血液凝固分析仪ppt课件

1、血液凝固分析仪血液凝固分析仪检验医学院实验教学中心段佳慧第二节第二节 血液凝固分析仪教学要求血液凝固分析仪教学要求掌握血凝仪的检测原理和根本构造掌握血凝仪的检测原理和根本构造熟习半自动、全自动血凝仪的特点，血凝熟习半自动、全自动血凝仪的特点，血凝仪的性能评价以及各种检测方法的优缺陷仪的性能评价以及各种检测方法的优缺陷了解血凝仪的分类、临床运用、仪器的维了解血凝仪的分类、临床运用、仪器的维护和进展护和进展 请记住哦！请记住哦！本节目录第二节第二节 目录目录 血液凝固分析仪概述血液凝固分析仪概述 一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理 二、血凝仪根本构造与评价二、血凝仪根本构造与评价 三

2、、血凝仪的维护三、血凝仪的维护 四、血凝仪临床运用与进展四、血凝仪临床运用与进展 思索题思索题血液凝固分析仪概述血液凝固分析仪概述血液凝固分析仪血液凝固分析仪automated coayulation analyzer,ACA是采用一定分析技术，对血栓是采用一定分析技术，对血栓与出血有关成分自动检测的临床常规检验仪器与出血有关成分自动检测的临床常规检验仪器在血栓在血栓/出血实验室中最根本的设备就是血出血实验室中最根本的设备就是血液凝固分析仪简称血凝仪液凝固分析仪简称血凝仪前往本节目录血液凝固分析仪概述血液凝固分析仪概述发发 展展 史史1910年，年，Kottman发明了最早的血凝仪发明了最早的

3、血凝仪1950年，年，Schnitger和和Gross发明了基发明了基于电流法的血凝仪于电流法的血凝仪20世纪世纪70年代前为血凝仪的初级阶段年代前为血凝仪的初级阶段前往本节目录血液凝固分析仪概述血液凝固分析仪概述20世纪世纪70年代，较准确的各种自动血凝仪年代，较准确的各种自动血凝仪先后问世，其特点是：单通道、终点法的先后问世，其特点是：单通道、终点法的半自动血凝仪，也称第一代产品半自动血凝仪，也称第一代产品20世纪世纪80年代末，多通道、多种分析方法年代末，多通道、多种分析方法与原理的半自动血凝仪相继诞生，称之为与原理的半自动血凝仪相继诞生，称之为第二代产品第二代产品各代血凝各代血凝仪的特

4、点仪的特点前往本节目录血液凝固分析仪概述血液凝固分析仪概述 20世纪世纪90年代以来，多通道、多方法、年代以来，多通道、多方法、多功能全自动即第三代血凝仪不断多功能全自动即第三代血凝仪不断涌现涌现前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理一血凝仪分型一血凝仪分型按自动化程度按自动化程度半自动血凝仪半自动血凝仪全自动血凝仪全自动血凝仪全自动血凝任务站全自动血凝任务站三者有何三者有何区别区别 ？前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理 二血凝仪检测原理二血凝仪检测原理主要检测方法：凝固法、底物显色法、主要检测方法：凝固法、底物显色法、免疫学法、干化学法等。免疫

5、学法、干化学法等。 彼此有何彼此有何不同？不同？前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理 血凝仪检测原理血凝仪检测原理二底物显色法二底物显色法 生物化学法生物化学法：以底物释放产色基团量的变化测定有关因子：以底物释放产色基团量的变化测定有关因子一凝固法一凝固法 生物物理法生物物理法电流法电流法纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白导电导电光学法光学法散射比浊法散射比浊法凝固过程中散射光变化凝固过程中散射光变化透射比浊法透射比浊法凝固过程中吸光度变化凝固过程中吸光度变化浊度变化浊度变化光度变化光度变化双磁路磁珠法双磁路磁珠法钢珠振幅衰减程度判别终点钢珠振幅衰减程度判别终点光电磁

6、珠法光电磁珠法吸光度衰减程度判别终点吸光度衰减程度判别终点超声波法超声波法超声波衰减程度判别终点超声波衰减程度判别终点三免疫学法三免疫学法 抗原抗体抗原抗体免疫分散法免疫分散法火箭电泳火箭电泳双向免疫电泳双向免疫电泳免疫比浊免疫比浊ELISA法法直接比浊直接比浊乳胶比浊乳胶比浊散射比浊散射比浊透射比浊透射比浊前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理1凝固法原理凝固法原理 是经过检测血浆在凝血激活剂作用下发生是经过检测血浆在凝血激活剂作用下发生一系列物理量光、电、超声、机械运动等一系列物理量光、电、超声、机械运动等的变化，再由计算机分析所得最终结果，称生的变化，再由计算机分析

7、所得最终结果，称生物物理法。按丈量原理分为电流法、超声分析物物理法。按丈量原理分为电流法、超声分析法、光学法和磁珠法四种。法、光学法和磁珠法四种。呵！是血浆呵！是血浆凝固的变化凝固的变化前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理光学法比浊法：是根据血浆凝固过程光学法比浊法：是根据血浆凝固过程中浊度的变化，导致光强度变化来测定相中浊度的变化，导致光强度变化来测定相关因子关因子 12111光光 学学 法法 光光 路路 图图有何不同？谁优有何不同？谁优前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理光学法血凝仪任务流程光学法血凝仪任务流程前往本节目录一、血凝仪分型与检测

8、原理一、血凝仪分型与检测原理啊？为何在啊？为何在50%？前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理 双磁路磁珠法原理：测试杯的两侧各有一双磁路磁珠法原理：测试杯的两侧各有一组驱动线圈，产生恒定的交替电磁场，使组驱动线圈，产生恒定的交替电磁场，使杯内去磁小钢珠坚持等幅振荡运动；凝血杯内去磁小钢珠坚持等幅振荡运动；凝血激活剂参与后，随着纤维蛋白的增多，血激活剂参与后，随着纤维蛋白的增多，血浆黏稠度添加，小钢珠运动振幅逐渐减弱，浆黏稠度添加，小钢珠运动振幅逐渐减弱，将运动幅度衰减到将运动幅度衰减到50时确定为凝固终点时确定为凝固终点 前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分

9、型与检测原理双磁路磁珠法原理双磁路磁珠法原理 与光电磁法有何不同？与光电磁法有何不同？ 与光电磁法有何不同？与光电磁法有何不同？ 与光电磁法有何不同？与光电磁法有何不同？前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理双磁路磁珠法与光学法原理主要区别双磁路磁珠法与光学法原理主要区别前者是检测血浆凝固过程中磁电信号变前者是检测血浆凝固过程中磁电信号变化化后者是检测该过程中光信号的变化后者是检测该过程中光信号的变化前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理2.底物显色法原理：底物显色法原理： 本质为光电比色原本质为光电比色原理，是经过测定产色底物的吸光度变理，是经过测

10、定产色底物的吸光度变化来推测所测物质的含量和活性，也化来推测所测物质的含量和活性，也称生物化学法称生物化学法 前往本节目录一、血凝仪分型与检测原理一、血凝仪分型与检测原理3.免疫学法原理免疫学法原理 以纯化的被检物质为抗以纯化的被检物质为抗原，制备相应的抗体，然后利用抗原原，制备相应的抗体，然后利用抗原抗体反响对被检物进展定性或定量测抗体反响对被检物进展定性或定量测定。血凝仪运用免疫比浊法定。血凝仪运用免疫比浊法前往本节目录二、血凝仪的根本构造与评价二、血凝仪的根本构造与评价 一血凝仪根本构造：一血凝仪根本构造： 1.半自动血凝仪根本构造半自动血凝仪根本构造 主要由样本预温槽和试剂预温槽、加主

11、要由样本预温槽和试剂预温槽、加样器、检测系统光学、磁场及微机样器、检测系统光学、磁场及微机组成组成 全自动呢全自动呢 ？前往本节目录二、血凝仪的根本构造与评价二、血凝仪的根本构造与评价2.全自动血凝仪根本构造全自动血凝仪根本构造 包括样本传送及处置安装、试剂冷藏位、包括样本传送及处置安装、试剂冷藏位、样本及试剂分配系统、检测系统、计算机、样本及试剂分配系统、检测系统、计算机、输出输出 设备及附件等设备及附件等就这么简单？就这么简单？前往本节目录二、血凝仪的根本构造与评价二、血凝仪的根本构造与评价二血凝仪评价二血凝仪评价 1.普通性评价：产质量量普通性评价：产质量量50%；价；价钱钱25%；厂商

12、评价；厂商评价10%；担保；担保5%；售后效力售后效力5%；可接受性；可接受性5%。前往本节目录二、血凝仪的根本构造与评价二、血凝仪的根本构造与评价 2.技术性能评价：技术性能评价： 反复性测定、线性范反复性测定、线性范围、准确性、携带污染围、准确性、携带污染率、干扰要素、可比性率、干扰要素、可比性分析等几方面分析等几方面携便式血凝仪携便式血凝仪前往本节目录二、血凝仪的根本构造与评价二、血凝仪的根本构造与评价三血凝仪的特点三血凝仪的特点 1.半自动血凝仪：手工加样加试半自动血凝仪：手工加样加试剂；操作简便；运用检测方剂；操作简便；运用检测方法少；价钱廉价；速度慢；法少；价钱廉价；速度慢；丈量精

13、度好于手工，但低于全丈量精度好于手工，但低于全自动自动哦？为什么？哦？为什么？前往本节目录二、血凝仪的根本构造与评价二、血凝仪的根本构造与评价三血凝仪的特点三血凝仪的特点 2.全自动血凝仪：自动化程度高；全自动血凝仪：自动化程度高；检测方法多；通道多，速度检测方法多；通道多，速度快；工程恣意组合，随机性；快；工程恣意组合，随机性；丈量精度好，易于质控和规范丈量精度好，易于质控和规范化；智能化程度高，功能多；化；智能化程度高，功能多；价钱昂贵；对操作人员的素价钱昂贵；对操作人员的素质要求高。质要求高。前往本节目录三、血凝仪的维护三、血凝仪的维护一半自动血凝仪的维护一半自动血凝仪的维护 坚持测试槽

14、清洁，严禁有坚持测试槽清洁，严禁有异物进入；防止阳光直晒和远异物进入；防止阳光直晒和远离强热物体；防止受潮和腐蚀；离强热物体；防止受潮和腐蚀；仪器和加珠器都必需远离强电仪器和加珠器都必需远离强电磁场干扰源；电源电压为磁场干扰源；电源电压为220V10，最好运用稳压器；，最好运用稳压器；运用一次性测试杯及钢珠运用一次性测试杯及钢珠前往本节目录三、血液凝固分析仪的维护三、血液凝固分析仪的维护二全自动血凝仪的维护二全自动血凝仪的维护 清洗或改换空气过滤器；检查清洗或改换空气过滤器；检查及清洁反响槽；清洗洗针池及通针；及清洁反响槽；清洗洗针池及通针；检查冷却剂液面程度；清洁机械检查冷却剂液面程度；清洁

15、机械运动导杆和转动部分并加光滑油；运动导杆和转动部分并加光滑油；及时保养定量安装；改换样品及试及时保养定量安装；改换样品及试剂针；数据备份及恢复等剂针；数据备份及恢复等 前往本节目录四、血凝仪的临床运用与进展四、血凝仪的临床运用与进展一临床运用一临床运用1.凝血系统的检测凝血系统的检测 2.抗凝系统的检测抗凝系统的检测3.纤维蛋白溶解系统检测纤维蛋白溶解系统检测 4.临床用药的监测临床用药的监测 前往本节目录四、血凝仪的临床运用与进展四、血凝仪的临床运用与进展二进展二进展 主要表达在：多方法、多功能、主要表达在：多方法、多功能、快速高效；智能化程度高，软件开快速高效；智能化程度高，软件开发进一步完善；全自动血凝分析仪发进一步完善；全自动血凝分析仪任务站；床旁分析；在临床中的任务站；床旁分析；在临床中的运用日趋广泛运用日趋广泛前往本节目录思思 考考 题题1.1.血凝仪检测原理有哪些？血凝仪检测原理有哪些？2.2.简述光学法血凝仪检测原理。其光路构造有何不同？简述光学法血凝仪检测原理。其光路构造有何不同？3.3.简述双磁路磁珠法的测定原理。简述双磁路磁珠法的