执业中药师考试中药药理与毒理

1、执业药师考试辅导中药学专业知识一第七章中药药理与毒理考试章节201520162017（预测）中约约埋学5757节次第F名称中约约埋中药毒埋年份2015201620152016分数5601重点掌握：1.各类中药的主要药理作用2,中药的毒性成分第一节中药药理一、中药药性的现代研究与认识（一）中药四气1,中药四气与中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、能量代谢的关系：寒凉药抑制；温热药兴奋。寒凉药知母、石膏使NA和DA含量降低，5-HT含量增加；温阳药附子、干姜使NA和DA含量升高，5-HT含量降低。（二）中药五味1 .辛味主要含挥发油。发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管、改善微循环、调整肠道平

2、滑肌运动等作用。2,甘味主要含糖类、氨基酸、蛋白质、昔类等。增强或调节机体免疫功能、影响神经系统、缓解平滑肌痉挛。3 .酸味主要含有机酸类化合物。具有收敛、止泻、止血、抗炎、抗菌等作用。4 .苦味主要含生物碱和昔类。具有抗菌、抗炎、杀虫、止咳平喘、致泻、止吐。5.咸味主要含无机盐类化合物。具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、致泻、影响免疫系统。二、中药药理作用的特点1,中药药理作用与功效的一致性与差异性。2,中药药理作用的多样性。执业药师考试辅导中药学专业知识一3 .中药药理作用的双向性。4 .中药量效关系的复杂性。三、各类中药的主要药理作用（一）解表药发汗：麻黄、桂枝、生姜。解热：辛凉解表药辛温解表药（

3、柴胡）。抗炎、镇痛；抗病原微生物、调节免疫。（二）清热药抗病原体、解热、抗炎抗毒素：金银花、蒲公英、穿心莲、黄连、黄苓抗肿瘤、调节免疫（三）泻下药1 .泻下（1）刺激性泻下：大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子、巴豆（2）容积性泻下：芒硝（3）滑润性泻下：火麻仁、郁李仁2 .利尿3 .抗病原体4 .抗炎（四）祛风湿药抗炎、镇痛、调节免疫功能（抑制）。（五）利水渗湿药利尿、抗病原微生物、保肝、调节免疫功能、抗肿瘤利胆：茵陈、半边莲、金钱草（六）温里药强心:去甲乌药碱、去甲猪毛菜碱：兴奋心脏3受体肉桂：促进交感神经末梢释放NA抗心律失常：一般加快心率，吴茱萸减慢心率扩张血管、改善血液循环、抗休克、促进胃肠运

4、动、促消化、理!、抗溃疡、镇痛、抗炎（七）理气药调节胃肠运动（1）兴奋胃肠运动：枳实、枳壳、木香、大腹皮（2）抑制胃肠运动：青皮、枳实、枳壳调节子宫平滑肌（1）兴奋：枳壳、枳实、陈皮、木香（2）抑制：香附、青皮、乌药、甘松调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌（八）活血化瘀药改善血液流变学、抗血栓、改善微循环、执业药师考试辅导中药学专业知识一改善血流动力学。（九）化痰止咳平喘药祛痰、平喘、镇咳半夏、苦杏仁镇咳作用部位在中枢神经系统。（十）补虚药增强免疫系统和心血管系统功能；调节内分泌系统和消化系统功能；调节物质代谢；改善学习记忆能力；促进造血功能；延缓聂老。第二节中药毒理一、中药的不良反应不良

5、反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、特异质反应和依赖性等。1 .副作用：指在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用。2 .毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长而产生的损害性反应。包括急性毒性、慢性毒性和特殊毒性。特殊毒性包括致畸、致癌、致突变。二、中药成分的毒性1 .含生物碱类中药的毒性乌头碱:川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿。对神经系统、心血管系统和消化系统均有毒性。雷公藤碱：雷公藤、昆明山海棠。番木鳖碱：马钱子。兴奋脊髓、中枢神经；中毒量抑制呼吸中枢。蔗苦碱、东蔗苦碱：洋金花。2 .含有机酸类中药的毒性马兜铃酸：马兜铃、关木通、细辛、天仙藤、广防己、青木香。肾毒性和致癌性。3

6、.含昔类中药强心甘：洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃鼠背：杏仁、桃仁皂昔：商陆、黄药子黄酮甘：芫花、广豆根4 .含毒蛋白类中药巴豆、苍耳子、蔗麻子5 .含菇类及内酯类中药大戟、芫花、黄药子、艾叶6 .含重金属类中药的毒性包括含神、汞、铅类的中药。执业药师考试辅导中药学专业知识一含碑：砒霜、雄黄等；含汞：水银、朱砂、轻粉、红粉等；含铅：黄丹、密陀僧，樟丹、黑锡丹等。【最佳选择题】长期给药可使中枢NA和DA含量增加的中药是A.黄连、黄柏B.石膏、知母C.附子、干姜D.茯苓、白术E.以上均非正确答案C答案解析温阳药附子、干姜使NA和DA含量升高，5-HT含量降低。具有抗毒素作用的清热药，不包括A

7、.黄苓B.黄连C.金银花D.石膏E.蒲公英正确答案D答案解析清热药中具有抗毒素的中药有：金银花、蒲公英、穿心莲、黄连、黄苓。具有兴奋子宫平滑肌作用的理气药，不包括A.枳实B.枳壳C.陈皮D.香附E.木香正确答案D答案解析(1)兴奋：枳壳、枳实、陈皮、木香；(2)抑制：香附、青皮、乌药、甘松。清热药药理作用，不包括A.解热B.抗炎C.延缓最老D.抗肿瘤E.调节免疫正确答案C答案解析清热药的药理作用有：抗病原体、解热、抗炎、抗毒素、抗肿瘤、调节免疫。【配伍选择题】A.抗炎执业药师考试辅导中药学专业知识一B.镇静C.利尿D.解热E.利胆1 .理气药的主要药理作用是正确答案E答案解析理气药的药理作用有

8、：调节胃肠运动、调节子宫平滑肌、调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌。2 .祛风湿药的主要药理作用是正确答案A答案解析祛风湿药的主要药理作用有：抗炎、镇痛、抑制免疫功能。A.抗病原体B.抑制免疫功能C.调解肠胃功能D.调解神经功能E.改善血液流变学特性1 .祛风湿药雷公藤的主要药理作用是正确答案B答案解析祛风湿药的主要药理作用有：抗炎、镇痛、抑制免疫功能。2 .理气药枳壳的主要药理作用是正确答案C答案解析理气药能调节胃肠运动，例如：(1)兴奋胃肠运动：枳实、枳壳、木香、大腹皮；(2)抑制胃肠运动：青皮、枳实、枳壳。3 .活血化瘀药丹参的主要药理作用是正确答案E答案解析丹参属于活血化瘀药，故其具有改善血液流变学、抗血栓、改善微循环、改善血流动力学作用。A.副作用B.特殊毒性反应C.后遗效应D.急性毒性反应E.变态反应1