护理核心制度

1、护理工作核心制度护理工作核心制度4.护理交接班制度3.危重病人抢救工作制度2.护理查对制度1.分级护理制度5. 消毒隔离制度6. 护理安全管理制度一、一、 分级护理制度分级护理制度 分级护理是指患者在住院期分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据间，医护人员根据患者病情患者病情和和生活自理能力生活自理能力，确定并实，确定并实施不同级别的护理。并根据施不同级别的护理。并根据病情变化病情变化动态调整。动态调整。 主要分为：特级护理主要分为：特级护理 一级护理一级护理 二级护理二级护理 三级护理三级护理 病区醒目位置分级护理公示病区醒目位置分级护理公示护理对象护理对象特级护理特级护理病情危重，随时可

2、能发生病情变化需病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者要进行抢救的患者重症监护的患者重症监护的患者各种复杂或者大手术后的患者各种复杂或者大手术后的患者严重创伤或者大面积烧伤的患者严重创伤或者大面积烧伤的患者实施连续性肾脏替代治疗（实施连续性肾脏替代治疗（CRRTCRRT），并需），并需要严密监护生命体征的患者要严密监护生命体征的患者其他有生命危险，需要严密监护生命体征其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者的患者使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者护病情的患者病人一览表病人一览表以以大红大红为标记表示为标记表示特级护理特级护理护理要点：护理要

3、点：1.1.严密观察患者病情变化，监测生命体征严密观察患者病情变化，监测生命体征2.2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施根据医嘱，正确实施治疗、给药措施3.3.根据医嘱，准确测量并记录出入量根据医嘱，准确测量并记录出入量4.4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施5.5.保持患者的舒适和功能体位保持患者的舒适和功能体位6.6.实施床旁交接班实施床旁交接班一级护理一级护理护理对象护理对象病情趋向稳定的重症患者病情趋向稳定的重症患者手术后或

4、治疗期间需要严手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者格卧床休息的患者生活完全不能自理且病情生活完全不能自理且病情不稳定的患者不稳定的患者生活部分自理，病情随时生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者可能发生变化的患者电子一览表以电子一览表以粉红粉红标记表示标记表示 一级护理一级护理护理要点：护理要点：1.1.每小时巡视患者，观察患者病情变化每小时巡视患者，观察患者病情变化2.2.根据患者病情，测量生命体征根据患者病情，测量生命体征3.3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4.4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如

5、口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施实施安全措施5.5.提供护理相关的健康指导提供护理相关的健康指导二级护理二级护理护理要点：护理要点：1.1.每每2 2小时巡视患者，观察患者病情变化小时巡视患者，观察患者病情变化 2.2.根据患者病情，测量生命体征根据患者病情，测量生命体征 3.3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4.4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 5.5.提供护理相关的健康指导提供护理相关的健康指导护理对象护理对象病情稳定，仍需病情稳定，仍需

6、卧床休息的患者卧床休息的患者生活部分自理生活部分自理的患者的患者一览表以一览表以蓝色蓝色标标记表示记表示 三级护理三级护理护理要点：护理要点： 1.1.每每3 3小时巡视患者，观察患者病情变化小时巡视患者，观察患者病情变化 2.2.根据患者病情，测量生命体征根据患者病情，测量生命体征 3.3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4.4.提供护理相关的健康指导提供护理相关的健康指导护理对象护理对象生活完全自理且生活完全自理且病情稳定的患者病情稳定的患者生活完全自理且处生活完全自理且处于康复期的患者于康复期的患者床头牌无床头牌无标记标记二二 、护理查对制度、护理查对制

7、度 各项医嘱的正常执行和实施关系着病人的治疗和护理的效果及安全。因此，各项操作前、中、后均应严格执行护理查对制度 三查七对制度三查七对制度 医嘱查对制度医嘱查对制度 服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液查对制度 输血查对制度输血查对制度三查七对制度三查七对制度1、护士执行医嘱时，必须严格执行三查七对制度、护士执行医嘱时，必须严格执行三查七对制度2、三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法，同时要注意姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法，同时要注意患者用药后的反应患者用药后的反应3、执行各项治疗、护理、处置均

8、应严格执行三查七对、执行各项治疗、护理、处置均应严格执行三查七对注意哦注意哦核对时，要求患者核对时，要求患者自行说出自行说出本人姓名，本人姓名，经复述核对无误后方可执行经复述核对无误后方可执行对对无法有效沟通无法有效沟通的患者使用的患者使用“腕带腕带”更是作为患者的识别标志，例如昏迷、更是作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者神志不清、无自主能力的患者三查七对制度三查七对制度4、操作前发现医嘱错误或信息不符，应立即提请医生、操作前发现医嘱错误或信息不符，应立即提请医生修改医嘱，核实所有信息，确保无误后方可执行修改医嘱，核实所有信息，确保无误后方可执行5、操作中发现错误，应立即

9、终止操作，立即向护士长、操作中发现错误，应立即终止操作，立即向护士长、管床医生及科主任报告，采取相应的处理措施，尽、管床医生及科主任报告，采取相应的处理措施，尽可能减少对患者造成的伤害可能减少对患者造成的伤害6、操作后发现错误，应立即向护士长、管床医生及科、操作后发现错误，应立即向护士长、管床医生及科主任报告，遵医嘱及时采取相应的补救措施，尽量将主任报告，遵医嘱及时采取相应的补救措施，尽量将对患者的伤害降到最低对患者的伤害降到最低7、护士在执行注射剂医嘱或配置液体时，应根据配伍、护士在执行注射剂医嘱或配置液体时，应根据配伍禁忌，认真核查，确保药物安全注射禁忌，认真核查，确保药物安全注射医嘱查对

10、制度医嘱查对制度1.1.医生开出医嘱后，护士应及时、准确地输入电脑医医生开出医嘱后，护士应及时、准确地输入电脑医嘱系统或转抄在执行单上嘱系统或转抄在执行单上2.2.每天查对医嘱，由每天查对医嘱，由1 1人口诵医嘱内容，人口诵医嘱内容，1-21-2人核对各人核对各类治疗、护理卡，并有记录类治疗、护理卡，并有记录3.3.执行医嘱应严格执行医嘱应严格“三查七对三查七对”（操作前、操作中、（操作前、操作中、操作后查；核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、操作后查；核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、方法、时间），查对无误，方可执行。发现问题及方法、时间），查对无误，方可执行。发现问题及时补救时补救医嘱查对制

11、度医嘱查对制度4.4.下一班护士负责查对上一班新入院、转入、转床、下一班护士负责查对上一班新入院、转入、转床、术后病人医嘱的处理情况术后病人医嘱的处理情况5.5.转抄或重整医嘱时，须经转抄或重整医嘱时，须经2 2人核对无误后，方可执行人核对无误后，方可执行6.6.护士执行临时医嘱时，应认真填写执行时间并签名护士执行临时医嘱时，应认真填写执行时间并签名7.7.护士一般不执行口头医嘱，如遇特殊抢救情况执行护士一般不执行口头医嘱，如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需口诵医嘱口头医嘱时，需口诵医嘱2 2次，并保留安瓿至抢救结次，并保留安瓿至抢救结束，做好记录。抢救结束束，做好记录。抢救结束6 6小时内督

12、促医生据实补齐小时内督促医生据实补齐医嘱并签字医嘱并签字服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液查对制度1.1.严格执行严格执行“三查三查七对七对”2.2.严格执行操作规严格执行操作规程。领取和使用药程。领取和使用药品前，仔细检查药品前，仔细检查药品质量、标签名称、品质量、标签名称、有效期及批号，有有效期及批号，有无变质、过期无变质、过期包装是否完好包装是否完好标签是否清晰标签是否清晰药液有无浑浊药液有无浑浊是否在有效期内是否在有效期内服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液查对制度3.3.多种药物同时应用时，注意配伍禁忌多种药物同时应用时，注意配伍禁忌4.4.易过敏的药物，用药前详细询问过敏

13、史，按医嘱做药物过易过敏的药物，用药前详细询问过敏史，按医嘱做药物过敏试验敏试验5.5.麻醉、放射、特殊精神类药品使用时，必须麻醉、放射、特殊精神类药品使用时，必须2 2人核对，用人核对，用后保留安瓿后保留安瓿2424小时，以备查对，并做好记录小时，以备查对，并做好记录6.6.口服摆药后必须口服摆药后必须2 2人核对无误，方可发放人核对无误，方可发放某药物过敏试验阳性怎么办？服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液查对制度7.7.严格按医嘱时间给药严格按医嘱时间给药8.8.执行服药、注射、输液时，如有疑问应立即查询，核对无执行服药、注射、输液时，如有疑问应立即查询，核对无误方可执行，做好记录并

14、签名误方可执行，做好记录并签名配制的静脉用药放置有效期为2小时（抗菌素现配现用）已配制的高营养液液体必须在24小时内输完已开启的各种溶媒放置有效期为24小时，并注明启用时间生理盐水肝素钠封管液在冰箱内存放，有效期为24小时普通胰岛素开启后保存有效期?服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液查对制度普通胰岛素开瓶后，在无菌操作条件下（4-8摄氏度）7 d 内使用是安全的，抽吸次数在10 次以内的胰岛素适当延长使用时间也是安全的。建议胰岛素最长保留时间不超过2 周输血查对制度输血查对制度1.1.采集血交叉标本时必须仔细查对医嘱、输血申请单、标本采集血交叉标本时必须仔细查对医嘱、输血申请单、标本标签

15、标签2.2.领血时，认真做好领血时，认真做好“三查十对三查十对”：查血袋标签是否完整清：查血袋标签是否完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等异常；核对病人晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等异常；核对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量及有效期验结果、血液种类、血量及有效期输血查对制度输血查对制度3.3.输注前，必须再次查对输血医嘱及执行单，严格经过两名医输注前，必须再次查对输血医嘱及执行单，严格经过两名医 护人员共同到病人床边核对床号、姓名、性别、住院号、血护人员共同到病人床边核对床号、姓名、性别、

16、住院号、血 型等，确认与配血报告相符，并核对血液后，用符合国家标型等，确认与配血报告相符，并核对血液后，用符合国家标 准的一次性输血器进行输血准的一次性输血器进行输血4.4.输血过程中出现输血反应时，及时通知医生，配合处理，并输血过程中出现输血反应时，及时通知医生，配合处理，并 应保留血袋余血及输血器应保留血袋余血及输血器5.5.输血完毕后，再次执行输血完毕后，再次执行“十对十对”，并将配血报告单存入病历，并将配血报告单存入病历6.6.血袋保留血袋保留2424小时，以备必要时核查送检小时，以备必要时核查送检三、危重病人抢救护理工作制度三、危重病人抢救护理工作制度危重病人指病情严重，随时可能发生

17、生命危险的病人，如危重病人指病情严重，随时可能发生生命危险的病人，如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低，直接影响到病人的生命安危，是医救护理工作质量的高低，直接影响到病人的生命安危，是医疗、护理工作的重点疗、护理工作的重点1.1.病情危重，需要抢救者须安置在抢救病房（室）或病情危重，需要抢救者须安置在抢救病房（室）或ICUICU2.2.抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥。抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥。 医生未到达前，护士应根据病情采取应急措施医生未到达前，护士应根据病情采

18、取应急措施危重病人抢救护理工作制度危重病人抢救护理工作制度3.3.抢救工作及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢抢救工作及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢救意识，技术熟练、动作敏捷、注意力集中救意识，技术熟练、动作敏捷、注意力集中4.4.抢救程序严谨，明确分工，紧密配合。抢救室有各级人抢救程序严谨，明确分工，紧密配合。抢救室有各级人员定位图。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢员定位图。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢救预案救预案5.5.抢救药物、器材应做到抢救药物、器材应做到“五定五定”，即定位安置、定数量，即定位安置、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，用品

19、种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，用后及时补充，有记录并保持备用状态后及时补充，有记录并保持备用状态危重病人抢救护理工作制度危重病人抢救护理工作制度6.6.严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程，遇特殊严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程，遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需复述医嘱抢救情况执行口头医嘱时，需复述医嘱2 2次次7.7.保留安瓿至抢救结束，以便查对和补开医嘱保留安瓿至抢救结束，以便查对和补开医嘱8.8.密切观察病情变化，详细、客观书写抢救护理记录，抢救密切观察病情变化，详细、客观书写抢救护理记录，抢救记录应在抢救工作结束后记录应在抢救工作结束后6 6小时内据实补记

20、小时内据实补记9.9.抢救、有特殊处置的病人进行辅助检查或转运时，必须有抢救、有特殊处置的病人进行辅助检查或转运时，必须有医护人员陪同，确保病人安全医护人员陪同，确保病人安全10.10.做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作，使急救仪器、设备、物品随时处于备用状态工作，使急救仪器、设备、物品随时处于备用状态四、护理交接班制度四、护理交接班制度 晨会交接班制度晨会交接班制度 口头、床边交接班制度口头、床边交接班制度 书面交班制度书面交班制度 病房物品、器材、药品、被服交病房物品、器材、药品、被服交 接班制度接班制度晨会交接班制度晨会交

21、接班制度1.1.交班时间约交班时间约15-2015-20分钟分钟2.2.夜班护士报告病房夜班护士报告病房2424小时动态，重点为新入院、危重、手小时动态，重点为新入院、危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。要求简明扼要，重点突出，用普护理和特殊检查要点等。要求简明扼要，重点突出，用普通话背诵交班通话背诵交班3.3.护士长简单小结前一天工作，布置当天工作护士长简单小结前一天工作，布置当天工作口头、床边交接班制度口头、床边交接班制度1.1.各班均须进行床边交接班，重点是新入院、危重抢救、手各班均须进行床

22、边交接班，重点是新入院、危重抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人术前后、特殊检查及治疗的病人2.2.交接班时，认真查看病人，做到病情、治疗、护理交接班时，认真查看病人，做到病情、治疗、护理“三三清清”，如：病人用药情况，外出病人去向，病人皮肤有否，如：病人用药情况，外出病人去向，病人皮肤有否破损、压疮，病人的输液、各种引流管是否通畅，穿刺局破损、压疮，病人的输液、各种引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁、整齐等部有无外渗，病室是否清洁、整齐等3.3.交接班时发现问题由交班者负责，并采取相应措施，做好交接班时发现问题由交班者负责，并采取相应措施，做好记录；接班后如因交接不清发生问题由接

23、班者负责记录；接班后如因交接不清发生问题由接班者负责书面交班制度书面交班制度1.1.值班护士认真书写值班护士认真书写护士交班本护士交班本及护理记录，要求内容及护理记录，要求内容简明扼要，重点突出，运用医学术语简明扼要，重点突出，运用医学术语2.2.进修护士或实习护生书写进修护士或实习护生书写护士交班本护士交班本及护理记录，由及护理记录，由带教护士或护士长认真修改并冠签带教护士或护士长认真修改并冠签病房物品、器材、药品、被服交接病房物品、器材、药品、被服交接班制度班制度1.1.建立定期清点、登记制度，记录时间、班次、数量，建立定期清点、登记制度，记录时间、班次、数量，清点人清点人2.2.一般药品

24、实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期及变质药品。急救药品每班交接，用后随时补充。麻及变质药品。急救药品每班交接，用后随时补充。麻醉、放射、特殊精神类药品实行专人专柜专锁管理，醉、放射、特殊精神类药品实行专人专柜专锁管理，严格交接班登记严格交接班登记3.3.病房物品、器材、药品、被服应定人负责管理，如有病房物品、器材、药品、被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏等情况应做好记录，并及时向护士外借、丢失、损坏等情况应做好记录，并及时向护士长反映长反映五、消毒隔离制度五、消毒隔离制度1、护理人员工作时必须穿工作服，戴工作帽，进行无菌操、护理人员工作时

25、必须穿工作服，戴工作帽，进行无菌操作前洗手，始终保持手的清洁，严格执行无菌操作原则作前洗手，始终保持手的清洁，严格执行无菌操作原则标准洗手流程图标准洗手流程图消毒隔离制度消毒隔离制度2、治疗室及病区物品表面均用消毒液擦拭，每日、治疗室及病区物品表面均用消毒液擦拭，每日12次。对次。对空气、物品表面、器械消毒液及工作人员每月进行空气、物品表面、器械消毒液及工作人员每月进行1次卫次卫生学监测并有记录，监测结果符合规范要求（空气生学监测并有记录，监测结果符合规范要求（空气500cfu/m;物表、工作人员手物表、工作人员手 10cfu/m）3、无菌物品和非无菌物品分开放置，并有明显标记，各种、无菌物品

26、和非无菌物品分开放置，并有明显标记，各种医疗用品（如听诊器、血压计等），使用后用消毒液擦拭医疗用品（如听诊器、血压计等），使用后用消毒液擦拭备用备用消毒隔离制度消毒隔离制度4、体温表一人一支一用一消毒，每周大消毒一次，放入消、体温表一人一支一用一消毒，每周大消毒一次，放入消毒专用盘内备用毒专用盘内备用5、无菌钳及泡瓶、每周消毒、无菌钳及泡瓶、每周消毒2次。盛装消毒酒精棉球的辅料次。盛装消毒酒精棉球的辅料缸须每天更换缸须每天更换6、无菌包、各种浸泡器械的容器、敷料罐均应粘贴消毒标、无菌包、各种浸泡器械的容器、敷料罐均应粘贴消毒标签、消毒日期及责任人签、消毒日期及责任人消毒溶液消毒溶液配置？配置？

27、消毒隔离制度消毒隔离制度7、使用一次性注射器后，应将针头与注射器分离，针头置、使用一次性注射器后，应将针头与注射器分离，针头置入利器盒内，注射器毁型后置入专用容器内；凡接触血液入利器盒内，注射器毁型后置入专用容器内；凡接触血液和体液的注射器及针头直接投入利器盒；输液器使用后，和体液的注射器及针头直接投入利器盒；输液器使用后，针头应置入利器盒内，输液器集中存放，专人收走，集中针头应置入利器盒内，输液器集中存放，专人收走，集中处理处理消毒隔离制度消毒隔离制度8、接触病人血液、体液、分泌物时必须戴手套，为每一个、接触病人血液、体液、分泌物时必须戴手套，为每一个病人操作完毕后洗手，并更换手套病人操作完

28、毕后洗手，并更换手套9、餐具、餐车及蒸锅应清洁、明亮、无污垢，配餐员开饭、餐具、餐车及蒸锅应清洁、明亮、无污垢，配餐员开饭前洗净双手，戴好口罩、帽子、围裙和袖套，并负责配餐前洗净双手，戴好口罩、帽子、围裙和袖套，并负责配餐室内清洁、整齐室内清洁、整齐10、厕所每日用消毒溶液刷洗，保持清洁无污垢；痰杯、便、厕所每日用消毒溶液刷洗，保持清洁无污垢；痰杯、便 器每天消毒，有专人负责管理器每天消毒，有专人负责管理11、出院后，病床单位及时进行终末处理、出院后，病床单位及时进行终末处理六、护理安全管理制度六、护理安全管理制度1 1、护士长为科室护理安全管理的责任人、护士长为科室护理安全管理的责任人2 2

29、、护理人员严格执行各项规章制度及操作规程，尤其是查对、护理人员严格执行各项规章制度及操作规程，尤其是查对制度确保护理工作的正常进行制度确保护理工作的正常进行3 3、建立护理缺陷登记报告制度，发生事故或严重护理缺陷后，、建立护理缺陷登记报告制度，发生事故或严重护理缺陷后，责任者立即向护士长报告，护士长于责任者立即向护士长报告，护士长于2424小时内报告护理部小时内报告护理部4 4、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现安全隐患、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现安全隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进按程序及时报告，采取措施，及时改进5 5、严格执行分级护理制度、交接班制度和护理不

30、良事件登记、严格执行分级护理制度、交接班制度和护理不良事件登记报告制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，及时报告医报告制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，及时报告医生处理，并做好护理记录生处理，并做好护理记录护理安全管理制度护理安全管理制度6 6、对于有异常心理状况的患者，要加强监护与交接班，、对于有异常心理状况的患者，要加强监护与交接班，防止意外事故发生防止意外事故发生7 7、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全程，确保病人安全8 8、对危重，昏迷，瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，、对危重，昏迷，瘫痪老人、老年及小儿

31、应加强护理，必要时加床栏、约束带、加强风险评估，悬挂警示标必要时加床栏、约束带、加强风险评估，悬挂警示标识，以防走失、坠床、跌倒；定时翻身，防止压疮发识，以防走失、坠床、跌倒；定时翻身，防止压疮发生生9 9、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全护理安全管理制度护理安全管理制度1010、急救药品及抢救器材做、急救药品及抢救器材做到到“五定五定”，即定位安置，即定位安置、定数量品种、定专人管、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期理、定期消毒灭菌、定期检查维修。检查维修。三及时三及时：及时：及时检查、及时维修、及时补检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确清晰，保存符合要求，确保在有效期内保在