说子女勿到野外水域游泳。l (2)加强管

6、理，采取安全措施；游泳场地应设深、浅水区醒目标志。定期清除淤泥杂草，填平坑洼，消除隐患。l (3)儿童游泳要有组织地进行或家长带领；l (4)下水前先作准备活动。 小孩溺水抢救的方法有哪些？ 1、迅速倒出积水小儿救出水面后，应立即倾倒出体内，尤其是呼吸道内的积水，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部，扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。与此同时，救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用； 2、疏通呼吸道若患儿尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出

7、保持呼吸道通畅，同时可用手掐患儿的人中穴位； 3、人工呼吸、恢复心跳如果患儿呼吸、心跳停止，应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压，若现场有2人，一人心脏按压，另一人口对口呼吸；将患儿头部充分后仰，口对口呼吸1次，随后心脏按压4次，吹气与心脏按压交替进行。若现场仅1个人，救护者可以先吹两口气，然后做8次心脏挤压，反复进行，也能收到较好的效果。 4、急送医院继续抢救患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。 烧烫伤害发生的原因有哪些？ u(1)热力烧烫伤害，如开水、热粥、热汤、热蒸气的烫伤，火焰、灼热金属的烧

8、伤；儿童拿暖水瓶或提水壶倒开水；儿童盆浴时未先放冷水，水温过烫，孩子自己急于入盆；小孩自己喝热汤、热粥，均易发生烫伤。u(2)化学烧伤，如强酸、强碱等；u(3)电灼伤；u(4)放射烧伤。儿童多见于热力烧烫伤害。 烧烫伤害发生怎样救护？ 消除致伤原因；立即脱去或剪开热液浸渍或着火的衣服，身上着火可卧地缓慢打滚压熄火焰，或跳入水中。切勿跳入污水、泥潭，切忌奔跑、用手拍火，以免加重损伤。正确处理伤面；尽快用清水或盐水冲洗伤处。轻度烧烫伤害可涂搽凡士林软膏。水疱切勿穿破。保持伤面清洁，已破者暴露创面保持干爽。用清洁敷料或床单覆盖，防止伤面污染。重度烧烫伤害要保持呼吸道通畅；有呼吸窒息者，进行人工呼吸，

9、立即送医院抢救。 烧烫伤害发生怎样预防？ u对儿童进行安全教育，远离热源，不玩火烛，不自己倒开水、盛热汤；喝热粥、热汤前，大人先试温；盆浴先倒冷水以调节水温等。经常进行安全检查，及时熄灭火源，消除隐患。 如何防止儿童烫伤？ n1、抱孩子的时候不要端热饮料或较热的食品，外出吃饭尤其要注意这个问题。n2、不要把热的食物或者开水放在桌子边缘，防止不小心碰倒，洒在孩子身上。n3、尽量让孩子远离厨房，最好把厨房的门锁上，防止孩子无意中闯入厨房，打翻热水瓶等危险物品。 使用浴缸时如何防止儿童烫伤？ n (1)把电热水器的温度设定为“温水”，或者是50摄氏度左右，如果是燃气热水器则要特别注意水温。n (2)

10、把孩子放进浴缸之前，用手试试水温，最好用温度计测试一下，水温在37-38摄氏度最为适宜。n (3)不要让孩子靠近水龙头，避免孩子被热水烫伤。n (4)千万不要让孩子自己呆在浴缸里，哪怕一会儿都不行。 儿童烫伤后的处理方法 l及时用冷水冲洗烫伤。l不要用冰块冷敷伤处，避免冻伤。l不要在伤处涂抹植物油或者其他油脂。不仅对伤口无益，还容易引起感染。l用干净的棉布包裹伤口。l如果伤口严重，立即到医院去诊疗。 跌落伤害常见的原因有哪些？ u地板不平、湿滑、油腻；地面杂物绊跌；门坎过高；站在椅子、箱子等上面攀高；梯子不牢固、放置不当；道路光线不佳；爬树或翻越栏杆；骑自行车过快或急转弯；儿童睡觉时从床上跌落

11、。 饲养宠物应注意什么？ l寄生在猫、狗、鸟等动物身上的弓形体寄生虫，宠物换毛给不少儿童带来呼吸道疾病，因儿童免疫功能低下，吸入极少量的皮屑或毛发就可能引起哮喘病。有的儿童虽然没有过敏体制，但身上粘着的皮毛带到幼儿园、学校等儿童集中的地方，也容易相互传染。儿童应避免与禽畜近距离共处。宠物要经常注意卫生，定期接种疫苗。 生活中日常消毒是怎么回事？ l日常消毒属于预防性消毒，主要针对可能受到致病微生物污染的生活饮用水、牛奶、生吃的瓜果蔬菜、餐饮具、物品、卫生洁具和室内空气等进行消毒。 都属于预防性消毒。 什么是物理消毒方法？ l通过物理因子达到消毒目的的方法。家庭常用的方法有焚烧、煮沸、蒸、微波、

12、红外线食具消毒柜、暴晒、通风换气自然净化、清洗擦拭等，物理消毒方法在日常生活中很容易操作。 怎样进行煮沸消毒？ l将被煮物品全部浸没在水中。水沸腾后（100）开始计时，持续煮沸15分钟，可杀灭物体上污染的一般细菌、病毒。 消毒被肝炎污染的物品时应延长煮沸时间。 如何采取暴晒消毒？ l在阳光充足的条件下，将被褥、毛巾、衣物、玩具、拖布等物品直接放在阳光上暴晒（46）小时，也能起到一定的杀菌、消毒作用。物品必须放在阳光直接照射下，隔着玻璃晒太阳无效。 室内如何通风换气？ n经常通风换气是减少呼吸道传染病重要简便易行的方法之一。特别是寒冷冬季，人们为了保持舒适的温度而紧闭门窗。造成空气污染、缺氧，极

13、容易传播疾病。 在寒冷的冬天，每天上午、下午至少也要开窗通风一次，每次1015分钟；在炎热的夏天开空调的房间，每天上、下午至少要开窗通风一次，每次10分钟15分钟，保持室内空气清新度、需要常久坚持。 家庭成员中有人患有真菌引起的灰指甲需要注意什么? n注意不要共用指甲刀和毛巾。 家庭成员中有人患有体癣、化脓性皮肤病需要注意什么? u家庭成员中有人患有体癣、化脓性皮肤病需要注意毛巾应个人分开使用，不要共用。 病人穿的衣物应与其他人分开清洗，如果采用混合清洗的方式，清洗前应用消毒剂浸泡消毒处理。浴缸、浴盆、马桶坐圈用后应及时消毒。 家庭成员中有人患有红眼病需要注意什么? u家庭成员中有人患有红眼病需要注意毛巾应个人分开使用，