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文档简介
1、 朱海燕 2015.1.20v皮下注射:v是将药液注入皮下将药液注入到皮下疏松结缔组织中v皮下注射的目的: v1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。v2局部麻醉用药或术前供药。v3预防接种。皮下注射的评估v1 病人病情、治疗情况、用药史,所用药物的药理作用v2病人的意识状态、肢体活动能力,对给药计划的了解、认识程度及合作程度v3 病人注射部位的皮肤及皮下组织状况皮下注射的部位v1上臂三角肌下缘v2两侧腹壁v3后背v4大腿前侧和外侧注射前的准备1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒
2、精(必要时准备安尔碘)、治疗 巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕; 药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌 1ml 注射器。(如果患者使用诺和灵注射 笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查、车下放利器盒v3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽 完再次核对,将注射器放于无菌盘内。 v4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱 。皮下注射操作步骤v1洗手、戴口罩,按医嘱准备药液v2携用物至病人处,查对并解释v3选择注射部位,戴手套,常规消毒皮肤、待干,再次查对药液并排尽空气v严格执行查对制度和无菌操作原则v对皮肤有刺激的药物一
3、般不作皮下注射v注射少于1ml的药液时,用1ml注射器,以保证药液计量准确无误v加强与病人的沟通4 一手紧绷局部皮肤,一手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤呈3040度角,快速将针梗的1/22/3刺入皮下v进针不易过深,以免刺入肌层v5松开绷紧皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢推注药液v6注射毕,用棉签轻压注射部位,快速拔针后按压片刻v7再次查对,安置病人,整理床单位,清理用物,洗手并记录v确认针头未刺入血管内v压迫至不出血为止v用物严格按消毒隔离制度处理注意事项v1严格遵守无菌操作原则及查对制度 v2注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤v3使用胰岛素的患者,要确定患者吃饭时间,一般饭前 30 分钟注射 v4需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果 v5长效胰岛素要混匀,将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒 10 次,将胰岛素轻轻摇动 v6使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下 皮下注射后的评价v1病人理解
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