公立医院改革政策宣贯课件

1、公立医院改革政策宣贯公立医院改革(gig)政策 宣贯第一页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 2014 2014年全国卫生计生工作会议，国家年全国卫生计生工作会议，国家卫生计生委李斌主任在工作报告中提出今卫生计生委李斌主任在工作报告中提出今年要完成年要完成1010项重点项重点(zhngdin)(zhngdin)工作，把工作，把“以公以公立医院改革为重点，全面深化医改。立医院改革为重点，全面深化医改。”作作为第一项重点工作。为第一项重点工作。 第二页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯20142014年广西卫生工作要点年广西卫生工作要点(yodin)(yodin)明确公立明确公立医院改革有以下几方

2、面的主要任务：医院改革有以下几方面的主要任务： 优化公立医疗资源优化公立医疗资源(zyun)规划规划 积极推进我区县级公立医院综合改革积极推进我区县级公立医院综合改革 力求城市公立医院改革有所突破力求城市公立医院改革有所突破 建立多元化办医格局建立多元化办医格局 加快建立分级诊疗制度加快建立分级诊疗制度第三页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯一、优化公立一、优化公立(n l)医疗资源规划医疗资源规划 （一）有关政策（一）有关政策 1.1.卫生事业发展卫生事业发展“十二五十二五”规划规划（国发（国发201220125757号）。号）。 2.2.国家国家(guji)(guji)卫生计生委年内要编制

3、完成卫生计生委年内要编制完成全全国医疗卫生服务体系规划纲要（国医疗卫生服务体系规划纲要（2015201520202020年）年）, ,制订区域卫生规划。制订区域卫生规划。第四页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 3.3.广西壮族自治区卫生事业发展广西壮族自治区卫生事业发展“十二五十二五”规划规划（桂发改规划（桂发改规划20122012140140号）。号）。 4.4.广西壮族自治区广西壮族自治区 十二五十二五 期间区域卫期间区域卫生规划指导意见生规划指导意见（桂卫规财（桂卫规财20132013240 240 号）。号）。 5.5.广西壮族自治区广西壮族自治区 十二五十二五 期间卫生资源期间卫生

4、资源配置配置(z yun pi zh)(z yun pi zh)标准标准（桂卫规财（桂卫规财2 0 1 32 0 1 3 3 3 63 3 6号）。号）。 6.6.广西医疗机构设置规划指导意见广西医疗机构设置规划指导意见已下已下发。正根据各市的规划研究制定广西的医疗发。正根据各市的规划研究制定广西的医疗机构设置规划。机构设置规划。第五页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯（二）遵循原则（二）遵循原则 根据各市的经济社会发展、人口结构、地理根据各市的经济社会发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、辖区人群卫生保健环境、卫生与疾病状况、辖区人群卫生保健需求等方面因素，来确定区域卫生发展方向、需求等

5、方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式发展模式(msh)、发展目标、发展规模，合理配、发展目标、发展规模，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同模式不同模式(msh)的医疗卫生机构，促进区域卫生的医疗卫生机构，促进区域卫生体系协调发展，使卫生总供给与总需求基本体系协调发展，使卫生总供给与总需求基本平衡。平衡。第六页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 遵循遵循“总量控制、结构调整、规模适度总量控制、结构调整、规模适度”的的原则，合理控制公立医院的床位规模和建设原则，合理控制公立医院的床位规模和建设(jinsh)标准，坚决制止公立医院互相攀比

6、，盲标准，坚决制止公立医院互相攀比，盲目扩张的现象。目扩张的现象。 加强大型医用设备配置等资源的优化布局；加强大型医用设备配置等资源的优化布局；推动医疗机构检验结果互认，促进医疗资源推动医疗机构检验结果互认，促进医疗资源共建共用共享共管。共建共用共享共管。第七页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯（三）下一步工作（三）下一步工作 按照国家和自治区有关按照国家和自治区有关(yugun)卫生服务体卫生服务体系规划的指导性文件，进一步修订完系规划的指导性文件，进一步修订完善设区市的区域卫生规划和医疗机构善设区市的区域卫生规划和医疗机构设置规划。设置规划。第八页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯二、积极

7、二、积极(jj)推进我区县级公立医院推进我区县级公立医院综合改革综合改革 （一）有关县级公立医院综合（一）有关县级公立医院综合(zngh)(zngh)改革政策。改革政策。 国家政策国家政策 1.1.卫生部卫生部 中央编办中央编办 国家发展改革委国家发展改革委 财政部财政部 人人力资源和社会保障部关于印发公立医院改革试点指力资源和社会保障部关于印发公立医院改革试点指导意见的通知导意见的通知（卫医管发（卫医管发201020102020号）。号）。 2.2.国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知革试点意见的通知（国办发（国办发2012201233

8、33号）。号）。第九页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 广西已经出台的政策广西已经出台的政策 1. 20111. 2011年年1010月月2828日，自治区发改委会、编办、日，自治区发改委会、编办、财政厅、人社障厅、卫生厅、物价局联合下财政厅、人社障厅、卫生厅、物价局联合下发了发了广西壮族自治区县级公立医院综合改广西壮族自治区县级公立医院综合改革试点工作指导意见革试点工作指导意见(y jin)(y jin)（ 桂发改社会桂发改社会2011201114041404号）号） 2.20122.2012年年3 3月月9 9日，自治区物价局、卫生厅、日，自治区物价局、卫生厅、人社厅下发人社厅下发关于印

9、发规范与调整县级公立关于印发规范与调整县级公立医院部分医疗服务项目价格实施方案的通知医院部分医疗服务项目价格实施方案的通知（ 桂价医桂价医201220125252号）号）第十页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 3.20123.2012年年8 8月月2727日，自治区发改委会、编办、日，自治区发改委会、编办、财政厅、人社厅、卫生厅、食品药品监管局、财政厅、人社厅、卫生厅、食品药品监管局、物价局联合下发了物价局联合下发了关于进一步推进我区第关于进一步推进我区第一批县级公立医院综合一批县级公立医院综合(zngh)(zngh)改革试点工作的改革试点工作的实施方案实施方案（ 桂发改社会桂发改社会201

10、2201210451045号）。号）。 4.20124.2012年年9 9月月1919日，物价局、卫生厅、人社厅日，物价局、卫生厅、人社厅联合下发了联合下发了关于我区第一批试点县级公立关于我区第一批试点县级公立医院医药价格和医保支付政策问题的通知医院医药价格和医保支付政策问题的通知（ 桂价医桂价医201220129494号）。号）。第十一页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 5. 2012 5. 2012 年年12 12 月月5 5 日，自治区发改委会、日，自治区发改委会、编办、财政厅、人社厅、卫生厅、食品药编办、财政厅、人社厅、卫生厅、食品药品监管局、物价局联合下发了品监管局、物价局联合下发

11、了关于我区关于我区第二批县级公立医院综合改革试点工作的第二批县级公立医院综合改革试点工作的实施方案实施方案（桂发改社会（桂发改社会(shhu)(shhu)201220121489 1489 号）。号）。 6.6.关于我区县级公立医院医药价格和医关于我区县级公立医院医药价格和医保支持政策问题的通知保支持政策问题的通知（桂价医（桂价医20122012117 117 号）号）第十二页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 （二）我区县级公立医院综合改革情况。（二）我区县级公立医院综合改革情况。 20112011年启动，第一批年启动，第一批7 7个县（个县（2121所医院），所医院）， 第二批第二批333

12、3个个县；县； 两批合计两批合计4040个县、个县、119119所县级公立医院，所县级公立医院， 覆盖面达到覆盖面达到53%53%。 以破除以破除“以药补医以药补医”机制为突破口，实行机制为突破口，实行“一取消两一取消两同步同步”，自治区财政补助资金，自治区财政补助资金34103410万元，重新核定医院万元，重新核定医院编制编制47544754个。个。 统筹统筹(tngchu)(tngchu)推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等综合改革。机制、价格机制等综合改革。 试点地区患者医疗费用负担减轻，医院和医务人员积极性试点地区患者医疗费用负担

13、减轻，医院和医务人员积极性得到调动，试点改革成效初显。得到调动，试点改革成效初显。第十三页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 “一取消两同步一取消两同步”政策：政策： 即取消药品加成，同步调整医即取消药品加成，同步调整医疗服务价格，同步将调整的医疗服务价格纳入医保报销。疗服务价格，同步将调整的医疗服务价格纳入医保报销。 “补偿机制补偿机制(jzh)(jzh)”改革：改革：将试点县级医院补偿由服务收将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理药品加成收入，政府补助两个渠道。医院由此减

14、少的合理药品加成收入，通过调整医疗技术服务价格和安排县级公立医院综合改通过调整医疗技术服务价格和安排县级公立医院综合改革补助资金等途径予以补偿，其中调整医疗服务价格补革补助资金等途径予以补偿，其中调整医疗服务价格补偿偿80%80%，财政补助资金补偿，财政补助资金补偿20%20%。县级公立医院综合改。县级公立医院综合改革财政补助资金由自治区财政和县财政按革财政补助资金由自治区财政和县财政按6 6：4 4的比例的比例承担。医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围，承担。医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围，并同步推进医保支付方式改革。并同步推进医保支付方式改革。第十四页，共四十二页。公立医

15、院改革政策宣贯（三）（三）20142014年国家对县级公立医院综合改革的年国家对县级公立医院综合改革的要求要求 县级公立医院改革是公立医院改革的重中之县级公立医院改革是公立医院改革的重中之重，国家卫生计生委近期要出台重，国家卫生计生委近期要出台关于推进关于推进(tujn)(tujn)县级公立医院综合改革的意见县级公立医院综合改革的意见及其配及其配套文件。套文件。 以破除以破除“以药补医以药补医”机制为关键环节机制为关键环节, ,理顺医理顺医疗服务价格，增加政府投入疗服务价格，增加政府投入, ,推动建立科学补推动建立科学补偿机制和适应行业特点的人事薪酬、绩效评偿机制和适应行业特点的人事薪酬、绩效

16、评价等制度价等制度, ,控制医药费用不合理过快增长。控制医药费用不合理过快增长。 第十五页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 启动实施第二批县级公立医院综合改革启动实施第二批县级公立医院综合改革试点试点, ,从从311311个县扩大到个县扩大到10001000个左右。个左右。 要求各地制订要求各地制订(zhdng)(zhdng)县级公立医院综合改县级公立医院综合改革行动计划、时间表、路线图，确保综革行动计划、时间表、路线图，确保综合改革各项举措落到实处。合改革各项举措落到实处。 有条件的地方可积极扩大试点范围。有条件的地方可积极扩大试点范围。 第十六页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 （四）

17、下一步思路（四）下一步思路 一是按照国家确定的我区一是按照国家确定的我区3535个国家级县级个国家级县级公立医院改革试点县，认真落实改革工作公立医院改革试点县，认真落实改革工作任务。任务。 二是继续推进我区县级公立医院推行的补二是继续推进我区县级公立医院推行的补偿机制、药品偿机制、药品(yopn)(yopn)采购、价格机制、人事采购、价格机制、人事编制、收入分配、内部管理机制等综合改编制、收入分配、内部管理机制等综合改革，年内实现革，年内实现7575个县全覆盖。个县全覆盖。第十七页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 三是进一步理顺医疗服务价格，推进人三是进一步理顺医疗服务价格，推进人事制度改革

18、事制度改革(gig)(gig)，研究制定在编制控制数，研究制定在编制控制数内的财政补偿方案。内的财政补偿方案。 目前正在进行价格的督查和调研，同时也目前正在进行价格的督查和调研，同时也在起草我区第三批县级公立医院综合改革在起草我区第三批县级公立医院综合改革方案。方案。第十八页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯三、力求城市三、力求城市(chngsh)公立医院改革有所公立医院改革有所突破突破（一）国家政策。（一）国家政策。 1.1.中共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生国务院关于深化医药卫生体制改革的意见体制改革的意见（中发（中发200920096 6号）号）着力抓好五项重点着力抓好五项重点(z

19、hngdin)(zhngdin)改革，改革，力争近期取得明显成效。力争近期取得明显成效。第十九页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 2.2.卫生部卫生部 中央编办中央编办 国家发展国家发展(fzhn)(fzhn)改革改革委委 财政部财政部 人力资源和社会保障部人力资源和社会保障部关关于印发公立医院改革试点指导意见的通于印发公立医院改革试点指导意见的通知知（卫医管发（卫医管发201020102020号）。号）。 3.3.广西壮族自治区卫生事业发展广西壮族自治区卫生事业发展“十二十二五五”规划规划（桂发改规划（桂发改规划20122012140140号）号）-“五、工作重点（六）深化公立医院改五、工

20、作重点（六）深化公立医院改革革”。第二十页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯（二）我区城市公立医院综合改革情况（二）我区城市公立医院综合改革情况 20102010年，自治区人民政府确定柳州、玉林两年，自治区人民政府确定柳州、玉林两市作为我区城市公立医院改革试点城市，并市作为我区城市公立医院改革试点城市，并上报到国务院医改办。上报到国务院医改办。 柳州、玉林两市在优化调整卫生柳州、玉林两市在优化调整卫生(wishng)(wishng)资源资源配置、完善公立医院绩效考核评价机制、探配置、完善公立医院绩效考核评价机制、探索医药分开、医保支付方式改革、加强医院索医药分开、医保支付方式改革、加强医院内部

21、管理等方面作了积极探索。内部管理等方面作了积极探索。 开展预约诊疗、抗菌药物使用和电子病历、开展预约诊疗、抗菌药物使用和电子病历、临床路径管理、远程会诊等试点，医院内部临床路径管理、远程会诊等试点，医院内部管理加强。管理加强。 为我区城市公立医院改革积累了可贵经验。为我区城市公立医院改革积累了可贵经验。第二十一页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯（三）（三）20142014年国家对城市公立医院综合改革的年国家对城市公立医院综合改革的要求要求 20142014年国家选择年国家选择5050个城市作为公立医院改革个城市作为公立医院改革试点城市，且试点城市，且“确保每个省份有确保每个省份有1 1个改革

22、试点个改革试点城市城市”。 按照国家的要求，我区推荐柳州市、玉林市按照国家的要求，我区推荐柳州市、玉林市作为国家级试点城市，争取有作为国家级试点城市，争取有1 1个市作为国家个市作为国家级试点城市。级试点城市。 破除破除“以药补医以药补医”机制，调整医疗服务价格机制，调整医疗服务价格(jig)(jig)，逐步建立科学的补偿机制、医疗绩效，逐步建立科学的补偿机制、医疗绩效评价机制、新的人事薪酬制度、现代医院管评价机制、新的人事薪酬制度、现代医院管理制度、公立医院法人治理结构等。理制度、公立医院法人治理结构等。第二十二页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 探索政事分开、管办分开、医药分开、营探索政

23、事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制利性和非营利性分开，推进体制(tzh)机制创机制创新，调动医务人员积极性，提高公立医院新，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，努力让群众看好病。运行效率，努力让群众看好病。 鼓励其它城市积极探索城市公立医院改革鼓励其它城市积极探索城市公立医院改革的新路子。的新路子。第二十三页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 （四）试点的总体目标、主要任务（四）试点的总体目标、主要任务 卫生部卫生部 中央编办中央编办 国家发展改革委国家发展改革委 财政财政部部 人力资源和社会保障部人力资源和社会保障部关于印发关于印发(ynf)(ynf)公立医院改

24、革试点指导意见的通知公立医院改革试点指导意见的通知（卫医管发（卫医管发201020102020号）中明确了总体号）中明确了总体目标和主要任务。目标和主要任务。第二十四页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 1.1.总体目标。总体目标。 构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系；分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系； 探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制(jzh)(jzh)，加快形成多元化办医格局；，加快形成多元化办医格局； 形成比较科

25、学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制；机制和监管机制； 加强公立医院内部管理，促使公立医院切实履行公共服务职加强公立医院内部管理，促使公立医院切实履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施，为全面推动形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施，为全面推动公立医院改革奠定基础。公立医院改革奠定基础。 第二十五页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 2.2.主要任务。主要任务。 强化区域强化区域(qy)(qy)卫生规划

26、卫生规划 改革公立医院管理体制改革公立医院管理体制 改革公立医院补偿机制改革公立医院补偿机制 改革公立医院运行机制改革公立医院运行机制 健全公立医院监管机制健全公立医院监管机制 形成多元化办医格局形成多元化办医格局第二十六页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯四、建立四、建立(jinl)多元化办医格局多元化办医格局 （一）国家政策（一）国家政策 1.1.中共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生体国务院关于深化医药卫生体制改革的意见制改革的意见（中发（中发200920096 6号）号）提提出：加快形成多元化办医格局出：加快形成多元化办医格局(gj)(gj)，鼓励民，鼓励民营资本举办非营利性医院。营

27、资本举办非营利性医院。 2.2.国务院办公厅国务院办公厅关于进一步鼓励和引导社关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知会资本举办医疗机构意见的通知（国办发（国办发2010201058 58 号）。号）。第二十七页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 3.3.国务院关于印发国务院关于印发“十二五十二五”期间深化期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（国发（国发2012201211 11 号）号）-指出：要大力发指出：要大力发展非公立医疗机构。展非公立医疗机构。20152015年，非公立医疗年，非公立医疗机构床位数和服务量均达到医疗机构总机构床位数

28、和服务量均达到医疗机构总数的数的2020左右。左右。 4.4.国务院关于促进健康服务业发展的若国务院关于促进健康服务业发展的若干意见干意见（国发（国发2013201340 40 号）号）-提出：提出：要广泛动员社会力量要广泛动员社会力量(l ling)(l ling)，多措并举发展健，多措并举发展健康服务业。康服务业。第二十八页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 5.5.卫生部关于进一步做好非公立医疗机卫生部关于进一步做好非公立医疗机构设构设 置审批和管理工作的通知（卫医政置审批和管理工作的通知（卫医政发发2011201154 54 号）。号）。 6.6.卫生部办公厅关于确定社会资本卫生部办公

29、厅关于确定社会资本(zbn)(zbn)举举办医院级别的通知（卫办医政函办医院级别的通知（卫办医政函20122012452 452 号）号） 7.7.国家卫生计生委、中医药管理局国家卫生计生委、中医药管理局关于加关于加快发展社会办医的若干意见快发展社会办医的若干意见（国卫体改（国卫体改发发201320135454号）。号）。第二十九页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯（二）广西的政策和要求（二）广西的政策和要求 1.1.广西壮族自治区医疗机构管理办法广西壮族自治区医疗机构管理办法(bnf)(bnf)自自20122012年年4 4月月1 1日起施行。对非公立日起施行。对非公立医疗机构的设置做了相应

30、规定。医疗机构的设置做了相应规定。 2.2.广西壮族自治区关于进一步鼓励和引导广西壮族自治区关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见社会资本举办医疗机构的实施意见经多方经多方征求意见后，已报自治区人民政府。加快出征求意见后，已报自治区人民政府。加快出台鼓励和引导社会资本举办医疗机构。台鼓励和引导社会资本举办医疗机构。第三十页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 （三）（三）关于进一步鼓励和引导社会资本举办关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知医疗机构意见的通知（国办发（国办发2010201058 58 号）的主要精神号）的主要精神 社会办医社会办医从社会资本举办医疗机构的准

31、入、从社会资本举办医疗机构的准入、执业、发展等三个方面，明确相关政策措施执业、发展等三个方面，明确相关政策措施2424条。放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，条。放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，进一步改善进一步改善(gishn)(gishn)社会资本举办医疗机构的执社会资本举办医疗机构的执业环境，促进非公立医疗机构健康持续发展，业环境，促进非公立医疗机构健康持续发展，围绕机构设立、经营性质、执业范围、外资办围绕机构设立、经营性质、执业范围、外资办医、税收价格政策、医保定点、用人和学术环医、税收价格政策、医保定点、用人和学术环境、设备配置等社会资本举办发展医疗机构的境、设备配置等社会资本举办

32、发展医疗机构的各个环节和突出问题，制定了有针对性的政策各个环节和突出问题，制定了有针对性的政策措施。措施。 第三十一页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯1.1.放宽社会资本举办医疗机构的准入范围放宽社会资本举办医疗机构的准入范围 -鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构 -调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本。调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本。 -合理确定非公立医疗机构执业合理确定非公立医疗机构执业(zh y)(zh y)范围。范围。 -鼓励社会资本参与公立医院改制。鼓励社会资本参与公立医院改制。 -允许境外资本举办医疗机构。允许境外资本举办医疗机构。 -

33、简化并规范外资办医的审批程序。简化并规范外资办医的审批程序。第三十二页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 2.2.进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境 -落实非公立医疗机构税收和价格政策。落实非公立医疗机构税收和价格政策。 -将符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范围。将符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范围。 -优化非公立医疗机构用人优化非公立医疗机构用人(yng rn)(yng rn)环境。环境。 -改善非公立医疗机构外部学术环境。改善非公立医疗机构外部学术环境。 -支持非公立医疗机构配置大型设备。支持非公立医疗机构配置大型设备。 -鼓励政府购

34、买非公立医疗机构提供的服务。鼓励政府购买非公立医疗机构提供的服务。 -鼓励对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠。鼓励对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠。 -完善非公立医疗机构土地政策。完善非公立医疗机构土地政策。 -畅通非公立医疗机构相关信息获取渠道。畅通非公立医疗机构相关信息获取渠道。 -完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策。完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策。 -完善非公立医疗机构退出的相关政策。完善非公立医疗机构退出的相关政策。第三十三页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 3.3.促进非公立医疗机构持续健康发展促进非公立医疗机构持续健康发展 -引导非公立医疗机构规范执

35、业。引导非公立医疗机构规范执业。 -促进非公立医疗机构守法经营。促进非公立医疗机构守法经营。 -加强对非公立医疗机构的技术指导。加强对非公立医疗机构的技术指导。 -提高非公立医疗机构的管理水平。提高非公立医疗机构的管理水平。 -鼓励鼓励(gl)(gl)有条件的非公立医疗机构做大做强。有条件的非公立医疗机构做大做强。 -培育和增强非公立医疗机构的社会责任感。培育和增强非公立医疗机构的社会责任感。 -建立和完善非公立医疗机构投诉渠道。建立和完善非公立医疗机构投诉渠道。第三十四页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯五五. .加快建立分级加快建立分级(fn j)(fn j)诊疗制度诊疗制度 （一）政策要

36、求（一）政策要求 1.1.中共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生体国务院关于深化医药卫生体制改革的意见制改革的意见中提出：逐步建立分级诊疗中提出：逐步建立分级诊疗(zhnlio)(zhnlio)和双向转诊制度，为群众提供便捷、和双向转诊制度，为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。低成本的基本医疗卫生服务。 2.2.卫生部等五部委卫生部等五部委关于印发公立医院改革关于印发公立医院改革试点指导意见的通知试点指导意见的通知（卫医管发（卫医管发201020102020号）号）-对分级诊疗提出了明确的要求：对分级诊疗提出了明确的要求：第三十五页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 建立公立医院之间、

37、公立医院与城乡建立公立医院之间、公立医院与城乡(chn xin)基基层医疗卫生机构的分工协作机制。层医疗卫生机构的分工协作机制。 城市一级、部分二级医院应根据区域卫生规划城市一级、部分二级医院应根据区域卫生规划改造为社区卫生服务机构。改造为社区卫生服务机构。 公立医院通过技术支持、人员培训、管理指导公立医院通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，带动基层医疗卫生机构发展，使等多种方式，带动基层医疗卫生机构发展，使公立医院改革与健全基层医疗卫生体系紧密配公立医院改革与健全基层医疗卫生体系紧密配合、相互促进。合、相互促进。第三十六页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯 建立公立医院与基层医疗卫生

38、机构分工协作机建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，实行分级医疗、双向转诊，制，实行分级医疗、双向转诊， 在明确二级以上公立医院的功能定位、着力提在明确二级以上公立医院的功能定位、着力提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平的同时，高基层医疗卫生机构的服务能力和水平的同时，发挥价格、基本医疗保障支付政策等的引导和发挥价格、基本医疗保障支付政策等的引导和调控作用，引导一般诊疗下沉到基层。调控作用，引导一般诊疗下沉到基层。 有条件的地区，医院可以有条件的地区，医院可以(ky)通过合作、托管、通过合作、托管、重组等方式，促进医疗资源合理配置。重组等方式，促进医疗资源合理配置。 发展老年护理、康复等延续服务，逐步实现急、发展老年护理、康复等延续服务，逐步实现急、慢性病分治。慢性病分治。第三十七页，共四十二页。公立医院改革政策宣贯（二）（