胸部物理疗法论文：胸部物理疗法的临床应用

1、论文发表专家一中国学木论文网胸部物理疗法论文：胸部物理疗法的临床应用【摘要】胸部物理治疗是用物理方法来预防或改善气道内分泌物的淤滞，从而防止或逆转其所导致的病理过程的治疗方法。传统方法包括体位引流、胸部叩拍以及呼吸锻炼等，近年来在此基础上又创造了多种新技术（如气道内拍击、机械吸呼治疗等）。但各种方法的疗效目前尚存在争议。【关键词】胸部物理疗法1胸部物理疗法的定义、目的和方法胸部物理疗法是应用物理学的原理治疗和预防胸部疾病的方法，其目的是充分引流呼吸道分泌物，促使管腔通畅，以维持呼吸道的健康状态。近年来，一些国家的学者对“胸部物理学疗法”有更新的解释，即呼吸功能康复训练不仅仅局限于胸部，凡与呼吸

2、有关的物理学疗法（包括精神心理的康复支持）统称为“呼吸物理学疗法”。包括体位引流，胸部叩拍、震动，膨肺技术和有效咳嗽训练，呼吸肌锻炼和呼吸训练等。2肺病胸部物理疗法的临床应用2.1深呼吸和有效咳嗽：指导患者取坐位或其他舒适体位，头颈部放松，双肩稍自然内旋，四肢及双膝放松。嘱其行5-6次深呼吸，连续轻咳数次，吸气末停滞片刻后用力咳嗽。患者咳嗽一般不可时间太长，以免消耗体力。若患者咳嗽时感到胸痛，应协助患者支持胸部。咳嗽训练1次/2h,与深呼吸配合进行。每一过程做5次即休息论文发表专素一中国学木论文网vww.59168,net2.2振动排痰：选用g5振动型呼吸系统物理治疗仪（振动排痰机），患者半卧

3、、侧卧或仰卧位，前胸或后背盖上治疗巾，将排痰机插上电源，定时器调至10min，速度2050周/s;用叩击头罩自上而下、由外向内进行振动，注意叩击柄上箭头始终向着气管并在痰多的部位稍作停留，1次/6h。2.3体位引流：根据胸部x线片，肺部听诊明确病灶部位，从而确定具体引流部位。如肺上叶宜取半卧位，中叶取仰卧或健侧卧位，下叶取俯卧位，2次/d,152oinin/次，多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行。但对于有明显呼吸困难的患者、极度衰弱及意识障碍者不宜作体位引流。引流期间防止意外，注意神志、呼吸及排痰情况。2.4缩唇-腹式呼吸法：取坐位或立位，姿势自然，放松全身肌肉，以鼻吸气，缩唇呼气，让气体均匀地

4、通过缩窄的口型呼出。一般吸、呼气时间比为1:21:4,逐渐延长呼气时间；鼻吸气的同时，腹壁尽量突出，膈肌收缩，呼气时腹壁内收，膈肌松弛，以不感费力为适度，呼吸频率812次/min。开始时2次/d,10rain/次，以后逐渐增加治疗的次数和时间，恢复自然呼吸习惯。通过锻炼，增强膈肌活动，提高肺活量，改善呼吸功能。3胸部物理疗法在开胸术后的应用论文发表专家一中国学木论文网H术后呼吸道并发症发生的原因全麻开胸手术，由于气管插管等一系列侵入性操作对呼吸道黏膜的损伤，使气道黏膜充血水肿、渗出增加，同时插管使黏膜纤毛倒伏，排痰功能受损，造成术后分泌物潴留于气道内引起通气不畅；术后刀口疼痛限制病人的咳嗽，使

5、支气管内分泌物潴留而逐步形成肺不张，造成远端阻塞继发感染，因此胸部手术后呼吸道并发症发生率较高。而正确指导病人有效咳嗽及协助咯痰，显得尤其重要，其成效关键在于用规范的技术和方法进行指导。所以。护士必须具备良好的技术和丰富的知识。实施有效的胸部物理疗法，才能减少并发症的发生，达到治疗目的有效地咳嗽排痰是预防术后呼吸道并发症的主要措施，振动排痰机具有很好的深部穿透性，能够透过皮肤、肌肉组织到达细小支气管，对需要治疗的肺组织部位进行准确的扣击和有效的振动肺叶，使粘附于气道内壁的痰痂松动、脱落。痰液的咳出，是借助呼气流速，将痰液冲人大气道并借助咳嗽排出，如果病人因疼痛使深呼吸及咳嗽受到限制时，单纯依靠振动排痰机往往不能达到理想的效果，配合挤压振颤胸廓可促使黏附在气管壁上的痰液脱落，并使患者充分呼气，