




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、消渴的护理(1)消渴津液亏损禀赋不足情志失调 劳欲过度饮食失节五脏虚弱肾阴亏损气郁化火虚火内生酿生内热病因示意图一、病因1、禀赋不足先天禀赋不足 - 五脏虚弱 - 肾阴亏损 - 阴虚火旺 - 灼伤津液 - 消渴。2、饮食失节过食肥甘醇酒 - 损伤脾胃- 运化失职- 积热内蕴- 化燥伤津,消谷耗液 消渴。3、情志失调 长期精神刺激 - 气机郁结 - 郁久化火- 火热炽盛 - 灼伤肺、胃、肾之阴 - 消渴。4、劳欲过度房劳太过- 损伤肾精 - 虚火内生 - 灼伤津液 - 消渴。二、病机v总病机:阴虚燥热v病位:肺、胃、肾v演变:阴损及阳,阴阳俱虚 病久入络,血脉瘀滞v血瘀是消渴病的重要病机之一,消
2、渴病多种并发症的发生与血瘀密切相关。病机特点 气阴两虚,阴阳俱衰:病理 阴虚为本 日 脾肾阳虚,水肿,泄泻 正气不足,瘀血内生:演变 燥热为标 久 因虚成瘀,因瘀致虚 脏腑虚损,变证百出: 肺痨,胸痹,麻木,脱疽、雀目、内障、疮疡、痈疽、中风、昏迷脱厥 一、诊断依据1、主症:三多一少。2、以肺痨、水肿、眩晕、胸痹心痛、中风、眼疾、疮疡就诊发现。3、无症状,体检发现。4、多有家族史。二、病证鉴别1口渴症 指口渴饮水的一个临床表现。可见多种疾病过程中,各有相应病证的临床表现。不伴见多食、多尿、尿甜、消瘦等消渴的特点。 2瘿病 多食、易饥、消瘦,类似消渴病的中消。但瘿病以颈部生长肿物、眼突、心慌为特
3、点,无尿甜等可资鉴别二、治疗原则u养阴生津,清热润燥为本病治疗大法。u活血化瘀,清热解毒,滋阴温阳,健脾益气等治法。体育疗法 饮食疗法三、分证论治v上消v中消v下消v消渴变证v护理评估v既往饮食结构、习惯、家族史v病程长短、患者对疾病的认知程度以及生活自理能力。v并发症。v心理社会状况。v辨证:肺热津伤证,胃热炽盛证、 肾阴亏虚证、阴阳两虚证。护理问题v1、口渴多饮、多食善饥 与燥热炽盛、耗伤津液,胃热炽盛、消耗水谷有关。v2、饮食调养的需要 与缺乏疾病知识有关。v3、焦虑:对疾病认识不足、担心并发症、以及疾病久治不愈有关。护理问题v4、活动无耐力:与久病体虚有关。v5、潜在晕厥:与胰岛素用量
4、过大或进食不足、运动量过大有关。v6、潜在皮肤感染:与热毒壅结、脉络瘀阻、外邪易侵有关。v护理要点v一般护理v按中医内科一般护理常规进行。v按医嘱定期检查血糖和尿糖的变化。v准确记录24小时出入量,每周定时测体重。v病情观察,做好护理记录。v观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮皮 肤等情况。v患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖情况时,报告医生,并配合处理。v出现头晕、头痛、食欲不振,恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味时,报告医生并配合处理。v出现神昏,呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时,报告医生,并配合处理。v给药护理v严格按医嘱服用降糖类药物。v饮食护理v遵医嘱进食,控制总热量。
5、v禁食糖、烟酒,少食煎炸食物。v可适当增加蛋白质,水煮蔬菜类食物。 v情志护理v增强与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗。v临证施护。v上消(燥热伤肺证),遵医嘱给予中药鲜芦根、麦冬、天冬泡水代茶饮。以生津止渴。v中消(胃燥伤津证),大便秘结时,可食用多纤维蔬菜或者顺时针按摩腹部、耳穴埋籽遵医嘱口服通便药。v下消(肾阴亏虚证),可进行穴位艾灸,口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。v神昏者,按神昏常规护理进行。v出现低血糖时,立即给予糖水或者果汁、巧克力、饼干等,必要时遵医嘱给药。v有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者,嘱患者切勿搔抓,以免引起皮肤感染。v健康指导v向患者讲解饮食疗法,使患者合理安排每日膳食。v避免精神创伤和过度劳累。v指导患者掌握自我检测血糖、尿糖及胰岛素注射的方法。v讲解本病并发症的表现,如眼部病变、足部感染等,以便及时发现,及时处理。v指导患者保持皮肤清洁干燥;勤洗澡、理发、修剪指甲;内衣、鞋袜要柔软宽松;趾端要保暖。v定期复查,随身携带糖尿病治疗保健卡,以防发生低血糖时,可采取急救措施。v根据患者具体情况选
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年高压电工(高压试验技术操作)考试模拟试题库试题
- 2025年《机电工程管理与实务》一建考试机电工程技术经济分析解题技巧试卷
- 2025年护士执业资格考试题库(基础护理学)护理护理诊断试题解析
- 2025年大学统计学期末考试题库-统计调查实施技巧与应用试卷
- 人力资源管理协同机制
- 2025年太阳开水器合作协议书
- 大学物理上册知识
- 住宅改造合同终止函
- 苹果笔记本如何做
- 2025年度保税区物流车辆新能源推广应用合同
- 石膏娃娃课件教学课件
- 老年人健康保健-老年人的长期照护(老年护理课件)
- 急诊分娩课件
- 人教版生物中考-试题评价与分析共37张课件
- 国外陶瓷介绍课件
- 2024至2030年中国咨询行业前景预测与投资机会洞察报告
- 英语语言与文化智慧树知到答案2024年华侨大学
- 辽宁沈阳历年中考语文现代文之记叙文阅读17篇(含答案)(2003-2023)
- 《中国近现代史纲要》课件-第一章
- 王者荣耀用户协议范文下载
- TSG+23-2021气瓶安全技术规程
评论
0/150
提交评论