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文档简介

1、1. 青霉素皮试药液配制方法:青霉素1 瓶 80 万 u,注入 4ml 生理盐水,则1ml 含 20 万 u 取 0. 1ml ,加生理盐水至1ml,则 1ml 含 2 万 u 取 0. 1ml ,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含 500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u2. 碘过敏试验: 30%泛影葡胺 1ml 缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法:链霉素 1 瓶 1g( 100 万 u),加生理盐水至 3. 5ml 溶解后为 4ml,则 1ml 含 0.25 g ( 25 万 u)取 0. 1ml ,加生理盐水至1ml

2、,则 1ml 含 2. 5万 u 取 0. 1ml ,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250 万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法:抗血清每支400IU,取0. 1ml,加生理盐水0·9ml,皮内注射0. 05ml,观察30 分钟。3. 破伤风抗毒素( TAT)皮试液的配制方法: TAT 每支 1500IU 约 0.7 ml ,加水至 1ml,抽取 0. 1ml ,加生理盐水稀释至1ml(含 150IU),皮内注射0.1ml含 15IU。细胞色素 C 皮试液的配制方法:细胞色素C 每支 2 ml 含15mg,取0. 1ml,加生理盐水至1ml(1ml含 0

3、.75 mg ),皮内注射0. 1ml含 0.075 mg 。4. 头孢唑啉钠皮试液的配制:05g/ 瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml 0.1g/ml;取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml 2mg/ml;取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml 60g/ml ;取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6g)作皮内注射,观察20 分钟后,判断试验结果。头孢曲松皮试液的配置在1 g 的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml, 充分溶化 ,使每毫升浓度为250mg/ml 。用 1 ml 注射器从上液中抽取0.2 ml, 加生理盐水至1 ml ,使其浓度为50 mg/ml 。取 0.1 ml ,加生理盐水

4、至 1 ml ,使其浓度为 5 mg/ml 。取 0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,即成浓度为 500 g/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液0.1ml (含 50 g/ml)作皮内注射,观察20 分钟后,判断试验结果。氨苄青霉素皮试液的配制:0 5g/瓶加等渗盐水至 2ml 250mg/ml ;取 0 1ml 加0.9ml 等渗盐水至 1ml 25mg/ml ;取 01ml 加 0.9m 等渗盐水至 1ml 2.5mg/ml ;取 0 1ml加 0.9m 等渗盐水至 1ml 0.25mg/ml ;取氨苄青霉素皮试液 0.1ml(含 25g)作皮内注射,观察 20分钟后,判断试验结果。备注:

5、药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试。1 、青霉素 80 万 U/ 瓶: 50u80 万青霉素加生理盐水溶解至4ml ;( 20 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml;( 2 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2 千 U/ml )取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml ;( 500U/ml )取上液 0.1ml 作皮试(即50U )2 、氨苄西林 1g/ 瓶、氯唑西林1g/ 瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/ 瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1

6、ml+ 生理盐水至1ml;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。3 、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。

7、4 、美洛西林舒巴坦钠 1.25g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。5 、阿莫西林舒巴坦钠 1. 5g/ 瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml

8、;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。6 、美洛西林 0.5g/ 瓶、派拉西林 0.5g/ 瓶、氨苄西林0.5g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。7 、长效西林(苄星青霉素)120 万 U

9、/ 瓶:长效西林 +生理盐水 5.8ml 溶解;( 20 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2 千 U/ml )取上液 0.25ml+ 生理盐水至1ml ;( 500U/ml )取上液 0.1ml 作皮试(即50U/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。8 、普鲁卡因:普鲁卡因40mg/ 支,浓度为0.25% ;取 0.125ml+ 生理盐水至 1ml ;取上液 0.1ml 作皮试(即 0.25mg )皮试结果判断同青霉素。9 、先锋铋 1g/ 瓶、头孢替唑1g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml

10、 ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25 mg/ml)取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml) (500ug/ml)皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。10 、头孢拉定 0.5g/ 瓶、头孢呋新钠 0.5g/ 瓶、头孢地嗪钠0.5g/ 瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/ 瓶、头孢唑林钠 0.5g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25 mg/ml)取上液 0

11、.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml) (500ug/ml)皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。11 、头孢曲松 1.5g/ 瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25 mg/ml)取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml) (500ug/ml)皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml

12、)皮试结果判断同青霉素。13 、破伤风抗毒素( TAT) 1500 U/ 支:(教科书)取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 150U/ml )取上液 0.1ml 作皮试;(即 15U )20 分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阴性:局部无红肿、无异常反应。阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm ,红晕范围直径超过4cm ,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法:第一次:取TAT0.1ml+ 生理盐水至1ml 肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+ 生理盐水至1ml 肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+ 生理盐水至1ml

13、 肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml 肌肉注射。每隔 20 分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。14 、细胞色素C15mg/ 支/2ml :取细胞色素C 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.75mg/ml )取上液 0.1ml 作皮试(即0.07mg )局部红肿,直径大于1cm ,有丘疹者为阳性15 、链霉素 1g ( 100 万 U/ 瓶):链霉素 100 万 U+ 生理盐水至3.5ml (共 4ml )( 25 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2

14、.5 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2500 万 U/ml )取上液 0.1ml 作皮试(即2500U )(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10% 葡萄糖酸钙注射液静脉注射)19 、碘过敏试验: ( 30% 泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)A 、取 60% 泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml 加生理盐水至1ml 缓慢静脉注射。B 、专用30% 泛影葡胺试敏剂(1ml )缓慢静脉注射。密切观察15 分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。20 、鲑鱼降钙素注射液50 单位( 10 g/支)1、 1ml 注射器取 0.2ml 原液用生理盐水稀释至1ml ;2、取上液 0.1ml (即 1 单位)皮下注射。观察 15 分钟看结果。结果判断同青霉素。21 、破伤风抗毒素(TAT) 1500 单位 /支1、 0.1ml抗毒素加 0.9ml氯化钠注射液,2 、取上液0.05ml 在前掌侧皮内注射。观察 30 分钟看结果。结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者。破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取 TAT 原液 0.2ml

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