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文档简介
1、第第8章:细菌感染的检查方法与防治章:细菌感染的检查方法与防治原那么原那么第一节 细菌感染的诊断 细菌学诊断:以检测病原菌及其抗原、产物 或核酸为目的。 血清学诊断:以检测患者血清中特异抗体为目的。病原菌检测病原菌检测病原菌抗原检测病原菌抗原检测其他检测法:其他检测法:PCR等等细菌学诊断细菌学诊断病原菌检测病原菌检测 标本采集与送检的原那么标本采集与送检的原那么 区别取材区别取材 无菌操作无菌操作 用抗生素之前用抗生素之前 尽快送检、妥善维护尽快送检、妥善维护 做好标志做好标志 病原菌的检测方法病原菌的检测方法 细菌形状与构造检查细菌形状与构造检查 分别和鉴定分别和鉴定细菌学诊断细菌学诊断显
2、微镜放大法显微镜放大法染色法染色法革兰染色法革兰染色法初染:结晶紫初染:结晶紫 媒染:碘液媒染:碘液 脱色:脱色:95%酒精酒精 复染:沙黄复染:沙黄 涂片涂片枯燥枯燥 固定固定染色:染色:q革兰染色革兰染色Gram stainn方法方法细菌学诊断细菌学诊断 细菌学诊断细菌学诊断q 革兰染色革兰染色Gram stainGram stainq 原理:细胞壁构造原理:细胞壁构造q 用途用途: : q 鉴别细菌鉴别细菌q 选择用药选择用药q 了解细菌致病性了解细菌致病性细菌学诊断细菌学诊断 抗酸染色抗酸染色 原理:分枝杆菌的细胞壁构造特点。原理:分枝杆菌的细胞壁构造特点。 用途:分枝杆菌的鉴定用途:
3、分枝杆菌的鉴定 方法方法 初染:石炭酸复红初染:石炭酸复红 脱色:脱色:3%3%盐酸酒精盐酸酒精 复染:碱性美兰复染:碱性美兰 细菌学诊断细菌学诊断细菌分别和鉴定细菌分别和鉴定 分别培育是微生物学分别培育是微生物学诊断的金规范,是最可诊断的金规范,是最可靠的传统诊断技术。靠的传统诊断技术。细菌学诊断细菌学诊断致病菌的检验程序致病菌的检验程序v标本 察看菌落性状、溶血性、色素初步鉴别v 涂片、染色、镜检v 挑取可疑菌落 生化反响测定v 纯培育v 血清学鉴定v 普通琼脂平板普通琼脂平板血平板血平板选择培育基选择培育基分别分别培育培育细菌学诊断细菌学诊断致病菌的检验程序致病菌的检验程序药物敏感实验药
4、物敏感实验培育特征培育特征形状特征形状特征生化实验生化实验血清学实验血清学实验动物实验动物实验细菌学诊断细菌学诊断细菌学诊断细菌学诊断细菌学诊断细菌学诊断优点:优点: 不受抗生素运用的限制;不受抗生素运用的限制; 敏感性高。敏感性高。免疫学技术免疫学技术: : 沉淀实验沉淀实验 ELISAELISA 免疫荧光等免疫荧光等病原菌抗原的检测病原菌抗原的检测细菌学诊断细菌学诊断血清学诊断血清学诊断v 用知抗原检测患者血清中未知抗体及其量的变化用知抗原检测患者血清中未知抗体及其量的变化v 辅助诊断方法辅助诊断方法v 适用于抗原性较强、病程较长的传染病诊断适用于抗原性较强、病程较长的传染病诊断v 取双份血清隐性感染或者疫苗接种取双份血清隐性感染或者疫苗接种v 血清抗体效价受多种要素影响血清抗体效价受多种要素影响v 诊断方法诊断方法v 直接凝集实验肥达实验直接凝集实验肥达实验v 中和实验中和实验v ELISAELISA细菌学诊断细菌学诊断第二节 细菌感染的特异性预防v 一、人工自动免疫v 一疫苗v 1.死疫苗v 2.活疫苗v 3.亚单位疫苗
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