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文档简介
1、第一节密西根酒精依赖调查表MASTMAST由Selzer于1971年设计,是一较常用测量酒瘾的工具。由24个条目组成,反映了由饮酒所导致的身体、人际、社会功能等损害的内容。此表可自评,也可他评,一般只需15分钟左右。MAST有两个作用:一是测量与饮酒有关的问题,二是用于诊断及筛选。Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究,发现MAST的内部一致性为0.90,不同的计分系统的一致性为0.93-0.99,Jacobson亦做过类似的研究,认为MAST有较好的一致性和真实性。计分方法详见计分键。表1.MAST计分键有两种计分方法,即Selzer的加权积分和Skinner的简单总和法,前者
2、根据不同情况,每一项目的阳性回答的分数在1-5分之间,而后者的阳性回答的分数皆为1,(详见表1计分键)。除1、4、6、7项目回答为“否”是阳性回答外,其余均以“是”为阳性回答。不过研究发现,两种积分方法所得值的相关系数为0.99,故笔者推荐Skinner的简单总和法。l.你认为你的饮酒习惯正常吗?2 .你曾有过头天晚上喝酒,次日醒来想不起头晚经历的一部分事情吗?3 .你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒担心或抱怨吗?4 .当你喝了12杯酒后,你能不费力就克制自己停止喝酒吗?5 .你曾对饮酒感到内疚吗?6 .你的亲友认为你饮酒的习惯正常吗?7 .当你打算不喝酒的时候,你可以做到吗?8 .你参加过戒
3、酒的活动吗?9 .曾在饮酒后与人斗殴吗10 .你曾因饮酒问题而与配偶、父母或其它近亲之间产生矛盾吗?11 .你的配偶(或其他家庭成员)曾为你饮酒的事情而求助他人吗?12 .你曾因饮酒而导致与好友分手吗?13 .你曾因饮酒而在工作、学习上生问题吗?14 .你曾因饮酒受到过分处分、警告或被开除吗?15 .你曾因饮酒而持续两天以上耽误工作或不照顾家庭吗?16 .你经常在上午饮酒吗17 .医生曾说你的肝有问题或有肝硬化吗?18 .在大量饮酒后,你曾由现过澹妄吗?18'在大量饮酒后,你曾由现过严重震颤或幻听幻视吗?* 19.你曾因为饮酒引起的问题去求助他人吗?* 20.你曾因为饮酒引起的问题而住
4、过院吗?* 21.你曾因为饮酒引起的问题而在精神院或综合医院精神科住过院吗?* 22.你曾因饮酒导致的情绪问题而求助于精神科、其他医生、社会工作者、心理咨询23 .你曾因饮酒后或醉后驾车而被拘留吗?(如有过,共多少次?)24 .你曾因其他的饮酒行为而被拘留几小时吗?(如有过,共多少次?)*此次到医院来诊不计入解释分数较高者一般见于男性、社会阶层较低、有内科疾病、冲动性、较内向、有焦虑抑郁情绪者。Selzer曾对酒依赖门诊随机抽取208个酒依赖患者进行MAST的测验,结果为加权法得平均27分(SD=16),简单总和法得平均12分(SD=7)MAST分数高低的临床意义如表2所示:表2.MAST的临
5、床意义加权法总和法与饮酒问题的严重程度00无1-41-2低5-63-5轻7-256-13中度26-3914-20较重40-5321-24严重根据我们临床经验,分数高者与饮酒有关的问题较为严重,但分数较低者则不能排除没有与饮酒有关的问题,还应考虑大量饮酒的时间、年龄、饮酒量等。MAST共有五个分量表,现分述如下:I.自我或他人所认识到的饮酒问题项目回答内容3是你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒担心或抱怨吗?5是你曾对饮酒感到内疚吗?15是你曾因饮酒而持续两天以上耽误工作或不照顾家庭吗?1否你认为你的饮酒习惯正常吗?4否当你喝了12杯酒后,你能不费力就克制自己停止喝酒吗?6否你的亲友认为你饮酒的习
6、惯正常吗?否当你打算不喝酒的时候,你可以做到吗?第I分量表的内部一致性为0.82。高分表示饮酒者对饮酒的失控感到不安、焦虑,相反,低分者认为自己是个正常饮酒者,并没有因为喝酒而失去其家庭、工作的责任、义务,对其饮酒行为不感到内疚,需要注意低分者应排除否认、撒谎等情况。II.工作、社会问题项目回答内容9是曾在饮酒后与人斗殴吗12是你曾因饮酒向导致与好友分手吗?13是你曾因饮酒而在工作、学习上生问题吗?14是你曾因饮酒受到过分处分、警告或被开除吗?18是在大量饮酒后,你曾由现过澹妄、震颤或幻听幻视吗?23是你曾因饮酒后或醉后驾车而被拘留吗?(如有过,共多少次?)24是你曾因其他的饮酒行为而被拘留几
7、小时吗?(如有过,共多少次?)第II分量表的内部一致性0.76,主要反映了因饮酒而导致的人际冲突、工作问题、法律问题。分数较高者常在社会中及工作单位里遇到矛盾、冲突。III.因饮酒问题寻求帮助项目回答内容8是你参加过戒酒的活动吗?19 是你曾因为饮酒引起的问题去求助他人吗?20 是你曾因为饮酒引起的问题而住过院吗?21 是你曾因为饮酒引起的问题而在精神院或综合医院精神科住过院吗?22 是你曾因饮酒导致的情绪问题而求助于精神科、其他医生、社会工作者、心理咨询第III分量表的内部一致性为0.75。高分者多为因饮酒由现诸如躯体、心理问题,需要求助于专业机构、专业人员。IV婚姻、家庭问题项目回答内容3是你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒担心或抱怨吗?10 是你曾因饮酒问题而与配偶、父母或其它近亲之间产生矛盾吗?11 是你的配偶(或其他家庭成员)曾为你饮酒的事情而求助他人吗?第IV分量表的内部一致性为0.58,高分者多有婚姻、家庭的矛盾与冲突。V.肝脏疾患项目回答内容17是医生曾说你的肝有问题或有肝硬化吗?阳性回答者表示因饮酒导致肝脏疾患。MAST的优点1.MAST较简单,费时少。2 .可以从量
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