生物制剂治疗幼年特发性关节炎广东省风湿病学会

1、会计学1生物制剂治疗幼年特发性关节炎广东省生物制剂治疗幼年特发性关节炎广东省风湿病学会风湿病学会幼年特发性关节炎幼年特发性关节炎(Juvenile idiopathic arthritis，JIA)分型分型低活动度低活动度( 必须必须符合全部条符合全部条件件)中度疾病活动中度疾病活动( 不符合低或不符合低或高度疾病活动高度疾病活动标准标准)高度疾病活动高度疾病活动( 必须满足至必须满足至少少 3个条件个条件)活动性关节炎12ESR or CRPN正常上限的2 倍医师整体评估疾病活动3/107/10患者家长的整体评估疾病状况2/104/10低活动度低活动度( 必须必须符合全部条符合全部条件件)中

2、度疾病活动中度疾病活动( 不符合低不符合低或高度疾病或高度疾病活动标准活动标准)高度疾病活动高度疾病活动( 必须满足必须满足至少至少 3个条个条件件)活动性关节炎48ESR or CRPN正常上限的2 倍医师整体评估疾病活动4/107/10患者家长的整体评估疾病状况2/104/10低活动度低活动度( 必须必须符合全部条符合全部条件件)中度疾病活动中度疾病活动( 不符合低或不符合低或高度疾病活高度疾病活动标准动标准)高度疾病活动高度疾病活动( 必须满足至必须满足至少少 3个条件个条件)活动度正常背屈？ESR or CRPN正常上限的2 倍医师整体评估疾病活动4/107/10患者家长的整体评估疾病

3、状况2/104/10低活动度低活动度高度疾病活动高度疾病活动活动度活动性发热活动性发热，明显浆膜炎ESR or CRP医师整体评估疾病活动7/107/10患者家长的整体评估疾病状况低活动度低活动度( 必须必须符合全部条符合全部条件件)中度疾病活动中度疾病活动( 不符合低不符合低或高度疾病或高度疾病活动标准活动标准)高度疾病活动高度疾病活动( 必须满足必须满足至少至少 3个条个条件件)活动性关节炎48ESR or CRPN正常上限的2 倍医师整体评估疾病活动4/107/10患者家长的整体评估疾病状况4岁(EU),2岁(US),银屑病关节炎型6岁(EU)0.8mg/kg*次，1次/周(4岁体重30

4、kg, 40mg/次；体重6岁3-6mg/次，第0、2、4、6周使用，之后6-8周/次，静滴戈里木单抗尚未批准在儿童JIA使用暂无塞妥珠单抗尚未批准在儿童JIA使用暂无IL-1拮抗剂阿那白滞素类风湿关节炎18岁，尚未批准在儿童JIA使用1-2mg/kg，1次/日，最多剂量4mg/kg 皮下注射列洛西普单抗CAPS 仅在美国批准使用(US)2-4mg/kg，q2w 静滴人抗IL-1单克隆抗体CAPS4岁4mg/kg，q4w，皮下注射IL-6拮抗剂托珠单抗全身型JIA和多关节炎型JIA仅在日本被批准使用，US和EU批准再全身型JIA使用30kg，8mg/kg，q2w静滴T细胞协同刺激因子阻滞剂阿巴西普TNF-拮抗剂治疗无效的多关节炎型JIA6岁 10mg/kg，q2w，第0、2、4周使用，之后4周/次，静滴B细胞清除剂利妥昔单抗尚未批准在儿童JIA使用375-1000mg/m2,2-4次，静滴阿达木单抗（阿达木单抗（Adalimumab）英夫利昔单抗（英夫利昔单抗（I