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文档简介

1、尿液的生成和排出习题一、名词解释1.肾单位4.肾小球滤过5.肾小球滤过率7.肾小球有效滤过压8.重吸收9.肾小管的分泌10.肾糖阈11.低渗尿13.渗透性利尿14.球-管平衡15.水利尿二、填空题19 .尿生成包括、和三个基本过程。20 .当动脉血压在80180mmHg10.724kPa)范围内变动时,肾血流量可,当动脉血压低于80mmHg时,肾小球滤过率。21 .不同物质通过肾小球滤过膜的能力取决于被滤过物质的及其。22 .肾小球有效滤过压=_(+)23 .如果肾血浆流量加大,肾小球滤过率。24 .肾脏通过重吸收和分泌,以及分泌氨,对机体酸碱平衡的维持起重要的调节作用。25 .肾小囊超滤液中

2、的葡萄糖浓度与血浆中的o滤过的葡萄糖均在被重吸收。26 .远曲小管和集合管对Na+勺重吸收主要受调节,水的重吸收主要受调节。29.静脉注射甘露醇引起的利尿称为利尿,大量饮清水引起的利尿称为利尿。31 .血管升压素可使远曲小管和集合管对水的通透性,使尿液,尿量。32 .调节血管升压素释放的最重要的因素是、o33 .血浆晶体渗透压,将引起垂体后叶的分泌增多。36.醛固酮是肾上腺皮质带细胞合成和释放的一种激素,可增加的排泄和增加的重吸收。38 .膀胱充盈,膀胱壁牵张感受器兴奋,冲动沿传入,到达的排尿反射初级中枢。排尿反射进行时,冲动沿传出。三、选择题A型题:39 .通过下列哪项可完成肾脏的泌尿功能?

3、A.肾小体和肾小管的活动40 肾小体、肾小管和集合管的活动C.肾小体、集合管和输尿管的活动D.肾单位和输尿管的活动E.以上全不是40.当肾动脉压由120mmHg(16kpa)上升至ij150mmHg(20kpa)0寸,肾血流量的变化是:A.明显增加B.明显减少C.无明显改变D.先增加后减少E.先减少后增加41.动脉血压在80180mmH范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于:A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节E.神经-体液调节43.肾脏球旁细胞的生理功能是:A.分泌血管紧张素B.分泌肾素C.分泌醛固酮D.分泌前列腺素E.分泌促红细胞生成素44.肾小球滤过率

4、是指:A.一侧肾脏每分钟生成的超滤液量B.两侧肾脏每分钟生成的超滤液量C.两侧肾脏每分钟生成的尿量D.一侧肾脏每分钟生成的尿量E.两侧肾脏每分钟的血浆流量45.正常情况下,肾小球滤率为:A. 100ml/minB. 125ml/minC. 150ml/minD. 200mi/minE. 175ml/min48.对肾小球滤过起决定性作用的结构是:A.肾小球毛细血管内皮细胞B.肾小囊壁层上皮细胞C.基膜层D.肾小囊脏层上皮细胞E.以上都不是49.超滤液中葡萄糖含量:A.高于血浆B.低于血浆C.与血浆相同D.与小管液相同E.与终尿相同50 .关于滤过的叙述,正确的是:A.肾小球毛细血管内血浆胶体渗透

5、压越高,滤过段越长B.肾小球毛细血管入球端血压远高于出球端血压C.肾小囊内压有可能等于肾小球毛细血管血压D.正常情况下,肾小球毛细血管全段都有滤过E.肾小球有效滤过压不可能为负值51 .肾小球毛细血管内血浆滤出的直接动力是:A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.肾小球毛细血管血压D.全身动脉血压E.肾动脉血压52.使肾小球滤过率增高的因素是:A.全身动脉血压升高B.肾小球毛细血管血压降低?C.血浆胶体渗透压降低D.肾小囊内静水压升高E.血浆晶体渗透压降低53.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高:A.注射大量肾上腺素B.肾交感神经兴奋C.快速静脉滴注生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.注射血管

6、升压素54.肾炎出现蛋白尿是由于:A.血浆蛋白浓度升高B.肾小球滤过率增高C.囊内压降低D.肾小球毛细血管血压升高E.滤过膜的带负电的糖蛋白减少或消失55.可导致肾小球滤过率降低的因素是:A.注射血管升压素B.注射大剂量高渗葡萄糖液C.注射去甲肾上腺素D.快速静脉滴注生理盐水E.注射甘露醇56.一般情况下,肾小球的滤过率主要取决于:A.全身血浆胶体渗透压的改变B.滤过面积的改变C.囊内压的改变D.滤过膜的通透性E.肾血浆流量的改变57.肾小球的滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是:A.出球端毛细血管血压过低B.囊内压逐渐升高C.毛细血管内晶体渗透压逐渐升高D.肾小囊内胶体渗透压逐渐

7、升高E.毛细血管内胶体渗透压逐渐升高58 .下述哪种情况会导致肾小球滤过率降低,A.血浆胶体渗透压下降B.血浆胶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压升高E.血浆蛋白质浓度降低59 .使肾小球滤过率降低的因素是:A.肾小球毛细血管血压降低B.血浆蛋白减少C.肾小球的血浆流量增加D.近端小管重吸收量增加E.肾小囊内压降低60.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变A.血浆胶体渗透压降低B.囊内压升高C.血压B至90mmHgD.滤过膜通透性增大E.有效滤过面积减少61.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是:A.血浆胶体渗透压升高B.囊内压升高C.滤过膜的通透性降低D.肾小球滤过总面积减

8、小E.肾血流量减少62 .正常终尿量占原尿量的:A. 1%B. 2%C. 5%D. 10%E. 20%63 .关于肾小球滤过作用的描述,错误的是:A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C.正常情况下肾小球毛细血管的全长均有滤过D.肾小囊内压升高时滤过减少E.血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定64 .剧烈运动时,少尿的原因是A.醛固酮分泌增加B.血管升压素分泌增加C.肾动脉收缩,肾血流量减少D.肾小球毛细血管血压升高E.肾小球滤过面积减小65.各段肾小管,重吸收物质量最大的是:A.集合管B.远曲小管C.髓伴开支粗段D.髓伴降支E.近端小管67 .近端小管

9、HCO3被重吸收的主要形式是:A. H2CO3B. HCO3-C. CO2D. OH-E. NaHCO368 .对葡萄糖具有重吸收能力的小管是:A.近端小管B.远曲小管C.髓伴细段D.集合管E.以上全有69,正常人的肾糖阈约为:A. 80-100mg/100mlB. 120-160mg/100mlC. 160-180mg/l00mlD. 180-200mg/100mlE. 80-200mg/100ml.71.对Na+勺重吸收量最大的部位是:A.近端小管B.髓伴降支细段C.髓伴开支粗段D.远曲小管E.集合管73.近端小管对Na+勺重吸收可促进下列哪一组物质的重吸收:A.K+、C1-B.水、Cl-

10、、HCO3-C. H+K+D. H+HCO3-E.水、H+K+74.对Na+t吸收的叙述,正确的是:A.肾小管和集合管各段均能重吸收Na+B.Na+勺重吸收常伴有Cl-和水的分泌C.各段肾小管和集合管重吸收Na+勺量均受醛固酮调节D.近端小管重吸收Na+勺量与肾小球滤出Na+的量成定比关系E.Na+勺重吸收常伴有HCO3的分泌75.氨基酸通过主动转运全部被重吸收,其部位是:A.近端小管B.髓伴细段C.髓伴粗段D.远曲小管E.集合管76.下列哪-种酶与肾小管重吸收HCO3和分泌H+W关?A.脱竣酶B.碳酸酊酶C.竣化酶D.转氨酶E.过氧化酶82.正常人摄K修,由肾脏排出也多,其主要原因是:A.肾

11、小球滤过率增加B.近端小管重吸收K锄少C.远曲小管和集合管分泌K+增多D.髓伴重吸收K领少E.醛固酮分泌减少83 .若肾小管和集合管对水的重吸收减少1%尿量将增加:A. 1%B. 2%C. 10%D. 100%?E. 200%84 .关于NH3分泌的叙述,正确的是:A.各段小管均可分泌NH3B. NH3的分泌促进NaHCO3t吸收C. NH3主要由谷氨酸脱氨产生D. H+勺分泌增多将减少NH3的分泌E.分泌的NH3以原形排出体外85 .决定终尿量多少的肾小管段是:A.近端小管B.髓伴开支C.髓伴降支D.远曲小管和集合管E.以上都有95.糖尿病人尿量增多的原因是:A.肾小球滤过率增加B.渗透性利

12、尿C.水利尿D.血管升压素分泌减少E.醛固酮分泌减少96.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过:A.增加肾小球滤过率B.增加肾小管液中溶质的浓度C.减少血管升压素的释放D.减少醛固酮的释放E.减少远曲小管和集合管对水的通透性98.正常情况下近端小管的重吸收率与肾小球滤过率的关系是:A.重吸收率固定,不随滤过率的变动而变动B.重吸收率一般占滤过率的6570%C.两者成反比D.肾小球滤过率增多少,近端小管重吸收率就增多少E.近端小管重吸收率随液体成分而改变,与滤过率无关99.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是:A.肾小球毛细血管血压明显降低B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜的通透性降低E

13、.血管升压素分泌增多100.关于血管升压素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的A.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放B.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放C.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放D.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放E,由肾上腺皮质球状带释放101.血管升压素可促进下列哪部分小管重吸收水?A.近端小管B.髓伴降支C.髓伴开支D.整个髓伴E.远曲小管和集合管102 .促进血管升压素释放的因素是:A.血浆胶体渗透压升高B.血浆晶体渗透压升高C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降E.动脉血压升高103 .渗透压感受器位于:A.肾脏的致密斑B.肾脏的球旁细胞C.脊髓

14、D.下丘脑E.上述各处均有104 .血容量感受器兴奋可使:A.血管升压素分泌增多B.血管升压素分泌减少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌减少E.血管升压素和醛固酮分泌都增加105 .大量饮清水后,尿量增多主要是由于:A.循环血量增加,血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降E.肾小球滤过率增加106 .尿崩症的发生与下列哪种激素不足有关?A.肾上腺素和去甲肾上腺素B.肾素C.血管升压素D.醛固酮E.前列腺素107 .大量出汗时尿量的减少主要是由于:A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多D.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤

15、过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多E.交感神经兴奋所致血管升压素增多108 .血浆中肾素增加,将引起增加的是:A.血浆K+浓度B.细胞外液容积C.红细胞比容D.血浆胶体渗透压E.血?中H+t度109.醛固酮释放的部位主要是:A.肾上腺髓质B.肾上腺皮质球状带C.肾上腺皮质束状带D.肾上腺皮质网状带E.肾皮质111.使血管紧张素原转变为血管紧张素I的是:A.血管紧张素转换酶B.氨基肽酶C.竣基肽酶D.肾素E.肾上腺素112.醛固酮促进Na+l吸”和K钞泌的部位是:A.近球小管B.髓伴降支C.髓伴开支D.远曲小管和集合管E.输尿管113 .下列哪种情况醛固酮分泌将增多?A.血Na+F|高、

16、血K+降低B.血Na+W氐、血K+升高C.血Ca24#高D.血Cl-升高E.血中葡萄糖浓度升高114 .高位截瘫病人排尿障碍表现为:A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.以上全不是115 .排尿反射的初级中枢位于:A.大脑皮质B.下丘脑C.延髓D.腰舐段脊髓E.舐段脊髓117.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是:A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.少尿120 .关于肾小球滤过膜的描述,错误的是:A.由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞三层组成B.基膜对滤过膜的通透性起最重要作用C.通透性与被滤过物质分子大小有关D.带正电荷分子更易通过E.带负电荷分子更易通过121 .在正常情况

17、下不能通过滤过膜的物质是?A.氨基酸B. Na卡K-kCl-等电解质C.血浆白蛋白D.葡萄糖E.肌酊122 .下列哪种情况尿量的减少与肾小球滤过率降低无关?A.入球小动脉阻塞或痉挛时B.大失血时C.尿路阻塞使囊内压升高时D.大量出汗时E.以上全无关123 .关于近端小管重吸收Na-勺描述,错误的是:A.小管?中的Na+t动扩散至小管细胞内B.重吸收过程是被动重吸收C. Na-勺重吸收使水重吸收D. Na-勺重吸收为Cl-重吸收创造了条件E.小管细胞管周膜上的Na碌主动转运Na硅组织间隙124.关于葡萄糖重吸收的叙述,错误的是:A.只有近端小管可以重吸收B.与Na-勺重吸收相偶联C.是一种主动转

18、运过程D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度E.正常情况下,近端小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收125.关于HC03重吸收的叙述,错误的是:A.主要在近端小管重吸收B.与H-勺分泌有关C. HCO3是以CO2的形式从小管液中转运至小管细胞内的D. Cl-的重吸收优先于HCO3的重吸收E. HCO3重吸收需碳酸酊酶的帮助126.关于H$泌的描述,错误的是:A.近端小管、远曲小管和集合管均可分泌B.分泌过程与Na-勺重吸收有关C.有利于HCO3的重吸收D.可阻碍NH3的分泌E.远曲小管和集合管H吩泌增多时,K钞泌减少127.下列关于肾小管分泌NH3的叙述,错误的是:A. NH3与肾小管液中H+结

19、合形成NH4+B. NH3是通过肾小管主动转运而进入小管液的C. NH4+T肾小管液中Cl-结合生成NH4C1D. NH3分泌对维持酸碱平衡起重要作用E. NH3的分泌能促进NaHCO3勺重吸收130.下述哪种情况下尿量增多与血管升压素无关?A.大量饮水B.血浆晶体渗透压降低C.循环血量增加D.静脉输入低渗液体E.静脉输入甘露醇132.下列因素中,哪种不引起醛固酮分泌增多?A.循环血量减少B.血钠浓度降低,血钾浓度升高C.肾交感神经兴奋D.肾素分泌减少E.血管紧张素增加135.关于排尿反射的叙述,下列哪一项不正确?A.感受器位于膀胱壁上B.初级中枢位于舐段脊髓C.反射过程存在负反馈控制D.排尿

20、反射受意识控制E.反射过程存在正反馈控制B型题(136139)A.肾小球B.肾小囊C.近端小管D.髓伴降支细段E.集合管136 .原尿生成的部位是:A137 .尿被浓缩的部位是:E138 .原尿中的氨基酸被重吸收的部位是:C(155159)A.肾小球滤过率降低B.水利尿C.渗透利尿D.尿崩症E.囊内压升高155 .大量饮清水导致尿量增加称为:156 .下丘脑视上核受损会导致:D157 .甘露醇利尿的基本原理是:C158 .输尿管结石引起少尿是由于:E159 .低血压休克的病人尿减少的原因之一是:A四、问答题202 .简述尿生成的基本过程。204 .试述肾小管泌H+的意义206 .大量饮清水后,

21、尿量会发生什么变化?为什么?207 .循环血量减少时,醛固酮的分泌有何变化?其生理意义如何?210 .静脉快速注射大量生理盐水后和口服等量生理盐水后,尿量各有何变化?为什么?211 .大量失血后,尿量有何变化?为什么?参考答案一、名词解释1 .是尿生成的基本功能单位,它与集合管共同完成尿的生成过程。包括肾小体和肾小管两部分。2 .是髓伴升支粗段远端部的一小块由特殊分化的高柱状上皮细胞构成的组织。它可感受小管液中NaCl含量的变化,并将信息传递至球旁细胞,调节肾素的分泌。3 .小管液流量变化影响肾小球滤过率和肾血流量的现象称为管-球反馈。4 .血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白质分子外的血浆成分被

22、滤入肾小球囊腔形成超滤液的过程,称为肾小球滤过。5 .单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min6 .肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常约为19%7 .肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值。等于肾小球毛细血管血压减血浆胶体渗透压与肾小囊内压之和8 .是指肾小管上皮细胞将物质从肾小管液中转运至血液中去的过程。9 .是指肾小管和集合管上皮细胞将自身产生的物质或血液中的物质转运至小管液。10 .将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈(一般为160180mg/100ml)。11 .终尿的渗透浓度如低于血浆渗透浓度

23、,称为低渗尿。表示尿被稀释。12 .如果机体缺水,终尿的渗透浓度将高于血浆渗透浓度,称为高渗尿,表示尿被浓缩。13 .由于小管液中溶质浓度增加,渗透压升高,妨碍了Na饼口水的重吸收,使尿量增多的现象,称为渗透性利尿。14 .不论肾小球滤过率或增或减,近端小管的重吸收率始终是占肾小球滤过率的65%-70%这种现象称为球-管平衡。15 .大量饮清水引起尿量增多的现象,称为水利尿。16 .肾素是肾脏球旁器中的球旁细胞分泌的一种酸性蛋白酶,能催化血浆中的血管紧张素原使之生成血管紧张素I。17 .是由心房肌细胞合成并释放的肽类激素,其主要作用是使血管平滑肌舒张和促进肾脏排钠、排水。18 .两肾在一分钟内

24、能将多少毫升血浆中的某物质完全清除(排出),这个被完全清除了该物质的血浆毫升数称该物质的清除率(ml/min)。二、填空题19.肾小球滤过,肾小管和集合管的重吸收,肾小管和集合管的分泌20.保持恒定,降低21.分子大小,所带的电荷22.肾小球毛细血管血压,血浆胶体渗透压,肾小囊内压23.增加24.HCO3-,H+25.相等,近端小管26.醛固酮,血管升压素27.髓伴,NaCl,尿素28.开支粗段,NaCl,NaCl,尿素29.渗透性,水30.血浆胶体渗透压31.增加,浓缩,减少32.体液渗透压,血容量33.升高,血管升压素34.肾素,血管紧张素原,血管紧张素I35.入球小动脉的牵张感受器,致密

25、斑36.球状带,K+,Na+37.重吸收,分泌38.盆神经,舐髓,盆神经三、选择题39.B40.C41.A42.C43.B44.B45.B46.A47.B48.C49.C50.E51.C52.C53.C54.E55.C56.E57.E58.B59.A60.C61.D62.A63.C64.C65.E66.A67.C68.A69.C70.E71.A72.B73.B74.D75.A76.B77.C78.A79.C80.C81.E82.C83.D84.B85.D86.C87.D88.D89.D90.B91.E92.E93.D94.E95.B96.B97.E98.B99.A100.A101.E102.B103.D104.B105.D106.C1

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