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1、肝、胆、胰、脾解剖肝、胆、胰、脾解剖 梅州市人民医院 肝胆外二 肝脏的位置与毗邻肝脏的位置与毗邻 肝脏的解剖要点肝脏的解剖要点 肝脏的血管走行肝脏的血管走行 肝脏的分段肝脏的分段肝脏的解剖肝脏的解剖肝脏的位置与毗邻肝脏的位置与毗邻肝脏周围韧带的组成肝脏周围韧带的组成肝脏周围韧带的组成肝脏周围韧带的组成肝蒂及肝门的解剖肝蒂及肝门的解剖肝蒂及肝门的解剖肝蒂及肝门的解剖肝脏的血管走行肝脏的血管走行nGlisson系统系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉n 肝静脉系统肝静脉系统 肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉Glisson系统系统肝静脉系统肝静脉系统5 5门静脉门静脉二二 CTCT 正常腹部正常腹部肝圆
2、韧带肝圆韧带胆总管胆总管肝总肝总A A肝尾叶肝尾叶下腔静脉下腔静脉胸主动脉胸主动脉右膈脚右膈脚左膈脚左膈脚6 6门静脉门静脉二二 CTCT 正常腹部正常腹部胆总管胆总管脾静脉脾静脉脾动脉脾动脉肝总肝总A A腹主动脉腹主动脉7 7二二 CTCT 正常腹部正常腹部门静脉门静脉脾静脉脾静脉右右 肾肾左左 肾肾腹主动脉腹主动脉肝脏的分段肝脏的分段 Couinaud 肝段划分法 :Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行,分肝两半,4叶和8段,并将此8段自尾叶始用S1-S8 顺时针命名。 S1 尾叶 S2左外上段 S3 左外下段 S4 左内叶 S5 右前下段 S6 右后下段 S7 右后上
3、段 S8 右前上段肝右静脉分右叶为前后段;以镰状韧带将左叶分为内外侧段;横向于第一肝门水平沿右和左门静脉主干将肝右叶和左叶外侧段分为上下段。正常胆系解剖正常胆系解剖正常的胆囊为卵圆形或梨形,轮廓光滑,大小为长7-10cm,宽3-5cm。分为底部、体部、颈部和胆囊管。肝外胆管系统肝外胆管系统肝门:左右肝管位于横沟内 右肝管+左肝管 胆囊管 + 肝总管 胆总管(1cm) 6 6胆囊体胆囊体二二 CTCT 正常腹部正常腹部正常胰腺解剖正常胰腺解剖胰腺呈弓状条带;胰头部被包绕于十二指肠环内;胰头向下延伸的部分为钩突;胰尾部抵达脾门; 胰管胰管 分为主胰管和副胰管。 主胰管和胆总管汇合成为共同管,开口于Vater乳头。 主胰管管径: 头部 3.5-4mm 体部 3mm 尾部 2mm1010二二 CTCT 正常腹部正常腹部胰头钩突胰头钩突二二 CTCT 正常腹部正常腹部8 8胰胰 头头7 7二二
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